12月住院医师规范化培训《妇产科》模考试题(附答案解析)_第1页
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文档简介

12月住院医师规范化培训《妇产科》模考试题(附答案解析)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.各类避孕药的主要作用机制错误的是()。A、避孕栓——杀精子或使其失去活力B、探亲避孕药——抗着床C、长效避孕针——改变宫腔环境,不利于精子上游D、男用口服棉酚——阻止精子生成E、短效口服避孕药——抑制排卵正确答案:C答案解析:目前的长效避孕针,有单孕激素制剂和雌、孕激素复合制剂两种。其作用机制为:抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能和改变输卵管的功能。2.OCT试验一般在妊娠多少周即可进行A、妊娠26~27周B、妊娠23~25周C、妊娠28~30周D、妊娠20~22周E、必须在36周以后正确答案:C3.以下哪项不是常见的异常阴道镜图像A、白斑B、异型血管C、碘试验褐区域D、醋酸试验白色区域E、镶嵌正确答案:C4.子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过A、250U/mlB、150U/mlC、100U/mlD、200U/mlE、300U/ml正确答案:D5.月经周期缩短,经量增多,经期延长:A、子宫肌瘤B、残角子宫畸形C、盆腔炎块D、子宫腺肌病E、卵巢畸胎瘤正确答案:A6.孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。产妇入院45min后,胎心音脐左下140次/分,先露-1,宫口开1.5cm,宫缩35~40s,间隔4min,血压17.3/12.0:kPa(130/90mmHg)。下述处理不当的是A、静滴催产素加速产程B、每隔1h听胎心C、必要时肛查或阴道检查以了解产程进展情况D、左侧卧位E、鼓励进食正确答案:A7.28岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因诊断应为()。A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、凝血功能障碍D、植入胎盘部分剥离E、以上都不是正确答案:B答案解析:胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤,疑有软产道裂伤时,应立即仔细检查宫颈、阴道及会阴处是否有裂伤。8.绒毛膜癌最常见的转移部位是A、阴道B、肝C、消化道D、脑E、肺正确答案:E9.以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证A、有急慢性肝肾疾患者B、剖宫产史C、急性传染病治愈后D、未治愈的生殖器炎症E、术前体温2次均高于37.5℃正确答案:C答案解析:急性传染病未愈为利凡诺引产的禁忌证,剖宫产史、肌瘤剔除术后,宫颈陈旧性裂伤引起的瘢痕子宫为相对禁忌证。10.女性生殖器官自然防御功能,下列哪项错误?()A、子宫颈黏液栓B、子宫内膜周期性脱落C、宫颈分泌酸性黏液D、阴道前后壁紧贴E、阴道的自净作用正确答案:C答案解析:女性生殖道的自然防御功能包括:①两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口;②由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可防止外界污染。阴道正常微生物群尤其是乳杆菌,可抑制其他细菌生长;③子宫颈管分泌大量偏碱性黏液形成胶冻状黏液栓,成为上生殖道感染的机械屏障;④生育期妇女子宫内膜周期性剥脱;⑤输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动;⑥生殖道黏膜免疫系统。11.关于阴道后壁脱垂病因及病理的说法,不恰当的是()。A、阴道后壁脱垂伴直肠膨出B、阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见C、年迈体弱D、产伤E、习惯性便秘正确答案:B答案解析:阴道前壁脱垂也即阴道前壁膨出,包括膀胱膨出和尿道膨出;阴道后壁膨出又称为直肠膨出,二者可同时发生,阴道前壁脱垂较阴道后壁脱垂常见。12.关于月经的叙述,正确的是A、有排卵才有月经B、正常月经失血量不少于80mlC、月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短D、月经血是凝固的,常伴有血块E、排卵发生在月经来潮后第14天正确答案:C答案解析:月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖,在雌激素达到一定水平且有明显波动时,引起子宫内膜脱落出现月经,而不是有排卵才有月经。正常经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。月经血的特点是不凝固,出血多时可出现血凝块。排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。13.初产妇,妊娠28周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,阴道出血稍减少,最可能的诊断是()。A、边缘性前置胎盘B、完全性前置胎盘C、子宫破裂D、胎盘早剥E、部分性前置胎盘正确答案:B答案解析:妊娠28周初产妇,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,说明出血为无痛性。妊娠晚期无痛性阴道流血,且孕妇初次出血在28周(警戒性出血),初步诊断为完全性前置胎盘。14.下列哪项为产后异常的临床表现A、产后3天仍为血性恶露B、产后3天下腹部阵痛,有时难忍C、产后5天,双侧乳房出现肿、胀、痛D、产后12小时体温37.8℃E、经阴道分娩的产妇,产后16天宫底在耻上一横指正确答案:E答案解析:产后10天,子宫降入盆腔,腹部不可触及。15.对于妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的A、治疗宜用甘露醇等利尿药B、均在妊娠期发病C、心脏不同程度扩大,脉细数D、心电图均显示心脏损害E、发病与贫血及营养情况无关正确答案:B16.用于治疗高催乳激素血症的药物是()。A、孕三烯酮B、达那唑C、甲地孕酮D、溴隐亭E、苯甲酸雌二醇正确答案:D答案解析:甲磺酸溴隐亭系多肽类麦角生物碱,选择性激动多巴胺受体,能有效降低催乳素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积,使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复。17.胎产式是指()A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿身体各部分的相互关系C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系正确答案:C18.过期妊娠应立即终止妊娠的指标,不正确的是A、12小时内胎动<10次或NST为无反应型,OCT阳性或可疑B、胎儿体重>4000g或胎儿生长受限C、宫颈条件成熟D、持续尿E/C比值高E、羊水暗区<3cm和(或)羊水粪染正确答案:D19.对于流产的概念,下列哪项恰当A、妊娠不足28周,胎儿体重不足1500g而终止者B、妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者C、以上均不是D、妊娠不足24周,胎儿体重不足1000g而终止者E、妊娠不足20周,胎儿体重不足1000g而终止者正确答案:B20.均数和标准差的关系是()。A、X愈大,S愈小B、S愈小,X对个变量代表性越好C、S愈小,X与总体均数的差异越大D、S愈大,X对各变量值的代表性越好E、X愈大,S愈大正确答案:B答案解析:标准差反映一组数据的离散程度,若标准差越小表示该组数据变异程度越小,则均数相对于总体的代表性越好。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.关于败血症的病原学检查正确的是()A、有条件可做厌氧菌和真菌培养B、血培养阴性可排外败血症C、尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养D、已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素E、宜反复多次采血送检,采血量至少5~10ml正确答案:ACDE2.关于正常妊娠的叙述,正确的是A、早孕反应多出现在妊娠6周前后B、孕妇自觉胎动多在第18~20周C、Doppler在停经10周即可听到胎心D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到E、免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周阳性率最高正确答案:ABDE3.绒毛膜癌预后的因素有哪些()A、转移部位B、病程C、年龄D、先行妊娠E、最大肿瘤直径正确答案:ABCDE4.妊娠期促进乳房发育的激素有A、雌激素B、孕激素C、垂体催乳激素D、胎盘生乳素E、HCG正确答案:ABCD5.妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意()A、胎儿前肩娩出,注射宫缩剂B、临产后备血C、产后抗生素预防感染D、防产程延长E、常规输血正确答案:ABCD6.妇女保健工作的任务包括()A、做好计划生育技术指导B、做好妇女各期保健C、女性心理保健D、做好劳动保护E、做好家庭保健正确答案:ABCD7.子宫内膜异位症月经失调与下列哪些项有关()A、黄体功能不全B、合并子宫肌瘤C、合并腺肌病D、排卵障碍E、痛经造成精神紧张正确答案:ABCD8.治疗子宫内膜异位症的药物有()A、尼尔雌醇B、达那唑C、GnRH-aD、罗红霉素E、孕三烯酮正确答案:BCE9.引起前庭大腺炎的病原体有()A、葡萄球菌B、沙眼衣原体C、链球菌D、淋病奈瑟菌E、大肠埃希菌正确答案:ABCDE10.雌激素试验(-)提示()A、子宫内膜无反应B、子宫内膜结核C、子宫性闭经D、宫腔粘连正确答案:ABCD11.EBV感染常用的检测方法有()A、原位杂交B、嗜异性凝集试验C、EBVDNA检测D、EBV抗体检测E、多聚酶链反应正确答案:ABCDE12.对功血的诊断有帮助的是A、宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查B、BBT测定C、宫颈涂片D、血FSH、LH测定E、子宫内膜活检正确答案:ABE13.关于子宫内膜异位症的治疗,下列说法正确的是()A、未生育的年轻妇女,为防止恶变,应施行根治性手术B、性激素治疗的机理是抑制排卵,使异位内膜发生退行性变C、手术是有效的治疗方法D、手术切除卵巢或放疗破坏卵巢功能,可使异位的内膜自行萎缩正确答案:BCD14.卵巢非赘生性肿瘤的特点是A、由黄体持续存在所引起的黄体囊肿,可使月经后延或经血淋漓不断B、多囊卵巢多为卵巢双侧增大,壁较厚C、黄素囊肿可见于滋养细胞疾病,囊肿直径可达10~15cmD、卵泡囊肿壁薄,直径很少超过5cm正确答案:ABCD15.宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别A、宫颈结核B、宫颈外翻C、宫颈息肉D、早期宫颈癌正确答案:ABD16.营养子宫的血管有()A、髂外动脉B、卵巢动脉分支C、子宫动脉D、阴道动脉分支正确答案:BC17.霍乱患者静脉补液原则是()A、早期、快速、足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液正确答案:ACDE18.初产妇,足月妊娠,临产后发生胎儿窘迫。下述处理正确的是A、静滴25%葡萄糖、维生素CB、静滴

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