2026年医师定期考核口腔试题(及答案)

2026年医师定期考核口腔试题(及答案)一、A1型题（单句型最佳选择题）1.下列关于上颌中切牙牙体解剖形态的描述，正确的是A.唇面近中切角为锐角，远中切角为钝角B.舌面窝明显，有舌面隆突C.牙根为单根，较圆，根尖偏远中D.接触区近中距切端近，远中距切端远E.从唇面观，牙冠外形呈梯形2.在牙体修复中，关于银汞合金充填术的说法，错误的是A.可用于后牙Ⅰ类、Ⅱ类洞的修复B.具有良好的可塑性C.抗压强度强，但抗张强度弱D.硬固过程中的体积变化完全忽略不计E.修复体与洞壁之间无需粘接，主要靠机械固位3.下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现A.自发性剧烈疼痛B.患牙有浮出感C.明显的叩痛D.根尖区牙龈红肿E.冷热测激发疼痛4.牙周袋探诊深度是指A.龈缘至袋底的距离B.龈沟底至袋底的距离C.牙釉质牙骨质界至袋底的距离D.牙颈部至袋底的距离E.龈缘至釉牙骨质界的距离5.局部麻醉药物中，属于酯类麻醉药的是A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.阿替卡因E.丁卡因（虽属酯类，但主要表面麻醉，本题考察浸润常用局麻药分类，普鲁卡因为典型酯类）6.下颌阻生第三磨牙拔除时，常需解除的阻力是A.软组织阻力、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力B.软组织阻力、邻牙阻力、牙根部骨阻力C.邻牙阻力、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力D.软组织阻力、邻牙阻力E.仅需解除骨阻力7.乳牙患龋特点中，哪项是错误的A.患龋率高，发病早B.龋蚀进展快，易形成深龋C.自觉症状明显，疼痛剧烈D.易发生牙髓炎和根尖周炎E.修复性牙本质形成活跃8.下列关于口腔颌面部解剖特点的叙述，不正确的是A.血运丰富，外伤后易出血，但抗感染与愈合能力强B.面部骨骼由膜化骨形成C.口腔颌面部腔窦多，如上颌窦、鼻窦等D.咀嚼肌附着于下颌骨，外伤时易发生骨折移位E.面颈部淋巴结丰富，炎症易发生逆行扩散9.慢性盘状红斑狼疮在口腔黏膜的好发部位是A.舌背B.硬腭C.唇部（下唇多见）D.口底E.颊黏膜10.临床上判断牙髓活力最常用的方法是A.温度测验B.电活力测验C.X线片检查D.光纤透照法E.染色法11.固定义齿修复中，牙体预备的基本要求不包括A.去除病变组织B.消除轴壁倒凹C.预备出良好的抗力形与固位形D.保护牙髓组织E.尽量保留无基釉12.下列哪项不是干槽症的主要临床表现A.拔牙术后2-3天出现剧烈疼痛B.疼痛向耳颞部放射C.拔牙窝内空虚，或有腐败变性的血凝块D.口腔内有明显臭味E.拔牙窝内可见新鲜的肉芽组织13.甲状腺功能亢进患者拔牙时，下列哪项注意事项是错误的A.基础代谢率控制在+20%以下B.脉搏不超过100次/分C.术前、术中、术后可给予镇静剂D.局麻药中应常规加入大量肾上腺素E.术后需密切观察14.下列关于颞下颌关节强直的病因，最常见的是A.化脓性中耳炎扩散B.邻近部位的化脓性炎症扩散C.外伤（尤其是颏部对冲性损伤）D.类风湿性关节炎E.破伤风15.舍格伦综合征（干燥综合征）的典型口腔表现为A.猛性龋B.口腔黏膜广泛充血C.双侧腮腺、颌下腺肿大，伴口干、眼干D.口腔白色角化病E.口腔溃疡反复发作16.牙齿表面脱矿的最早期表现是A.牙釉质出现透明带B.牙釉质出现暗层C.牙釉质出现病损体部D.牙釉质出现表面层E.肉眼可见的龋洞17.下列哪种药物是治疗牙周病最基础且有效的辅助用药A.甲硝唑B.阿莫西林C.螺旋霉素D.四环素E.红霉素18.下列关于牙外伤的分类，牙震荡是指A.牙齿受外力作用，但无牙体硬组织缺损B.牙齿受外力作用，伴有牙体硬组织缺损C.牙齿受外力作用，发生脱位D.牙齿受外力作用，发生骨折E.牙齿完全从牙槽窝内脱出19.在口腔颌面部损伤急救中，防止窒息的关键措施是A.保持呼吸道通畅B.止血C.输液D.镇痛E.预防感染20.下颌骨骨折的好发部位，按顺序排列正确的是A.正中联合部、髁突颈部、下颌角、孔区B.髁突颈部、正中联合部、下颌角、孔区C.下颌角、髁突颈部、正中联合部、孔区D.孔区、下颌角、髁突颈部、正中联合部E.正中联合部、孔区、下颌角、髁突颈部21.下列关于口腔白斑病的描述，错误的是A.是癌前病变B.病理上可见上皮异常增生C.临床表现为白色斑块，不能擦掉D.所有白斑均必须手术切除E.应去除刺激因素（如吸烟）22.临床上常用的根管充填材料是A.氧化锌丁香油糊剂B.氢氧化钙糊剂C.牙胶尖+根管封闭剂D.磷酸锌水门汀E.玻璃离子水门汀23.贝佐特溃疡（Bednaraphthae）多见于A.婴儿B.儿童C.青少年D.成年人E.老年人24.下列哪项是妊娠期龈炎的直接病因A.内分泌改变（黄体酮增多）B.牙菌斑C.呼吸道感染D.营养不良E.创伤25.慢性龈缘炎的临床表现特点是A.牙龈红肿、出血、无附着丧失B.牙龈红肿、出血、有牙周袋C.牙龈增生、质地坚韧D.牙龈坏死、有恶臭E.牙龈退缩、牙根暴露26.拔牙术中分离牙龈的主要目的是A.方便操作B.避免牙龈撕裂C.减少出血D.保护牙槽骨E.便于放置牙钳27.下列关于成釉细胞瘤的叙述，错误的是A.是最常见的牙源性良性肿瘤B.生长缓慢，但可侵犯颌骨C.有局部浸润性，易复发D.X线片常表现为单房或多房透射影E.恶性变率极高，必须行颈淋巴清扫术28.下列哪种印模材料精度最高，适用于固定修复A.藻酸盐印模材B.琼脂印模材C.加成型硅橡胶印模材D.缩合型硅橡胶印模材E.印模膏29.颌面部疖痈的处理原则中，最关键的是A.全身应用抗生素B.早期热敷C.切开引流D.严禁挤压，尤其是位于“危险三角区”时E.外敷药物30.下列关于口腔颌面部肿瘤的诊断方法，定性诊断的金标准是A.B超B.CTC.MRID.活体组织检查E.肿瘤标志物检测31.预防医学中，衡量牙周健康状况的重要指数是A.DMFTB.OHI-SC.CPID.Dean指数E.TNM分类32.局部浸润麻醉时，每次利多卡因的最大用量不应超过A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg33.下列关于复合树脂充填的注意事项，错误的是A.严格隔湿B.洞形预备可保守，主要靠酸蚀粘接C.需分层充填、光照固化D.深洞必须垫底，且不能用氢氧化钙直接作为垫底材料（因其阻射且强度低）E.固化后无需抛光，因为抛光会破坏表面34.根尖周囊肿最重要的诊断依据是A.牙髓坏死B.根尖区扪及乒乓球感C.X线片见根尖周圆形透射影，边界清晰，有白线D.牙齿变色E.冷测无反应35.下列关于颞下颌关节紊乱病（TMD）的描述，错误的是A.并非单一疾病，而是一组疾病的总称B.主要症状为下颌运动异常、疼痛、弹响/杂音C.治疗原则为保守治疗为主D.所有关节弹响都需要手术干预E.精神心理因素是重要诱因36.口腔颌面部感染中，最常见的感染来源是A.牙源性感染B.腺源性感染C.损伤性感染D.血源性感染E.医源性感染37.下列哪种全冠修复体边缘密合度最好A.铸造金属全冠B.烤瓷熔附金属全冠C.全瓷冠D.树脂全冠E.均相同38.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）的主要致病菌是A.伴放线聚集杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.梭形杆菌D.中间普氏菌E.福赛坦氏菌39.下列关于局部麻醉并发症晕厥的处理，错误的是A.立即停止注射B.保持患者头低位C.松解衣领D.针刺人中E.立即静脉推注肾上腺素40.颌骨中央性血管瘤的治疗方法是A.切除活检B.激光治疗C.硬化剂注射D.严禁刮治，主要行栓塞或手术切除E.放射治疗41.下列关于口腔黏膜血疱的描述，正确的是A.均为血液系统疾病的表现B.外伤性血疱一般较大，常发生于软腭C.必须立即挑破血疱D.愈合后不留瘢痕E.无需治疗42.下列关于牙隐裂的描述，错误的是A.常发生于中老年患者B.上颌第一磨牙最常见C.咬硬物是常见诱因D.最确切的诊断方法是碘酊染色E.治疗首选全冠修复43.慢性唇炎的病因不包括A.气候干燥B.舔唇C.光照（紫外线）D.精神情绪因素E.确切的单一细菌感染44.下列关于颌面部软组织损伤的清创缝合原则，错误的是A.尽量保留组织B.伤后超过24小时的创口一律不缝合C.缝合时针距边距适中D.注意面部解剖标志（如唇红缘）的对位E.先缝合污染较重的深部组织，再缝合表层45.下列哪种药物可用于治疗口腔念珠菌病A.青霉素B.制霉菌素C.红霉素D.庆大霉素E.环丙沙星46.下列关于牙槽突骨折的特征，错误的是A.常伴有牙损伤B.摇动骨折段上的牙齿，可见邻近数牙随之移动C.常伴有牙龈撕裂和出血D.X线片检查价值不大E.可伴有咬合错乱47.临床上常用的牙周手术方法不包括A.牙龈切除术B.翻瓣术C.引导性组织再生术（GTR）D.截根术E.根尖诱导成形术48.下列关于口腔癌（如鳞状细胞癌）的转移规律，正确的是A.口腔癌多发生血行转移B.舌癌常早期发生颈淋巴结转移C.唇癌转移率极高D.只发生远处转移，不发生淋巴结转移E.淋巴结转移一般无规律可循49.下列关于颞下颌关节脱位的描述，错误的是A.前脱位最常见B.复发性脱位常发生在急性脱位未及时治疗或复位后未制动者C.老年人肌张力下降，易发生习惯性脱位D.复位方法常用口内法E.脱位后患者无法闭口，流涎，语言不清50.下列关于牙菌斑的生物膜特性，错误的是A.是一种细菌性生物膜B.不能被水冲去C.结构复杂，有栅栏状结构D.细菌在其中代谢活性低E.是龋病和牙周病的主要始动因子二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）51.患者，男，30岁。右上颌后牙冷热刺激痛一周，无自发痛。检查见右上6咬合面深龋洞，探诊敏感，冷测一过性疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，叩（-）。该患牙的诊断最可能是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏52.患者，女，45岁。左下颌后牙区反复肿胀疼痛三个月。检查见左下6缺失，左下7远中颈部探及深牙周袋，有溢脓，X线片示左下7远中牙槽骨垂直吸收达根尖1/3。该患牙最可能的诊断是A.慢性牙周炎B.侵袭性牙周炎C.牙周脓肿D.根分叉病变E.逆行性牙髓炎53.患儿，5岁。右上颌乳中切牙外伤2小时。检查见右上Ⅰ冠部1/3折断，露髓孔大，探痛明显，X线片示未见根折。首选的治疗方法是A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.拔除54.患者，男，25岁。右面部肿胀疼痛2天，伴发热。检查见体温38.5℃，右下颌角区红肿压痛，张口度2指，右下8阻生，冠周牙龈红肿盲袋溢脓。此时最有效的局部处理方法是A.全身抗生素治疗B.局部热敷C.盲袋冲洗上药D.切开引流E.拔除右下855.患者，女，50岁。口底黏膜发白、粗糙感半年。检查见舌腹边缘有白色斑块，稍高出黏膜表面，不能擦去。活检报告见上皮单纯增生。该病最可能的诊断是A.白色念珠菌病B.口腔白斑C.扁平苔藓D.白色水肿E.盘状红斑狼疮56.患者，男，35岁。拔牙后3天，拔牙创出现剧烈疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙创内无血凝块，骨面暴露，有灰白色假膜覆盖，恶臭。最可能的诊断是A.拔牙后正常反应B.干槽症C.术后感染D.邻牙牙髓炎E.术后反应性疼痛57.患者，男，20岁。因上前牙不美观要求矫治。检查见上前牙前突，深覆盖Ⅱ度，深覆𬌗Ⅲ度，磨牙中性关系。该患者错𬌗畸形按Angle分类应为A.AngleⅠ类错𬌗B.AngleⅡ类1分类错𬌗C.AngleⅡ类2分类错𬌗D.AngleⅢ类错𬌗E.混合牙列期58.患者，女，28岁。左耳前区疼痛伴张口受限3个月。检查见张口度2.5cm，张口型偏向左侧，左髁突区有压痛，开闭口关节有摩擦音。最可能的诊断是A.左颞下颌关节脱位B.左翼外肌痉挛C.左颞下颌关节骨关节病D.左颞下颌关节盘穿孔E.左颞下颌关节强直59.患者，男，60岁。左下颌牙龈溃疡两个月，经久不愈。检查见左下5、6对应牙龈处有3cm×2cm溃疡，边缘呈堤状隆起，底部有菜花样增生，触之易出血。左侧颌下可触及一枚2cm×1cm肿大淋巴结，质硬，固定。最可能的诊断是A.创伤性溃疡B.牙龈结核C.牙龈癌D.深部真菌感染E.坏死性龈炎60.患者，女，30岁。全口牙龈增生肥大覆盖牙面1/3~1/2，质韧，呈粉红色。患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。该病的诊断是A.药物性牙龈增生B.遗传性牙龈纤维瘤病C.增生性龈炎D.牙龈纤维瘤病E.浆细胞性龈炎三、B1型题（标准配伍题）（61~64题共用备选答案）A.氧化锌丁香油糊剂B.氢氧化钙糊剂C.玻璃离子水门汀D.聚羧酸锌水门汀E.复合树脂61.具有抑菌、安抚作用，常用于深龋垫底的材料是62.具有促进修复性牙本质形成、促进根尖孔闭合功能的材料是63.对牙髓刺激最小，且可释放氟离子的垫底材料是64.具有良好粘接性，且颜色与牙体相似的材料是（65~68题共用备选答案）A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.舌骨上下肌群65.主要功能是使下颌前伸的肌肉是66.主要功能是提下颌骨（闭口）的强力肌肉是67.主要功能是牵引下颌骨向后退的肌肉是68.构成口底的主要肌群是（69~72题共用备选答案）A.Ⅰ度阻生B.Ⅱ度阻生C.Ⅲ度阻生D.低位阻生E.中位阻生（注：根据阻生牙分类标准，按与第二磨牙关系分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度；按牙冠最低点位置分为高、中、低位）69.阻生牙的位置低于第二磨牙的牙颈部，称为70.阻生牙在骨内埋伏，或牙冠的最高点低于第二磨牙的𬌗平面，称为71.阻生牙位于第二磨牙与下颌支之间，称为72.阻生牙部分位于第二磨牙远中，称为（73~76题共用备选答案）A.天疱疮B.多形渗出性红斑C.药物过敏性口炎D.贝赫切特综合征（白塞病）E.复发性阿弗他溃疡73.临床表现为口腔黏膜广泛糜烂，尼氏征阳性，揭皮试验阳性的是74.临床表现为反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤结节性红斑的是75.发病急，口腔黏膜充血水肿，出现大疱，破溃后形成糜烂，有明确用药史的是76.典型表现为“虹膜状”或“靶形”红斑的是四、X型题（多项选择题）77.下列关于根管治疗术的步骤，正确的有A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.必须进行根尖诱导成形术E.术后必须进行桩核冠修复78.下列哪些疾病属于癌前病变A.口腔白斑（伴有上皮异常增生）B.口腔扁平苔藓（糜烂型、萎缩型）C.红斑D.慢性盘状红斑狼疮E.寻常型天疱疮79.颌面部骨折复位固定的标准包括A.恢复正常的咬合关系B.恢复面部外形C.骨折段稳定，便于愈合D.必须达到解剖学完全复位E.避免损伤神经血管80.下列关于牙周基础治疗的内容，包括A.口腔卫生宣教B.龈上洁治术C.龈下刮治术和根面平整术D.调𬌗E.松牙暂时性固定81.拔牙术的禁忌证包括A.心功能Ⅲ级或以上B.近期发生过心肌梗死（6个月内）C.未控制的糖尿病D.恶性肿瘤范围内的病牙E.急性传染病期间82.下列哪些因素与龋病的发生密切相关A.细菌B.食物（尤其是蔗糖）C.宿主（牙齿形态、唾液等）D.时间E.遗传因素（作为背景因素）83.智齿冠周炎扩散蔓延可引起下列哪些间隙感染A.磨牙后间隙B.翼下颌间隙C.咬肌间隙D.颊间隙E.颞下颌间隙84.下列关于全口义齿基托的要求，正确的有A.塑料基托厚度一般约为2mmB.边缘应圆钝，并有良好的边缘封闭C.腭后堤应起到良好的封闭作用D.基托应尽量伸展，以获得最大的固位力E.组织面应与黏膜紧密贴合，无压痛85.下列哪些检查可用于颞下颌关节紊乱病的诊断A.X线平片（薛氏位等）B.关节造影C.MRID.CTE.关节内镜五、填空题86.牙周探诊时，健康的龈沟深度一般不超过\_\_\_\_\_\_mm。87.临床上常用的局麻药中，加入肾上腺素的浓度一般为\_\_\_\_\_\_，目的是延长麻醉时间、减少出血。88.颌面部煅伤中，吸人性损伤的诊断主要依据是\_\_\_\_\_\_和呼吸困难。89.乳牙根管治疗术常选用\_\_\_\_\_\_作为根管充填材料，因其具有可吸收特性。90.下颌骨骨折的骨折线如发生在正中联合部、髁突颈部和下颌角，可将下颌骨分为\_\_\_\_\_\_个大骨折段。91.口腔白斑在病理上如果出现\_\_\_\_\_\_，则提示其恶变风险显著增高。92.根管治疗的工作长度测定方法中，最准确的方法是\_\_\_\_\_\_。93.临床上将下颌阻生第三磨牙分为高位、中位和低位，主要是根据\_\_\_\_\_\_来划分的。94.复发性口腔溃疡目前被认为是一种\_\_\_\_\_\_疾病。95.固定义齿修复中，桥体受力时，基牙牙周膜产生的应力主要由\_\_\_\_\_\_承担。六、简答题96.简述急性化脓性根尖周炎的临床分期及各期特点。97.简述牙周炎与牙龈炎的主要鉴别诊断要点。98.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的手术步骤及适应证。99.简述口腔颌面部损伤伤员窒息的原因及急救处理原则。100.简述固定义齿修复中基牙的选择条件。七、病例分析题（应用题）101.病例摘要：患者，男，45岁，工人。主诉：右下后牙反复肿痛半年，加重一周。现病史：半年前右下后牙出现冷热刺激痛及咀嚼痛，偶有自发痛，服消炎药后缓解。一周前疼痛加剧，伴夜间痛和冷热刺激激发痛，自行服用止痛药无效。昨日起右面部肿胀，张口受限。检查：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。右面部下颌角区弥漫性肿胀，皮肤发红，皮温升高，压痛明显。张口度1.5cm（约二指）。口内见右下7𬌗面深龋洞，探穿髓，无探痛，冷热测无反应，叩诊（+++），松动Ⅱ度。右下7颊侧根尖区移行沟黏膜红肿，波动感（+）。右下8正位萌出，无冠周炎。X线片示：右下7根尖区可见低密度透射影，边界不清，骨硬板消失。问题：(1)写出该患者的完整诊断。(2)写出鉴别诊断（至少列出两种）。(3)写出治疗计划。102.病例摘要：患者，女，28岁，教师。主诉：牙龈刷牙出血一年，牙齿松动半年。现病史：一年来刷牙时牙龈经常出血，含漱后可止，未予重视。半年来感觉前牙松动，咀嚼无力。无全身系统性疾病史，无长期服药史。检查：口腔卫生一般，菌斑、软垢中量。全口牙龈充血水肿，质松软，龈缘圆钝。下前牙区牙龈有假性牙周袋形成，探诊易出血。上下前牙松动Ⅰ~Ⅱ度。上下颌第一磨牙区牙周袋深度约5-6mm，附着丧失3-4mm。X线片示：全口牙槽骨水平吸收，以角形吸收为主，前牙区牙槽骨吸收达根长1/2~2/3。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断和制定治疗计划，还需做哪些辅助检查？(3)请列出该患者的系统性治疗步骤。103.病例摘要：患者，男，50岁，农民。主诉：左耳前区肿块逐渐增大20年，近期生长加速。现病史：20年前无意中发现左耳前区有一花生米大小肿块，无痛，缓慢生长。近3个月肿块生长明显加快，伴有局部疼痛。无面瘫史，无张口受限。检查：左耳屏前方可触及一5cm×4cm×3cm大小肿块，质地中等偏硬，界限尚清，表面呈结节状，与皮肤有轻度粘连，基底活动度尚可。左侧面部轻度不对称。开口度正常，开口型无偏斜。腮腺导管口无红肿，分泌物清亮。左侧颈部未触及肿大淋巴结。穿刺细胞学检查：见少量上皮细胞及粘液样物质，偶见影细胞。问题：(1)写出最可能的诊断。(2)本病应与哪些疾病鉴别（至少三种）？(3)拟定的治疗方案是什么？术中应注意什么？104.病例摘要：患儿，男，8岁。主诉：上前牙外伤2小时。现病史：2小时前玩耍时跌倒，面部着地，致上前牙损伤，出血，疼痛。无昏迷，无恶心呕吐。检查：神志清楚，合作。上唇肿胀，伴有牙龈撕裂。右上1冠部折断，断面达龈下1mm，牙髓暴露，探痛明显，松动Ⅰ度，叩诊（+）。左上1松动Ⅰ度，叩诊（±），无牙体缺损。X线片示：右上1根尖孔未闭合，根尖周骨质影像正常；左上1牙周膜影像略增宽。问题：(1)写出诊断。(2)写出治疗原则及具体方案。105.病例摘要：患者，女，35岁。主诉：口腔黏膜白色斑块及溃烂疼痛1年。现病史：一年前发现颊部有白色网纹样改变，偶有粗糙感。近三个月因劳累后，双颊黏膜出现糜烂、疼痛，进食刺激性食物时加重。皮肤无异常。外阴部偶有溃疡史。检查：双颊黏膜可见广泛白色网状条纹，交织成环形或树枝状，其间有散在的圆形或椭圆形糜烂面，表面有黄色假膜，周围有红晕。Nikolsky征（-）。牙龈及舌背亦有少量白色条纹。问题：(1)写出最可能的诊断。(2)需与哪些疾病鉴别？(3)简述治疗方案。参考答案一、A1型题1.B2.D3.E4.A5.C6.A7.C8.E9.C10.A11.E12.E13.D14.C15.C16.A17.A18.A19.A20.A21.D22.C23.A24.B25.A26.B27.E28.C29.D30.D31.C32.D33.E34.C35.D36.A37.C38.A39.E40.D41.B42.D43.E44.B45.B46.D47.E48.B49.C50.D二、A2型题51.B52.A53.C54.C55.B56.B57.B1分类58.C59.C60.A三、B1型题61.A62.B63.C64.E65.B66.C67.D68.E69.E70.D71.C72.B73.A74.D75.C76.B四、X型题77.ABC78.ABCD79.ABCE80.ABCDE81.ABCDE82.ABCD83.ABCDE84.ABCE85.ABCDE五、填空题86.387.1:50000至1:200000(答1:100000亦可)88.也就是（或：咳出碳末/烧伤史）89.氧化锌丁香油糊剂（或Vitapex等可吸收糊剂）90.三91.上皮异常增生92.根尖定位仪（或RootZX等）+X线片93.牙冠最低点位置（相对于第二磨牙𬌗平面）94.自身免疫性（或免疫相关）95.根尖部（或牙周膜）六、简答题96.简述急性化脓性根尖周炎的临床分期及各期特点。答：(1)急性根尖周脓肿期：脓液聚集在根尖周围骨质内，患牙有剧烈疼痛、浮出感、伸长感，叩痛极明显，但无明显软组织肿胀。(2)骨膜下脓肿期：脓液穿过骨皮质到达骨膜下，疼痛达到高峰，面部软组织开始肿胀，相应区域淋巴结肿大压痛，全身症状明显。(3)黏膜下脓肿期：脓液穿过骨膜到达黏膜下，疼痛减轻，面部肿胀明显，黏膜呈半球形隆起，波动感明显。97.简述牙周炎与牙龈炎的主要鉴别诊断要点。答：(1)附着丧失：牙周炎有附着丧失（袋底位于釉牙骨质界根方），牙龈炎无附着丧失（袋底位于釉牙骨质界冠方）。(2)牙槽骨吸收：牙周炎有牙槽骨吸收（X线片示），牙龈炎无骨吸收。(3)炎症范围：牙龈炎炎症主要累及龈缘和龈乳头，牙周炎炎症累及全牙周膜。(4)治疗效果：牙龈炎治疗后预后好，组织恢复正常；牙周炎治疗后虽炎症消退，但破坏的支持组织难以完全恢复正常。98.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的手术步骤及适应证。答：适应证：(1)反复引起冠周炎；(2)造成邻牙龋坏或吸收；(3)形成含牙囊肿或肿瘤；(4)正畸需要；(5)完全骨埋伏但引起不明原因神经痛。手术步骤：(1)麻醉：通常采用下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉。(2)切开翻瓣：分离牙龈，暴露术区。(3)去骨：去除覆盖牙冠的骨阻力。(4)劈冠：解除邻牙阻力和根部骨阻力。(5)挺出患牙：使用牙挺将牙齿挺出。(6)搔刮刮匙清理拔牙窝。(7)缝合：复位缝合软组织。(8)压迫止血，医嘱。99.简述口腔颌面部损伤伤员窒息的原因及急救处理原则。答：原因：(1)阻塞性窒息：异物阻塞、组织移位（如舌后坠）、血肿压迫。(2)吸入性窒息：血液、唾液、呕吐物吸入气管。急救原则：(1)及早清除口鼻及咽喉部异物。(2)牵出后坠的舌体，舌尖缝线牵拉固定。(3)插入通气导管（鼻咽或口咽通气管）。(4)情况紧急时行环甲膜穿刺或切开。(5)必要时行气管切开术。100.简述固定义齿修复中基牙的选择条件。答：(1)牙冠：高度适宜，形态正常，有一定固位形。(2)牙根：长而粗大，多根比单根好，根尖无病变。(3)牙髓：最好是活髓，如为死髓牙需经过完善根管治疗。(4)牙周：牙周组织健康，无炎症，松动度不超过Ⅰ度，牙槽骨吸收不超过根长1/3。(5)咬合关系：基牙咬合关系基本正常，有足够的咬合高度。(6)位置：基牙位置应尽量分散，以获得良好的支持作用。七、病例分析题101.(1)诊断：①右下7慢性牙髓炎急性发作；②右下7急性化脓性根尖周炎（骨膜下/黏膜下脓肿期）；③右侧面部间隙感染（咬肌间隙或翼下颌间隙）。(2)鉴别诊断：