住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试题（含参考答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.胚体形成的特点包括A、胚发育第8周，胚体外表可见眼的原基B、体蒂与卵黄囊在胚体腹侧中心合并，形成原始脐带C、伴随三胚层的分化，胚盘变为胚体D、胚体浸泡于羊水中E、以上均是正确答案：A2.关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的？（）A、灵敏度愈高，误诊率愈低B、灵敏度愈高，漏诊率愈低C、特异度愈高，误诊率愈高D、特异度愈高，漏诊率愈低E、以上均不对正确答案：B3.低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源，首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别A、天狼星红苦味酸染色B、PAS染色C、Gomofi银染色法D、维多利亚蓝染色法E、Mallory磷钨酸苏木精染色正确答案：C答案解析：Gomori银染色法用于着染网状纤维。4.下述各种组合中最多见的是A、急性淋巴细胞白血病-绿色瘤B、急性髓性白血病-脑膜白血病C、急性早幼粒细胞白血病-DICD、慢性淋巴细胞白血病-急变E、慢性髓性白血病-免疫功能异常正确答案：C5.调查某单位科研人员论文发表的情况，统计每人每年的论文发表数应属于（）。A、个体B、总体C、计量资料D、计数资料E、样本正确答案：D6.患者女性，24岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛，最可能的诊断是（）。A、副乳腺B、乳腺癌淋巴结转移C、淋巴结结核D、乳腺纤维囊性病E、副乳腺癌正确答案：A答案解析：年轻女性，腋窝发现肿物，质地软，并随月经周期的改变有症状，说明该肿物受激素的影响，副乳腺的有关部位、临床表现均符合上述特点，因此答案选A。7.循证医学的思想和方法可适用于哪些医学实践活动？（）A、医疗卫生政策和法规的制定B、病人的诊治C、公共卫生措施的制定D、临床指南和统一流程（又称临床路径）的制定E、医学实践的一切活动正确答案：E8.与动脉粥样硬化密切有关的物质是A、肾上腺素，醛固酮及甘油三脂B、胆固醇，脂蛋白及甘油三脂C、胆固醇，醛固酮及甘油三脂D、胆固醇，脂蛋白及醛固酮E、醛固酮，脂蛋白及甘油三脂正确答案：B9.一般不用于痰和宫颈涂片的染色法是（）。A、巴氏（Papanicolaou）染色法B、瑞氏（Wright）染色法C、苏木精-伊红染色法D、迈-格-吉（MGG）染色法E、刚果红染色法正确答案：B答案解析：瑞氏染色法因不经乙醇固定，细胞不收缩，可比HE染色的细胞约大半倍，特别适用于血细胞涂片染色。细胞病理学用于胸腹水、尿及穿刺细胞涂片疑为淋巴瘤时，作鉴别诊断。但对较厚的涂片染色不佳，因此一般不用于痰和宫颈涂片的染色。因此答案选B。10.书写病理报告时，下列错误的是A、病变性质模糊者，应该使用“符合为”或“考虑为”等词语B、不漏诊、不过诊C、实事求是、恰如其分D、病变性质难以确定者，宜客观、准确描写E、病变类型和性质不同程度模糊者，给予明确报告正确答案：E答案解析：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不过诊。病变明确者，便明确报告，病变类型和性质不明确者，宜在客观准确地描写病变要点的基础上，妥当地做出不同程度的推测性病理诊断报告。11.下列关于腹膜的描述正确的是A、由复层扁平上皮和结缔组织构成B、包括壁腹膜和脏腹膜C、腹膜腔仅位于腹腔内D、腹膜腔完全封闭E、壁腹膜覆盖于腹、骨盆腔脏器的表面正确答案：B12.胃肠道最常见的间叶性肿瘤是A、脂肪瘤B、淋巴管瘤C、血管瘤D、胃肠道间质瘤E、纤维瘤正确答案：D13.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是A、颅内压增高B、肺部感染C、延髓麻痹D、褥疮E、呼吸肌麻痹正确答案：E14.对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是A、异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性B、最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中C、常自然消退，无需治疗D、含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象E、异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布正确答案：C15.关于脓疱型银屑病正确的是A、皮疹不成批出现B、四肢伸侧更易受累C、不会转化为红皮病D、脓疱可融合成脓湖E、不伴高热、寒战正确答案：D答案解析：脓疱型银屑病可转化为红皮病。伴高热、寒战，皮疹成批出现，四肢屈侧更易受累。16.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的部门是（）。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C答案解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时，应当即时做出决定。17.男，67岁，反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，每日5～6次／日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断A、痔疮B、结肠癌C、溃疡性结肠炎D、肠易激综合征E、直肠癌正确答案：D答案解析：IBS大便化验应正常。18.男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为A、急性髓系白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、毛细胞白血病正确答案：D答案解析：慢性淋巴细胞白血病是外周B细胞肿瘤，又称小淋巴细胞性淋巴瘤，好发于老年男性，肿瘤可侵9犯骨髓和周围血，故外周血白细胞可超过10×10／L，小淋巴细胞大于60％，脾脏可受累，明显肿大。免疫标记有助于诊断。19.补体经典激活途径的识别单位中不包括A、抗原B、抗体C、ClqD、ClrE、C3正确答案：E20.对于梗阻性黄疸正确的是A、梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒B、梗阻性黄疸不会出现茶色尿C、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主D、梗阻性黄疸不会出现发热E、梗阻性黄疸不会出现陶土便正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.Loffler综合征叙述正确的有A、常见病因为寄生虫感染B、血IgE增高C、病程呈自限性D、常见复发E、药物反应亦可导致正确答案：ABCDE2.主动脉粥样硬化引起的主动脉瘤，需与下列哪项相鉴别A、梅毒性主动脉炎B、室壁瘤C、主动脉狭窄性病变D、纵隔肿瘤E、主动脉瘤正确答案：ADE3.流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）A、白细胞总数正常B、淋巴细胞相对升高C、白细胞总数减少D、白细胞分类正常E、中性粒细胞相对升高正确答案：ABCD4.无创通气的缺点是A、只能施行辅助通气功能，不能完全代替自主呼吸B、痰液引流不好C、难以保持密闭或引起面部损伤D、仅适于轻度呼吸衰竭病人E、胃肠胀气正确答案：ABCDE5.构成肉芽肿的细胞有（）A、淋巴细胞B、类上皮细胞C、多核巨细胞D、内皮细胞E、纤维母细胞正确答案：ABCE6.肿瘤组织的糖代谢具有（）A、肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获职能量B、肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获职能量C、肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获职能量D、肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低E、肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加正确答案：ADE7.导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、肾病综合征合并肾静脉血栓C、急进性肾炎D、肾病综合征E、隐匿性肾小球疾病正确答案：ABCD答案解析：急进性肾炎有大量大新月体形成致使肾小管被充填而闭塞，并压迫肾小球血管襻，使滤过面积严重减少而致急性肾功能衰竭。急性链球菌感染及肾炎的个别类型也有继发性新月体形成而引起急性肾衰肾病综合征除因严重血容量减低、药物与感染、肾静脉血栓形成等因素而致急性肾功能衰竭外，在老年患者还可引起"特发性"急性肾衰，机制未完全清楚，可能在原有滤过功能障碍基础上，由于动脉硬化而对缺氧敏感，利尿而严重低容量，严重间质水肿与大量蛋白管型阻塞管腔，从而诱发急性肾功能衰竭肾病综合征常有血栓栓塞合并。8.应激性溃疡最常见的原因为A、严重休克B、进食过多C、服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素D、大面积烧伤，脑外伤E、精神因素正确答案：ACD9.脑膜刺激征包括A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Hoffmann征E、颈项强直正确答案：ACE10.动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg，pH7．19，可见于下列哪些患者A、一37岁女性，近来诉极度乏力虚弱，甚至咀嚼困难B、一28岁男性，30分钟前胸部外伤后咯血C、一肥胖68岁女性，面色苍白，水肿，服安眠药后皮肤粗糙发干发硬，舌头肿大D、一5岁男孩，40分钟前误服阿司匹林40片E、一68岁男性，患"慢支、肺气肿"20年，近1周咳嗽、咳痰加重伴发绀正确答案：ACE11.下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法A、呼气试验B、血清抗幽门螺杆菌抗体检测C、快速尿素酶试验D、胃粘膜组织切片染色E、血培养正确答案：ABCD12.COPD的危险人群是A、长期重度吸烟B、儿童时期的下呼吸道感染C、伴有湿疹D、老年男性E、有肺结核史正确答案：ABD13.B细胞恶性淋巴瘤可以有A、伯基特淋巴瘤B、浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤C、小细胞淋巴瘤D、滤泡中心细胞淋巴瘤E、成人T细胞淋巴瘤正确答案：ABCD14.下列关于原发性肺结核的描述，哪项是正确的（）A、原发复合征形成B、指初次感染结核菌而在肺内发生的病变C、可发生血行播散到各器官D、结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结E、原发灶及淋巴结可发生干酪样坏死正确答案：ABCDE15.持续气道正压机械通气的适应证有A、通气机给予强制通气时B、功能残气量的下降、肺不张导致的氧合作用下降C、无自主呼吸D、气道水肿或阻塞，需维持人工气道E、撤机过程中改善功能残气量正确答案：BDE16.共济运动检查包括A、指鼻试验B、轮替动作C、对指试验D、闭目难立征E、跟-膝-胫试验正确答案：ABCDE17.下面关于血脂和脂蛋白的描述正确的是A、脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体B、血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇C、脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高D、脂蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低E、脂蛋白中的蛋白质具有运转脂类的功能正确答案：ABCE答案解析：脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体；脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高；脂蛋白中的蛋白质是一种特殊蛋白，因与脂质结合担负在血浆运转脂类的功能。18.肝淤血的镜下改变是（）A、间质纤维结缔组织增生