推拿学考试题及答案

推拿学考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.小儿推拿中“推五经”所指的五经位于（）A.手指螺纹面B.手背C.手掌D.前臂E.腕横纹答案：A2.成人推拿手法中，频率要求为120～160次/分的常用手法是（）A.㨰法B.揉法C.拿法D.按法E.摩法答案：B3.腰椎间盘突出症中央型突出禁用的手法是（）A.斜扳腰法B.双下肢后伸扳法C.腰部㨰法D.点按环跳法E.拔伸牵引法答案：A4.推拿治疗失眠首选的腧穴配伍是（）A.神门、内关、三阴交B.百会、太阳、风池C.印堂、膻中、足三里D.心俞、脾俞、肾俞E.中脘、天枢、气海答案：A5.“按弦走搓摩”操作路线为（）A.两胁肋缘→脐水平B.剑突→天枢C.乳根→气冲D.章门→期门E.中脘→关元答案：A6.肩周炎粘连期推拿治疗的核心原则是（）A.活血化瘀B.松解粘连C.温经散寒D.通络止痛E.补益气血答案：B7.颈椎旋转扳法听到“咔嗒”声响后，术者首要处理是（）A.立即再扳一次B.嘱患者主动活动颈部C.轻揉局部缓解痉挛D.冰敷E.停止治疗答案：C8.小儿发热，推天河水次数一般取（）A.100次B.300次C.500次D.1000次E.2000次答案：C9.㨰法操作时，手背第5掌指关节与皮肤形成的角度约为（）A.30°B.45°C.60°D.90°E.120°答案：B10.推拿治疗痛经实证，腹部操作首选的经脉是（）A.任脉B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足阳明胃经答案：C11.下列哪项不是推拿介质“冬青膏”的组成成分（）A.冬绿油B.薄荷脑C.凡士林D.冰片E.羊毛脂答案：B12.小儿咳嗽，运内八卦的方向是（）A.顺时针B.逆时针C.向心D.离心E.来回推答案：A13.成人腰部斜扳法，术者一手置于患者肩后，另一手应置于（）A.对侧髂前上棘B.同侧髂后上棘C.对侧髂后上棘D.同侧股骨大转子E.对侧股骨大转子答案：C14.推拿治疗高血压，太冲穴操作应采用（）A.点法B.揉法C.推法D.拿法E.擦法答案：B15.下列属于禁忌推拿的肿瘤是（）A.脂肪瘤B.子宫肌瘤C.成骨肉瘤D.乳腺纤维腺瘤E.甲状腺腺瘤答案：C16.小儿肌性斜颈主要受累肌肉是（）A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.头夹肌E.斜角肌答案：A17.推拿治疗急性踝关节扭伤，48小时内局部应（）A.重手法拨络B.冷敷＋轻抚C.热敷＋㨰法D.重按解溪E.拔伸摇法答案：B18.下列腧穴中，孕妇禁用的是（）A.合谷B.足三里C.内关D.太阳E.百会答案：A19.肩周炎“扛肩现象”主要因为（）A.三角肌萎缩B.肩肱节律丧失C.肩锁关节脱位D.肩峰下滑囊炎E.肩袖撕裂答案：B20.小儿推拿中“开天门”操作次数为（）A.24次B.36次C.50次D.100次E.120次答案：A21.成人推拿治疗慢性腰痛，擦命门最佳介质是（）A.滑石粉B.红花油C.凡士林D.葱姜汁E.冷水答案：B22.下列哪项不是㨰法的动作要领（）A.肩放松B.肘微屈C.腕背伸D.小鱼际贴实E.回手时离开皮肤答案：E23.颈椎间盘突出症推拿治疗，神经根型主要体征是（）A.霍夫曼征阳性B.压顶试验阳性C.踝阵挛阳性D.巴氏征阳性E.膝跳反射亢进答案：B24.小儿腹泻，推大肠穴方向应（）A.向心B.离心C.来回D.顺时针E.逆时针答案：A25.推拿治疗偏头痛，颞部扫散法操作路线为（）A.太阳→率谷→风池B.头维→角孙→翳风C.印堂→太阳→率谷D.眉冲→曲差→风府E.神庭→百会→后顶答案：A26.成人膝关节骨性关节炎，髌周推拿重点在（）A.髌上囊B.髌韧带C.内外膝眼D.胫骨结节E.腓骨小头答案：C27.小儿发热，退六腑操作次数为（）A.100次B.300次C.500次D.1000次E.2000次答案：B28.推拿治疗胃脘痛，擦两胁的作用是（）A.温阳散寒B.疏肝理气C.和胃降逆D.活血化瘀E.补益中气答案：B29.下列属于腰椎滑脱禁忌手法的是（）A.腰部按压法B.腰部斜扳法C.腰部后伸扳法D.腰部㨰法E.腰部掌揉法答案：C30.小儿推拿操作时间一般控制在（）A.5分钟B.10～20分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于㨰法分类的有（）A.小鱼际㨰法B.掌指关节㨰法C.前臂㨰法D.指间关节㨰法E.拇指㨰法答案：ABC32.推拿治疗颈椎病可出现的神经反射改变有（）A.肱二头肌腱反射减弱B.肱三头肌腱反射减弱C.桡骨膜反射增强D.膝跳反射亢进E.跟腱反射减弱答案：ABE33.小儿推拿常用介质包括（）A.滑石粉B.葱姜水C.薄荷水D.冬青膏E.液状石蜡答案：ABCE34.下列属于推拿补法操作特点的有（）A.用力轻B.频率慢C.顺经络方向D.时间较短E.离心方向答案：ABC35.肩周炎功能锻炼包括（）A.爬墙运动B.搓背运动C.旋肩运动D.展翅运动E.踝泵运动答案：ABCD36.腰椎间盘突出症推拿治疗缓解期可采用（）A.腰部按压法B.直腿抬高扳法C.屈髋屈膝晃腰法D.双下肢后伸扳法E.坐位旋转扳法答案：ABCE37.下列属于小儿推拿特定穴的有（）A.脾经B.大肠C.三关D.六腑E.龟尾答案：ABCDE38.推拿治疗眩晕，头面部常用手法有（）A.开天门B.推坎宫C.运太阳D.扫散法E.拿五经答案：ABCDE39.成人膝骨关节炎推拿禁忌动作包括（）A.强力屈伸B.髌骨横向研磨C.胫骨旋转扳法D.股四头肌拨法E.冷敷后重手法答案：ABCE40.下列属于推拿意外处理原则的有（）A.立即停止手法B.评估生命体征C.必要时送医D.记录事件经过E.隐瞒患者答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.㨰法操作时，术手前臂旋转发力，其动力肌群主要是________和________。答案：肱三头肌、旋后肌42.小儿推拿中，推五经分别对应五脏，其中“肝经”位于________指螺纹面。答案：食43.肩周炎临床分为疼痛期、________期和________期。答案：粘连、恢复44.腰椎间盘突出症最常见的突出节段是________与________之间。答案：L4/L5、L5/S145.推拿治疗高血压，足底反射区重点取________、________。答案：肾上腺、降压沟46.成人颈椎斜扳法，旋转至弹性限制位后再施加________角度的快速扳动。答案：3°～5°47.小儿腹泻，若大便臭秽、肛门灼热，辨证多属________型。答案：湿热48.推拿治疗痛经，气海穴位于前正中线上，脐下________寸。答案：1.549.成人腰部斜扳法，患者侧卧位，上方下肢________，下方下肢________。答案：屈髋屈膝、伸直50.小儿肌性斜颈推拿，重点松解________肌的胸骨头和锁骨头。答案：胸锁乳突51.推拿治疗胃脘痛，中脘穴位于前正中线上，脐上________寸。答案：452.成人踝关节扭伤，推拿前先排除________和________骨折。答案：内踝、外踝53.小儿发热，推天河水方向为从________到________。答案：腕横纹、肘横纹54.成人偏头痛扫散法，频率要求________次/分。答案：200～25055.推拿治疗失眠，神门穴位于________经。答案：手少阴心56.成人膝关节髌周揉法，压力一般控制在________kg左右。答案：2～357.小儿咳嗽，推肺经方向实证用________法，虚证用________法。答案：离心、向心58.成人腰椎坐位旋转扳法，助手固定患者________侧下肢。答案：对59.推拿治疗眩晕，风池穴位于枕骨下缘，________与________之间凹陷。答案：胸锁乳突肌、斜方肌60.成人肩周炎“搓背运动”主要改善________方向活动度。答案：后伸内旋四、名词解释（每题3分，共15分）61.肩肱节律答案：指肩关节外展时，肱骨与肩胛骨按2:1比例协调运动，若因疼痛或粘连丧失，出现“扛肩现象”。62.天河水答案：小儿推拿特定穴，位于前臂正中，腕横纹至肘横纹成一直线，用于清热解表。63.弹性限制位答案：关节被动活动至软组织弹性抗力最大但尚未出现疼痛的位置，是扳法操作的安全起点。64.退六腑答案：小儿推拿特定穴，位于前臂尺侧，阴池至肘横纹成一直线，离心推为泻火退热。65.神经根型颈椎病答案：因颈椎间盘退变突出或骨赘压迫神经根，出现与受累节段一致的根性疼痛、麻木及腱反射改变。五、简答题（每题8分，共40分）66.简述㨰法的操作要领及注意事项。答案：1.肩放松，肘微屈120°，腕自然背伸；2.小鱼际及手背尺侧贴实皮肤；3.前臂主动旋转带动腕部滚动；4.压力均匀，频率120～160次/分；5.往返滚动，紧推慢移；6.不可拖擦、跳动或顶压；7.皮肤破损、肿瘤、结核禁用；8.术中观察患者反应，出现疼痛或头晕立即停止。67.试述小儿腹泻推拿基本处方及辨证加减。答案：基本处方：补脾经300次、补大肠300次、推三关300次、揉脐3分钟、摩腹5分钟、揉龟尾300次、推上七节骨300次。寒湿加揉外劳宫、推三关各增200次；湿热加退六腑、清小肠各300次；伤食加运内八卦、揉板门各300次；脾虚加捏脊7遍；肾阳虚加揉外劳宫、揉丹田各2分钟。68.简述腰椎间盘突出症推拿治疗的三期方案。答案：急性期（1～3天）：松解腰臀肌、点按环跳委中、轻拔伸、冷敷，禁用扳法；缓解期（4～14天）：腰部㨰按、屈髋屈膝晃腰、直腿抬高扳、坐位旋转扳，配合牵引；恢复期（15天后）：加强腰背肌功能训练，点按肾俞、大肠俞，擦命门，指导倒走、拱桥运动，防止复发。69.简述肩周炎粘连期功能锻炼的四种方法及作用。答案：1.爬墙运动：改善前屈外展；2.旋肩运动：改善旋转；3.搓背运动：改善后伸内旋；4.展翅运动：改善外展外旋。每日3组，每组10～15次，以疼痛可耐受为度，配合热疗及推拿松解，逐步恢复肩肱节律。70.简述推拿治疗高血压的取穴与手法。答案：头面部：开天门24次、推坎宫24次、运太阳50次、扫散法双侧各30秒；颈项：拿五经3遍、揉风池1分钟；上肢：揉内关、神门各1分钟；下肢：揉太冲、三阴交各1分钟；腰骶：擦涌泉、擦命门各2分钟。每日1次，10次1疗程，配合生活方式干预。六、应用题（共75分）71.病例分析题（25分）患者，男，45岁，司机，右臀及右小腿外侧放射性疼痛1月，咳嗽加重，腰椎MRI示L4/L5椎间盘向右后突出，右侧直腿抬高试验45°阳性，加强试验阳性，踇背伸肌力Ⅳ级。（1）给出诊断及分型；（5分）（2）列出推拿治疗步骤及手法选择；（10分）（3）给出功能锻炼方案并说明机制。（10分）答案：（1）腰椎间盘突出症（L4/L5，右后型，神经根型）。（2）步骤：①患者俯卧，腰部㨰法5分钟，点按肾俞、大肠俞、环跳、承山、委中，每穴1分钟；②侧卧位，左下肢伸直，右下肢屈膝，腰部斜扳法右旋，听到弹响即止；③仰卧位，屈髋屈膝晃腰10次，直腿抬高扳法至70°维持10秒，3次；④坐位旋转扳法向右纠正小关节错位；⑤腰部擦法透热，拔伸牵引30秒，3次。（3）锻炼：①拱桥运动：仰卧屈膝抬臀，维持10秒，10次，增强腰背肌；②飞燕式：俯卧抬头抬腿，增强竖脊肌；③悬垂牵伸：单杠悬垂30秒，3次，减轻椎间盘压力；④退步走：每日20分钟，改善腰椎曲度。机制：增强核心肌群，增加椎管容积，促进突出物回纳，减轻神经根压迫。72.计算题（15分）成人患者体重70kg，拟行腰椎牵引治疗，医嘱牵引力为体重40%，牵引时间20min，牵引后需维持减重力10%5min。计算：（1）初始牵引力；（5分）（2）维持阶段牵引力；（5分）（3）若改用间歇牵引，牵引—放松比为3:1，周期60s，求一个周期内实际牵引时间。（5分）答案：（1）F1=70kg×9.8m/s²×40%=274.4N（2）F2=70kg×9.8m/s²×10%=68.6N（3）T=60s×3/(3+1)=45s73.综合设计题（35分）为社区50名60岁以上老年人设计“推拿防治膝骨关节炎”方案，要求：（1）写出筛查排除标准；（5分）（2）给出推拿处方（穴位、手法、时间、频率）；（10分）（3）设计疗效评价指标及时间点；（10分）（4）列出安全监测与应急预案。（10分）答