2026年护师(初级)资格考试题库及答案解析

2026年护师(初级)资格考试题库及答案解析1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时，最应优先评估的指标是A.呼吸频率B.血压C.血糖D.尿量答案：A解析：雾化吸入可诱发支气管痉挛，呼吸频率变化最早提示气道反应。2.下列哪项不是压疮Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌肉D.可见肌腱答案：C解析：Ⅲ期累及皮下脂肪但未暴露肌肉，肌肉暴露为Ⅳ期。3.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C4.患者术后第1天，医嘱“禁食水”，护士发现其口腔黏膜干燥，首选护理措施是A.静脉补液B.口腔护理C.鼓励吞咽唾液D.给予含漱液答案：B5.关于输血“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D解析：交叉配血结果属于“三查”内容。6.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士为其行足部护理时，错误的操作是A.水温38℃泡脚B.使用中性皂液C.剪短趾甲呈圆弧形D.涂抹酒精消毒答案：D解析：酒精可使皮肤干燥皲裂，增加感染风险。7.下列药物中，需常规监测血药浓度的是A.地高辛B.阿莫西林C.奥美拉唑D.维生素C答案：A8.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，最易发生的电解质紊乱是A.高钾血症B.低钙血症C.高钠血症D.高氯血症答案：B9.心肺复苏时，成人胸外按压与人工呼吸比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B10.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.更换尿袋B.通知医生C.鼓励多饮水D.留取尿培养答案：D11.下列哪项属于护理不良事件中的“警讯事件”A.跌倒致骨折B.给药错误C.手术部位错误D.压疮Ⅱ期答案：C12.患者男，70岁，长期卧床，护士指导其做下肢主动踝泵运动，主要目的是预防A.肺炎B.压疮C.深静脉血栓D.尿潴留答案：C13.关于无菌技术操作，正确的是A.无菌包打开后有效期4hB.无菌持物钳可夹取油纱布C.无菌物品可放在清洁台面边缘D.操作者双手可跨越无菌区上方答案：A14.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷B.按摩C.勤吸吮D.应用抗生素答案：C15.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器过期C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D16.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点监测A.尿量B.呼吸C.气囊压力D.血糖答案：C17.下列哪项属于特级护理的适用对象A.术后稳定患者B.肾绞痛患者C.器官移植术后24h内D.糖尿病酮症酸中毒恢复期答案：C18.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.补充钙剂与维生素DD.高纤维饮食答案：C19.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D20.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤时，顺序应为A.先穿左侧，先脱右侧B.先穿右侧，先脱左侧C.先穿左侧，先脱左侧D.先穿右侧，先脱右侧答案：A21.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.寒战高热D.荨麻疹答案：C22.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B23.下列哪项属于医院感染A.入院48h后发生的肺炎B.入院带入的压疮C.社区获得性尿路感染D.家庭跌倒致骨折答案：A24.患者女，50岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士发现导管体外部分破损，应立即A.更换敷贴B.立即拔管C.用无菌剪刀剪除破损段D.用无菌胶带缠绕答案：C25.下列哪项不是氧气吸入的适应证A.低氧血症B.休克C.急性心肌梗死D.慢性Ⅱ型呼衰高碳酸血症答案：D解析：慢性Ⅱ型呼衰应控制性氧疗，避免高浓度氧抑制呼吸。26.患者男，30岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估其疼痛程度首选A.观察生命体征B.观察表情C.数字评分法D.检查切口答案：C27.下列哪项不是预防住院患者跌倒的有效措施A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导患者“起床三步曲”答案：B28.患者女，26岁，因“甲状腺功能亢进”服用甲硫咪唑，护士应重点监测的不良反应是A.粒细胞减少B.血压升高C.低钾血症D.视力模糊答案：A29.下列哪项不是无菌物品保管原则A.专柜存放B.按失效期先后顺序排放C.与清洁物品混放D.标识清晰答案：C30.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士指导其采取的最佳体位是A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位D.俯卧位答案：C31.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红肿B.条索状硬结C.同侧腋窝淋巴结肿大D.肢体苍白答案：D32.患者女，29岁，产后第3天，体温38.5℃，子宫底平脐、压痛，考虑A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染答案：A33.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖>13.9mmol/LC.血酮升高D.血pH>7.45答案：D34.患者男，40岁，因“急性胆囊炎”禁食，持续胃肠减压，每日静脉补液3000ml，护士应重点监测A.血糖B.尿量C.血脂D.血钙答案：B35.下列哪项不是输血前必须完成的检查A.血型鉴定B.交叉配血C.乙肝表面抗原D.血常规答案：D36.患者男，22岁，因“癫痫大发作”入院，护士在其发作时首要措施是A.按压肢体B.立即静脉注射地西泮C.保持呼吸道通畅D.口服抗癫痫药答案：C37.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.按摩骨突处D.使用减压垫答案：C解析：骨突处禁止按摩，以免加重缺血。38.患者女，35岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后第1天，护士指导其活动量应为A.床上主动翻身B.下床室内活动5分钟C.走廊散步30分钟D.避免活动答案：A39.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.减轻痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理支持答案：A40.患者男，58岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.去卫生间如厕B.床边坐便椅C.床上使用便盆D.搀扶如厕答案：C41.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救药物A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.阿托品答案：D42.患者女，48岁，因“类风湿关节炎”长期服用布洛芬，护士应重点监测A.肝功能B.肾功能C.血钠D.血钙答案：B43.下列哪项不是静脉输液引起空气栓塞的临床表现A.突发呼吸困难B.发绀C.心前区“水轮样”杂音D.血压升高答案：D44.患者男，33岁，因“车祸致多发性骨折”入院，医嘱“记24h出入量”，护士记录不包括A.饮水量B.静脉输液量C.引流量D.汗液量答案：D45.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D46.患者女，31岁，因“妊娠期高血压疾病”应用硫酸镁，护士应重点监测的指标是A.呼吸≥16次/分、尿量≥30ml/h、膝反射存在B.呼吸≥12次/分、尿量≥20ml/h、膝反射存在C.呼吸≥20次/分、尿量≥50ml/h、膝反射消失D.呼吸≥18次/分、尿量≥40ml/h、膝反射亢进答案：A47.下列哪项不是输血溶血反应的典型表现A.腰背部剧痛B.血红蛋白尿C.发热D.肢体麻木答案：D48.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现其冲洗液呈淡红色，应首先A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.停止冲洗D.夹闭导尿管答案：B解析：淡红色提示少量出血，调快冲洗可防血块堵塞。49.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.每日更换尿袋B.保持闭合引流C.尽早拔管D.会阴护理答案：A50.患者女，27岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应指导其A.多饮水B.低盐饮食C.避免日晒D.以上均是答案：D51.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.腹部C.足底D.腹股沟答案：D52.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，血淀粉酶1200U/L，护士指导其饮食A.禁食B.流质C.半流质D.低脂普食答案：A53.下列哪项不是静脉采血后并发症A.血肿B.晕针C.血栓性静脉炎D.低血糖答案：D54.患者女，38岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士应指导其A.餐前30分钟服用B.睡前服用C.与钙片同服D.与铁剂同服答案：A55.下列哪项不是临终患者家属常见的心理反应A.否认B.愤怒C.协议D.遗忘答案：D56.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，术后护士应重点监测A.呼吸B.血压C.尿量D.以上均是答案：D57.下列哪项不是输血传播疾病A.艾滋病B.梅毒C.疟疾D.流感答案：D58.患者女，29岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其哺乳姿势，错误的是A.婴儿含住乳头即可B.头与身体呈一直线C.下颌贴乳房D.嘴张足够大答案：A59.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施A.中心静脉置管B.给药前后冲管C.快速推注D.观察回血答案：C60.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点监测A.血气分析B.面部压伤C.胃肠胀气D.以上均是答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列哪些属于护士执业中的伦理原则A.尊重自主B.不伤害C.公正D.奉献E.保密答案：ABCE62.患者男，55岁，因“急性左心衰”入院，护士采取的急救措施包括A.端坐位B.高流量吸氧C.快速大量补液D.吗啡静注E.轮扎四肢答案：ABDE63.下列哪些情况可导致瞳孔散大A.阿托品中毒B.有机磷中毒C.深昏迷D.青光眼E.脑疝答案：ACE64.下列哪些属于医院感染的高危人群A.老年人B.新生儿C.糖尿病患者D.肿瘤化疗患者E.青壮年答案：ABCD65.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用糖皮质激素，护士应观察的不良反应包括A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.低钾血症E.继发感染答案：ABCE66.下列哪些属于一级预防措施A.疫苗接种B.健康教育C.定期体检D.康复治疗E.控烟宣传答案：ABE67.患者男，45岁，因“车祸致脾破裂”术后，预防深静脉血栓的措施包括A.早期活动B.穿弹力袜C.间歇充气泵D.低分子肝素E.抬高下肢答案：ABCDE68.下列哪些属于输血不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.空气栓塞答案：ABCD69.患者女，28岁，产后出血，估计失血量1500ml，出现休克表现，护士应A.立即建立两条静脉通路B.给予高流量吸氧C.置中凹卧位D.快速补液E.立即通知医生答案：ABCDE70.下列哪些属于临终患者的心理阶段A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接受答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上超过________mmH₂O称为颅内压增高。答案：70～200；20072.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内，再恢复滴管位置。73.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后________天，高峰在________天，________天消退。答案：2～3；4～5；7～1074.成人心肺复苏时，胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～12075.压疮Ⅳ期损伤层次达________或更深，常伴有________感染。答案：肌肉、骨骼；骨髓76.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0；＜1077.静脉输血时，开始15分钟速度应慢，不超过________滴/分，观察无反应后再调至________滴/分。答案：20；40～6078.正常成人24h尿量为________ml，少于________ml称为少尿。答案：1000～2000；40079.世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”包括：接触患者前、________、________、________、________。答案：无菌操作前；接触患者后；接触患者周围环境后；接触体液后80.静脉采血时，止血带绑扎时间不应超过________分钟，以免导致________结果偏高。答案：1；血钾4.简答题（每题8分，共40分）81.简述压疮的危险因素及预防措施。答案：危险因素包括持续压力、剪切力、摩擦力、潮湿、营养不良、感觉障碍、年龄>70岁、糖尿病等。预防措施：①定时翻身，每2h一次；②使用减压垫；③保持皮肤清洁干燥；④加强营养，保证蛋白>1.2g/kg·d；⑤每日皮肤检查；⑥健康教育，指导患者主动活动；⑦控制血糖；⑧避免按摩骨突处。82.简述静脉输液引起发热反应的处理流程。答案：①立即停输原液体，更换输液器，保留剩余液体与输液器；②报告医生；③寒战者保暖，高热者物理降温；④按医嘱给予抗过敏、退热、激素治疗；⑤严密观察生命体征；⑥填写不良事件报告；⑦留取剩余液体与血培养，查找致热原。83.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案：①绝对卧床，保暖；②禁食，持续胃肠减压；③迅速建立两条静脉通路，先盐后糖，见尿补钾；④严密监测血糖、血酮、血气、电解质、尿量；⑤胰岛素小剂量静滴，每小时血糖下降3.9～5.6mmol/L为宜；⑥保持呼吸道通畅，给予氧气；⑦口腔、皮肤护理；⑧心理支持；⑨记录24h出入量。84.简述输血溶血反应的紧急处理。答案：①立即停止输血，保留静脉通路，更换输血器；②通知医生与输血科；③严密监测生命体征、尿量、尿色；④给予高流量吸氧；⑤按医嘱给予肾上腺素、激素、利尿剂、碱化尿液；⑥留取患者血标本、尿标本、剩余血袋送检；⑦记录反应时间、症状、处理经过；⑧安抚患者及家属。85.简述预防住院患者跌倒的护理策略。答案：①入院即行跌倒风险评估（如Morse量表）；②高风险患者腕带标识；③床脚刹车固定，高度最低；④呼叫铃放易取处；⑤夜间开启地灯；⑥走廊、卫生间扶手完好；⑦指导“起床三步曲”：坐起30秒、双腿下垂30秒、站立30秒；⑧服用镇静、利尿、降压药后加强巡视；⑨家属陪伴；⑩定期培训护士与护工。5.应用题（共60分）86.计算与分析（15分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱：0.9%NaCl500ml+10%KCl15ml静滴，滴系数为20，要求4h输完。(1)计算每分钟滴数；(2)计算每日补钾量（mmol）；(3)若患者血钾3.0mmol/L，尿量40ml/h，判断补钾速度是否安全并说明理由。答案：(1)总滴数=500×20=10000滴，时间=4×60=240min，滴速=10000/240≈42滴/分。(2)10%KCl15ml含KCl1.5g，KCl分子量74.5，1.5g=1500mg，1500/74.5≈20.1mmol。(3)安全。补钾速度20.1mmol/4h≈5mmol/h，低于指南推荐最大速度10～20mmol/h；且尿量>30ml/h，符合“见尿补钾”原则。87.综合病例分析（15分）患者女，56岁，糖尿病史20年，本次因“糖尿病足溃疡并感染”入院。查体：T38.5℃，P102次/分，R24次/分，BP135/80mmHg，右足背5cm×4cm溃疡，基底黑色痂皮，脓性分泌物，WBC15×10⁹/L，血糖18mmol/L，HbA1c10.2%。问题：(1)提出3个主要