寄生虫吸虫病题库及答案

寄生虫吸虫病题库及答案选择题1.吸虫生活史中必需的中间宿主是（）A.食肉类哺乳动物B.淡水螺C.淡水鱼、虾D.水生植物E.淡水甲壳类动物答案：B。吸虫的生活史较为复杂，淡水螺是大多数吸虫必需的第一中间宿主，吸虫的幼虫在淡水螺体内进行无性繁殖等一系列发育过程。2.华支睾吸虫的感染阶段是（）A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊蚴答案：E。人因食入含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染，囊蚴在人体消化道内脱囊并发育为成虫。3.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是（）A.童虫和成虫B.虫卵C.毛蚴D.尾蚴E.囊蚴答案：A。卫氏并殖吸虫的童虫在组织器官中移行、窜扰，成虫在肺部等寄生，均可造成组织损伤和炎症反应，引起一系列临床症状。4.日本血吸虫的中间宿主是（）A.扁卷螺B.钉螺C.川卷螺D.豆螺E.沼螺答案：B。钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主，血吸虫的毛蚴侵入钉螺体内发育繁殖。5.布氏姜片吸虫的感染方式是（）A.生食或半生食淡水鱼、虾B.生食或半生食溪蟹、蝲蛄C.生食或半生食水生植物D.接触疫水E.输血感染答案：C。人因生食或半生食含有布氏姜片吸虫囊蚴的水生植物（如荸荠、菱角等）而感染。名词解释1.中绦期：绦虫在中间宿主体内发育的时期称为中绦期，不同种类的绦虫中绦期有不同的形态，如囊尾蚴、棘球蚴等。2.伴随免疫：某些寄生虫感染后，宿主产生的免疫力对体内已有的寄生虫无杀伤或清除效应，但对再感染的童虫有一定抵抗力，这种免疫现象称为伴随免疫，如日本血吸虫感染。3.异位寄生：寄生虫在常见寄生部位以外的组织或器官内寄生的现象称为异位寄生，如卫氏并殖吸虫可异位寄生于脑部等。简答题1.简述华支睾吸虫病的病原学诊断方法及注意事项。答：病原学诊断方法主要有：粪便直接涂片法：操作简便，但虫卵检出率低，适用于感染度高的患者。改良加藤法：可作虫卵计数，能了解感染程度，但操作相对复杂。集卵法：包括沉淀集卵法和漂浮集卵法，沉淀集卵法检出率较高，可提高虫卵的发现机会。十二指肠引流液检查：检出率高，但属侵入性检查，患者较痛苦，一般不作为常规检查。注意事项：因华支睾吸虫虫卵较小，粪便检查时要仔细观察，防止漏检。多次送检可提高检出率。十二指肠引流液检查需严格掌握适应证和操作规程，防止并发症的发生。2.简述日本血吸虫的生活史。答：日本血吸虫的生活史包括在终宿主（人及多种哺乳动物）和中间宿主（钉螺）体内的发育过程。在终宿主体内的发育：成虫寄生于人或其他哺乳动物的门静脉肠系膜静脉系统。雌虫产卵，一部分虫卵随血流进入肝脏，一部分虫卵沉积在肠壁组织中。肠壁组织中的虫卵可破坏肠黏膜进入肠腔，随粪便排出体外。在中间宿主体内的发育：虫卵入水后，在适宜条件下孵出毛蚴。毛蚴侵入钉螺体内，经母胞蚴、子胞蚴阶段，发育为尾蚴。尾蚴从钉螺体内逸出，在水中游动。当人或其他哺乳动物接触含有尾蚴的疫水时，尾蚴经皮肤或黏膜侵入机体，脱去尾部，发育为童虫。童虫随血流经肺循环、体循环到达门静脉肠系膜静脉系统，发育为成虫。3.简述卫氏并殖吸虫的致病机制。答：卫氏并殖吸虫的致病主要由童虫和成虫在组织器官内移行、窜扰和寄生引起，可分为急性期和慢性期：急性期：主要由童虫移行所致。童虫穿过肠壁，在腹腔、腹壁反复游窜，造成肠道和肝的损伤，如出血、坏死等。患者可出现食欲不振、乏力、腹痛、腹泻、发热等症状。慢性期：病变可分为脓肿期、囊肿期和纤维瘢痕期。脓肿期：成虫在组织中移行，引起组织破坏、出血和炎症，病灶处有中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，形成脓肿。囊肿期：渗出性炎症逐渐减轻，病灶内坏死组织液化，形成囊肿，囊内含有血液、虫体、夏科雷登结晶等。纤维瘢痕期：囊肿内容物通过支气管排出或吸收，肉芽组织填充纤维化，形成瘢痕。论述题1.论述日本血吸虫病的防治原则。答：日本血吸虫病的防治应采取综合措施，主要包括以下几个方面：控制传染源：查治病人和病畜：通过普查普治，发现并治疗患者和病畜，减少传染源。常用的治疗药物是吡喹酮，具有高效、低毒、疗程短等优点。管理粪便：防止含有血吸虫虫卵的粪便污染水源，可采用堆肥、沼气发酵等方法处理粪便，杀灭虫卵。切断传播途径：消灭钉螺：钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主，灭螺是预防血吸虫病的关键措施。可采用物理方法（如土埋、火烧等）和化学方法（如使用氯硝柳胺等药物）相结合的方式灭螺。加强水源管理：保护水源，防止水源被污染，提供安全的饮用水。可采用井水、自来水等方式供水，对疫水进行处理，如加热、加氯等。保护易感人群：健康教育：通过宣传教育，提高人群对血吸虫病的认识和自我防护意识，避免接触疫水。个人防护：在不得不接触疫水时，可使用防护用具，如穿长筒胶靴、戴手套等，也可涂抹防护药物，如邻苯二甲酸二丁酯等。药物预防：对接触疫水的高危人群，可预防性服用吡喹酮，降低感染风险。2.比较华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫和日本血吸虫的致病特点。答：华支睾吸虫：致病机制：主要是成虫在肝胆管内寄生，引起胆管上皮细胞增生、胆管周围纤维化、胆管阻塞等病变。其分泌物、代谢产物等可引起胆管的炎症反应。临床表现：轻度感染可无明显症状，重度感染可出现消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛等症状，长期感染可导致肝硬化、胆管癌等严重并发症。卫氏并殖吸虫：致病机制：童虫在组织器官内移行、窜扰，可造成机械性损伤和出血、炎症反应；成虫在肺部等部位寄生，可破坏肺组织，形成脓肿、囊肿等病变。临床表现：急性期可出现发热、腹痛、腹泻、乏力等全身症状；慢性期根据虫体寄生部位不同可出现不同症状，如在肺部可出现咳嗽、咳痰、咯血等，在脑部可出现头痛、癫痫、偏瘫等。日本血吸虫：致病机制：尾蚴侵入皮肤可引起尾蚴性皮炎；童虫在体内移行可造成肺部等组织的损伤；成虫的分泌物、代谢产物等可引起免疫复合物型超敏反应；虫卵是主要致病因子，虫卵沉积在组织中