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文档简介

第九章内分泌人体解剖生理学

下篇生理学

编者

沈阳药科大学崔巍张弘第一节概述第二节下丘脑与垂体第三节甲状腺第四节甲状旁腺和甲状腺C细胞第五节肾上腺第六节胰岛第七节性腺与生殖目录第六节

胰岛胰岛Cα细胞β细胞δ细胞pp细胞D1细胞占25%占60%少很少很少胰高血糖素胰岛素生长抑素胰多肽血管活性肠肽调节糖代谢：促进糖原合成、抑制糖原分解，维持血糖浓度。脂肪代谢：促进脂肪的合成与储存，抑制脂肪分解和利用。蛋白质代谢：促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。在生长过程中，胰岛素与生长激素共同可发挥促生长的作用。胰岛素A链：21个氨基酸残基B链：30个氨基酸残基一、胰岛素（一）胰岛素的生物学作用

胰岛素受体及其作用机制（二）胰岛素分泌的调节血糖水平：血糖浓度

↑

β细胞分泌胰岛素

血液中氨基酸和脂肪酸

胃肠激素：肠-胰岛轴（entero-insularaxis）胰岛激素：神经调节促胰岛素分泌胰高血糖素通过使血糖升高间接促进胰岛素的分泌胰岛素通过自分泌方式对β细胞进行负反馈调节交感神经兴奋，与α受体结合迷走神经兴奋，与M受体结合

精氨酸、赖氨酸脂肪酸和酮体大量增加抑制胰岛素分泌促进胰岛素分泌胰高血糖素是含29个氨基酸残基的多肽，分子量约3.5kD。主要靶器官为肝脏。促进肝脏糖原分解和糖异生作用，升血糖促进脂肪分解，使酮体增多抑制肝内蛋白质合成促进分解通过旁分泌促进胰岛内β细胞分泌胰岛素、δ细胞分泌生长抑素（一）胰高血糖素的生物学作用二、胰高血糖素（二）胰高血糖素分泌的调节血糖浓度↓或氨基酸↑胰岛素胃肠激素神经调节胰高血糖素↑降低血糖浓度抑制邻近α细胞胰高血糖素↑↑胰高血糖素↓促胃液素和缩胆囊素促胰液素胰高血糖素↑胰高血糖素↓交感神经兴奋迷走神经兴奋胰高血糖素↑胰高血糖素↓胰高血糖素

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