2026年1 x失智老人照护题库答案

2026年1x失智老人照护题库答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.失智症最早出现的认知功能障碍通常是A.时间定向障碍B.计算力下降C.近记忆减退D.情感淡漠2.对中度失智老人实施进餐照护时，首要评估内容是A.咀嚼能力B.吞咽功能C.味觉偏好D.经济水平3.下列哪项不是BPSD的核心症状A.幻觉B.抑郁C.失语D.游走4.使用“现实定向板”进行干预的理论基础是A.认知储备理论B.蒙台梭利理念C.现实定向疗法D.怀旧疗法5.为预防跌倒，卧室夜间照度应维持在A.10-20lxB.50-100lxC.200-300lxD.500lx以上6.失智老人出现“日落综合征”时，优先选择的非药物措施是A.增加午休B.调整灯光C.约束双上肢D.静脉补液7.依据我国《养老机构岗位设置标准》，失智专区护理员与老人比例夜间不低于A.1:4B.1:8C.1:10D.1:158.下列药物中，最易加重跌倒风险的是A.多奈哌齐B.美金刚C.劳拉西泮D.维生素D9.对失智老人进行音乐治疗时，选曲首要原则为A.节奏快B.熟悉度高C.音域宽D.外语歌词10.当老人反复询问“我孩子在哪”时，照护者最佳回应是A.“您孩子出差了”B.“别担心，他一会儿就来”C.“您忘了吗？他在国外”D.转移话题并引导至熟悉活动二、填空题（每空2分，共20分）11.失智症三大病理标志是________、神经原纤维缠结、________。12.简易智能状态检查量表（MMSE）满分________分，≤________分提示重度认知障碍。13.吞咽筛查试验“30ml水测试”中，若老人出现________或________，需停止经口进食。14.依据马斯洛需求层次，失智老人夜间游走多因________需求未被满足。15.环境色彩设计中，________色可增强食欲，________色有助于镇静。16.布氏分期将失智分为________期，其中第________期出现显著语言障碍。17.照护者倦怠三维表现为情感耗竭、________、________。18.口腔护理时，棉球湿度以________为宜，防止误吸。19.“三管”感染指导尿管、________、________相关感染。20.临终关怀阶段，老人平均每日液体摄入量宜控制在________ml以内，避免________。三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）21.失智老人出现攻击行为时应立即给予保护性约束。22.怀旧疗法可通过激活自传体记忆改善情绪。23.所有失智症老人均需限制钠盐摄入＜3g/d。24.使用坐便椅可降低便秘发生率。25.失智老人跌倒后若无外伤可不需报告。26.音乐治疗每次时长以20-30分钟为佳。27.银杏叶提取物可逆转阿尔茨海默病病程。28.夜间照明采用红色光源最能减少昼夜颠倒。29.照护计划需每半年评估一次即可。30.家属参与照护决策属于“以人为中心”理念。四、简答题（每题5分，共20分）31.简述“以人为中心”照护模式在失智照护中的四项核心实践。32.列出并说明诱发失智老人误吸的五种高危因素。33.概述对失智老人进行“功能维护训练”的三大原则。34.说明照护者在面对老人日落综合征时的三步非药物干预流程。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合案例：王奶奶，80岁，布氏第6期，夜间喊叫、试图离床。请从环境、活动、家属三方面设计综合干预方案，并论证其理论依据。36.试论“约束最小化”政策在失智照护机构推行的难点与解决策略。37.分析人工智能监测设备在失智老人安全照护中的伦理争议，并提出平衡措施。38.探讨“医养结合”模式下，护理员、护士、医生在失智终末期老人疼痛管理中的角色冲突与协作路径。答案与解析一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.B8.C9.B10.D二、填空题11.老年斑（β-淀粉样蛋白沉积）、神经元丢失12.30、≤913.呛咳、声音嘶哑14.安全15.橙、蓝16.七、五17.去人格化、个人成就感降低18.不滴水19.胃管、静脉导管20.1000-1500、肺水肿三、判断题21×22√23×24√25×26√27×28×29×30√四、简答题答案要点31.①了解老人独特经历与偏好；②让老人参与日常决策；③调整环境以支持其自主；④将照护重点放在生活质量而非疾病本身。32.①口腔感觉减退；②吞咽反射延迟；③体位不当（平躺进食）；④药物所致口干；⑤认知下降导致咀嚼不充分。33.①任务分解，循序渐进；②结合日常活动，增加趣味性；③及时正向反馈，维持自信。34.①16:00后减少咖啡因与午睡；②18:00开启明亮灯光+轻音乐；③19:30安排舒缓活动（按摩、怀旧盒），21:00调暗灯光提示睡眠。五、讨论题参考要点35.环境：安装感应夜灯、地面防滑、床低位；活动：日间安排日光浴与手工，19:00后停止刺激；家属：录制熟悉声音安抚，夜间轮流陪护；理论：昼夜节律调节+熟悉刺激降低焦虑。36.难点：家属安全诉求、员工人手不足、法律风险；策略：加强员工冲突管理培训、引入跌倒监测技术、建立约束审批与复盘制度、政府补