2026年医疗质量安全十八项核心制度试题

2026年医疗质量安全十八项核心制度试题一、单项选择题（每题2分，共16分）1.关于首诊负责制度，下列说法正确的是A.首诊医师仅负责本次就诊患者的诊断治疗，无需对患者整个诊疗流程负责B.因患者病情涉及多个专业，首诊医师邀请会诊后即可直接转走患者，无需跟进诊疗C.首诊医师不得因患者挂号科室与所患疾病不匹配就拒绝接诊，需先完成必要的紧急处理后再按流程转诊D.急救中心转运来的急危重症患者，到达医院后需等完成挂号缴费流程再开展救治2.按照三级查房制度要求，病情稳定的慢性疾病患者，三级查房的频率要求至少为A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.每周1次3.患者，女性，72岁，因“急性心肌梗死”收入院，入院时患者胸痛持续不缓解，血压85/50mmHg，心率110次/分，意识清楚，烦躁不安，按照分级护理制度要求，该患者应给予的护理级别是A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理4.落实查对制度开展有创诊疗操作时，下列做法符合要求的是A.仅核对患者姓名即可开展操作B.操作前由操作医师一人完成核对即可C.手术操作需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同核对患者信息、手术部位、手术方式等内容D.核对患者信息时可以直接呼叫患者姓名，不需要核对腕带信息5.医疗机构接到危急值报告后，经治医师应当在多长时间内完成患者处置并做好病历记录A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.当日下班前6.按照手术分级管理制度，风险高、过程复杂、难度大的重大手术属于A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术7.按照死亡病例讨论制度要求，常规死亡病例讨论应当在多长时间内完成A.24小时内B.48小时内C.1周内D.2周内8.下列选项中，属于限制使用级抗菌药物特点的是A.长期临床应用证明安全有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低B.疗效、安全性方面的临床资料较少，价格昂贵C.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药D.抗菌活性较强，对细菌耐药性影响较大二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列选项中属于医疗质量安全十八项核心制度内容的有A.首诊负责制度B.三级查房制度C.信息安全管理制度D.疑难病例讨论制度2.关于值班和交接班制度，下列做法符合规范要求的有A.医疗机构应当建立全天候临床值班制度，保证临床诊疗工作不间断B.值班医师必须在岗在位，掌握分管患者的病情变化，遇到紧急情况第一时间处置C.对于急危重症患者、当日新入院患者、当日手术患者，必须进行床头交接班D.交接班内容应当详细，同时有书面记录，需要交接双方签字确认3.手术安全核查制度要求的三方核查主体包括A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属4.落实急危重患者抢救制度，下列说法正确的有A.医疗机构应当建立急危重患者抢救绿色通道，急危重患者可以先抢救后补挂号缴费手续B.抢救过程中应当做到指挥统一，分工明确，记录及时准确C.因病情需要多科室协作抢救时，应当由首诊科室或者主要负责科室牵头，相关科室必须及时到场配合D.抢救记录因抢救过程中无法及时书写的，可以在抢救结束后6小时内补记，并加以注明5.关于新技术和新项目准入管理制度，下列说法正确的有A.开展新技术新项目前必须完成安全性评估和伦理审查B.首次开展的新技术新项目应当经过科室申请、医务部门审核、医院学术委员会批准后方可开展C.开展新技术新项目过程中应当建立不良事件上报机制，出现严重不良反应及时停止并上报D.对于已经成熟应用的技术，不需要每年审核评估，终身保持准入资格三、判断题（每题1分，共8分）1.首诊医师接诊跨专业疾病的患者，若患者暂无紧急情况，可以在完成初步诊疗后，联系对应科室会诊转诊，不得随意推诿患者。2.三级查房制度要求，主任医师或副主任医师查房至少每周1次即可。3.手术分级管理制度要求，低年资主治医师可以独立开展三级手术，不需要上级医师指导。4.抗菌药物分级管理制度规定，紧急情况下未经会诊同意，医师可以越级使用一次抗菌药物，但是应当在24小时内补办越级使用审批手续。5.疑难病例讨论制度要求，对于诊断不明确、治疗效果不佳的患者，应当及时组织多学科讨论，讨论内容应当详细记入病历。6.临床用血审核制度要求，输血前应当由两名医务人员共同核对患者信息、血液制品信息、交叉配血结果，核对无误后方可输血。7.病历管理制度要求，住院患者的病历应当在患者出院后7天内完成归档即可。8.信息安全管理制度要求，医疗机构应当对患者的个人信息和医疗数据做好保护，防止信息泄露，符合网络安全等级保护要求。四、案例分析题（共61分）案例：患者男性，68岁，因“突发左侧肢体无力2小时”拨打120后送入某三甲医院急诊科，分诊护士接诊时患者血压180/105mmHg，左侧肢体肌力2级，嗜睡，呼唤可睁眼，对答切题，分诊护士评估患者为疑似急性脑卒中，立即推平车送入卒中绿道。1.结合首诊负责制度和急危重患者抢救制度，急诊科首诊医师应当按照哪些要求开展诊疗工作？2.患者完善头颅CT检查提示颅内新发大面积脑梗死，排除脑出血，符合静脉溶栓指征，检验科出凝血结果提示INR1.8，血小板计数65×1