2026护理核心制度考试试题含答案

2026护理核心制度考试试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有一个最佳选项，请将正确选项填入括号内）1.根据《分级护理制度》，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。护士应对该类患者实施的护理措施频率是（）。A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每30分钟巡视一次D.24小时专人护理2.在执行“三查七对”制度时，下列哪项不属于“七对”的内容？（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.操作前、操作中、操作后3.关于医嘱执行制度，临时备用医嘱（SOS）的有效时间为（）。A.6小时B.12小时C.24小时D.医生注明的停止时间4.护理人员在执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）。A.必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行B.抢救结束后，需及时补写医嘱C.必须在抢救室或手术室内执行D.护士执行完口头医嘱后，需在护理记录单上记录执行时间5.根据《手术安全核查制度》，手术医师、麻醉医师和手术室护士三方核对的时间点不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后进入病房时6.输血护理制度中，两名护士核对输血信息的环节是（）。A.采集血标本前B.血液从血库取回后C.输血即将开始前D.输血结束拔针后7.关于值班与交接班制度，下列描述正确的是（）。A.遇到特殊情况，可以口头交接后补写记录B.必须做到床旁交接，查看患者生命体征C.交接班时只需交接物品和药品数量D.护士长不在时，可以不交接班8.护理病历书写制度规定，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应当在抢救结束后据实补记，时限为（）。A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内9.在“给药制度”中，对易致过敏的药物，使用前必须做（）。A.皮内试验B.血清学检查C.交叉配血试验D.药物浓度监测10.护理不良事件上报制度中，属于警讯事件的是（）。A.输液外渗B.患者跌倒导致骨折C.服药错误但未造成伤害D.标本采集错误11.消毒隔离制度中，关于紫外线灯管强度的监测，下列说法正确的是（）。A.每月监测一次，强度不低于70B.每季度监测一次，强度不低于70C.每半年监测一次，强度不低于90D.每年监测一次，强度不低于7012.护理会诊制度规定，疑难病例护理会诊一般应在会诊申请发出后（）内完成。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时13.下列关于“危急值”报告制度的描述，错误的是（）。A.检验（查）科室发现危急值后应立即通知临床科室B.接听电话的护士必须复述确认无误C.护士接到报告后应立即记录并通知医生D.护士处理完毕后无需记录处理结果14.一级护理患者的护理要求中，巡视患者的间隔时间为（）。A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.根据患者需求随时巡视15.药品管理制度中，对高浓度电解质（如氯化钾）的管理要求是（）。A.放在普通药柜即可B.必须单独存放，并有明显警示标识C.可以与葡萄糖注射液混放D.由医生负责保管16.在执行护理技术操作前，护士未核对患者身份导致给药错误，这主要违反了（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.值班制度17.关于压疮预防和管理的制度，下列哪项是核心措施？（）A.每日更换床单B.每2小时翻身一次，必要时缩短间隔时间C.保持床单位干燥即可D.使用气垫圈垫在骨隆突处18.手术室接送患者制度中，手术患者必须佩戴（）。A.腕带B.胸牌C.头带D.特殊标记19.护理查房制度中，护理部主任查房频率一般为（）。A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每半年一次20.下列哪项不属于护理核心制度？（）A.卫生宣教制度B.医嘱执行制度C.查对制度D.分级护理制度二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确选项，少选得1分，多选、错选不得分）1.下列属于护理核心制度的有（）。A.分级护理制度B.查对制度C.值班与交接班制度D.医疗废物管理制度E.病房管理制度2.执行“三查七对”时，“三查”是指（）。A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.配药前查E.输液前查3.护理交接班的内容包括（）。A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.重点患者的病情、心理状态、特殊治疗、护理措施C.急救药品、器械、仪器的数量及功能状态D.环境安全及感染控制情况E.医生排班情况4.发生护理不良事件后，护士应采取的正确措施是（）。A.立即报告护士长或科室负责人B.采取积极措施抢救患者，减轻伤害C.隐瞒事实真相，避免受到处罚D.保留导致不良事件的物品（如药瓶、输液器）E.在24小时内填写《护理不良事件报告表》5.输血前的查对内容包括（）。A.血袋标签信息（血型、血袋号、有效期）B.交叉配血报告单C.患者床号、姓名、住院号、血型D.血液外观质量（有无凝块、溶血）E.输血器有效期6.下列哪些情况需要执行特级护理？（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者7.关于护理病历书写的基本要求，正确的是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用中文和医学术语C.文字工整、字迹清晰、表述准确D.书写过程中出现错字时，可以刮、粘、涂改E.实习护士书写的记录，需由带教护士审阅、修改并签名8.抢救工作的制度要求包括（）。A.必须听从医生指挥B.严格执行查对制度C.严格无菌操作D.抢救药品、器械必须做到“五定”E.抢救结束后，只需医生补写医嘱，护士无需补写记录9.消毒隔离制度中，关于医疗废物的处理，正确的是（）。A.感染性废物放入黄色垃圾袋B.损伤性废物放入利器盒C.药物性废物放入黑色垃圾袋D.病理性废物需用双层黄色垃圾袋密封E.放射性废物放入专用容器10.护理会诊的类型包括（）。A.科间会诊B.急诊会诊C.科内会诊D.全院会诊E.邀请院外专家会诊三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.护士在执行医嘱时，如果发现医嘱有明显的错误，有权拒绝执行，并立即报告医生或护士长。（）2.临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般只执行一次。（）3.值班护士在交接班时，如果遇到患者正在抢救，可以在抢救结束后再进行交接。（）4.一级护理的患者，护士每小时巡视一次，既了解病情，又做好基础护理。（）5.输血过程中，必须由两名护士共同在床旁核对患者信息和血液信息后方可输注。（）6.护理不良事件报告制度遵循“非惩罚性”原则，目的是鼓励主动报告，分析原因，改进系统。（）7.抢救车内的药品，使用后可以由夜班护士在第二天补齐，不必立即补充。（）8.病历书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水，特殊情况下（如抢救记录）可以使用红色墨水。（）9.手术安全核查中，麻醉实施前，三方需共同核对患者身份、手术方式、手术部位与标识等。（）10.护士在交接班时，只需清点物品数量，无需检查物品的功能状态。（）11.对于特殊感染（如气性坏疽）的患者，应安排在隔离病房，并严格执行接触隔离措施。（）12.护士长每日应进行晨间护理查房，重点检查新入、危重、手术及特殊检查患者。（）13.危急值报告制度仅适用于检验科，影像科和病理科无需执行。（）14.护士在为患者进行过敏试验前，必须询问过敏史，并在另一侧前臂掌侧下段皮内注射。（）15.住院病历应当妥善保管，任何人未经许可不得翻阅、复印或带出病区。（）四、填空题（共15空，每空1分，共15分）1.护理查对制度中的“七对”是指：对床号、姓名、药名、______、______、用法、时间。2.抢救物品管理要求做到“五定”，即定数量品种、定点安置、______、定期消毒灭菌、______。3.根据分级护理制度，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者，护士应每______小时巡视一次患者。4.护理病历书写中，体温单的绘制应以______色笔绘制体温，以______色笔绘制脉搏。5.输血不良反应的处理中，一旦发生溶血反应，应立即停止输血，并保留______以备检查。6.手术安全核查必须按照《手术安全核查表》依次进行，每一方核查无误后，均需______。7.医嘱执行制度规定，长期医嘱有效时间在______小时以上。8.护理人员排班表上，APN班通常代表______、______、夜班。9.患者跌倒/坠床风险评估中，对于高龄、意识障碍、服用镇静催眠药的患者，应将其列为______风险人群。10.护理安全管理中，使用高浓度电解质（如10%氯化钾）时，必须严禁______给药。11.护理交接班记录应当书写工整、清晰，并在______处签全名。12.住院患者必须佩戴______，作为身份识别的重要依据。五、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.护理核心制度2.医嘱3.护理不良事件4.危急值5.分级护理六、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.简述发生输血反应时的应急处理流程。3.列出特级护理和一级护理的护理要点区别。4.简述护理交接班制度中，床旁交接班的主要内容。5.简述护理人员在执行口头医嘱时的注意事项。七、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）1.案例一：患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予特级护理。入院第2天夜间，患者突发心室颤动。值班护士小张发现监护仪报警后，立即赶到床旁，确认患者意识丧失，大动脉搏动消失。问题：(1)护士小张应立即采取哪些急救措施？（5分）(2)在抢救过程中，医生下达口头医嘱“胺碘酮150mg静脉推注”，护士小张应如何执行该医嘱？（5分）(3)抢救结束后，护士应如何完善记录？（5分）2.案例二：护士小王在为3床患者王某（诊断为肺部感染）输液时，未进行双人核对，直接将5床患者赵某（诊断为糖尿病肾病）的药液（5%葡萄糖注射液250ml+胰岛素6u）输给了王某。输液10分钟后，家属发现药瓶名字不对，随即投诉。问题：(1)该事件属于哪类护理不良事件？违反了哪些护理核心制度？（5分）(2)护士小王发现错误后，应立即采取哪些补救措施？（5分）(3)科室应如何进行根本原因分析（RCA）以预防此类事件再次发生？（5分）3.案例三：患者陈某，女，78岁，因脑梗死后遗症导致右侧肢体偏瘫，意识清楚。医嘱示：二级护理，防跌倒/坠床。家属要求护士多加照看。夜班护士小李接班后，因处理新入急诊患者，未按时巡视病房。凌晨2点，患者陈某试图自行下床去卫生间，因肢体无力不慎坠床，导致右股骨颈骨折。问题：(1)分析该案例中护士小李在执行核心制度方面存在的缺陷。（6分）(2)针对该患者，应采取哪些预防跌倒/坠床的护理措施？（5分）(3)发生坠床后，护士应如何进行记录和报告？（4分）参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.C5.D6.C7.B8.C9.A10.B11.B12.B13.D14.A15.B16.B17.B18.A19.B20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABDE5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.BCD9.ABDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.√四、填空题1.浓度；剂量2.定人保管；定期维修3.24.蓝；红5.余血6.签名7.248.白班（A班）；小夜班（P班）9.高危10.静脉推注11.交接12.腕带五、名词解释1.护理核心制度：是指各级各类医院在护理管理过程中，为保证护理工作正常运转、护理质量与患者安全，必须严格遵守和执行的一系列具有强制性、指导性的工作规范和准则。主要包括分级护理制度、查对制度、值班交接班制度、医嘱执行制度等。2.医嘱：是指医师在医疗活动中为诊治患者而下达的医学指令，是护士执行治疗和护理操作的依据。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱。3.护理不良事件：是指在护理过程中发生的、不希望的、未预期或潜在的危险事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、烫伤、压疮以及其他与患者安全相关的护理意外。4.危急值：是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当出现此结果时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，需要临床医生及时给予干预或治疗，否则可能危及患者生命安全的检验（查）数值。5.分级护理：是指根据患者病情的轻重缓急和生活自理能力，给予不同级别的护理。通常分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，不同级别对应不同的护理要求和巡视间隔。六、简答题1.简述“三查七对”的具体内容。答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.简述发生输血反应时的应急处理流程。答：（1）立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水。（2）报告医生，配合医生进行紧急救治。（3）保留余血及血袋，并抽取患者血样一同送检。（4）填写输血不良反应报告单，上报护理部及输血科。（5）密切观察患者生命体征及病情变化，做好记录。3.列出特级护理和一级护理的护理要点区别。答：特级护理：24小时专人护理，严密观察病情变化，根据医嘱实施治疗及给药措施，准确测量生命体征，记录出入量，保持床单位清洁舒适，做好基础护理和专科护理，预防并发症。一级护理：每小时巡视患者一次，观察病情变化，根据医嘱实施治疗及给药措施，测量生命体征，做好护理记录，提供生活护理和专科护理，预防并发症。4.简述护理交接班制度中，床旁交接班的主要内容。答：（1）患者生命体征、意识状态、瞳孔变化。（2）各种引流管（如导尿管、胃管、腹腔引流管）的通畅、固定及引流液情况。（3）输液部位有无红肿、渗漏，输液速度及余量。（4）皮肤情况，有无压疮、皮疹、伤口渗血等。（5）特殊治疗及护理措施落实情况。（6）床单位周围环境及安全设施。5.简述护理人员在执行口头医嘱时的注意事项。答：（1）必须是在抢救或手术等紧急情况下。（2）护士必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。（3）执行时需双人核对。（4）抢救结束后，护士必须督促医生在6小时内据实补记医嘱。（5）护士在护理记录单上记录执行时间、内容，并签名。七、案例分析题1.案例一分析：(1)护士小张应立即采取的急救措施：①立即呼救，启动急救团队。②判断大动脉搏动及呼吸（已确认无）。③立即进行胸外心脏按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）。④协助医生进行气管插管或球囊面罩通气。⑤连接除颤仪，准备除颤。⑥建立静脉通道，遵医嘱给药。(2)执行口头医嘱“胺碘酮150mg静脉推注”的流程：①护士小张必须复诵一遍：“胺碘酮150mg静脉推注”。②确认医生听清并点头示意确认无误。③若有条件，需另一名护士在旁协助核对药物名称、剂量、浓度。④立即执行给药，并记录执行时间。⑤抢救结束后，督促医生及时补写医嘱。(3)抢救结束后完善记录：①详细记录抢救开始时间、结束时间。②记录病情动态变化（如神志、瞳孔、生命体征、心电图变化）。③记录采取的抢救措施（如CPR、除颤、给药）。④记录抢救效果（如是否恢复自主循环、呼吸）。⑤补记的医嘱必须与口头医嘱一致，并注明“补记”字样。2.案例二分析：(1)该事件属于用药错误（输注错误）不良事件，且造成了患者潜在风险。违反了：查对制度（未进行双人核对，未核对患者身份和药物信息）、医嘱执行制度。(2)补救措施：①立即停止输液，保留静脉通路，更换输液器和液体（改输生理盐水）。②立即报告医生和护士长。③密切监测患者生命体征及血糖变化，观察有无低