住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题（附答案解析）

住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.盆腔炎的合并症和后遗症不包括（）。A、子宫后屈，粘连固定B、输卵管积水C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、继发性不孕E、输卵管妊娠正确答案：C答案解析：若盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成，导致：①输卵管增生、增粗，输卵管阻塞；②输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块；③输卵管积水、输卵管积脓、输卵管卵巢囊肿；④盆腔结缔组织表现为主、骶韧带增生、变厚，若病变广泛，可使子宫后屈固定。临床表现为继发性不孕、异位妊娠（包括输卵管妊娠）、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作。2.对于男性假两性畸形以下说法哪项不恰当A、临床又称作雄激素不敏感综合征B、促进生物合成睾酮的酶缺失或异常C、染色体核型为46，XYD、外周组织5旷还原酶缺乏E、以男性抚育为宜正确答案：E3.有关卵巢分泌性激素，正确的是（）A、卵泡期卵泡只分泌雌激素不分泌孕激素B、雌激素的分泌在卵泡排卵后7～8天达到第一个高峰C、卵巢组织不能直接摄取胆固醇合成性激素D、卵巢主要合成雌三醇及雌酮E、孕激素在血内大部分与性激素结合球蛋白结合，仅少量游离正确答案：A4.下而哪项是青春期开始的标志A、出现周期性排卵B、卵泡开始发育C、体格发育第二高峰出现D、第二性征开始出现E、月经初潮正确答案：E5.关于妊娠期循环系统的生理改变，下列选项错误的是A、孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征B、多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失C、孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔D、孕妇心电图常出现电轴左偏E、妊娠32周时心排血量的增加达高峰正确答案：B6.下列女性生殖器官发育异常，合并存在子宫内膜异位症可能性最大的是A、残角子宫B、单角子宫C、始基子宫D、双子宫E、幼稚子宫正确答案：A7.哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传？（）A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯性生殖腺发育不全正确答案：B答案解析：雄激素不敏感综合征又称睾丸女性化完全型，为男性假两性畸形，染色体核型为46，XY，但X染色体上的雄激素受体基因缺陷，为X连锁隐性遗传，具有遗传性。性腺为睾丸，位于腹腔内或腹股沟。8.30岁孕妇，G2P0，孕42周，自然分娩，胎儿娩出后无哭声，面色青紫，生后1分钟Apgar评分为7分。此时首先进行的处理是（）。A、氧气吸入B、肌肉注射呼吸兴奋剂C、即刻清理呼吸道D、拍打足底E、人工呼吸正确答案：C答案解析：生后1分钟Apgar评分为7分，应注意保暖、预防感染，及时清除鼻咽部黏液羊水，在保持呼吸道通畅基础上，给予氧气吸入。9.先天性肾上腺皮质增生易出现A、男性假两性畸形B、混合性生殖腺发育不全C、单纯型生殖腺发育不全D、真两性畸形E、女性假两性畸形正确答案：E10.初产妇，26岁，孕30周，产前检查确诊为妊娠合并甲状腺功能亢进，首选治疗药物为A、碘剂B、丙硫氧嘧啶C、甲巯咪唑D、中成药E、氧化剂正确答案：B答案解析：丙硫氧嘧啶能够阻止甲状腺激素合成，并能阻断T4转化为T3，能较快地控制甲亢，且通过胎盘极少，为首选药物。11.某产妇足月顺产后第5天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38.2℃，处理方法A、吸奶器吸吮B、生麦芽煎服C、少喝水D、让新生儿多吸吮双乳E、抗生素治疗正确答案：D12.某女，35岁，已生育，确诊为CINⅢ级，第一步处理措施为A、按炎症处理，随访B、宫颈电熨C、宫颈椎切术D、子宫全切术E、子宫全切及双侧附件切除术正确答案：C13.关于骨盆下列哪项是正确的？（）A、出口后矢状径是骶尾关节至双坐骨棘连线中点之间的距离B、骨盆上段向下向前，中段向下，下段向前向下C、类人猿型骨盆的入口横径长而前后径短D、骨盆倾斜度为60°，它的大小和胎头衔接无关E、入口前后径又叫真结合径正确答案：E答案解析：对角径是指耻骨联合下缘至骶岬前缘中点的距离。正常值为12.5～13cm，此值减去14.下列选项中不属于临终关怀特点的是（）。A、既关怀临终病人，也关心病人家属B、要依靠社会志愿者从事护理工作C、以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础D、对临终病人进行全面护理E、以缓解临终病人疼痛为主要内容正确答案：B答案解析：临终关怀的特点包括：①临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，特别是难以取得积极治疗效果的晚期癌症患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法，给予患者生活护理、临终护理和心理安慰；③临终关怀特别注重患者的生命尊严、生命质量与生命价值，强调个体化治疗、心理治疗和综合性、人性化的护理；④临终关怀不仅关心病人，而且也关心其家属的身心健康；⑤临终关怀的服务团队以医务人员为主，同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者的积极参与，已成为一项社会公益事业。15.有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理不包括（）。A、补充血容量和输新鲜血B、双侧子宫动脉栓塞术C、立即联合化疗D、开腹探查，全子宫切除E、纠正休克正确答案：C答案解析：绒癌患者病灶穿透子宫、发生失血性休克，目前首要处理措施为纠正休克，包括补充血容量、输血；同时行剖腹探查切除子宫、去除休克病因。可行子宫动脉栓塞术减少出血量。16.女性，23岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，孕40天人工流产后2个月，经量较前明显减少，经期下腹痛明显，查体宫颈举痛，宫体饱满，可能的诊断是A、流产感染B、不全流产C、宫颈管粘连D、早孕E、子宫内膜异位症正确答案：C答案解析：流产后出现，月经量减少，伴有下腹痛，子宫饱满，可能是颈管粘连。17.16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续1周不止。查体：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理为A、雌激素止血B、雄激素止血C、孕激素止血D、其他止血药E、诊刮止血正确答案：A18.骨盆出口横径A、坐骨结节中段外侧缘之间的距离B、坐骨结节前端外侧缘之间的距离C、坐骨结节前端内侧缘之间的距离D、坐骨结节后端外侧缘之间的距离E、坐骨结节之间内侧缘之间的距离正确答案：C19.外阴癌Ⅱ期术式应为A、扩大外阴切除术B、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术C、单侧外阴切除术D、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E、外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术正确答案：B20.临床误诊是指（）A、由于纯主管因素造成的对疾病判断不符合实际病情的诊断B、由于主管和客观因素的影响造成的对疾病判断不符合实际病情的诊断正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.肩难产助产的措施有（）A、压前肩法B、旋肩法C、屈大腿法D、断锁骨法E、牵后肩法正确答案：ABCDE2.HCG的功能有A、使月经黄体变为妊娠黄体B、与尿促性腺素合用诱发排卵C、能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击D、增加甾体激素的分泌，维持妊娠E、能抑制子宫收缩，用于保胎正确答案：ABCD3.闭经的辅助检查措施为（）A、卵巢功能检查，有基础体温测定及阴道细胞涂片B、治疗性试验，用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血C、垂体兴奋试验，注射LHRH后测血清中LH值D、垂体功能检查，测24h尿FSH水平正确答案：ABCD4.色素瘤恶性表现为（）A、隆起长毛B、出血C、发痒D、炎症E、疼痛正确答案：BCDE答案解析：色素瘤：可转变为恶性黑色素瘤。若色素瘤痣出现局部疼痛、发痒、出血、炎症等均为恶性表现。5.闭经患者雌激素试验（+），说明（）A、病因确定在卵巢B、子宫内膜对雌激素有反应C、病因确定在丘脑下部和垂体D、卵巢功能减退正确答案：BD6.妊娠期糖尿病对新生儿的影响是（）A、新生儿死亡率高B、新生儿ARDS发生率高C、新生儿低血糖D、新生儿高血糖E、新生儿贫血正确答案：ABC7.有关卵巢肿瘤，下列说法正确的是A、卵泡膜细胞瘤多为恶性B、腹膜黏液瘤预后较好C、实性肿瘤，恶性者居多D、巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别，超声诊断是有用的正确答案：CD8.继发闭经的检查步骤是A、阴道涂片，基础体温，颈管黏液B、孕酮试验C、雌激素试验D、详细的病史正确答案：ABCD9.下面哪些是原发性输卵管癌的诊断方法（）A、B超B、盆腔检查C、阴道细胞学检查D、碘试验E、腹腔镜正确答案：ABCE10.关子宫颈癌的预防及早期发现，下列措施正确的是A、积极治疗宫颈慢性病B、提倡晚婚和计划生育C、重视宫颈癌的早期症状，如白带增多、接触出血，给予及时诊治D、定期开展宫颈癌的普查和普治正确答案：ABCD11.闭经患者黄体酮试验(+)，说明A、丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差B、卵巢能分泌一定量的雌激素C、子宫内膜已受雌激素影响D、有排卵正确答案：BC12.厌氧菌在产褥感染中占重要地位，下列描述恰当的是（）A、主要有厌氧性链球菌和厌氧性类杆菌属，属于阴道的正常菌群B、容易引起血栓性静脉炎C、与大肠杆菌混合感染，脓液有恶臭D、细菌培养阳性率低E、对甲硝达唑敏感正确答案：ABCDE13.完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是A、绒毛间质细胞水肿B、绒毛间质细胞增生活跃C、绒毛间质细胞中可见到毛细血管D、水肿的绒毛侵入子宫浅肌层E、滋养细胞有不同程度增生正确答案：AE14.关于妇女围绝经期，哪些是正确的（）A、大多数妇女出现精神障碍B、剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应C、常出现月经失调D、45岁以前绝经称卵巢功能早衰E、卵泡不能发育成熟及排卵正确答案：BCE15.常见的卵巢肿瘤是（）A、良性囊性畸胎瘤B、纤维瘤C、黏液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤正确答案：ACD16.下列符合外阴鳞状上皮增生病理改变的是（）A、表皮角化过度和角化不全B、上皮细胞层次排列紊乱，极性消失C、棘细胞层规则增厚D、上皮脚间的真皮乳头有淋巴细胞及少量浆细胞浸润E、上皮细胞大小和核形态正常正确答案：ADE17.闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是（）A、脑CT检查B、孕激素试验C、甲状腺功能亢进D、PRL检测E、HCG检测正确答案：BE18.不协调性宫缩乏力正确的是A、子宫收缩