住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（含答案）

住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（含答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于子宫内膜异位症，错误的是（）。A、最常发生的部位是卵巢B、常发生在生育年龄C、很少发生恶变D、妊娠后症状可以缓解，甚至消失E、子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种正确答案：E答案解析：子宫腺肌病与子宫内膜异位症病因不同，但均受雌激素的调节。2.某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是A、非特异性阴道炎B、阿米巴性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、细菌性阴道病正确答案：C3.女性，18岁，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。可能的诊断是A、先天性无阴道B、先天性阴道闭锁C、处女膜闭锁D、先天性无子宫E、先天性宫颈闭锁正确答案：B4.最常见的子宫肉瘤类型是A、平滑肌肉瘤B、淋巴管内间质肉瘤C、低度恶性间质肉瘤D、高度恶性间质肉瘤E、恶性苗勒管混合瘤正确答案：A5.女，25岁，已婚，主述外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。下列哪项处理是错误的A、4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道B、酸性溶液冲洗阴道C、连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈D、患者的丈夫也应检查和治疗E、局部和全身用抗滴虫药物治疗正确答案：A6.晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是A、肿瘤细胞减灭术B、双附件切除C、双附件切除+大网切除D、双附件切除+子宫E、双附件切除+子宫+病灶部分切除正确答案：A7.女性，25岁。已婚，既往月经正常，月经过期7天前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查时确诊最有帮助（）A、B超检查B、酶联免疫法测定β-HCGC、基础体温D、宫颈黏液涂片镜检E、孕酮撤退试验正确答案：B8.晚期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性为（）。A、80%B、70%C、50%D、40%E、10%正确答案：E答案解析：未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒的母儿垂直传播率分别为70%～100%、40%、10%。9.23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为（）A、左枕横位，后不均倾B、右枕横位，后不均倾C、右枕横位，前不均倾D、左枕横位，前不均倾E、右枕横位，均倾入盆正确答案：C10.关于子宫峡部的说法错误的是A、是子宫体和子宫颈之间最狭窄部B、峡部下端是组织学内口C、峡部下端是解剖学内口D、峡部上端为解剖学内口E、子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段正确答案：C11.妇科检查何时行宫颈刮片？（）A、打开窥阴器前应使用润滑剂B、双合诊检查完毕再做C、暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净D、放置窥阴器前做E、窥阴器打开暴露宫颈观察后做正确答案：E答案解析：子宫颈刮片是子宫颈癌筛查的重要方法。取材应在子宫颈外口鳞-柱状上皮交接处，窥阴器打开暴露宫颈观察后，以子宫颈外口为圆心，将木质铲形小刮板轻轻刮取一周，避免损伤组织引起出血而影响检查结果。若白带过多，应先用无菌干棉球轻轻擦净黏液，再刮取标本，然后均匀地涂布于玻片上。12.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不恰当的是A、弛张型高热B、稽留型高热C、病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡D、体温可以高达41～42℃E、幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症正确答案：A13.女性不孕的最常见原因是A、外阴、阴道因素B、输卵管因素C、排卵障碍D、子宫颈因素E、子宫因素正确答案：B答案解析：女性不孕的最常见原因是输卵管因素。14.以下是现况调查的目的，除了（）。A、描述疾病或健康状况的“三间分布”B、描述某些因素或特征与疾病的联系C、确定某因素与疾病之间的因果关系D、为评价防治措施效果提供科学依据E、调查某地区患病的人群以达到“三早”的目的正确答案：C答案解析：现况研究又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。其用途有：①为病因研究提供线索；②了解疾病和病因的分布状况，为疾病防治工作提供依据；③评价预防疾病、促进健康的策略和措施的效果；④早期发现患者；⑤确定机体某项指标的正常值范围。C项，确定某因素与疾病之间的因果关系为病例对照研究和队列研究。15.细菌性阴道炎最常见的病原体应为（）。A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、加德纳菌合并厌氧菌正确答案：E答案解析：细菌性阴道炎镜下见线索细胞可确诊，线索细胞即为表面黏附了大量细小颗粒的阴道脱落鳞状上皮细胞，这些细小颗粒为加德纳菌及其他厌氧菌。16.产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血A、凝血功能障碍B、胎盘嵌顿C、子宫收缩乏力D、胎盘植入E、胎盘粘连正确答案：D17.妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外（）A、当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓B、当血红蛋白≤60gL时可以导致流产C、当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形D、当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产E、当孕妇重度贫血时可发生早产正确答案：C18.妊娠合并再障的病人，下列哪项是不恰当的（）A、妊娠4个月以上，可继续妊娠B、妊娠早期应行人流术C、阴道分娩应尽量缩短第二产程D、产后预防应用抗生素E、临产后给予输血，但不必常规使用缩宫素正确答案：E19.盆腔脓肿向后穹隆突出时，宜选用何种治疗方法A、经阴道后穹隆切开排脓B、单纯用抗生素C、理疗D、中药灌肠E、剖腹手术正确答案：A20.36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应A、诊断性刮宫B、雄激素治疗C、诱导绝经D、双侧子宫动脉栓塞E、改善贫血正确答案：E21.为预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不正确的A、缝合子宫壁时，应避免缝针穿透子宫内膜层B、输卵管通畅试验应于经后3～7天进行C、剖宫产缝合腹壁时，最好冲洗干净刀口D、人工流产负压吸宫术时，吸管应慢进快出E、经期尽量不做妇科检查正确答案：D22.第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成A、胎盘植入B、胎盘嵌顿C、胎盘粘连D、胎盘剥离不全E、胎盘残留正确答案：B23.50岁女性，月经紊乱10个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌。宜采取何种紧急措施以止血？（）A、雌、孕激素合用B、大量雌激素C、子宫切除术D、诊断性刮宫E、大量黄体酮正确答案：D答案解析：诊断性刮宫兼有诊断和止血双重作用，可了解内膜病理，除外恶性病变，对于绝经过渡期患者应首先考虑诊断性刮宫。24.对于羊水，不恰当的是（）A、母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600mlB、羊水的吸收50％由胎膜来完成C、妊娠中期以后主要来自胎儿尿液D、妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E、妊娠足月时羊水比重1.007～1.025正确答案：A25.人工流产时发生子宫穿孔，下列做法哪项不恰当？（）A、手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔B、停止手术，给予缩宫素和抗生素C、如需继续清宫，应在B超监护下进行D、尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫E、更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净正确答案：E答案解析：子宫穿孔应立即停止手术。穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术已完成，可注射子宫收缩剂保守治疗，并给予抗生素预防感染。同时密切观察血压、脉搏等生命体征。若宫内组织未吸净，应由有经验医师避开穿孔部位，也可在超声引导下或腹腔镜下完成手术。破口大、有内出血或怀疑脏器损伤，应剖腹探查或腹腔镜检查，根据情况做相应处理。26.孕妇，以往月经规律，因停经42+3周，在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天，均失败。入院查生命体征平稳，无明显宫缩，LOA，无头盆不称，宫颈Bishop评分4分，入院处理正确的是A、等待自然临产B、增加催产素浓度引产C、剖宫产终止妊娠D、前列腺素促宫颈成熟后，催产素引产E、人工破膜+催产素正确答案：C27.27岁，产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml，未输血。现低热，恶露多，有臭味。查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是A、肌注缩宫素促进宫缩B、立即刮宫清除残留胎盘C、取宫腔分泌物行细菌培养D、静滴广谱抗生素E、B型超声检查盆腔正确答案：B28.下列关于妊娠期母体生理变化，错误的是（）。A、黄体功能于孕10周后由胎盘取代B、不哺乳者垂体生乳素产生后3周内降至非孕时水平C、由于胰岛素分泌减少，孕妇易患糖尿病D、肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E、妊娠32～34周时心搏出量及血容量达高峰正确答案：C答案解析：在妊娠早中期，随孕周增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。到妊娠中晚期，孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，如肿瘤坏死因子、瘦素、胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，出现GDM或使原有糖尿病加重。29.心肺复苏过程中，胸外心脏按压的说法正确的是（）。A、手掌置于剑突与左第4、5肋之间B、手掌置于胸部剑突以上4～5cmC、每次按压使手掌下沉2～3cm，避免肋骨折断D、按压频率为80次/分左右E、心脏按压频率与