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文档简介
2025年病理技师招聘笔试试题及答案一、单项选择题(共30题,每题2分,共60分)1.病理组织学检查中,最常用的固定液是()A.甲醛溶液B.乙醇溶液C.丙酮溶液D.苦味酸溶液2.常规HE染色中,苏木精染液主要使细胞核着色呈()A.红色B.蓝色C.紫色D.黄色3.下列哪种组织脱水时最易发生皱缩()A.肌肉组织B.脂肪组织C.结缔组织D.神经组织4.石蜡切片的厚度通常为()A.1-2μmB.3-5μmC.6-8μmD.9-10μm5.免疫组化染色中,PBS缓冲液的主要作用是()A.抗原修复B.洗涤切片,去除非特异性结合C.封闭内源性酶D.促进抗体结合6.下列哪种病变属于癌前病变()A.大肠腺瘤性息肉B.乳腺纤维腺瘤C.皮肤脂肪瘤D.子宫平滑肌瘤7.慢性支气管炎患者痰涂片镜检时,最常见的细胞是()A.红细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞8.肝硬化特征性的病理改变是()A.肝细胞水肿B.肝细胞脂肪变性C.假小叶形成D.肝细胞坏死9.肾小球肾炎中,以肾小球基底膜弥漫性增厚为主要病变的是()A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.微小病变性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化10.霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.R-S细胞D.浆细胞11.下列哪种肿瘤属于良性肿瘤()A.黑色素瘤B.淋巴瘤C.畸胎瘤(成熟型)D.白血病12.脂肪变性最常发生的器官是()A.肝B.心C.肾D.肺13.坏死组织的形态学特征是()A.细胞肿胀,胞浆内出现红染颗粒B.细胞核固缩、碎裂、溶解C.细胞体积缩小,胞浆嗜酸性增强D.胞膜完整,胞浆内出现空泡14.肉芽组织的主要成分不包括()A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.炎症细胞D.平滑肌细胞15.最易发生血道转移的恶性肿瘤是()A.胃癌B.肺癌C.乳腺癌D.绒毛膜癌16.免疫组化标记中,用于标记上皮细胞的常用抗体是()A.CK(细胞角蛋白)B.CD3C.CD20D.S-10017.电子显微镜下,细胞凋亡的特征性改变是()A.细胞膜破裂,细胞内容物释放B.染色质浓缩,边缘化,形成凋亡小体C.细胞肿胀,线粒体肿胀D.内质网扩张,核糖体脱落18.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病()A.糖尿病(1型)B.高血压病C.冠心病D.胃溃疡19.慢性肾小球肾炎晚期的主要病理改变是()A.肾小球系膜细胞增生B.肾小球基底膜增厚C.肾小球纤维化、玻璃样变D.肾小球囊壁层上皮细胞增生20.乳腺癌最常见的组织学类型是()A.导管原位癌B.小叶原位癌C.浸润性导管癌D.浸润性小叶癌21.病理切片中,“核分裂象增多”最常见于()A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.炎症性病变D.退行性病变22.下列哪种染料常用于特殊染色中的弹力纤维染色()A.苏木精-伊红B.天狼星红C.维多利亚蓝D.过碘酸-雪夫(PAS)23.诊断病毒性肺炎的主要依据是()A.肺泡内浆液渗出B.肺间质淋巴细胞浸润C.肺泡上皮细胞内病毒包涵体D.细支气管黏液栓形成24.下列哪种病变属于纤维素性炎()A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎25.肝硬化患者出现腹水的主要原因不包括()A.门静脉高压B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌减少D.肝淋巴液回流障碍26.免疫组化染色中,封闭内源性过氧化物酶常用的试剂是()A.甲醇-过氧化氢溶液B.羊血清C.牛血清白蛋白D.EDTA溶液27.下列哪种肿瘤的发生与EB病毒感染密切相关()A.肝癌B.鼻咽癌C.胃癌D.食管癌28.组织脱水时,脱水剂的浓度梯度是()A.低浓度到高浓度B.高浓度到低浓度C.固定浓度D.无需梯度29.病理诊断中,“原位癌”的定义是()A.癌细胞局限于上皮层内,未突破基底膜B.癌细胞突破基底膜,侵犯间质C.癌细胞发生远处转移D.癌细胞侵犯邻近器官30.下列哪种情况适合做冷冻切片诊断()A.常规石蜡切片诊断困难的病例B.手术中需要快速明确病变性质以决定手术方案C.回顾性研究病例D.需要免疫组化染色的病例二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.常规石蜡切片制作过程包括()A.固定B.脱水C.透明D.浸蜡E.包埋、切片、染色2.组织固定的目的是()A.防止组织自溶和腐败B.保持组织细胞的形态结构C.增强组织的染色性D.使组织变硬,便于切片E.保留组织内的抗原活性3.下列哪些属于细胞变性的类型()A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.黏液样变性E.病理性色素沉着4.恶性肿瘤的转移途径包括()A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移E.神经转移5.免疫组化染色中,抗原修复的常用方法有()A.热修复法(如微波、高压)B.酶修复法C.酸修复法D.碱修复法E.超声修复法6.下列哪些疾病属于感染性肉芽肿性炎()A.结核病B.伤寒C.梅毒D.风湿病E.结节病7.肾细胞癌常见的组织学类型有()A.透明细胞癌B.乳头状肾细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌8.病理诊断的主要依据包括()A.临床资料(病史、症状、体征、影像学检查等)B.大体标本观察C.组织学形态观察D.免疫组化结果E.分子病理检测结果9.下列哪些情况可能导致免疫组化染色出现假阳性结果()A.切片干燥不充分,出现边缘效应B.一抗浓度过高C.封闭不充分,内源性酶未被完全抑制D.洗涤不彻底,非特异性结合残留E.二抗与标本内的组织成分发生交叉反应10.慢性萎缩性胃炎的病理改变包括()A.胃黏膜固有腺体萎缩B.肠上皮化生C.假幽门腺化生D.黏膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润E.黏膜上皮细胞异型增生三、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)案例一:患者,男性,65岁,因“反复上腹痛10年,加重伴黑便3天”入院。胃镜检查示胃窦部溃疡型肿物,大小约2.5cm×2.0cm,质硬,触之易出血。手术切除标本送检,大体标本见胃窦部一个溃疡型肿块,直径约2.8cm,切面灰白、质脆,侵及胃壁肌层。镜下观察:肿瘤细胞排列呈腺样结构,细胞异型性明显,核分裂象多见,可见肿瘤细胞突破基底膜侵犯胃壁肌层,间质内可见淋巴细胞浸润。1.请做出病理诊断,并说明诊断依据。(10分)2.请列出该疾病可能的扩散途径。(5分)3.为明确肿瘤的生物学行为和预后,还可进行哪些辅助检测?(5分)案例二:患者,女性,38岁,因“反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴腰痛、发热3天”入院。尿常规检查:白细胞(++++),红细胞(+)。超声检查示双肾皮质回声增强,可见多个小囊肿。行肾穿刺活检,镜下观察:肾小球基本正常,肾间质内可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,伴纤维组织增生,肾小管上皮细胞萎缩、坏死,部分肾小管腔内可见蛋白管型。1.请做出病理诊断,并说明诊断依据。(10分)2.请分析该疾病的可能病因。(5分)3.请简述该疾病的主要临床表现和预后。(5分)参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.B6.A7.B8.C9.B10.C11.C12.A13.B14.D15.D16.A17.B18.A19.C20.C21.B22.C23.C24.A25.C26.A27.B28.A29.A30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.AB6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、案例分析题案例一:1.病理诊断:胃窦部浸润性导管腺癌(溃疡型)。诊断依据:①大体标本见胃窦部溃疡型肿块,质硬、切面灰白质脆,侵及肌层;②镜下见肿瘤细胞呈腺样排列,细胞异型性明显,核分裂象多,突破基底膜侵犯肌层,符合浸润性癌的特征。2.扩散途径:①直接蔓延:可直接侵犯邻近组织器官,如十二指肠、胰腺、大网膜等;②淋巴道转移:是胃癌最常见的转移途径,首先转移至胃周淋巴结,进而转移至远处淋巴结;③血道转移:晚期可通过门静脉转移至肝脏,还可转移至肺、骨、脑等器官;④种植性转移:癌细胞脱落可种植于腹腔脏器表面及腹膜,形成转移结节,甚至导致腹腔积液。3.辅助检测:①免疫组化检测:如HER-2(人类表皮生长因子受体2)表达情况,可指导靶向治疗;检测Ki-67增殖指数,评估肿瘤增殖活性;检测p53基因表达,辅助判断预后。②分子病理检测:如EGFR基因突变检测,为靶向治疗提供依据;微卫星不稳定性(MSI)检测,评估肿瘤的免疫治疗敏感性和预后。③淋巴结清扫情况评估:明确淋巴结转移数目和范围,有助于肿瘤分期和预后判断。案例二:1.病理诊断:慢性肾盂肾炎。诊断依据:①患者有反复尿路刺激征病史,结合腰痛、发热等急性发作表现;②镜下见肾小球基本正常,肾间质淋巴细胞、浆细胞浸润伴纤维化,肾小管萎缩、坏死及蛋白管型形成,符合慢性肾盂肾炎的病理改变,即病变主要累及肾间质和肾小管,肾小球晚期才受累。2.可能病因:①主要为细菌感染,常见病原体为大肠埃希菌,多由尿路逆行感染引起,女性因尿路解剖结构特点更易发病;②尿路梗阻,如尿路结石、前列腺增生、输尿管狭窄等,导致尿液潴留,细菌不易排出,反复感染损伤肾组织;③膀胱输尿管反流,使尿液从膀胱反流至肾盂,细菌随之逆行感染肾盂肾盏;④先天性尿路畸形,如肾盂输尿管连接部狭窄、多
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