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文档简介

[单选题]1.稳定性冠心病的主要症状是()A.呼吸困难B.心悸C.胸痛D.头晕答案:C2.以下哪种检查对诊断冠心病最有价值()A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.胸部X线答案:C3.稳定性冠心病患者在日常活动中应避免()A.过度劳累B.情绪激动C.暴饮暴食D.以上都是答案:D4.稳定性冠心病患者的饮食应()A.低盐、低脂、低糖B.高盐、高脂、高糖C.高蛋白、高脂肪、高糖D.无特殊要求答案:A5.下列哪种药物不是稳定性冠心病的常用治疗药物()A.阿司匹林B.胰岛素C.他汀类药物D.β受体阻滞剂答案:B6.稳定性冠心病患者的运动强度应()A.剧烈运动B.中等强度运动C.轻微运动D.尽量不运动答案:B7.稳定性冠心病的危险因素不包括()A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.年轻答案:D8.冠心病患者出现胸痛时,应首先()A.休息并含服硝酸甘油B.呼叫急救车C.继续活动D.服用止痛药答案:A9.稳定性冠心病患者需要定期复查的项目不包括()A.血常规B.肝功能C.肾功能D.胃镜答案:D10.以下哪种生活方式不利于冠心病的预防()A.规律作息B.适量饮酒C.长期熬夜D.适度运动答案:C11.稳定性冠心病患者的血压应控制在()A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.120/80mmHg以下D.无特殊要求答案:B12.他汀类药物的主要作用是()A.降低血压B.控制血糖C.降低血脂D.止痛答案:C13.β受体阻滞剂的常见副作用是()A.咳嗽B.低血压、心动过缓C.胃肠道反应D.皮疹答案:B14.阿司匹林在冠心病治疗中的主要作用是()A.止痛B.降低体温C.抗血小板聚集D.抗感染答案:C15.稳定性冠心病患者出现心悸时,应首先()A.休息并观察B.服用抗心律失常药物C.呼叫急救车D.进行剧烈运动答案:A16.以下哪种食物对冠心病患者有益()A.油炸食品B.动物内脏C.新鲜蔬菜和水果D.高糖饮料答案:C17.冠心病的主要病因是()A.遗传因素B.细菌感染C.动脉粥样硬化D.病毒感染答案:C18.稳定性冠心病患者应避免在()环境中活动。A.安静B.寒冷C.温暖D.潮湿答案:B19.以下哪种检查可以评估冠心病患者的心脏功能()A.心电图运动试验B.冠状动脉造影C.心脏磁共振D.心脏超声答案:D20.稳定性冠心病患者在服用药物期间出现皮肤瘀斑,应首先考虑()A.药物过敏B.外伤C.凝血功能障碍D.药物副作用答案:D21.冠心病患者在冬季应注意()A.保暖B.减少运动C.增加高脂肪食物摄入D.减少药物剂量答案:A22.以下哪种症状可能提示冠心病病情加重()A.胸痛发作次数减少B.胸痛程度减轻C.胸痛持续时间延长D.无明显症状答案:C23.稳定性冠心病患者的心理调节很重要,应避免()A.焦虑和紧张B.乐观和开朗C.平静和放松D.积极参加社交活动答案:A24.以下哪种药物可以缓解冠心病患者的心绞痛症状()A.抗生素B.利尿剂C.硝酸酯类药物D.抗过敏药物答案:C25.冠心病的二级预防不包括()A.控制血压B.控制血糖C.戒烟限酒D.定期体检答案:D26.稳定性冠心病患者在运动前应进行()A.全面身体检查B.无需准备C.适当热身D.大量进食答案:C27.以下哪种情况可能导致冠心病患者的药物治疗效果不佳()A.按时服药B.合理饮食C.吸烟饮酒D.定期复查答案:C28.冠心病患者在外出旅行时应携带()A.常用药物B.大量现金C.贵重物品D.不必要的行李答案:A29.以下哪种人群更容易患冠心病()A.年轻人B.女性C.有家族史的人D.经常运动的人答案:C30.稳定性冠心病患者的睡眠应()A.熬夜B.保证充足时间C.白天多睡D.睡眠无规律答案:B31.冠心病患者在饮食中应控制()的摄入量。A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素答案:C32.以下哪种药物可以降低冠心病患者的心脏负荷()A.强心剂B.血管扩张剂C.镇静剂D.兴奋剂答案:B33.稳定性冠心病患者出现呼吸困难时,应()A.保持站立位B.平卧休息C.坐起并双腿下垂D.继续活动答案:C34.冠心病的一级预防主要是()A.控制危险因素B.药物治疗C.手术治疗D.康复治疗答案:A35.以下哪种检查可以发现冠心病患者的心肌缺血()A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.胸部CT答案:A36.稳定性冠心病患者在情绪激动时容易诱发()A.脑出血B.脑梗死C.冠心病发作D.肺炎答案:C37.以下哪种药物可以提高冠心病患者的心脏功能()A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.抗生素D.退烧药答案:B38.冠心病患者在洗澡时应注意()A.水温过高B.水温过低C.时间过长D.水温适宜、时间不宜过长答案:D39.以下哪种生活习惯有助于预防冠心病()A.久坐不动B.高盐饮食C.戒烟D.经常熬夜答案:C40.稳定性冠心病患者的血脂指标中,低密度脂蛋白胆固醇应控制在()A.2.6mmol/L以下B.3.4mmol/L以下C.1.8mmol/L以下D.4.1mmol/L以下答案:C41.冠心病患者在进行康复训练时应遵循()原则。A.高强度、短时间B.低强度、长时间C.随意进行D.不进行康复训练答案:B42.以下哪种情况可能导致冠心病患者的病情不稳定()A.坚持服药B.合理饮食C.血压波动D.定期复查答案:C43.冠心病患者在夏季应注意()A.避免高温环境B.大量饮水C.减少运动D.以上都是答案:D44.以下哪种药物可以缓解冠心病患者的焦虑情绪()A.抗抑郁药B.抗焦虑药C.镇静剂D.以上都是答案:D45.稳定性冠心病患者的心率应控制在()A.60次/分以下B.60-100次/分C.50次/分以下D.100次/分以上答案:B46.冠心病的诊断主要依据()A.症状和体征B.心电图检查C.冠状动脉造影D.以上都是答案:D47.以下哪种食物富含不饱和脂肪酸,对冠心病患者有益()A.猪肉B.牛肉C.鱼肉D.羊肉答案:C48.稳定性冠心病患者在服药期间应注意观察()A.症状变化B.药物副作用C.血压、心率变化D.以上都是答案:D49.冠心病患者在寒冷季节应注意保暖,尤其是()部位。A.头部B.手部C.足部D.腹部答案:C50.以下哪种检查可以评估冠心病患者的冠状动脉狭窄程度()A.心脏超声B.心电图C.冠状动脉CT血管造影D.胸部X线答案:C51.调查高甘油三酯是否为冠心病的危险因素,设立了一个冠心病组及一个正常对照组,测定两组人群中甘油三酯含量并作比较,该研究属于()A.病例对照研究B.现状研究中的病例对照分析C.横断面研究D.现状研究中的队列分析E.回顾性队列研究答案:A52.男,38岁。发作性心前区绞痛,冠状动脉造影无器质性病变,临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于A.冠状动脉先天性畸形B.冠状动脉粥样硬化C.冠状动脉炎D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉痉挛答案:E53.鱼类食品有一定防治动脉粥样硬化和冠心病的作用,是因为含有A.优质蛋白质B.较多的钙C.多不饱和脂肪酸D.丰富的碘E.维生素A和D答案:C54.患者,男性,50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”,拟择日行主动脉.冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者,患者诉说一方面担心手术发生意外,另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险,所以非常恐惧,此时护士采取的措施除外A.告诉患者手术没有任何风险B.指导患者放松的方法,做好术前心理准备C.请手术成功的患者现身说法,鼓励患者积极配合手术D.请患者家属一起做好患者的思想工作E.告诉患者手术对缓解病情、防止病情恶化有重要的作用答案:A55.患者女,52岁。既往风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄15年,房颤5年,无高血压、冠心病及高血脂病史。2小时前步行时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是A.脑出血B.脑血栓C.脑动脉硬化D.脑栓塞E.脑血肿答案:D56.冠心病合适的运动方式是A.渐进抗阻运动B.哑铃运动C.有氧运动D.健美操E.篮球运动答案:C57.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要病理改变是什么()A.动脉内膜上形成粥样硬化斑块,使管腔狭窄B.冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘C.冠脉中层(肌层)代偿性增生D.冠脉内膜破损,形成夹层动脉瘤E.冠脉瘤样扩张形成动脉瘤答案:A58.冠心病预后最重要决定因素是A.年龄B.性别C.生活方式D.A型性格E.病变范围和心功能答案:E59.患者,女性,75岁,因冠心病、慢性心力衰竭入院。入院后3天未排便,患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释,以下错误的是A.患者精神抑郁,使排便习惯发生改变B.心力衰竭使患者规律排便受抑制C.长时间卧床,使肠蠕动减慢D.胃肠道淤血,食欲减退,进食少E.大肠排便反射障碍答案:E60.下列哪项不属于冠心病A.心肌梗死B.心绞痛C.猝死D.阵发性室上速E.缺血性心肌病答案:D61.男性,74岁,既往有冠心病史十余年,在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术,测阻滞平面T,在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛,测心率38次/分,血压80/35mmHg,其原因最有可能是A.冠心病发作B.全脊麻C.胆心反射D.急性心衰E.低血容量性休克答案:C62.患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC6.23mmol/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施A.用普伐他汀,改为吉非贝齐0.3g,3次/日B.停用普伐他汀,改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg,睡前服C.加用考来烯胺1g/d,并继续服用普伐他汀D.加用烟酸,1g,2次/dE.减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平答案:B63.下列哪种药物更适用高血压脑病合并冠心病、心肌供血不足和心功能不全的患者A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.利血平E.硫酸镁答案:B64.某医生用新药治疗4例冠心病患者,其中3例治疗有效,则A.该新药有效率为75%B.如果常规药的有效率为50%,那么该新药治疗冠心病比常规药更有效C.宜用常规药治疗4例冠心病患者,以作为疗效对照D.该新药与常规药的有效率差别有统计学意义E.宜增大新药治疗的观察例数,以得到稳定的有效率答案:E65.关于冠心病的分型错误的是A.无症状性心肌缺血B.心律失常C.心肌梗死D.猝死E.心绞痛答案:B66.一位中年男性患有冠心病3年。经心理医生检查,认为他具有A型行为特征,下列有哪一项与A型行为特征不符()A.有时间紧迫感B.待人随和、谦逊C.有较强的竞争性意识D.对工作很高的要求E.表示要为成就努力奋斗答案:B67.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘答案:D68.患者女性,65岁。因“尿失禁”拟行尿道悬吊手术,既往无冠心病和高血压病史。拟实施椎管内麻醉时用阿托品,其目的是()A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.提高痛阈,减少麻醉药用量E.镇静催眠答案:C69.患者男性,65岁,身高170cm,体重90kg。冠心病病史房颤病史,心室率90次/分,拟行前列腺切除手术,该患者心室率控制目标错误的是()A.避免心率过快导致心肌缺血B.避免室内差异性传导影响心室收缩的同步性C.避免出现不规整心律D.有足够的舒张期以满足心室充盈E.心室率降至50次左右答案:E70.患者,男性,65岁。“反复尿频、尿急、尿痛、发热1年,加重2个月”。患者2012年初出现尿频、尿急、尿痛,肉眼血尿,体温37.5~37.8℃,无腰痛,尿常规可见红细胞、白细胞,尿培养见大肠埃希菌,泌尿系超声未见异常,口服头孢西丁7~10日症状缓解后即停药,复查尿培养仍有细菌生长。此后每2~3个月发作1次,应用抗生素可缓解。2013年1月患者间断体温升高,最高体温38.5°C,多于午后出现,无畏寒,伴双侧睾丸痛,肌肉痛。自行服用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛。2月初就诊于当地医院,查体左肾区叩痛,血常规:WBC11.7×10^9/L,中性粒细胞0.746;肝功能大致正常,ALP435.5U/L,GGT325U/L,GLU6.8mmol/L,Cr156.6μmol/L,BUN11.6mmol/L。腹部CT“左肾盂、输尿管轻度扩张积水,左侧输尿管下段软组织密度影”。2月下旬手术切除左侧输尿管中下段,病理示浸润性尿路上皮癌,切缘阴性。术后患者仍有发热。中段尿培养ESBL+大肠埃希菌(对美罗培南敏感)。BUS“双侧睾丸微石征,左侧附睾炎”。先后使用第二、第三代头孢菌素,左氧氟沙星、美罗培南治疗,患者体温无好转,伴畏寒,偶寒战,监测血Cr156μmol/L升高至257μmol/L,血红蛋白从120g/L降低到84g/L。既往史:2007年膀胱癌行膀胱镜手术,术后规律灌注化疗1年半。2012年3月因肾绞痛发现左侧输尿管结石,行碎石治疗,碎石前血Cr100μmol/L,碎石后血Cr130~140μmol/Lo糖尿病18年,胰岛素控制血糖。冠心病史,2011年行冠状动脉支架置入术。个人史、家族史无特殊。查体:体温37.9°C,呼吸19次/分,脉搏72次/分,血压138/77mmHg。肺部无干湿啰音,心脏无杂音。双肾区叩痛,左侧较明显。睾丸压痛。双下肢肌力正常,腓肠肌压痛。患者血P-ANCA(+)1:40,MPO-ANCA>200RU/ml,ANA(+)H1:160。泌尿系超声:双肾形态大小未见异常,肾盂肾盏及右输尿管未见扩张。B超引导下经皮肾穿刺活检术,病理诊断:新月体肾炎。停用所有抗生素,加用泼尼松每日65mg,—日后患者体温降至正常,先后每日给予甲泼尼龙750mg冲击治疗5日,每日增加CTX0.1g口服,患者体温一直正常,血肌酐由502/μmol/L降至327μmol/L。则患者发热的原因是A.泌尿系感染B.肿瘤热C.系统性血管炎D.药物热E.淋巴瘤答案:C71.某冠心病患者死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象说明尸体出现了A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐败E.尸体受伤答案:B72.在冠心病病因研究中,选择100名冠心病患者,同时选择200名在年龄、性别、职业和受教育程度方面相似的非冠心病患者,然后比较两组肥胖的比例。这是一种A.病例对照研究B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.生态学研究E.实验性研究答案:A73.老年男性,冠心病广泛前壁心肌梗死,充血性心衰,应用硝普钠的机制为A.利尿B.减少血容量C.增加心肌收缩力D.降低心脏前后负荷E.纠正电解质平衡答案:D74.女,50岁,发作性胸痛1个月,常放射至左肩,左臂内侧,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。首选的检查方法是A.心电图运动负荷试验B.心脏X线片检查C.动态心电图D.心肌酶测定E.超声心动图答案:A75.男性,75岁,冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,不易辨认,QRS波间隔不规则。心电图诊断为A.室颤B.阵发性室性心动过速C.房颤D.房扑E.室扑答案:C76.冠心病患者心肌氧耗增加的因素有A.心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加B.心率增加、心室壁张力降低、体温升高C.心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低D.心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢E.心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢答案:A77.女,50岁,患高血压、冠心病10余年,近2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥,脑CT正常,心脏彩超无异常,心电图:窦缓(心率为40次/分),无心肌梗死表现,动态心电图记录到窦性停搏3秒,治疗应选A.肾上腺素静脉点滴B.地戈辛口服C.安装永久起搏器D.安装临时起搏器E.多巴胺静脉点滴答案:C78.冠心病心绞痛发生的原因是A.主动脉瓣狭窄B.梅毒性主动脉炎C.主动脉瓣闭锁不全D.肥厚型心肌病E.冠状动脉粥样硬化答案:E79.冠心病搭桥术后早期出现快速室上性心动过速,治疗首选的药物A.洋地黄B.多巴胺C.乙胺碘呋酮D.β受体阻滞剂E.血管扩张药答案:C80.某地区对心血管系统疾病的研究中发现:男性居民在队列研究中,具有高胆固醇水平者,患冠心病的RR值为2.4;而在病例对照研究中,病例组与对照组却无明显差异(OR值=1.6)。进一步分析发现,患冠心病的患者在被诊断为本病后,开始戒烟、改变饮食习惯等,使血中胆固醇水平降低。造成两研究结果差异的原因为A.Berkson's偏倚B.检出症候偏倚C.混杂偏倚D.易感性偏倚E.信息偏倚答案:B81.伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.地塞米松E.氨茶碱答案:E82.冠心病患者PTCA术后早期的康复治疗措施不包括()A.动脉穿刺部位加压B.上肢主动活动C.下肢主动运动D.坐位E.呼吸训练答案:E83.伴有糖尿病、冠心病的高血压患者血压应控制在()mmHg以下A.120/80B.130/80C.140/90D.150/90答案:B84.关于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的描述,错误的是A.冠心病是多种原因综合参与发病B.冠心病的病理生理的核心是心肌耗氧和供氧失衡C.冠状动脉狭窄的病理基础是冠状动脉壁脂质沉积D.心绞痛的部位只发生在胸部E.冠状动脉痉挛可以导致心肌缺血答案:D85.男,69岁。患有冠心病,其在全心衰竭治疗期间,出现恶心、视物模糊、黄绿视,护士已及时向医师报告,考虑是由于下列何种原因导致A.心力衰竭加重,胃肠道淤血B.颅内高压C.利尿药物引起的电解质紊乱D.心排血量不足E.洋地黄药物中毒答案:E86.患者,男,74岁。既往有冠心病房颤史,昨夜睡眠前一切正常,但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪,感觉消失,不能讲话。应首先考虑的是A.脑出血B.脑栓塞C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.神经官能症答案:B87.以医院为基础的吸烟与冠心病的病例对照研究中,错误做法是A.可在多个医院选择病例B.可在病例同一科室中选择对照C.可在社区人群中选择对照D.性别、年龄常起混杂作用,可作为匹配条件E.对于饮酒与喝茶所起的作用,可做分层分析答案:B88.一位护士对冠心病病人做饮食指导时,应告诉病人适宜进食哪种食物A.高热量、低胆固醇B.低热量、高蛋白质C.高热量、低盐D.低胆固醇、低动物脂肪E.高蛋白、低动物脂肪答案:D89.患者女,79岁,诊断为“肠梗阻”拟行急诊剖腹探查。患者腹胀,不能进食3日。既往有冠心病变异性心绞痛;高血压10余年,口服美托洛尔,血压控制于140~150mmHg/85-90mmHg;有糖尿病,控制不佳,入院空腹还是随机还是餐后2h血糖12mmol/L;行动迟缓,反应较差。此例患者麻醉,下列说法正确的是()A.老年人循环时间缩短,可导致静脉药物起效时间缩短B.老年人心脏储备减少,全麻诱导时易致循环剧烈波动C.老年人保护性喉反射增强,围术期不易发生反流误吸D.为减轻术后拔管反应,宜选用长效麻醉镇痛药E.老年人迷走神经张力增强,术前应给予足量阿托品答案:B90.冠心病患者最常受累的血管是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉C.左冠状动脉前降支D.左冠状动脉间隔支E.右冠状动脉后降支答案:C91.冠心病患者耳鼻咽喉手术术前、术中准备不正确的是A.隐性冠心病保持心肌氧的供应,通常能较好耐受手术及麻醉B.心梗病人除非紧急手术,一般3个月后考虑手术C.病人对手术恐惧和术前吸烟对冠心病影响较大D.全麻手术应心电监护,局麻手术通常也要心电监护E.不稳定型心绞痛手术和麻醉风险较大答案:B92.冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是A.术前2周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用E.术前3周停用答案:B93.患者,男,70岁。患有"冠心病"8年。今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡白,苔白润,脉微欲绝。其证候是A.心阳虚证B.寒凝心脉证C.痰阻心脉证D.气滞心脉证E.心阳暴脱证答案:E94.男,55岁。吸烟史三十年,因冠心病入院。护士劝其禁烟,但患者认为吸烟不会对他的健康产生影响,即使在住院期间仍然不想禁烟。病人的这种行为影响因素属于教育诊断的A.倾向因素B.促成因素C.环境因素D.社会因素E.强化因素答案:A95.冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是()A.心脏CTB.心血管造影C.心导管检查D.心脏彩色B超E.选择性冠状动脉造影答案:E96.男性,72岁,冠心病、糖尿病30年,HbA1c6.9%,根据评定结果制定运动处方,其合理运动方式是A.游泳B.爬楼C.骑车D.步行E.羽毛球答案:D97.一名冠心病患者经过6周跑步锻炼后,12min跑达1850m,但第7周发生病毒性感冒,此时他的运动强度应A.维持不变B.改为12min跑1500mC.改为12min跑1000mD.停止锻炼,对症治疗E.以上都不对答案:D98.冠心病康复分期的叙述,正确的是()A.Ⅰ期:AMI住院期的康复,一般1~2周,休息为主B.Ⅱ期:出院至病情稳定性完全建立,一般需要6~12周C.Ⅱ期:适当体力活动、循序渐进、禁忌过分用力D.Ⅲ期:病情长时间稳定状态,3~6个月E.Ⅲ期:避免竞技性运动,训练必须持之以恒,感觉不良时也要适当运动答案:C99.猝死型冠心病最主要的原因是A.心脏破裂B.急性广泛心肌梗死C.心源性休克D.急性左心衰竭E.严重心律失常,特别是心室颤动答案:E100.下列哪一种静脉麻醉药更适合于冠心病病人的麻醉诱导A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.异丙酚E.咪唑安定答案:C101.某项吸烟与冠心病关系的前瞻性队列研究发现,RR=2.0,RR95%CI为1.2~3.4,AR%=25%。下列哪项论述是错误的()A.吸烟是冠心病的危险因素B.吸烟者发生冠心病的风险是不吸烟者的2倍C.吸烟者戒烟的话发生冠心病的风险可下降1/4D.未进行统计学显著性检验无法判定E.以上说法都是正确的答案:D102.下列关于冠心病病人的护理措施说法错误的是A.心梗病人要给予2~4L/min氧气持续吸入B.舌下含服硝酸甘油效果不佳者可遵医嘱给予静滴硝酸甘油C.心绞痛病人应给予清淡、易消化饮食D.心梗急性期病人大便时必须由家人陪护上厕所E.心绞痛病人食物以低盐、低脂为主答案:D103.男性,58岁,有冠心病史,因右斜疝嵌顿拟急诊手术。血压130/90mmHg,脉搏45次/分,术前准备可选择A.地高辛0.25mg口服B.西地兰0.4mg静脉缓推C.硝酸甘油5mg静脉点滴D.阿托品0.5mg术前皮下注射E.硝普钠静脉点滴,快速减压答案:D104.下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病:A.有心绞痛,休息时心电图正常B.血脂增高,血压增高,年龄>40岁C.中年妇女,心电图运动试验阳性,休息后恢复D.有心绞痛,休息时心电图心肌缺血E.无症状,心电图运动试验阳性答案:E105.患者,男,56岁,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当A.生长抑素静滴B.血管加压素静滴C.三腔二囊管压迫止血D.内镜下止血E.手术治疗答案:B106.冠心病的主要病理改变是A.心绞痛B.冠状动脉狭窄C.心功能减退D.胸闷E.心律失常答案:B107.在冠心病稳定期,长期服用哪些药物不能改善患者预后?A.抗血小板药物B.调脂药物C.β受体阻滞剂D.硝酸酯类药物答案:D108.患者女性,75岁。诊断为腹股沟疝,拟在椎管内麻醉下行疝修补术。既往高血压和冠心病,口服华法林,华法林是否需要停用,如停药至少需要几天后才行椎管内麻醉安全()A.不需要停用B.停药1天C.停药2天D.停药7天E.停药14天答案:D109.国内采用的冠心病的诊断标准是:冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)≥A.25%B.50%C.70%D.75%E.90%答案:B110.下列各项,除哪项外,均是引起冠心病的原因A.情志失调B.饮食不当C.寒邪内侵D.水湿内停E.脏气虚衰答案:D111.冠心病危险因素的血脂指标不包括A.LDLB.ApoAC.ApoBD.TGE.Lp(a)答案:B112.男性,80岁,住院患者,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,弹性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是A.单纯导尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.经尿道前列腺电切D.经膀胱行前列腺切除E.口服己烯雌酚答案:B113.患者,男性,68岁。诊断冠心病5年。护士对该患者饮食指导应为A.高热量、低盐、低脂易消化食物B.低胆固醇、低盐、高纤维易消化食物C.优质蛋白、高热量、低脂、高膳食纤维D.低盐、低脂、低热量、粗纤维膳食E.优质蛋白、低盐、低脂、低磷答案:B114.冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确:A.静息心电图半数以上正常B.非特异性ST-T改变C.发作时原倒置T波可以直立D.心电图ST-T变化是诊断冠心病的主要依据E.心绞痛发作时心电图可以出现Q波答案:E115.患者,女,54岁。G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病史,一年来月经失调,10~15天/20~60天,经量时多时少,最近检查子宫饱满增大,质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大B.应尽快分段诊刮以确诊C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗D.如已侵犯颈管,不宜手术治疗E.若不能耐受手术可放射治疗答案:D116.与冠心病发病的关系尚不明确的是A.高血压B.任何年龄出现肾动脉狭窄C.体重指数大于28D.老年人出现间歇性跛行E.低密度脂蛋白增高答案:B117.男性,60岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多,既往有冠心病史10年,常年服用冠心苏合丸。查体:血压160/100mmHg,建议行肾活检,估计其病变部位主要为:A.肾血管B.肾间质C.肾小管和肾间质D.肾小球E.肾小球,肾小管和肾间质答案:C118.患者,男,70岁。患冠心病多年,出现劳力性呼吸困难并伴咳痰咯血一年余,现症见心悸、气短,倦怠乏力,面色苍白,动辄汗出,自汗或盗汗,头晕,面颧暗红,夜寐不安,口干,舌质红或淡红,苔薄白,脉细数无力或结或代。治疗应首选A.生脉散合酸枣仁汤B.知柏地黄丸C.保元汤D.血府逐瘀汤E.瓜蒌薤白半夏汤答案:A119.丹参酮ⅡA结构修饰成何种盐的注射液,用于临床治疗冠心病、心肌梗死等A.丹参酮ⅡA硫酸钠盐B.丹参酮ⅡA碳酸钠盐C.丹参酮ⅡA磺酸钠盐D.丹参酮ⅡA磷酸钠盐E.丹参酮ⅡA硝酸钠盐答案:C120.下列选项中,冠心病最常见的病因()。A.肥厚型心肌病B.重度主动脉瓣病变C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉栓塞E.冠脉痉挛答案:C121.患者,男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭。下列哪项对鉴别最有意义A.心脏扩大的程度B.心功能不全出现的早晚C.心律失常的类型D.心衰控制后心影是否明显缩小E.有无高脂血症答案:D122.患者男性,54岁。冠心病史2年,复查动态心电图,日志未记录任何不适症状。动态心电图见图4-3-1,应考虑A.无症状性心肌缺血B.正常动态心电图C.体位改变致ST段偏移D.急性心肌梗死E.左心室肥大伴劳损答案:A123.使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括A.高血压B.低血压C.心动过速D.高热E.寒战答案:B124.拟做体外循环的冠心病患者,术前应停服抗凝药、洋地黄等药物,则停药时间为()A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.3~7天E.1~5天答案:B125.冠心病的药物治疗不包括A.硝酸酯类B.β-受体拮抗药C.钙通道阻滞药D.洋地黄类E.抗血小板药物答案:D126.患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为A.左心室肥大B.完全性左束支阻滞C.急性前间壁心肌梗死D.完全性右束支阻滞E.预激综合征答案:B127.有关冠心病的描述,错误的是()A.冠状动脉狭窄或管腔闭塞B.心肌供血相对或绝对不足C.高密度脂蛋白增高,而低密度脂蛋白降低D.心肌供氧与耗氧失去平衡E.心肌酶谱检查异常答案:C128.高血压病合并冠心病,最好选用的降压药物是A.呋塞米B.利血平C.尼群地平D.卡托普利E.硝普钠答案:C129.超声造影对临床在冠心病的介入治疗上有什么作用A.作为介入治疗的方法B.评价介入治疗的疗效C.不应使用,因减低介入治疗的疗效D.明显增大介入治疗的疗效E.对介入治疗无任何应用价值答案:B130.患者,女,67岁,诊断"冠心病:陈旧性下壁心肌梗死,慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅲ级",对此患者进行康复治疗,不宜采取的运动方式为A.静气功B.腹式呼吸C.散步D.放松疗法E.不抗阻的简单四肢运动答案:C131.在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的A.建议每日钠盐的摄入量少于6gB.适量增加糖的摄入C.增加膳食纤维的摄入D.严格限制脂肪类食物E.提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油答案:B132.冠心病心肌梗塞的中医病名是A.脉痹B.真心痛C.脾心痛D.胸痛E.心痛答案:B133.地奥心血康胶囊用以治疗冠心病、心绞痛等疾病的主要活性成分是A.三萜皂苷B.甾体皂苷C.黄酮苷D.生物碱E.多糖答案:B134.宫颈癌患者,64岁,肥胖,高血压,冠心病。妇科检查:子宫颈肥大,结节状,硬,表面呈糜烂状外观,阴道无浸润,子宫大小正常,双附件正常。最佳治疗方案是()A.广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.子宫全切除术D.放射治疗E.化学治疗答案:D135.为筛选冠心病发病的相关影响因素,最适合的研究方法是A.前瞻性队列研究B.病例对照研究C.回顾性队列研究D.社区干预实验E.暴发调查答案:B136.男,64岁。冠心病10年。心率50次/分,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF深宽的Q波,最有可能病变的血管为A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉主干D.右冠状动脉E.以上都不是答案:D137.患者,男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏。心脏按压的频率是A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少110次/分E.至少120次/分答案:C138.下列何药可用于高血压、冠心病患者的治疗()A.麻黄B.桂枝C.葛根D.茯苓E.厚朴答案:C139.伴有冠心病的高血压患者宜选用A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.非洛地平答案:A140.高血压、冠心病属于A.完全由遗传因素所致B.基本由遗传因素导致,环境因素为诱因C.遗传为主要因素,环境因素作用较小D.环境为主要因素,遗传因素作用较小E.遗传和环境因素同等重要,共为病因答案:D141.冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为A.房扑B.阵发性室上性心动过速C.室颤D.频发室性期前收缩E.阵发性室性心动过速答案:E142.冠心病患者最好的运动方式为A.行走B.慢跑C.游泳D.骑自行车E.登楼梯答案:A143.X线诊断冠心病最准确方法()A.透视B.平片C.记波摄影D.心血管造影E.缩影摄影答案:D144.女性,55岁,冠心病及糖尿病史10年,3小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律()A.收缩前期奔马律B.舒张晚期奔马律C.舒张早期奔马律D.房性奔马律E.重叠奔马律答案:C145.女性,57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头痛,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,应采取何种药物治疗最为适宜A.洋地黄B.硝苯地平C.利多卡因D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯答案:B146.患者男性,68岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选()A.局麻B.局麻,镇痛强化C.非气管插管静脉复合麻醉D.非气管插管全麻,局麻E.气管插管全麻答案:E147.患者,男,65岁,因头痛、心悸和心前区不适感到门诊就诊,经查血压:160/95mmHg,家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,据此可以推断该病人高血压危险分级属于A.一级(低度危险组)B.二级(中度危险组)C.三级(高度危险组)D.三级(中度危险组)E.以上都不是答案:B148.冠心病的病理基础A.冠状动脉粥样硬化B.老年性动脉硬化C.冠状动脉炎症D.冠状动脉内膜退行性变E.冠状动脉痉挛答案:A149.一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为A.心房扑动B.心房颤动C.心室扑动D.心室颤动E.以上都不是答案:D150.目前国内外对于冠心病或冠心病等危症患者开始进行治疗性生活方式改变的LDL-C水平为()。A.≥2.59mmol/LB.≥3.36mmol/LC.≥4.14mmol/LD.≥4.92mmol/LE.≥5.17mmol/L答案:A151.男,45岁,身高1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是A.膳食中脂肪含量不超过30%B.定期测量血压C.每周至少150分钟以上中等强度有氧运动D.每日吸烟量不超过10支E.可考虑服用阿司匹林答案:D152.女性,72岁,有冠心病病史多年,本次因右下肺炎入院。今日凌晨突然出现烦躁、呼吸困难、发绀,尤以卧位时明显,HR130/min,两肺湿啰音,PaO258mmHg,PaCO231mmHg,胸片示两肺渗出样改变,右下肺斑片状影。目前最可能出现哪一种并发症A.急性呼吸窘迫综合征B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肺梗死E.气胸答案:C153.患者男性,58岁,冠心病。心电图如图4-2-1所示,提示为A.心房颤动B.心房扑动伴室内差异性传导C.心房颤动伴室内差异性传导D.心房颤动,室性期前收缩E.阵发性室上性心动过速答案:C154.冠心病病人术前治疗的主要目的是()A.减少心肌氧耗,改善心肌氧供B.控制各类严重心律失常C.增加心肌收缩性,改善左室功能D.加强营养,改善全身状况E.控制心衰,改善肺功能答案:A155.患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是A.潜在并发症:心源性休克B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关答案:B156.患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是A.中心静脉压>30mmHgB.中心静脉压<3mmHgC.血压正常D.心率快E.神志清楚答案:A157.流行病学研究发现以下检测指标与冠心病发生呈负相关的是A.TCB.Lp(a)C.HDLD.LDLE.VLDL答案:C158.对于冠心病病人围术期的监测,下列哪个指标能更敏感地反映心肌缺血()A.心率收缩压的乘积B.心率、收缩压、PCWP三者的乘积C.食管超声D.平均动脉压与心率的比值E.心电图答案:C159.患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史1年。今日上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压160/70mmHg,心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)含服B.普鲁帕酮静注C.利多卡因静注D.硝酸甘油含服E.阿司匹林口服答案:D160.下述冠心病病人的病情估计哪项最重要()A.肺功能B.病程长短C.是否合并有高血压D.年龄E.射血分数答案:E161.冠心病心绞痛的中医病因病机是()A.寒邪内侵,饮食不节,情志失调B.正气虚弱,外邪侵袭,心脉痹阻C.情志失调,寒邪内侵,饮食不节,久病过劳D.先天禀赋不足,寒邪内侵,饮食不节,情志失调,年迈体衰E.寒邪内侵,饮食不节,情志失调,年迈体衰,痰湿内蕴答案:D162.女,62岁,有冠心病病史12年。近日在日常劳动如洗衣、买菜时即可出现心悸、气促,休息后好转。患者日常的活动量应该是A.可以进行正常的日常活动B.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息C.避免进行重体力劳动D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便E.绝对卧床休息,由他人协助生活答案:B163.伴冠心病的高血压患者不宜用A.胍乙啶B.硝普钠C.普萘洛尔D.肼屈嗪E.硝苯地平答案:D164.某冠心病患者想接受冠状动脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,这属于A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.多重趋避冲突答案:C165.冠心病心绞痛患者至少有一个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横截面积的A.30%以上B.50%以上C.75%以上D.90%以上E.95%以上答案:C166.患者88岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难2小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气示:pH7.210,HCO13mmol/L,PO46mmHg(吸氧状态下),PCO40mmHg。肺大片状实变影,考虑感染可能性大,心脏呈主动脉型,向左下明显扩大。患者少尿,对此患者合理的处理应为A.立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰B.积极控制肺部感染,这是逆转患者病情的关键所在C.为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意,仅采用一般性支持治疗D.患者脑死之前不惜一切代价进行托救E.告诉患者家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院答案:C167.55岁,男性,诊断冠心病,近2周治疗后心悸。脉律不齐,心电示窦律78次/分,频发房性早搏,短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常A.乙胺碘呋酮B.利多卡因C.心得安D.普罗帕酮E.维拉帕米答案:B168.患者,女,58岁,诊断为左前交通动脉瘤。既往冠心病史多年,2周前因突发头痛入院,脱水,控制血压及对症治疗后拟行动脉瘤夹闭术,术中控制性降压最宜选用A.异氟烷B.前列腺素EC.硝酸甘油D.尼莫地平E.硝普钠答案:C169.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、,阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和普萘洛尔放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是A.氨氯地平B.阿司匹林C.辛伐他汀D.硝酸甘油E.普萘洛尔答案:D170.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是:A.疼痛的持续时间及对活服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心答案:A171.对于冠心病病人,下列关于阿司匹林使用的适应症和禁忌症的描述,哪项是错误的?A.适应症:阿司匹林常用于冠心病患者的抗血小板治疗,预防心肌梗死和脑卒中。B.禁忌症:冠心病患者伴有活动性出血或出血倾向时应禁用阿司匹林。C.适应症:阿司匹林可用于所有冠心病患者的长期抗血小板治疗。D.禁忌症:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的冠心病患者应避免使用。答案:C172.国际上将冠心病康复治疗分为()A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期答案:C173.不属于冠心病患者Ⅱ期康复治疗方案的是A.医疗体操B.室内外散步C.气功D.慢跑E.作业治疗答案:D174.诊断冠心病心绞痛有意义的心电图表现是()A.QRS宽大畸形B.T波倒置C.ST段下移D.病理性Q波E.ST-T鱼钩样改变答案:C175.冠心病康复治疗的运动处方中核心是()A.运动方式B.运动时间C.运动强度D.运动频率E.运动程序答案:C176.男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声E.心电图答案:E177.冠心病患者,男,70岁,既往行走500米常有心绞痛发作,持续5分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,近3个月来,患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛,疼痛明显加重,持续十余分钟才可缓解,发作时心电图:V3~6导联ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内,其诊断是A.急性心内膜下梗死B.初发型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛答案:E178.黄某,男,62岁。有高血压病史10年,体型肥胖,吸烟史20年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。该病人患冠心病的危险因素不包括()A.年龄B.高血压C.肥胖D.饮酒E.吸烟答案:D179.女,83岁,因谵妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及糖尿病。以下处理何者正确A.应询问患者除安眠药外,有无服用其他药物,如氨茶碱B.应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生C.进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现D.生化检查钠离子E.以上均正确答案:E180.患者女性,61岁,冠心病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-4所示,应诊断为A.急性下壁心肌梗死B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞D.急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速E.急性广泛前壁心肌梗死答案:C181.冠心病外科治疗方法不包括A.激光心肌血运重建术B.冠状动脉搭桥术C.冠脉内支架术D.心脏移植E.冠状动脉内膜剥脱术答案:C182.王老伯患冠心病已有4年,今晚突然出现胸骨后闷痛,持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱,此时应首先考虑A.急性肺水肿B.心律失常C.并发脑栓塞D.心源性休克E.心梗后综合征答案:D183.男,52岁,患阻塞型睡眠呼吸暂停综合征多年,一直未治疗,近几年发现有冠心病,对于该患者,哪项说法错:A.白天容易嗜睡,头晕乏力B.红细胞和血红蛋白增多C.出现夜间心绞痛D.应主要治疗冠心病E.行PSG检查答案:D184.患者女,59岁。冠心病史8年,近一月时感心悸、胸闷、气短,诊断为自发性心绞痛,治疗宜选用A.硝酸异山梨酯B.钙拮抗药C.阿司匹林D.硝酸甘油E.美托洛尔答案:B185.男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病答案:A186.有关冠心病的康复,以下说法错误的是A.主要采用积极的身体训练B.帮助患者缓解症状C.改善心血管功能D.在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态E.提高生活质量答案:A187.对铁路职工的冠心病情况的调查,采取了各项措施要求全体职工参加,结果规定年龄组的机关干部和职员73.6%、工人60.2%参加了体检。初步分析,干部和职员冠心病的现患率为43‰,工人为24‰,两者差异有显著性意义,说明科室工作人员比工人更易患冠心病。该结论是()A.正确的B.错误的,因为用的是构成比C.错误的,因为可能存在测量偏倚D.错误的,因为可能存在无应答偏倚E.错误的,因为没有用标化率比较,还可能存在无应答偏倚答案:E188.患者女性,68岁。既往冠心病史,最近一次发作为6个月前,拟行全麻下乳腺癌根治术,为防止术中出现心肌梗死,主要麻醉关注点为()A.控制心率,避免心动过速B.避免麻醉过深C.增大后负荷D.增大前负荷E.过度通气答案:A189.61岁冠心病患者,3天前发生急性心肌梗死,现双肺可闻及大量细湿啰音,可以使用的药物不包括:A.呋塞米B.卡托普利C.美托洛尔D.毛花苷丙E.硝酸甘油答案:C190.高血压伴冠心病时不可以选择下列哪些药物治疗()A.ARBB.长效钙拮抗剂C.ACEID.利尿剂E.β受体阻滞剂答案:D[多选题]191.稳定性冠心病的危险因素有哪些?()A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.高脂血症E.肥胖答案:ABCDE192.稳定性冠心病的治疗方法有哪些?()A.药物治疗B.介入治疗C.手术治疗D.康复治疗E.心理治疗答案:ABCDE193.冠心病患者的饮食应注意什么?()A.低盐B.低脂C.低糖D.高纤维E.适量饮水答案:ABCDE194.冠心病患者在运动时应注意什么?()A.运动强度适中B.运动时间不宜过长C.避免在寒冷、炎热等恶劣环境中运动D.运动前应进行热身E.运动后应进行放松答案:ABCDE195.以下哪些药物是稳定性冠心病的常用治疗药物?()A.阿司匹林B.他汀类药物C.β受体阻滞剂D.硝酸酯类药物E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:ABCDE196.冠心病患者出现胸痛时应如何处理?()A.立即休息B.含服硝酸甘油C.呼叫急救车D.自行前往医院E.继续活动答案:ABC197.冠心病的二级预防包括哪些内容?()A.控制危险因素B.规范药物治疗C.定期复查D.康复治疗E.心理治疗答案:ABCDE198.以下哪些检查可以用于诊断冠心病?()A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心脏磁共振E.胸部X线答案:ABCD199.冠心病患者在日常生活中应注意哪些问题?()A.避免过度劳累B.避免情绪激动C.戒烟限酒D.注意保暖E.定期复查答案:ABCDE200.稳定性冠心病患者的心理调节有哪些方法?()A.保持乐观心态B.避免焦虑和紧张C.积极参加社交活动D.进行心理疏导E.适当运动答案:ABCDE201.高危冠心病患者的心肌灌注影像特征不包括A.出现多发性可逆性缺损或较大范围的不可逆性灌注缺损B.心肌见固定的灌注缺损C.运动负荷后心肌显像剂肺摄取增加D.运动后左心室立即呈暂时性扩大或右心室暂时性显影E.休息时左心室射血分数正常答案:BE202.下列各项关于中国人群急性冠心病事件发病率的陈述中正确的是A.中国人群急性冠心病事件发病率在国际上位于前列B.中国南方地区人群急性冠心病事件发病率高于北方人群C.男性急性冠心病事件发病率明显高于女性D.中国人群急性冠心病事件发病率随年龄增加而升高E.中国人群冠心病病死率呈上升趋势答案:CDE203.患者,女、58岁,午休后感觉头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影,该患者的辅肋检查有()A.头颅CT扫描B.头颅MRIC.腰椎穿刺D.脑电图E.脑血流图答案:ABC204.冠心病的分型有A.心肌梗死型B.心律失常型C.不稳定型D.心绞痛型E.猝死型答案:ADE205.心绞痛型冠心病胸痛的特点是A.部位在胸骨体下段之后B.性质为压迫、发闷或紧缩感C.舌下含服硝酸甘油无效D.发作常由体力劳动或情绪激动所激发E.疼痛在3~5min内渐消失答案:BDE206.引起冠心病胸痛的诱发因素A.过度劳累B.情绪激动C.吸烟、饮酒D.饱餐E.便秘答案:ABCD207.冠心病的健康指导内容是A.从儿童开始预防B.大量运动C.合理膳食D.戒烟、忌烈性酒E.治疗相关疾病答案:ACDE208.冠心病中通常所说的3支病变是累及哪3支血管A.右冠状动脉B.左冠状动脉C.回旋支D.前降支E.对角支答案:ACD209.下列冠心病发病因素中可改变的是A.老年B.高血脂C.高血压D.糖尿病E.缺乏体力活动答案:BCDE210.冠心病与哪些营养因素关系密切A.食盐过多B.蛋白质过多C.肥胖D.脂肪过多E.糖类答案:ACDE211.冠心病的康复的注意事项有A.避免竞技运动B.只有在感觉良好时运动C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度D.饭后不作剧烈运动E.有心绞痛或其他症状,应停止运动,及时就医答案:ABCDE212.众多冠心病危险因素中,目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是()A.C反应蛋白B.高血脂C.吸烟D.凝血因子Ⅷ异常E.高纤维蛋白原答案:ABE213.冠心病Ⅲ期康复训练的基本原则是()A.个体化原则B.循序渐进C.系统地坚持D.兴趣性原则E.全面性答案:ABCDE214.稳定性冠心病心绞痛的药物治疗原则,以下哪些是正确的A.应用改善预后的药物:抗血小板药、β受体阻滞药、ACEIB.应用改善预后的药物:抗血小板药、β受体阻滞药、调脂药物、ACEIC.应用改善心绞痛症状药物:硝酸酯类药物、钙拮抗药、曲美他嗪D.应用改善心绞痛症状药物:β受体阻滞药、硝酸酯类药物、钙拮抗药、曲美他嗪E.药物并生活方式干预控制血压、血糖、血脂达标答案:BDE215.冠心病患者的麻醉原则是A.维持心肌供氧与需氧之间的平衡B.防止低血容量和其他原因所致的低血压C.防止高血压和心动过速,必要时给予对症处理D.纠正水和电解质紊乱,尤其是脱水和低钾血症E.充分给氧,预防肺并发症答案:ABCDE216.下列有关冠心病猝死的说法中,正确的是哪几项()A.半数患者心脏骤停前无症状B.冬季为好发季节,患者年龄多不太大C.心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致D.现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤E.实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查答案:ABCE217.稳定性冠心病改善预后的药物有哪些()A.抗血小板药物B.调脂药物C.B受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)E.钙通道阻滞剂答案:ABCD218.冠心病康复治疗适应证()A.急性期心肌梗死者B.因不稳定性心绞痛入院者C.慢性缺血性心脏病者D.冠状动脉搭桥术后E.患者不能理解者答案:ABCD219.冠心病康复的意义()A.帮助患者缓解症状B.改善患者心血管功能C.提高患者的生活质量D.治愈疾病E.减轻残疾和减少再次发作危险答案:ABCE220.哪些是冠心病的易发因素()A.吸烟B.饮酒过量C.运动过量D.高脂饮食E.肥胖答案:ABDE221.除了冠心病外,还有哪些心脏疾

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