广西药理学结业考试及答案

广西药理学结业考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物产生副作用的药理学基础是（）A.药物的剂量太大B.药物代谢慢C.用药时间过久D.药物作用的选择性低2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹3.阿托品抗休克的主要机制是（）A.加快心率，增加心输出量B.解除血管痉挛，改善微循环C.收缩血管，升高血压D.扩张支气管，改善呼吸4.治疗过敏性休克首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺5.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.麻醉作用6.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列何药治疗（）A.多巴胺B.左旋多巴C.苯海索D.卡比多巴7.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG的合成B.抑制外周PG的合成C.抑制中枢PG的释放D.抑制外周PG的释放8.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米9.能防止和逆转慢性心功能不全时心肌肥厚并降低病死率的药物是（）A.强心苷B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.硝普钠10.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用（）A.红霉素B.链霉素C.林可霉素D.氯霉素二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应2.胆碱能神经包括（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.运动神经E.支配汗腺的交感神经节后纤维3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.抗癫痫药的用药原则是（）A.正确选择药物B.剂量个体化C.尽量避免联合用药D.长期规律用药E.逐渐停药5.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力6.利尿药按作用部位和效能可分为（）A.高效能利尿药B.中效能利尿药C.低效能利尿药D.排钾利尿药E.保钾利尿药7.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允许作用E.血液与造血系统影响8.胰岛素的不良反应有（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.酮症酸中毒9.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药不能控制的混合感染C.单一抗菌药不能控制的严重感染D.长期用药易产生耐药性者E.降低药物的毒性反应10.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有（）A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞D.过敏反应E.二重感染三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，安全性越高。（）2.毛果芸香碱可用于治疗青光眼。（）3.阿托品能升高眼内压，故青光眼患者禁用。（）4.地西泮连续应用可产生耐受性和依赖性。（）5.阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成而实现的。（）6.硝酸甘油和普萘洛尔合用于治疗心绞痛可互相取长补短。（）7.强心苷可用于治疗各种原因引起的心力衰竭。（）8.糖皮质激素可诱发或加重感染，故在治疗严重感染时不用。（）9.胰岛素只能注射给药，不能口服。（）10.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。2.简述阿托品的临床应用。3.简述抗高血压药的分类及代表药。4.简述抗菌药物的作用机制。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物联合应用的利弊。2.讨论β-内酰胺类抗生素的耐药机制及防治措施。3.讨论糖皮质激素在临床上的应用及注意事项。4.讨论强心苷的中毒表现及防治措施。答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.A5.D6.C7.A8.C9.B10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.药物不良反应类型有副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、停药反应等。副作用是治疗剂量出现的与治疗无关反应；毒性反应是剂量过大或蓄积引起；变态反应与剂量无关。2.阿托品临床应用有解除平滑肌痉挛，用于内脏绞痛；抑制腺体分泌，用于麻醉前给药；眼科用于虹膜睫状体炎、验光配镜；抗缓慢型心律失常；抗休克；解救有机磷酸酯类中毒。3.抗高血压药分：利尿药，如氢氯噻嗪；β受体阻断药，如普萘洛尔；钙通道阻滞药，如硝苯地平；血管紧张素转化酶抑制药，如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体阻断药，如氯沙坦；交感神经抑制药；血管扩张药。4.抗菌药物作用机制：抑制细菌细胞壁合成，如青霉素类；影响细胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类；抑制核酸代谢，如喹诺酮类；影响叶酸代谢，如磺胺类。五、讨论题1.利：增强疗效、延缓耐药、减少不良反应。弊：增加不良反应发生率、增加耐药性、药物相互作用致疗效降低或毒性增加。联合用药需权衡利弊，合理选药。2.耐药机制：产生水解酶、改变PBPs、改变菌膜通透性、增强药物外排、改变代谢途径。防治：合理用药、开发新抗生素、联合用药、疫苗预防。3.应用：严重感染、防止某些炎症后遗症、自身免疫