2026年医学影像诊断医师核心试题模拟试卷卷(附答案)

2026年医学影像诊断医师核心试题模拟试卷卷(附答案)第一部分：单项选择题（A1/A2型题）1.关于X线产生的条件，下列哪项是不必要的？A.电子源B.靶面C.高压电场D.真空管内E.旋转阳极2.在CT图像中，用于表示组织密度高低的物理量是：A.线性衰减系数B.CT值C.照射量D.吸收剂量E.比释动能3.下列哪种MRI序列对于检出脑内早期缺血性病变（发病后3-6小时）最敏感？A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI（弥散加权成像）E.SWI（磁敏感加权成像）4.肺癌最常见的组织学类型是：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌5.急性硬膜外血肿的典型CT表现为：A.新月形高密度影B.半月形高密度影C.梭形高密度影D.不规则形混杂密度影E.脑实质内圆形高密度影6.在MRI中，脂肪组织在T1WI和T2WI上的信号特征分别为：A.低信号、低信号B.高信号、高信号C.高信号、低信号D.低信号、高信号E.等信号、等信号7.下列关于超声多普勒效应的描述，错误的是：A.用于检测运动目标B.频移与血流速度成正比C.频移与探测角度无关D.声束垂直于血流方向时频移为零E.包括连续波和脉冲波多普勒8.胃溃疡最常见的直接X线征象是：A.痉挛性改变B.粘膜皱襞纠集C.拿影D.充盈缺损E.胃变形9.原发性肝癌在CT增强扫描的典型表现是：A.“快进慢出”B.“快进快出”C.“慢进慢出”D.“慢进快出”E.无明显强化10.骨巨细胞瘤的好发部位是：A.股骨远端和胫骨近端B.股骨近端C.肱骨近端D.脊柱E.骨盆11.泌尿系结石首选的影像学检查方法是：A.腹部平片（KUB）B.静脉肾盂造影（IVP）C.CT平扫D.MRIE.超声12.下列哪项不是脑膜瘤的典型影像学表现？A.脑外占位病变B.宽基底附着于硬脑膜C.“脑膜尾”征D.明显的瘤周水肿E.邻近骨质增生或破坏13.早期周围型肺癌最常见的X线征象是：A.肺门肿块B.肺不张C.胸腔积液D.孤立性肺结节E.阻塞性肺炎14.在MRI检查中，为了消除脑脊液信号以突出显示皮层病变，常采用：A.T1WIB.T2WIC.FLAIR序列D.DWIE.GRE序列15.下列关于碘对比剂不良反应的描述，正确的是：A.特异性反应与剂量无关B.物理-化学反应与剂量无关C.只有离子型对比剂才引起不良反应D.非离子型对比剂完全没有不良反应E.不良反应主要发生在注射对比剂24小时后16.冠状动脉CTA成像中，用于控制心率以提高图像质量的药物通常是：A.硝酸甘油B.美托洛尔C.阿托品D.地塞米松E.肾上腺素17.肠梗阻的基本X线征象是：A.膈下游离气体B.肠管扩张、气液平面C.腹部致密影D.腰大肌影模糊E.腹膜外脂肪线模糊18.椎间盘突出MRI检查中，显示髓核脱出最敏感的序列是：A.T1WI矢状位B.T2WI矢状位C.T2WI横断位D.T1WI增强扫描E.脂肪抑制T2WI19.乳腺癌在钼靶X线摄影中，典型的恶性征象不包括：A.毛刺肿块B.细沙粒样钙化C.局限性致密影D.皮肤增厚和乳头内陷E.圆形、边缘光滑肿块20.肝血管瘤在MRI增强扫描的典型表现是：A.动脉期明显强化，门脉期迅速消退B.动脉期边缘结节状强化，向中心填充，延迟期呈等信号C.各期均无明显强化D.仅在延迟期轻度强化E.包膜强化21.鼻咽癌最好发的部位是：A.鼻咽后壁B.咽隐窝C.顶后壁D.侧壁E.底壁22.下列关于CT窗宽和窗位的概念，错误的是：A.窗宽决定了显示的CT值范围B.窗位是显示的中心CT值C.窗宽越大，图像对比度越低D.窗位越高，图像越黑E.合理设置窗宽窗位可提高病变检出率23.纵隔肿块的定位，下列哪项征象提示肿块位于后纵隔？A.肿块位于心脏大血管前方B.肿块推压食管移位C.肿块推压气管移位D.肿块与主动脉关系密切E.肿块位于胸骨后24.急性胰腺炎CT表现中，提示预后不良的征象是：A.胰腺局部增大B.胰腺周围脂肪层模糊C.胰腺实质内点状低密度D.胰腺假性囊肿E.胰腺坏死及气泡影25.肾结核最常见的晚期并发症是：A.肾积水B.肾自截C.肾周脓肿D.膀胱挛缩E.输尿管狭窄26.超声检查中，典型的胆囊结石声像图特征是：A.胆囊内强回声团，随体位移动，后方伴声影B.胆囊内强回声团，不移动，后方伴声影C.胆囊壁增厚D.胆囊内弱回声团E.胆囊腔消失27.脑梗死发病后24小时内，CT检查通常表现为：A.低密度灶B.高密度灶C.等密度，有时可见大脑中动脉高密度征D.混杂密度灶E.脑萎缩28.骨肉瘤主要的X线表现为：A.溶骨性骨质破坏，边界清楚B.膨胀性骨质破坏，肥皂泡样改变C.成骨性骨质破坏，瘤骨形成，骨膜反应D.骨质破坏伴死骨形成E.骨质硬化29.下列哪项是MRI检查的绝对禁忌症？A.心脏起搏器B.人工关节C.钛合金内固定D.节育环E.牙齿补牙材料30.肺动脉栓塞（PE）的确诊金标准检查是：A.胸部X线平片B.肺通气/灌注显像C.CT肺动脉造影（CTPA）D.MRIE.超声心动图31.肾上腺腺瘤在CT上的典型特点是：A.体积巨大，密度不均B.体积较小，密度均匀，CT值接近水或负值C.明显不均匀强化D.侵犯周围组织E.钙化常见32.在儿童腹部急腹症中，肠套叠最常见的典型声像图表现是：A.“靶环征”B.“双筒征”C.“假肾征”D.“彗星尾征”E.“键盘征”33.颅咽管瘤好发年龄是：A.新生儿B.婴幼儿C.儿童D.青年E.老年34.长骨骨折愈合过程中，骨痂形成期的X线表现是：A.骨折线清晰B.骨折线模糊，可见梭形骨痂C.骨折线消失，骨密度增高D.骨髓腔再通E.骨皮质重塑35.肝脏Couinaud分段法中，尾状叶属于：A.S1B.S2C.S3D.S4E.S836.脊柱结核最好发的部位是：A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎37.下列关于MRI对比剂Gd-DTPA的描述，错误的是：A.顺磁性对比剂B.缩短T1弛豫时间C.缩短T2弛豫时间D.肾脏排泄E.常规使用剂量下无肾毒性38.鼻窦骨折中，骨折线显示最清楚的检查方法是：A.鼻窦瓦氏位平片B.鼻窦柯氏位平片C.CT横断位+冠状位D.MRIE.超声39.甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪一类提示恶性风险极高，建议活检？A.3类B.4a类C.4b类C.4c类E.5类40.放射性核素显像（SPECT/PET）主要利用的是：A.X线穿透原理B.磁共振现象C.超声反射原理D.放射性核素示踪原理E.X线衰减原理第二部分：多项选择题（X型题）41.下列哪些属于CT图像的后处理技术？A.多平面重组（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容积再现（VR）D.表面遮盖显示（SSD）E.曲面重组（CPR）42.MRI中流动效应主要包括：A.流入性增强效应B.流空效应C.偶回波相位重聚D.湍流E.运动伪影43.肺结核的常见影像学表现包括：A.渗出性病变B.增殖性病变C.干酪性坏死D.纤维化及钙化E.空洞形成44.颅内动脉瘤破裂出血的并发症包括：A.蛛网膜下腔出血B.脑内血肿C.脑室内积血D.脑积水E.脑梗死（血管痉挛）45.良性骨肿瘤的影像学特征包括：A.生长缓慢B.边界清楚，常有硬化边C.骨皮质多完整D.一般无软组织肿块E.骨膜反应多明显46.超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值包括：A.鉴别良恶性病变B.发现常规超声未检出的微小病灶C.评估介入治疗后的疗效D.确定病变的血供情况E.替代常规增强CT47.需要与急性阑尾炎鉴别的疾病包括：A.右侧输尿管结石B.妇科急腹症（如右侧卵巢囊肿蒂扭转）C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.麦克尔憩室炎48.主动脉夹层（StanfordB型）的CT征象包括：A.主动脉腔内可见内膜片B.真腔与假腔C.累及升主动脉D.破口位于降主动脉E.主动脉周围渗出49.股骨头缺血性坏死的早期MRI征象包括：A.T1WI股骨头内出现线样低信号B.T2WI“双线征”C.股骨头变形塌陷D.关节间隙变窄E.髋关节积液50.下列关于数字减影血管造影（DSA）技术的描述，正确的是：A.是介入放射学的基础B.利用时间减影法C.需要注射对比剂D.背景骨骼被减除E.空间分辨率高于CTA第三部分：共用题干单选题（A3/A4型题）（51-53题共用题干）男性，45岁，突发头痛、呕吐3小时。既往有高血压病史。CT平扫显示右侧颞叶皮质下高密度影，呈肾形，密度均匀，周围可见低密度水肿带，右侧侧脑室受压，中线结构左移。51.最可能的诊断是：A.急性硬膜下血肿B.急性硬膜外血肿C.脑实质内血肿（高血压脑出血）D.脑梗死E.脑肿瘤出血52.若患者病情稳定，为进一步明确出血原因（排除动脉瘤或动静脉畸形），最佳检查方法是：A.头颅X线平片B.头颅CT增强扫描C.头颅MRI平扫D.头颅MRA或CTAE.脑电图53.关于该病的影像学随访，下列说法正确的是：A.血肿在CT上密度逐渐升高B.血肿在CT上密度逐渐降低，直至等密度C.血肿周围水肿通常在1周内消失D.增强扫描急性期可见明显强化E.MRI对急性期血肿的显示不如CT敏感（54-56题共用题干）女性，32岁，右下腹疼痛半天，伴发热。体格检查：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。54.首选的影像学检查方法是：A.腹部立卧位平片B.腹部CT平扫C.腹部超声D.腹部MRIE.钡剂灌肠55.若超声检查显示阑尾肿大，直径约1.2cm，壁增厚，周围可见液性暗区，最可能的诊断为：A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.慢性阑尾炎E.回盲部肿瘤56.若CT检查显示阑尾区可见，直径约1.5cm的管状结构，腔内可见高密度结石影，此时诊断应考虑：A.阑尾黏液囊肿B.阑尾类癌C.阑尾结石伴阑尾炎D.肠套叠E.淋巴结肿大第四部分：填空题57.X线管阴极产生的电子流称为________，其撞击阳极靶面时产生的能量中，99%以上转化为________，仅不到1%转化为X线。58.在MRI成像中，组织产生MR信号的基础是________；人体内最丰富的MR信号来源是________。59.肺癌按解剖部位分为________型和________型。60.食管钡餐造影检查中，食管癌的典型表现为________、________和管腔狭窄。61.骨折的基本X线征象包括：________、________、________和软组织肿胀。62.超声波在人体组织传播过程中，遇到声阻抗差异大于________%的界面时会发生反射。63.原发性肝癌的三大主要影像学检查方法是：________、________和MRI。64.颅脑损伤中，________血肿多因脑表面桥静脉撕裂所致，________血肿多因脑膜中动脉破裂所致。65.肝硬化在CT上的典型表现包括肝脏各叶比例失调、________、________和门静脉高压征象。66.肾结石在KUB平片上的阳性率约为________%，称为________结石。67.在乳腺钼靶摄影中，微小钙化簇是________癌的重要征象。68.MRI的“部分容积效应”产生的主要原因是________和层面厚度较大。69.数字化成像中，________决定了图像的灰度级数，________决定了图像的空间分辨率。70.介入放射学按操作技术主要分为________介入和________介入。第五部分：名词解释71.CT值72.磁共振波谱（MRS）73.肺门74.骨膜三角75.椎间盘突出76.介入放射学77.声影78.脑积水第六部分：简答题79.简述肝癌的CT增强扫描“快进快出”的病理生理基础。80.试比较急性硬膜外血肿与急性硬膜下血肿的CT影像特点。81.简述MRI成像中T1WI和T2WI的区别及其在脑部诊断中的应用价值。82.描述胃良性溃疡与恶性溃疡（溃疡型胃癌）的X线鉴别诊断要点。83.简述超声检查中囊性病变的典型声像图特征。84.试述周围型肺癌的常见X线及CT征象。第七部分：综合应用/案例分析题85.病例分析：男性，65岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现吞咽粗硬食物时有梗噎感，症状逐渐加重，现进流食亦感困难。伴有体重下降、乏力。食管钡餐造影检查显示：食管中段（约平T7水平）可见局限性管腔狭窄，长约3cm，管壁僵硬，边缘不规则，可见充盈缺损，粘膜皱襞中断、破坏，其上方食管轻度扩张。钡剂通过受阻。问题：(1)请给出最可能的诊断。(2)简述该疾病的影像学分型及本例属于哪一型？(3)为明确肿瘤范围及有无转移，还需进行哪些影像学检查？86.病例分析：女性，28岁，因“停经40天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时”急诊入院。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，心率110次/分，全腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性浊音阳性。问题：(1)首选的影像学检查方法是什么？请描述该检查在此病中典型的超声表现。(2)若需进一步鉴别诊断，CT检查有何价值？(3)该病在影像学上需与哪些急腹症鉴别？87.病例分析：男性，20岁，左膝关节上方隐痛3个月，近1周疼痛加剧伴局部肿胀。查体：左股骨远端内侧可触及一质硬肿块，皮温略高，静脉显露。X线检查：左股骨远端干骺端内侧可见偏心性、膨胀性骨质破坏区，骨皮质变薄，部分断裂，病灶内可见肥皂泡样骨间隔，未见明显骨膜反应及软组织肿块影。问题：(1)根据上述资料，最可能的诊断是什么？(2)该病变的X线特征有哪些？(3)简述该病的影像学鉴别诊断（至少列出两种疾病并简述鉴别点）。第八部分：参考答案与详细解析第一部分：单项选择题1.E.旋转阳极。解析：旋转阳极是为了增大靶面散热面积，延长X线管寿命，并非产生X线的基本条件。产生X线的基本条件是电子源、靶面、高压电场和真空环境。2.B.CT值。解析：CT值是衡量组织密度高低的相对物理量，单位为HU（HounsfieldUnit）。3.D.DWI（弥散加权成像）。解析：DWI对水分子弥散运动敏感，急性脑缺血时细胞毒性水肿导致水分子弥散受限，DWI呈高信号，发病数分钟内即可显示。4.B.腺癌。解析：目前腺癌已超过鳞状细胞癌，成为肺癌最常见的组织学类型，且多见于女性及不吸烟者。5.C.梭形高密度影。解析：硬膜外血肿因硬脑膜张力较高，血肿局限，CT多呈梭形或双凸透镜形高密度影；硬膜下血肿多呈新月形。6.B.高信号、高信号。解析：脂肪组织富含质子且T1和T2弛豫时间均较短，因此在T1WI和T2WI上均呈高信号。7.C.频移与探测角度无关。解析：多普勒频移公式为Δf=，其中θ为声束与血流方向的夹角，可见频移与角度密切相关，当θ=8.C.拿影。解析：拿影是溃疡腔被钡剂充盈后形成的突出于胃轮廓外的钡斑阴影，是胃溃疡的直接征象。9.B.“快进快出”。解析：肝癌主要由肝动脉供血，且缺乏kupffer细胞，增强扫描时动脉期明显强化（快进），门脉期对比剂迅速廓清（快出）。10.A.股骨远端和胫骨近端。解析：骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，以股骨远端、胫骨近端、桡骨远端最为常见。11.C.CT平扫。解析：CT平扫对泌尿系结石（尤其是尿酸结石和阴性结石）的敏感性远高于KUB和超声，是临床首选方法。12.D.明显的瘤周水肿。解析：脑膜瘤为脑外肿瘤，生长缓慢，通常压迫脑组织而非浸润，瘤周水肿通常较轻或不明显，除非位于静脉窦旁压迫静脉回流。13.D.孤立性肺结节。解析：早期周围型肺癌常表现为肺内直径≤3cm14.C.FLAIR序列。解析：FLAIR（液体衰减反转恢复）序列在T2WI基础上抑制了脑脊液信号，使脑脊液呈低信号，从而突出了邻近皮层及脑室内病变的高信号。15.A.特异性反应与剂量无关。解析：特异性反应（如过敏性休克）是机体对对比剂产生的免疫反应，与剂量无关；物理-化学反应（如恶心、呕吐）与剂量和注射速度有关。16.B.美托洛尔。解析：降低心率可以减少心脏运动伪影，提高冠状动脉CTA图像的时间分辨率和图像质量，常用β-受体阻滞剂如美托洛尔。17.B.肠管扩张、气液平面。解析：肠梗阻导致肠腔内容物通过障碍，近端肠管积气积液扩张，立位腹平片可见阶梯状气液平面。18.C.T2WI横断位。解析：椎间盘突出多发生在侧后方，横断位能清晰显示髓核突出的方向、硬膜囊受压及神经根受压情况，T2WI对椎间盘水分敏感。19.E.圆形、边缘光滑肿块。解析：圆形、边缘光滑的肿块通常是良性纤维腺瘤的特征，而非恶性征象。恶性征象包括毛刺、细沙粒样钙化、分叶等。20.B.动脉期边缘结节状强化，向中心填充，延迟期呈等信号。解析：这是肝血管瘤典型的强化方式，源于其由血窦构成，对比剂在血窦内缓慢扩散。21.C.顶后壁。解析：鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝。22.D.窗位越高，图像越黑。解析：窗位（WL）是显示的中心CT值，WL越高，意味着显示的中心密度越高，原本相同密度的组织在图像上显示的灰度值变低（变黑）。即WL调高，图像变黑；WL调低，图像变白。23.B.肿块推压食管移位。解析：后纵隔主要包含食管、降主动脉、脊柱等组织，肿块位于后纵隔常推压食管向前移位。24.E.胰腺坏死及气泡影。解析：胰腺坏死（尤其是感染性坏死）是急性重症胰腺炎的严重并发症，CT显示胰腺实质低密度坏死区，若出现气泡影提示产气菌感染，提示预后极差。25.B.肾自截。解析：晚期肾结核导致全肾广泛破坏、干酪样坏死及钙化，功能完全丧失，称为“肾自截”。26.A.胆囊内强回声团，随体位移动，后方伴声影。解析：这是典型胆囊结石的三大特征：强回声、可移动、声影。27.C.等密度，有时可见大脑中动脉高密度征。解析：超急性期和急性期脑梗死（<24h），脑组织含水量增加不明显，CT常无阳性发现或仅显示致密动脉征（大脑中动脉血栓）。28.C.成骨性骨质破坏，瘤骨形成，骨膜反应。解析：骨肉瘤是恶性骨肿瘤，兼具成骨、溶骨和破坏，特征性表现是瘤骨形成和骨膜反应（如Codman三角）。29.A.心脏起搏器。解析：强磁场可能导致心脏起搏器失灵或电极移位，是MRI检查的绝对禁忌症。30.C.CT肺动脉造影（CTPA）。解析：CTPA是诊断肺动脉栓塞的无创性金标准，能清晰显示肺动脉内的充盈缺损。31.B.体积较小，密度均匀，CT值接近水或负值。解析：肾上腺腺瘤通常富含脂质，CT值较低，常在10HU以下或负值。32.A.“靶环征”。解析：肠套叠时，肠管套入肠管，横断位声像图表现为外层套鞘、中层肠壁及内层肠管形成的同心圆结构，称为“靶环征”。33.C.儿童。解析：颅咽管瘤是儿童最常见的颅内先天性肿瘤，多见于5-15岁。34.B.骨折线模糊，可见梭形骨痂。解析：骨痂形成期（约2-3周），骨折线开始模糊，骨膜增生形成梭形骨痂连接骨折端。35.A.S1。解析：Couinaud分段法将肝脏分为8段，尾状叶为S1。36.C.腰椎。解析：脊柱结核是骨结核最常见部位，其中腰椎结核约占50%以上。37.E.常规使用剂量下无肾毒性。解析：虽然Gd-DTPA安全性较高，但仍有极少数患者可引起肾源性系统性纤维化（NSF），特别是在肾功能不全患者中，不能说“无肾毒性”。38.C.CT横断位+冠状位。解析：CT密度分辨率高，且能进行多平面重组，是显示鼻窦复杂骨折及隐匿性骨折的最佳方法。39.E.5类。解析：TI-RADS5类恶性风险极高（>95%），建议进行活检或手术。40.D.放射性核素示踪原理。解析：核医学显像通过引入放射性药物，利用其在体内的代谢分布反映脏器功能或代谢信息。第二部分：多项选择题41.ABCDE。解析：MPR、MIP、VR、SSD、CPR均为CT常用的三维后处理技术。42.ABCD。解析：流动效应包括流入性增强、流空效应、偶回波相位重聚及湍流造成的信号丢失。运动伪影是伪影，不属于流动效应。43.ABCDE。解析：肺结核病理演变复杂，包括渗出、增殖、干酪、空洞、纤维化、钙化等多种表现，影像学上均可出现。44.ABCDE。解析：颅内动脉瘤破裂可导致蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑室内积血，血液可引起脑血管痉挛导致脑梗死，血块堵塞脑脊液循环通路可引起脑积水。45.ABCD。解析：良性骨肿瘤一般生长慢、边界清、有硬化边、皮质完整、无软组织肿块。明显的骨膜反应通常是恶性或侵袭性病变的表现。46.ABCD。解析：超声造影能反映微循环灌注，有助于鉴别良恶性、发现微小病灶、评估疗效及确定血供。它不能完全替代增强CT，因为其视野和穿透力有限。47.ABCDE。解析：右下腹疼痛需鉴别多种疾病，包括输尿管结石、妇科疾病、上消化道穿孔（如十二指肠球部溃疡穿孔液体可流至右下腹）、胆囊炎（高位阑尾）、梅克尔憩室炎等。48.ABDE。解析：StanfordB型夹层仅累及降主动脉及以远，不累及升主动脉。CT可见内膜片、真假腔、破口及周围渗出。49.ABE。解析：早期股骨头坏死MRI敏感，可见T1WI线样低信号（坏死线）、T2WI双线征（高信号肉芽组织包绕低信号坏死骨）。塌陷、关节间隙变窄为晚期表现。50.ABCDE。解析：DSA是介入的基础，利用减影技术去除骨骼背景，仅显示血管，空间分辨率高于CTA和MRA。第三部分：共用题干单选题51.C.脑实质内血肿（高血压脑出血）。解析：高血压脑出血好发于基底节区、丘脑、脑干和小脑，本例位于颞叶皮质下，呈肾形，符合高血压脑出血特征。52.D.头颅MRA或CTA。解析：CTA或MRA是无创性显示脑血管病变的有效方法，可用于筛查动脉瘤或血管畸形。53.B.血肿在CT上密度逐渐降低，直至等密度。解析：血肿随时间推移，血红蛋白分解，血肿密度从高密度逐渐变为等密度（约2-3周），最后变为低密度。54.C.腹部超声。解析：超声是诊断阑尾炎的首选方法，尤其适用于儿童和孕妇，无辐射，可实时观察。55.B.急性化脓性阑尾炎。解析：阑尾肿大、壁增厚、周围渗出提示炎症较重，符合化脓性阑尾炎表现。56.C.阑尾结石伴阑尾炎。解析：CT显示阑尾腔内高密度结石，且阑尾肿大，是阑尾结石嵌顿引起阑尾炎的典型表现。第四部分：填空题57.管电流；热能58.磁矩；氢质子（或质子）59.中央；周围60.粘膜破坏；管腔狭窄61.骨折线；骨皮质中断；骨变形62.163.超声；CT（或动态增强CT）64.硬膜下；硬膜外65.肝裂增宽；肝表面结节状66.90~95；阳性67.乳腺（或导管原位）68.体素（或像素）较大69.位深；矩阵70.血管性；非血管性第五部分：名词解释71.CT值：是CT图像中衡量组织密度的相对数值，单位为HU（HounsfieldUnit）。通常以水的CT值为0HU，空气为-1000HU，骨皮质为+1000HU。72.磁共振波谱（MRS）：利用MR现象进行化学物质定量分析的方法，通过检测组织内特定原子核（如1H、31P）的共振频率及其化学位移，反映组织的代谢和生化信息。73.肺门：肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管和神经等结构进出肺脏的部位，在X线正位片上表现为半圆形阴影，通常位于第2-4前肋间。74.骨膜三角：亦称Codman三角，恶性骨肿瘤或感染时，骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生的新骨在肿瘤边缘形成三角形影像，是骨膜反应的一种类型。75.椎间盘突出：指椎间盘的髓核或纤维环通过破裂的软骨板突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或神经根，引起相应症状的病理状态。76.介入放射学：是在影像设备（如DSA、CT、超声、MRI）引导下，利用穿刺针、导管、导丝等器材对疾病进行诊断和治疗的一门新兴学科。77.声影：在超声检查中，当声束遇到强反射体（如结石、骨骼）或极强衰减区（如含气肺）时，其后方出现的一条无回声带，称为声影。78.脑积水：由于脑脊液循环受阻、吸收障碍或分泌过多，导致脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔积聚，引起脑室系统扩大的病理状态。第六部分：简答题79.简述肝癌的CT增强扫描“快进快出”的病理生理基础。答：肝癌主要由肝动脉供血（约占90%以上），而正常肝组织主要由门静脉供血。在CT增强扫描动脉期，大量对比剂经肝动脉迅速进入肝癌病灶，使其密度明显增高，呈高密度（快进）；在门脉期，对比剂大量进入正常肝实质，使正常肝实质密度增高，而肝癌病灶内对比剂迅速廓清，密度迅速下降，呈相对低密度（快出）。这种密度随时间变化的特征称为“快进快出”。80.试比较急性硬膜外血肿与急性硬膜下血肿的CT影像特点。答：(1)形态：硬膜外血肿多呈梭形或双凸透镜形；硬膜下血肿多呈新月形。(2)范围：硬膜外血肿范围较局限，一般不跨越颅缝；硬膜下血肿范围较广，可跨越颅缝。(3)伴随征象：硬膜外血肿常伴有骨折（特别是骨折线跨过脑膜中动脉沟），局部脑组织受压明显；硬膜下血肿常伴有较明显的脑挫裂伤和脑水肿。(4)密度：急性期均呈高密度，但硬膜下血肿密度常较硬膜外血肿略低且不均匀。81.简述MRI成像中T1WI和T2WI的区别及其在脑部诊断中的应用价值。答：(1)区别：T1WI（T1加权成像）主要反映组织纵向弛豫时间的差异，脂肪、白质呈高信号，水、脑脊液呈低信号；T2WI（T2加权成像）主要反映组织横向弛豫时间的差异，水、脑脊液呈高信号，脂肪、白质信号相对较低。(2)应用价值：T1WI：解剖结构显示清晰，利于观察脑组织形态、皮髓质分界、脂肪及出血（亚急性期）。T2WI：对病变水肿敏感，利于发现早期病变、炎症、肿瘤及梗死灶。FLAIR（T2WI的变体）抑制脑脊液信号，更利于显示脑室旁及皮层下病变。82.描述胃良性溃疡与恶性溃疡（溃疡型胃癌）的X线鉴别诊断要点。答：(1)拿影形状：良性溃疡多呈圆形或椭圆形，边缘光滑；恶性溃疡多呈不规则形，边缘不齐。(2)拿影位置：良性溃疡突出于胃轮廓之外；恶性溃疡位于胃轮廓之内或部分位于轮廓之内。(3)环堤征：良性溃疡无环堤；恶性溃疡常有环堤（指拿影周围一圈不规则隆起）。(4)粘膜皱襞：良性溃疡粘膜皱襞向拿影集中，到达溃疡边缘处逐渐变细；恶性溃疡粘膜皱襞中断、破坏，呈杵状增粗。(5)胃壁柔