住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题含参考答案

住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，女，45岁。可摘局部义齿初戴1周，主诉恶心，特别在行使功能时尤为厉害。查：远中游离可摘局部义齿，后腭杆位于颤动线处。义齿各部与组织贴合良好。正中（牙合）、非正中（牙合）均无早接触。引起恶心的原因是A、初戴不适应B、基托过大C、腭杆不光滑D、两侧基托过厚E、后腭杆位置偏后正确答案：E答案解析：后腭杆位于腭隆突之后，颤动线之前，两端微弯向第一、第二磨牙之间，过后易引起恶心对敏感者其位置可适当向前调整。2.疱疹型阿弗他溃疡的特征是（）A、一般1～5个溃疡，直径2～4mm，多发生于唇颊黏膜B、多为单个大溃疡，直径超过1cm，多发于颊、软腭等处黏膜C、溃疡单发，病程长，呈潜掘状D、数目多，直径大小变化很大，可见明显的局部刺激因素E、多发溃疡可达数十个，直径1～2mm，亦可融合，多见于口底、舌腹黏膜正确答案：E3.患者女，52岁。因龋病而拔除，余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是A、基牙数目不够B、基牙固位力不够C、牙周储备力不够D、桥体的强度不够E、连接体的强度不够正确答案：C答案解析：固定义齿修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力，以承受桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，使牙周潜力成为固定桥修复的生理基础。基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。牙周膜是连接牙槽骨和牙之间的结缔组织，通过横行贯通纤维将牙根悬挂固定在牙槽窝内。故选C。4.饮水的适宜氟浓度应控制在A、0.7～1mg／LB、1mg／L以下C、0.5～0.7mg／LD、0.5～0.6mg／LE、0.5mg／L以下正确答案：B5.不宜使用干热蒸气灭菌的物品是A、液体石蜡B、棉织品C、各种粉剂D、玻璃和陶瓷器具E、凡士林和油脂正确答案：B6.患者30岁，因右侧下后牙反复肿痛就诊。查：5｜无龋，（牙合）面磨损可见牙本质暴露，探(-)，叩(+)，X线：根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙病变的原因可能为A、牙合创伤B、畸形中央尖C、牙隐裂D、磨损E、釉质发育不全正确答案：B7.患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖炎D、急性龈乳头炎E、三叉神经痛正确答案：D答案解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。8.根管治疗中发生的并发症，可能会引起严重后果的是（）。A、器械折断B、侧壁穿透C、急性根尖炎D、器械误吞、误吸E、髓底穿透正确答案：D答案解析：根管治疗的并发症有急性炎症反应、器械分离于根管内、髓腔穿孔、根管壁侧穿、器械落入消化道及呼吸道（器械误吞、误吸）、皮下气肿、牙折等。器械落入消化道及呼吸道的情况是极少见的，但也是极严重的。9.药疹最常见的口腔粘膜损害为A、散在分布的圆或椭圆形溃疡B、单个或几个大小不等的水疱C、粟粒状水疱D、成簇小水疱E、虹膜状红斑正确答案：B10.问诊的内容应包括A、主诉、疾病发生情况B、现病史、既往史、疾病发生过程C、主诉、现病史、既往史、家族史D、主诉、治疗史、既往史、家族史E、主诉、现病史、既往史、治疗史正确答案：C答案解析：问诊是询问患者病情，目的是为了解疾病发生的原因、时间、发展过程和治疗效果，问诊内容包括主诉、现病史、家族史、既往史四部分，应选C。11.鼻腭囊肿的特征为A、衬里上皮为含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮B、近口腔部囊肿为鳞状上皮，近鼻腔侧为呼吸性上皮C、结缔组织囊壁内含较大血管神经D、囊壁内可见小灶性散在慢性炎细胞浸润E、以上都正确正确答案：E12.可摘局部义齿RPI卡环采用近中（牙合）支托的主要目的是A、防止基托下沉B、减少基牙所受扭力C、增强义齿稳定D、防止食物嵌塞E、减少牙槽嵴受力正确答案：B答案解析：试题难度：中，RPI卡环采用近中（牙合）支托，当义齿受力时以近中支托为支点，形成Ⅱ类杠杆作用，与采用远中（牙合）支托，形成Ⅰ类杠杆作用的卡环比较，可以减小基牙所受的扭力，有利于基牙的健康。正确答案是B。13.患者30岁，右上6｜因深龋治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔有钻针大小。该患牙应如何处理A、Ca(OH)2制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填B、Ca(OH)2制剂直接盖髓，氧化锌丁香油糊剂安抚C、Ca(OH)2制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填D、活髓切断术E、牙髓治疗正确答案：B14.错（牙合）畸形的发生及其严重程度与下列哪项因素无关A、不良习惯的作用频率B、不良习惯的发生原因C、不良习惯的持续时间D、不良习惯的作用强度E、不良习惯的作用方式正确答案：B答案解析：不良习惯的作用频率、持续时间、作用强度、作用方式都影响错（牙合）畸形是否发生及其严重程度，而不良习惯的起因与错（牙合）畸形的发生及其严重程度没有关系，所以答案应选B。15.安放拔牙钳时，错误的方法是：A、正确选用拔牙钳B、安放好牙钳后应再次核对牙位C、安放时钳喙应沿颊腭侧插入D、钳喙应于牙长轴平行E、钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴正确答案：E16.腭部较高患者牙根尖片分角线投照，X线中心线应该A、水平角度不变，增加垂直角度B、水平角度不变，减少垂直角度C、垂直角度不变，水平角度向近中倾斜D、垂直角度不变，水平角度向远中倾斜E、水平角度、垂直角度均不变正确答案：B答案解析：腭部较高，胶片在口内放置较为垂直，X线中心线应该减少垂直角度。17.患者女，30岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生较差，有少量龈上牙石，边缘龈红肿明显，触之易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生指导和A、龈上洁治术B、口服药物控制炎症C、局部用药控制炎症D、通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术E、通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术正确答案：D答案解析：慢性牙龈炎的治疗一般通过龈上洁治术彻底清除菌斑、牙石等刺激因素，炎症可在1周左右消退，对于炎症严重患者，可配合局部药物治疗，一般不应全身用药，由上可知，该患者为牙龈炎症，所以D正确，A、C错误。因一般不应全身用药，所以B、E错误。故此题选D。18."硫磺颗粒"常见于A、颌面部放线菌病B、颌面部梅毒C、颌面部放射性骨髓炎D、颌面部疖痈E、颌面骨结核正确答案：A19.进行窝沟封闭时为达到理想的粘结效果。乳牙酸蚀时间是（）。A、10秒B、30秒C、60秒D、2分钟E、5分钟正确答案：C答案解析：窝沟封闭的操作在牙面清洁之后的步骤是酸蚀。酸蚀剂用30%～40%的磷酸液，酸蚀时间为恒牙20～30秒，乳牙60秒。AB两项，酸蚀时间过短会使树脂与釉质粘结不牢，所以AB两项不选；DE两项，酸蚀时间过长会引起牙本质暴露而疼痛不适，所以DE两项不选。因此答案选C。20.固定义齿修复中，若前牙缺隙小于对侧同名牙，可以通过以下措施改善美观，除外A、减小桥体唇面突度B、适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织C、制作近远中向横沟、纹D、排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠E、加大桥体唇面突度，扩大邻间隙正确答案：E21.约登指数愈大，则（）。A、真实性愈大B、收益愈大C、特异度愈大D、灵敏度愈大E、可靠性愈大正确答案：A答案解析：正确指数也称约登指数，是灵敏度与特异度之和减去1，表示筛检方法发现真正病人与非病人的总能力。正确指数的范围在0～1之间。指数越大，其真实性越高。22.患者牙根冠1／3折断，如果要保留牙根行冠修复，可采取的方案有A、直接在其上面通过邻牙做桥B、正畸方式牵引出龈再做桩核冠修复C、切除修整部分牙槽嵴再做桩核冠修复D、A+BE、B+C正确答案：E23.有关黏膜下纤维化，以下哪项是错误的A、为一种癌前状态B、上皮萎缩C、主要变化为结缔组织纤维变性D、晚期胶原纤维全部玻璃样变E、临床上不会出现疱或溃疡正确答案：E24.下列哪项操作的后果无法达到良好的抗力形A、洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B、洞形要有一定的深度C、邻（牙合）洞应制成阶梯D、邻（牙合）洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E、去除薄壁弱尖正确答案：D答案解析：窝洞的抗力形包括：①洞深：洞应有足够均匀一致的深度；②盒状洞形：将洞制成盒状，底平壁直、点线角清晰而圆钝；③阶梯结构：双面洞的（牙合）面洞底与邻面洞的轴壁形成阶梯以分散（牙合）力、保护牙髓；④窝洞的外形：洞缘呈圆缓曲线；⑤去除无基釉；⑥薄壁弱尖的处理。故本题选D。25.全口义齿戴牙后，下颌髁突明显向后上位移，主要由于A、正中（牙合）错位B、垂直距离过低C、垂直距离过高D、义齿咬合关系不佳E、义齿变形正确答案：B答案解析：天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴入义齿并咬合时，下颌髁突会明显向后上方移位，而垂直距离过高时，下颌髁突会向前下方移位，故B正确，C错误。正中（牙合）错位应该会造成下颌偏斜，故A错误。咬合关系不佳没有垂直距离的不调，不会出现髁突移位，故D错误。E选项不明确是怎样变形，也错误。本题应选B。26.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭A、上颌第二前磨牙B、上颌尖牙C、上颌第一前磨牙D、下颌尖牙E、上颌中切牙正确答案：B答案解析：上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根，间隙会自行消失。27.以下哪一项不是牙龈切除术的适应证A、骨上袋的慢性牙周脓肿B、龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙C、后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够D、牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者E、经基础治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋正确答案：D答案解析：D选项为牙龈切除术的非适应证，此处考生应注意区分牙龈切除术与切除性骨手术的定义。28.理想根管充填材料的性能要求之一是（）。A、无X线阻射性B、固化时体积收缩C、操作简便不易取出D、不刺激根尖周组织E、不需具有抗菌作用正确答案：D答案解析：根管充填材料的性能要求：①有持续的抗菌作用；②与根管壁能密合；③充填根管后体积不收缩；④能促进根尖周病变的愈合，对根尖无刺激；⑤易于消毒、使用和去除；⑥不使牙齿变色；⑦X线阻射，便于检查；⑧对机体无害。29.患者，女性，50岁，唇周皮肤出现红斑，瘙痒，