2026年护士资格证考试试题含答案

2026年护士资格证考试试题含答案1.单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸入氧浓度为A.24%～28%B.30%～35%C.40%～45%D.50%～60%答案：A1.2某新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要护理措施是A.立即给予抗生素B.建立有效呼吸C.测血糖D.接种乙肝疫苗答案：B1.3下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行和窦道答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士为其行局部伤口护理时，首选的冲洗液是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.3%过氧化氢溶液D.0.5%碘伏溶液答案：B1.5静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第3天，主诉咽喉疼痛。护士应首先A.嘱患者少说话B.用含漱液漱口C.检查胃管固定位置及咽部黏膜D.立即拔管答案：C1.7下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”的内容A.对姓名B.对住院号C.对血型D.对交叉配血结果E.对传染病指标答案：E1.8患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，无红肿。护士指导其首要措施是A.应用抗生素B.热敷后按摩、勤吸吮C.停止哺乳D.用吸奶器吸空乳汁答案：B1.9下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.10患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理麻醉床B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生查看伤口答案：B1.11下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用广谱抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.12患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应重点强调A.低碘饮食1周B.避免与孕妇儿童密切接触2周C.立即停用抗甲状腺药物D.1个月内复查血常规答案：B1.13下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.14患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后第1天，护士发现冲洗液呈淡红色，应A.立即报告医生并停止冲洗B.加快冲洗速度C.不需处理，继续观察D.给予止血药答案：B1.15下列哪项不是胰岛素笔使用注意事项A.每次注射后卸下针头B.注射部位应轮换C.针头可重复使用3次D.注射前排气答案：C1.16患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、高蛋白、高钙饮食B.立即停药防止依赖C.避免日晒可停药D.每周减药50%答案：A1.17下列哪项不是小儿腹泻导致低钾血症的表现A.腹胀B.腱反射亢进C.心音低钝D.肠鸣音减弱答案：B1.18患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血，护士最重要的护理措施是A.每12小时放气10分钟B.每日口腔护理2次C.每2小时测血压D.每24小时更换牵引重量答案：A1.19下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔由大变小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.心电图呈直线答案：D1.20患者女，30岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.防止下肢静脉血栓形成C.减少尿潴留D.促进伤口愈合答案：B1.21下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品取出后未用可放回B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：A1.22患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.床上使用便盆C.搀扶坐便椅D.蹲式便盆答案：B1.23下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C1.24患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A1.25下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D1.26患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其行良肢位摆放时，肩关节应A.内收内旋B.外展外旋C.前屈90°D.后伸30°答案：B1.27下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.静脉炎C.空气栓塞D.晕针答案：C1.28患者女，24岁，因“癔症”发作全身抽搐，护士首先应A.按压四肢B.立即开口器防舌咬伤C.移开危险物品，保持呼吸道通畅D.皮下注射地西泮答案：C1.29下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.绝望期答案：E1.30患者男，40岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首先应A.立即胸外按压B.立即人工呼吸C.迅速切断电源D.呼叫120答案：C1.31下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施A.中心静脉置管B.输液前生理盐水冲管C.发现外渗立即拔针D.输液中密切观察答案：C1.32患者女，29岁，因“妊娠期高血压疾病”行剖宫产，术后返回病房，护士应重点观察A.子宫复旧情况B.血压、尿量、意识C.泌乳量D.肠蠕动答案：B1.33下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的表现A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然加快>180次/分C.肝脏迅速增大D.血压升高答案：D1.34患者男，75岁，因“阿尔茨海默病”长期卧床，护士为预防关节挛缩，应A.每日被动关节活动2次B.软枕固定关节C.仰卧位不翻身D.穿弹力袜答案：A1.35下列哪项不是输血前交叉配血试验的目的A.发现ABO血型错误B.发现Rh血型不合C.发现不规则抗体D.发现乙肝病毒感染答案：D1.36患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为A.餐前30分钟空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A1.37下列哪项不是急性肺水肿的典型表现A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.肝颈静脉回流征阳性答案：D1.38患者男，46岁，因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术后第5天，体温39℃，右上腹疼痛，考虑A.膈下脓肿B.切口感染C.盆腔脓肿D.肠间脓肿答案：A1.39下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.精神萎靡B.体温不稳定C.黄疸迅速加重D.频繁咳嗽答案：D1.40患者女，36岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育时应告知A.置管侧肢体测血压B.置管侧肢体提重物>5kgC.每周更换敷料1次D.出现红肿疼痛立即报告答案：D2.多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的是A.营养不良B.大小便失禁C.低蛋白血症D.年龄<40岁E.长期卧床答案：ABCE2.2下列属于心肺复苏CAB步骤中“B”环节操作要点的是A.仰头抬颏开放气道B.口对口人工呼吸2次C.每次通气1秒D.胸外按压30次E.观察胸廓起伏答案：ABCE2.3下列属于糖尿病酮症酸中毒典型实验室表现的是A.血糖>13.9mmol/LB.血酮升高C.动脉血pH<7.35D.血钾升高或降低E.二氧化碳结合力升高答案：ABCD2.4下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群的是A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心悸E.腹泻答案：ABDE2.5下列属于小儿腹泻口服补液盐（ORS）使用原则的是A.轻度脱水50～80mL/kgB.中度脱水80～100mL/kgC.重度脱水立即静脉补液D.少量多次喂服E.用白开水稀释1倍答案：ABCD2.6下列属于肝硬化门脉高压临床表现的是A.腹水B.食管胃底静脉曲张C.肝掌D.脾大E.腹壁静脉曲张答案：ABDE2.7下列属于化疗药物职业暴露途径的是A.呼吸道吸入B.皮肤接触C.消化道摄入D.针刺伤E.尿液飞溅答案：ABCDE2.8下列属于急性肾衰竭少尿期电解质紊乱的是A.高钾血症B.低钠血症C.高磷血症D.低钙血症E.高氯血症答案：ABCD2.9下列属于新生儿特殊生理状态的是A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.板牙E.新生儿败血症答案：ABCD2.10下列属于护士执业权利的是A.获得工资报酬B.参加专业培训C.拒绝患者不合理要求D.保护患者隐私E.参与公共卫生应急答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2正常成人24小时尿量为________mL，少于________mL称为少尿。答案：1000～2000，4003.3新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～63.4胰岛素保存未开启应________℃冷藏，开启后室温下可使用________天。答案：2～8，283.5输血反应中，溶血反应最常见原因为________血型不合，典型症状为________。答案：ABO，寒战高热腰背酸痛3.6压疮危险因素评估常用________量表，评分≤________分为高危。答案：Braden，123.7急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________%乙醇，目的是降低________。答案：20～30，肺泡内泡沫表面张力3.8肝硬化患者限制每日钠摄入量为________g，严重腹水应限制在________g以下。答案：2，13.9小儿肺炎合并心衰时，应给予吸氧浓度为________%，湿化温度________℃。答案：40～50，32～343.10医院感染暴发报告时限为________小时内，重大疫情________小时内网络直报。答案：12，24.简答题（每题5分，共20分）4.1简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化护理措施。答案：1.手卫生：置管、维护、接触前后严格洗手或手消毒；2.最大无菌屏障：置管时戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌衣、铺大无菌单；3.皮肤消毒：2%氯己定醇优先，其次碘伏，自中心向外螺旋消毒，直径≥15cm；4.优选部位：成人首选锁骨下静脉，避免股静脉；5.每日评估拔管指征，尽早拔管；6.无菌技术维护：更换敷料、接头、输液管路；7.含氯己定敷料覆盖；8.监测感染指标，及时报告处理。4.2简述糖尿病酮症酸中毒补液原则。答案：1.先盐后糖：首选0.9%氯化钠，第1小时15～20mL/kg，后根据血压、尿量、中心静脉压调整；2.补液总量：24小时约需体重的10%，前8小时补1/2，后16小时补1/2；3.血糖降至13.9mmol/L时改为5%葡萄糖+胰岛素；4.监测生命体征、尿量、电解质、血糖、血酮、动脉血气，防止脑水肿、心衰、低钾。4.3简述产后出血的定义及四大原因。答案：定义：胎儿娩出后24小时内阴道流血≥500mL（阴道分娩）或≥1000mL（剖宫产）。四大原因：1.子宫收缩乏力（最常见）；2.产道裂伤；3.胎盘因素（滞留、植入、残留）；4.凝血功能障碍。4.4简述急性肺水肿患者坐位双腿下垂的机理。答案：1.减少静脉回流：坐位时重力作用使下肢血液淤积，减少回心血量，降低前负荷；2.降低膈肌：坐位膈肌下降，肺扩张改善通气；3.减轻肺淤血：减少肺循环血量，降低毛细血管静水压，减轻肺水肿；4.缓解呼吸困难：改善肺顺应性，降低呼吸做功。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）5.1计算题（10分）患者男，60kg，因“急性胃穿孔”术后禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方：8.5%氨基酸500mL，20%脂肪乳250mL，50%葡萄糖500mL，同时加入10%氯化钠40mL，10%氯化钾30mL，微量元素、维生素适量。（1）计算总能量（kcal）；（2）计算非蛋白热量：氮量（g）比值；（3）判断该配方是否满足成人术后应激需求（25kcal/kg·d）。答案：（1）氨基酸：8.5%×500=42.5g，产热42.5×4=170kcal；脂肪乳：20%×250=50g，产热50×9=450kcal；葡萄糖：50%×500=250g，产热250×3.4=850kcal；总能量=170+450+850=1470kcal。（2）非蛋白热量=450+850=1300kcal；氮量=42.5/6.25=6.8g；比值=1300/6.8≈191:1。（3）需求=60×25=1500kcal，供给1470kcal，基本满足，可酌情调整。5.2分析题（10分）患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松60mg/d，第7天出现上腹剧痛，呕咖啡样物300mL，黑便2次，BP90/60mmHg，HR110次/分。（1）最可能并发症；（2）列出3项主要护理诊断；（3）简述急救护理措施。答案：（1）急性糖皮质激素相关性胃、十二指肠溃疡并上消化道出血。（2）1.体液不足：与上消化道出血有关；2.潜在并发症：失血性休克；3.疼痛：与胃黏膜受损有关。（3）1.绝对卧床，头偏一侧防误吸；2.迅速建立两条静脉通路，配血、备血，先快速晶体液扩容；3.禁食、持续胃肠减压，观察胃液颜色、量；4.遵医嘱静脉给予质子泵抑制剂、止血药；5.监测生命体征、尿量、中心静脉压、血红蛋白、红细胞压积；6.心理支持，保持安静，减少刺激。5.3综合题（30分）病例：患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体：T37.2℃，P98次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，神志恍惚，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺湿啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。动脉血气：pH7.28，PaCO275mmHg，PaO245mmHg，HCO334mmol/L，SaO275%。医嘱：无创正压通气（NIV），抗感染，祛痰，利尿，糖皮质激素，低流量吸氧。问题：（1）写出主要医疗诊断（3分）；（2）列出5项护理诊断（10分）；（3）制定无创正压通气护理要点（7分）；（4）写出