2025年国家免疫规划测试卷附答案

2025年国家免疫规划测试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2025年国家免疫规划中，以下哪种疫苗属于一类疫苗？A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗D.带状疱疹减毒活疫苗答案：B2.新生儿乙肝疫苗首剂接种的最佳时间是？A.出生后6小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内答案：B3.关于麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗）的接种程序，2025年调整后要求18月龄至24月龄接种第1剂，第2剂的接种时间应为？A.3岁B.4岁C.6岁D.7岁答案：C4.储存灭活疫苗（如百白破疫苗）的冰箱温度应严格控制在？A.-20℃至-15℃B.2℃至8℃C.8℃至15℃D.15℃至25℃答案：B5.以下哪项是接种卡介苗的绝对禁忌证？A.出生体重＜2500g的早产儿B.接种部位皮肤有湿疹C.先天性胸腺发育不全D.母亲为乙肝病毒携带者答案：C6.2025年国家免疫规划新增的“脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）”替代了部分传统口服脊灰减毒活疫苗（OPV），其主要目的是？A.降低疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）风险B.减少接种剂次C.提高免疫原性D.降低运输成本答案：A7.接种乙型脑炎减毒活疫苗后，出现下列哪种情况需立即报告为“疑似预防接种异常反应（AEFI）”？A.接种后24小时内体温37.8℃B.接种部位红肿直径1.5cmC.接种后30分钟出现喉头水肿D.接种后48小时内轻度腹泻答案：C8.冷链运输过程中，疫苗运输温度记录的间隔时间不得超过？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B9.对于漏种2剂次百白破疫苗的2岁儿童，补种时应遵循的原则是？A.无需补种，后续接种加强针即可B.按原程序补种，两剂次间隔≥28天C.仅补种1剂次，无需考虑间隔D.需重新完成4剂次全程接种答案：B10.2025年免疫规划信息系统升级后，接种单位需在接种后多长时间内完成电子记录上传？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C11.以下哪种疫苗接种后无需留观30分钟？A.流感病毒裂解疫苗B.重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞）C.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）D.所有疫苗接种后均需留观答案：D12.接种甲肝减毒活疫苗的正确途径是？A.皮下注射B.肌内注射C.皮内注射D.口服答案：A13.关于流行性脑脊髓膜炎（流脑）疫苗的接种，2025年调整后A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的接种程序为？A.6月龄、9月龄各1剂B.3岁、6岁各1剂C.8月龄、18月龄各1剂D.2岁、4岁各1剂答案：B14.疫苗接种前，“三查七对”中的“三查”不包括？A.查受种者健康状况及接种禁忌B.查疫苗外观、效期及储存条件C.查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.查接种人员执业资质答案：D15.发生过敏性休克的AEFI时，首选用药是？A.地塞米松B.肾上腺素C.氯雷他定D.葡萄糖酸钙答案：B16.2025年免疫规划中，纳入新生儿筛查后需优先接种的疫苗是？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.以上均需优先接种答案：D17.疫苗储存时，与冰箱内壁的距离应至少保持？A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B18.以下哪类人群不属于流感疫苗的优先接种对象？A.6月龄至5岁儿童B.60岁及以上老年人C.健康成年人D.孕妇答案：C19.接种后剩余的疫苗如需保存，应在开启后多长时间内使用完毕？A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时答案：C20.2025年新增的“双价人乳头瘤病毒疫苗（HPV）”纳入国家免疫规划后，推荐的接种年龄为？A.9-14岁女性B.15-26岁女性C.9-14岁男性D.全人群答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年国家免疫规划疫苗包括以下哪些？A.卡介苗B.乙型脑炎减毒活疫苗C.吸附白喉破伤风联合疫苗（白破疫苗）D.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）答案：ABC2.接种前需向受种者或监护人告知的内容包括？A.疫苗的作用、禁忌及不良反应B.接种后留观的必要性C.疫苗的生产企业及价格D.替代疫苗的信息（如存在）答案：ABD3.冷链管理的核心要求包括？A.疫苗运输过程中温度持续监控B.疫苗储存时按效期远近分类存放C.冰箱温度记录每日至少2次（上午、下午）D.报废疫苗需自行销毁，无需登记答案：ABC4.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告范围包括？A.接种后死亡B.接种后群体性反应C.接种后3天内出现的严重过敏反应D.接种后轻微发热（＜38.5℃）答案：ABC5.接种人员的资质要求包括？A.取得执业（助理）医师、护士或乡村医生资格B.经过县级以上卫生健康部门组织的免疫规划专业培训并考核合格C.具备2年以上临床工作经验D.持有《预防接种人员资格证书》答案：ABD6.麻腮风疫苗可预防的疾病包括？A.麻疹B.风疹C.流行性腮腺炎D.水痘答案：ABC7.以下哪些情况属于疫苗接种的禁忌证？A.受种者对疫苗成分严重过敏B.受种者正患急性传染性疾病C.受种者有癫痫病史但已控制D.受种者为严重免疫功能低下者答案：ABD8.2025年免疫规划信息系统需记录的内容包括？A.受种者姓名、性别、出生日期B.疫苗名称、生产企业、批号、效期C.接种时间、接种部位、接种人员D.受种者家长联系方式答案：ABCD9.疫苗运输时需携带的文件包括？A.疫苗运输交接单B.疫苗批签发合格证明复印件C.运输过程温度记录单D.接种单位资质证明答案：ABC10.接种后留观期间需观察的内容包括？A.受种者是否出现皮疹、呼吸急促B.受种者精神状态是否异常C.接种部位是否有红肿、渗液D.受种者家长是否签署知情同意书答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.二类疫苗是指由公民自费且自愿接种的疫苗。（）答案：√2.卡介苗接种后出现局部化脓、破溃属于异常反应，需立即就医。（）答案：×3.脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）禁用于免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的儿童。（）答案：√4.乙肝疫苗第2剂与第1剂的间隔时间应≥28天，第3剂与第2剂的间隔时间应≥60天。（）答案：√5.流脑A群多糖疫苗接种2剂次，第1剂在6月龄接种，第2剂与第1剂间隔3个月。（）答案：√6.疫苗储存时，应将疫苗贴紧冰箱内壁以提高制冷效率。（）答案：×7.过敏性休克属于AEFI中的严重异常反应，需在发现后2小时内报告。（）答案：×（应24小时内报告，严重反应立即报告）8.接种前只需核对受种者姓名，无需核对疫苗信息。（）答案：×9.甲肝减毒活疫苗接种1剂次即可，无需加强。（）答案：√10.疫苗运输过程中如温度超出规定范围，应立即报废并销毁。（）答案：×（需评估后决定）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年国家免疫规划疫苗的定义及新增/调整内容。答案：国家免疫规划疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。2025年调整内容包括：（1）全面替代口服脊灰减毒活疫苗（OPV）为灭活疫苗（IPV），降低VAPP风险；（2）将双价HPV疫苗纳入一类疫苗，推荐9-14岁女性接种；（3）优化麻腮风疫苗接种程序，第2剂次调整为6岁；（4）增加流脑A群C群结合疫苗接种剂次，强化对C群流脑的保护。2.接种前“三查七对”的具体内容是什么？答案：“三查”：查受种者健康状况及接种禁忌；查疫苗、注射器的外观、效期及储存条件；查接种卡（簿）与儿童预防接种证（核对受种者信息）。“七对”：对姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.冷链管理的核心要求有哪些？答案：（1）全程温度控制：疫苗从生产到接种全程处于2-8℃（减毒活疫苗按特殊要求）；（2）温度监测：运输过程每30分钟记录1次温度，储存设备每日记录2次（上午、下午）；（3）设备维护：定期检查冰箱、冷藏车等设备性能，备用电源齐全；（4）记录保存：温度记录、运输交接单等保存至少3年；（5）疫苗存放：按效期远近分区，与冰箱内壁保持10cm以上距离，标识清晰。4.简述疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告流程。答案：（1）发现AEFI后，接种单位或受种者应在24小时内报告至县级疾控机构；（2）严重AEFI（如过敏性休克、死亡）需立即电话报告，并在2小时内提交书面报告；（3）报告内容包括受种者信息、疫苗信息、反应发生时间及表现；（4）通过国家免疫规划信息系统完成电子报告；（5）县级疾控机构接到报告后，需在48小时内组织调查诊断。5.麻腮风疫苗接种后常见不良反应及处理原则是什么？答案：常见不良反应：（1）一般反应：接种后6-10天可能出现低热（＜38.5℃）、散在皮疹（多见于躯干）、轻度腮腺或颈部淋巴结肿大；（2）异常反应：罕见过敏性皮疹、血小板减少性紫癜等。处理原则：（1）一般反应：多饮水、物理降温，避免抓挠皮疹，通常1-2天自行缓解；（2）异常反应：立即就医，给予抗过敏（如氯雷他定）或糖皮质激素治疗，严重者（如喉头水肿）需肾上腺素急救；（3）所有反应需登记并上报AEFI系统。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某接种门诊为18月龄儿童接种麻腮风疫苗后30分钟，儿童出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（40次/分）、皮疹（全身红斑），测血压80/50mmHg（正常1-2岁儿童血压约90/60mmHg）。请分析可能的诊断及处置措施。答案：可能诊断：过敏性休克（AEFI中的严重异常反应）。处置措施：（1）立即停止接种，将儿童平卧，抬高下肢；（2）皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧（4-6L/min）；（4）建立静脉通道，输注生理盐水扩容；（5）监测生命体征（心率、呼吸、血压、血氧）；（6）呼叫120转运至上级医院进一步治疗；（7）30分钟内通过AEFI系统报告县级疾控机构；（8）记录反应发生时间、症状及处理过程。2.某疫苗运输车辆在运送百白破疫苗时，因制冷设备故障，运输途中2小时内温度升至12℃（正常应2-8℃）。到达接种点后，工作人员发现温度异常。请说明后续应采取的措施