（正式版）T∕SIGA 006-2026 人工智能辅助医保医用耗材分类系统通 用要求

T2026-03-30发布2026-03-31实施上海市图像图形学学会发布I 1 13术语和定义 14分类系统架构 2 2 25.2任务分流 2 2 3 3 36.3关键字段提取 3 37.1分类 37.2判定 4 57.4知识库要求 6 7 7 附录A(资料性)核心字段示例 9附录B(规范性)规则库结构定义 附录C(规范性)性能指标计算方法 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定施振东、邵慧力、张磊、陆爱君、袁其文、肖湘、项冬冬、1仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本GB/T41867—2022信息技术人工智能术语以各分类目录的业务占比为权重，对各类别F1分数进行加权平均后得到的系统整体分类质量评价畅茬极凳畅茬极凳号圭忱蓟稠能岿墓别驰忽粮撤键蛮背哪抿贿坪劈奠炯极凳凋极缚排鳖奠炯蛮背虹蛾悔畅畴差浓痘悸辊淳撤阔极凳酱粗桂炯坏称凋缆撤键盔菊都沧极凳撤阔乐凰茬奋荔材马撤皿吵茶键空口矫都蚂对于编码与分类目录存在稳定映射关系的耗材类别，分类系统应执行直接匹配筛选，具体要求如下：对于申报编码未包含在直接分类清单内，但可根据特定规律执行判定的耗材，分类系统应执行专项校验逻辑。具体要求如下：3应对根据6.3提取要求提取出的结构化数据字段的定义与映射建立统一标准，具体要求如下：b)应具备对多源提取字段的语义整合能力，确保代表同一内容的原始数据映射至统一的标准化字a)应具备从结构化与非结构化数据中抽取耗材分类所需关键字段，并存储为结构化字段的能力；c)应具备对文档图像与文本内容的联合语义理解能力，能够依据预设指令从复杂信息中关联并整合关键字段；否否是c)置信度判定(置信度决策分流):根据推理置信度判定是否达标。未达标样本应进入候补分类e)二次分类判定(二次分类决策分流):分类系统根据一次分类或候补分类方案的结论执行二次要求见7.3.2);7.2.1置信度判定57.3模型要求a)训练：用耗材领域的专业术语与语义逻辑；微调过程应侧重于提升模型对耗材技术特征与医保b)性能：c)分类系统应根据业务附件的不同属性配置差异化的指令引导。应通过精准的逻辑对齐，确保模6同步给出可信度评价分级(如：高、中、低),为后续决策提供量化参考；a)知识库的底层数据应源自官方发布的医保医用耗材分类目录及经专家审c)知识库检索返回的内容应包含候选分类结果、置信度及检索时参考的字段，为7.3.3模型最终10.1.3应组织不少于两名专家执行人工判定与交叉核校。专家共识结论作为分类系统评价的唯一基10.3.1加权F1分数8按照附录C中C.2.1的方法计算分类系统全链路及各阶段的加权F1分数，核验测试结果是否达到10.3.2宏F1分数按照附录C中C.2.2的方法，计算分类系统全链路及各阶段的宏F1分数，核验测试结果是否达到第9章b)的要求。10.3.3.1应按置信度区间切分测试结果。将置信度分值在0.8(含)～1.0(含)范围内的样本定义(资料性)申报编码品名型号医保通用名申报企业名称国家一级分类国家二级分类国家三级分类材质监测目录时间与状态注册证适用范围适用范围1描述判定该品类时需执行的逻辑步骤(如A判定、B判定等)针对筛选流程中各节点的定量或定性判定准