临床医学检验技术(主管技师)：综合试卷

临床医学检验技术（主管技师）：综合试卷

1、单选关于卵磷脂小体，错误的是（）

A.圆形或卵圆形

B.大小均匀

C.折光性强

D.形似血小板

E.尿中可出现

正确答案：B

参考解析：正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆形，其大

小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消

失。

2、单选下列说法正确的是（）

A.检测到血清中CIC升高即是n型超敏反应

B.流式细胞仪可区别多种细胞的特性，但不能作为细胞免疫研究的手段

C.某些I型超敏反应疾病嗜碱性粒细胞计数可增多

D.II型超敏反应是由IgA抗体引起的

E.点刺试验主要用于寻找接触性皮炎过敏原

正确答案：C

3、单选下列哪种疾病大便呈深黄色，粪胆原增多（）

A.溶血性疾病

B.胆道部分梗阻

C.胆道完全梗阻

D.下消化道出血

E.肝细胞性黄疸

正确答案：A

参考解析：粪便中粪胆原含量在各种溶血性疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿

症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、血型不合的输

血反应及疟疾等可表现为强阳性。

4、单选新生儿毛细血管采血部位是（）

A.足跟

B.环指

C.肘静脉

D.股静脉

E.耳垂

正确答案：A

参考解析：婴幼儿手指部位局限，可采集大脚趾或足跟内外侧缘血液，严重烧

伤患者，可选择皮肤完整处采血。

5、单选对脾功能亢进的诊断较有价值的检查是（）

A.全血细胞计数

B.骨髓穿刺涂片检查

C.脾容积测定

D.血细胞生存时间测定

E.尿含铁血黄素试验

正确答案：D

6、单选、下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酣试剂带假阳性反应的是()

A.果糖

B.尿酸

C.大量的维生素

D.过氧化氢

E.尿素

正确答案：D

7、单选关于管型的叙述，下列错误的是()

A.蜡样管型见于慢性肾衰竭患者

B.脂肪管型见于肾病综合征患者

C.红细胞管型见于膀胱炎患者

D.透明管型见于心力衰竭患者

E.白细胞管型见于肾盂肾炎患者

正确答案：C

参考解析：膀胱炎属于下尿路感染，非肾实质病变，不一定出现管型。

8、单选男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血

貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm.实验室检查：RBC2.5X1012/L,HGB65g/

L,WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。若直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗

C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血

涂片中可见一定数量的球形红细胞，则最可能的诊断是()

A.遗传性球形细胞增多症

B.G-6-PD缺陷症

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

E.冷凝集素综合征

正确答案：A

参考解析：红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周

血涂片中可见一定数量的球形红细胞，遗传性球形细胞增多症可能性大。

9、单选肥大细胞活化后释放的介质不包括()

A.组胺

B.缓激肽

C.嗜酸粒细胞趋化因子

D.白三烯

E.血小板活化因子

正确答案：B

参考解析：肥大细胞活化后释放的介质有组胺、激肽原酶、嗜酸粒细胞趋化因

子，前列腺素D、白三烯、血小板活化因子和一些细胞因子。

10、单选关于精液标本运送方式的叙述，错误的是()

A.精液标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管内

B.送检时间不超过1.5h

C.不能用乳胶或塑料避孕套盛标本

D.装精液标本的塑料试管应加盖

E.精液标本采集后应立即保温

正确答案：B

参考解析：精液标本采集后应立即送检。

11、单选成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是()

A.摄入减少

B.胃酸缺乏

C.慢性失血

D.胃大部分切除术

E.需要量增加

正确答案：C

参考解析：慢性失血造成病人铁丢失增加，引起缺铁性贫血。

12、单选骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为()

A.2：5

B.1：4

C.1：10

D.1：1

E.1：50

正确答案：D

参考解析：骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为1：1。

13、单选关于急性淋巴细胞白血病的叙述，正确的是()

A.临床上起病多缓慢

B.患者贫血程度常较轻

C.全身淋巴结多呈无痛性肿大

D.睾丸白血病发病率较低

E.男女均可发病，女性多于男性

正确答案：c

参考解苏：全身无痛性淋巴结肿大是急淋突出的临床特点。

14、单选临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试

验作筛选性检查()

A.束臂试验，出血时间，血小板计数

B.活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间

C.血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白测定

D.血小板计数，血块收缩试验，出血时间

E.活化部分凝血活酶时间，凝血时间，血小板计数

正确答案：B

15、单选M3易并发DIC,其原因是()

A.M3易合并感染

B.M3合并溶血

C.M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质

D.M3细胞的广泛浸润

E.M3引起其他细胞的生长抑制

正确答案：C

参考解析：异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质，易引起DIC

16、单选5q-的含义是()

A.5号染色体长臂易位

B.5号染色体短臂丢失

C.多了一个5号染色体短臂

D.5号染色体短臂易位

E.5号染色体长臂丢失

正确答案：E

参考解加：在染色体中，5为第5号染色体，q代表长臂，一表示某染色丢失。

17、单选在正常尿液中肾小管上皮细胞()

A.>15个/HP

B.极为少见

C.V10个/HP

D.较多

E.<5个/HP

正确答案：B

参考解析：本题考查肾小管上皮细胞参考值。正常尿液中肾小管上皮细胞少见

或不见。

18、单选一位腹泻患者留取的粪便标本为米泊水样便，应首先推测为哪种细

菌感染()

A.嗜水气单胞菌

B.肺炎克雷伯菌

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.艰难梭菌

正确答案：D

19、单选?患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了

人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天

后血样分析如下：Na+=136mmol/L,血pH=7.32,K+=4.5mmol/L,C02总量

=36mmol/LCl-=92mmol/L,PC02=9.33kPa(70mmHg)。

此病人为哪种酸碱平衡紊乱()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.失代偿性代谢性碱中毒

正确答案：C

20、单选体外培养HIV应选择的细胞是()

A.红细胞

B.B淋巴细胞

C.Hela细胞

D.鳞状上皮细胞

E.CD4T淋巴细胞

正确答案：E

21＞单选Coombs试验()

A.循环免疫复合物

B.抗红细胞抗体

C.抗白细胞抗体

D.抗血小板抗体

E.抗肾小球基底膜抗体

正确答案：B

参考解析：直接抗人球蛋白试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体3

(C3)与红细胞表面的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集

反应。

22、单选以米曼氏方程式的双倒数作图，求出Km值和Vm值，直线在X轴和Y

轴的交点值分别为()

A.1/Km,1/Vm

B.1/Vm,1/Km

C.1/Km,-1/Vm

D.-1/Km,-1/Vm

E.-l/Km,1/Vm

正确答案：E

23、单选精浆果糖浓度降低常见于()

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.附睾炎

D.精囊炎

E.前列腺炎

正确答案：D

参考解析：精浆果糖浓度降低见丁精囊炎和雄激素分泌不足。

24、单选关于乳酸脱氢前的叙述，错误的是()

A.红细胞中乳酸脱氢酶含量比血清高100倍

B.测定乳酸脱氢酶的样本应贮存在4℃

C.在急性心肌梗死时比肌酸激酶MB升高的晚

D.乳酸脱氢酶有五种同工酶

E.乳酸脱氢酶主要存在于细胞质中

正确答案：B

25、单选若白细胞总数＞15X109/L,应分类的白细胞数是()

A.50个

B.100个

C.200个

D.300个

E.500个

正确答案：C

参考解析：若WBC总数(10〜20)X109/L,应分类的WBC数是200个。

26、单选尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓

液，可初步诊断为()

A.急性肾盂肾炎

B.肾病综合征

C.前列腺炎

D.急性肾炎

E.急性膀胱炎

正确答案：0

参考解析：三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：①第1杯尿，

排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等；②

第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血

尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精

囊炎等；③3杯皆浑浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾

盂肾炎，肾小球炎等。

27、单选关于正常人痰液检查，下列哪种说法正确()

A.无白细胞

B.无纤毛柱状上皮细胞

C.无髓磷脂小体

D.无细菌

E.无红细胞

正确答案：E

参考解析：正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞以及正常

菌。

28、单选不符合血管外溶血的是（）

A.起病缓慢，脾大明显

B.无血红蛋白尿

C.含铁血黄素尿阳性

D.脾切除有效

E.以上都不是

正确答案：C

参考解析：血管外溶血：红细胞在血管外，即脾脏单核巨噬细胞系统被吞噬破

坏，之后血红蛋白被分解，不形成血红蛋白血症。

29、单选患儿，4岁，贫血外貌，红细胞3.5X1012/L,血红蛋白75g/L,骨

髓增生活跃，血清铁6umol/L,属何种贫血（）

A.大细胞性贫血

B.小细胞性低血素贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.正常细胞性贫血

E.巨幼细胞性贫血

正确答案：B

30、单选前列腺颗粒细胞属于（）

A.中性粒细胞

B.吞噬细胞

C.肥大细胞

D.鳞状上皮细胞

E.间皮细胞

正确答案：B

参考解析：吞噬了卵磷脂颗粒的吞噬细胞，正常W1/HP,老年人和前列腺炎时

增多。

3h单选尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结

果：氧化酶（-），吧咪试验（+），麻酶试验（-），则最有可能的菌为（）

A.大肠埃希菌

B.产气肠杆菌

C.奇异变形杆菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：A

参考解析：氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中口卵朵试验阳性，胭

酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。

32、单选AST测定的基质是()

A.丙氨酸和Q-酮戊二酸

B.丙酮酸和谷氨酸

C.门冬氨酸和。-酮戊二酸

D.草酰乙酸和谷氨酸

E.谷胱甘肽和丙氨酸

正确答案：c

33、品总真菌人工培养的条件，正确的是()

A.培养基中必须含有丰富的营养物质

B.最适pH7.4

C.最适温度25〜28℃

D.较低的温度和含氧量

E.培养时间在1〜2周即可

正确答案：C

参考解析：真菌的培养条件归纳起来是三高一低：高糖、高温、高湿和低酸碱

度。大部分真菌在25〜28℃生长良好，所有分离标本应孵育至少4周。

34、单选ITP作骨髓检查的主要目的是()

A.检查有无巨核细胞增多

B.观察骨髓增生程度

C.证明血小板生成障碍

D.排除引起血小板减少的其他疾病

E.以上都是

正确答案：D

35、单选关于真性红细胞增多症的骨髓象描述，错误的是()

A.骨髓液深红色

B.三系均增生

C.巨核细胞增多

D.骨髓铁增多

E.偶有干抽现象

正确答案：D

参考解析：真红时血清铁正常或减低，未饱和铁结合力正常或增高。

36、单选患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前

见尿液呈暗色。TBIL63mir.ol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比

例1.71。尿液呈暗色，最可能的原因是()

A.尿白细胞增高

B.结合胆红素升高

C.尿红细胞增高

D.泌尿系感染

E.未结合胆红素升高

正确答案：B

37、不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是()

A.贫血

B.黄疸

C.脾肿大

D.完全性抗体

E.抗体为IgG型

正确答案：0

38、单选ELISA中最常用的酶是()

A.HRP和葡萄糖氧化酶

B.B-半乳糖昔酶和HRP

C.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶

D.腺酶和碱性磷酸酶

E.HRP和碱性磷酸酶

正确答案：E

39、单选患儿2岁，腹泻呕吐，伴发热2d,体检有中度脱水征，体温38。。，

尿少，精神萎靡。判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果()

A.血糖浓度

B.血钠浓度

C.血钾浓度

D.血气分析

E.尿常规

正确答案：B

参考解析：体液去失造成细胞外液减少称为脱水，根据血钠浓度不同，可以分

为高渗、低渗和等渗性脱水。

40、单选灵敏度最高的反应类型是()

A.沉淀反应

B,直接凝集反应

C.间接凝集反应

D.间接血凝试验

E.补体结合试验

正确答案：E

参考解加：补体结合试验灵敏度较高，特异性较强，可检测多种类型的抗体或

抗原，并可测定其效价，但参与反应的成分较多，影响因素复杂，操作手续烦

琐且要求严格，容易发生失误导致错误结果出现。

41、单选哪种细菌为微需氧菌()

A.脆弱类杆菌

B.大肠埃希菌

C.幽门螺杆菌

D.金黄葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：C

42、单选成人CSF腰穿葡萄糖含量的参考值为()

A.1.5〜2.5mmol/L

B.2.5〜4.5mmol/L

C.4.5〜6.5mmol/L

D.6.5〜8.5mmol/L

E.8.5〜10.5mmol/L

正确答案：B

参考解析：葡萄糖含量参考值腰椎穿刺：2.5-4.4mmol/Lo

43、单选急性失血引起的贫血多为()

A.正常红细胞性贫血

B.大红细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.铁粒幼性贫血

正确答案：A

参考解析：正常红细胞形态虽见于健康人，但也可见于急性失血性贫血、部分

再生障碍性贫血等。

44、单选下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确()

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素

B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致

C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

D.在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

E.BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用

正确答案：B

45、单选患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验

()

A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定

B.血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定

C.部分活化凝血活酶，凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定

D.纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数

E.血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定

正确答案：A

46、单选结核增殖期渗出液()

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.间皮细胞增多

E.红斑狼胞细胞

正确答案：B

参考解析：淋巴细胞增高主要见于结核性积液，肿瘤、病毒、结缔组织疾病等

所致积液。

47、单选正常脑脊液内白细胞计数应在()

A.(0-6)X106/L

B.(0-15)X106/L

C.(0-20)X106/L

D.(0-8)X106/L

E.(0-25)X106/L

正确答案：D

参考解析：成人脑脊液无红细胞，白细胞为(0〜8)X106/Lo

48、单选红细胞膜缺陷性贫血()

A.缺铁性贫血

B.血红蛋白病

C.溶血性贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.再生障碍性贫血

正确答案：D

参考解析：红细胞膜缺陷包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞

增多症、遗传形口型红细胞增多症、棘细胞增多症。

49、单选用标准红细胞A、B、0与受检者血清起反应均为不凝集应报告为

()

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

E.不分泌型

正确答案：C

参考解析：说明受检者血清中无相应抗体，红细胞抗原阳性，血型为AB型。

50、单选监测普通肝素治疗时首选的指标是()

A.PT

B.APTT

C.BT

D.FDP

E.凝血酶-抗凝血酶III复合物

正确答案：B

51、单选干扰试验的干扰物同一浓度评估的误差是()

A.随机误差

B.比例误差

C.恒定误差

D.系统误差

E.总误差

止确答案：c

参考解干扰物对被分析测定物质而言是起干扰作用的，如果干扰物浓度是

固定的，其引起的误差应是恒定的。

52、单选关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是()

A.细胞形态有病态造血改变可诊断MDS

B.出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型)

C.骨髓中原始粒细胞＞24%,可诊断MDS(RAEB-T型)

D.RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待

E.贫血时间较长可诊断为MDS

正确答案：C

参考解析:骨髓中原始粒细胞＞20%,可诊断MDS(RAEB-T型)。

53^单选关于Rivalta试验，错误的是()

A.又称浆膜黏蛋白试验

B.漏出液一般为阴性

C.主要用于酸性糖蛋白检查

D.渗出液一般为阳性

E.渗出液积液蛋白V25g/L

正确答案：E

54、单选高钠血症可见于()

A.慢性肾功能障碍

B.呕吐、腹泻

C.肠瘦

D.烧伤

E.尿崩症

正确答案：E

参考解析：本题考查高钠血症的原因，尿崩症时水排出过多而无相应的钠丢

失，导致高钠血症。

55、单选患者，女性，70岁，胸骨后疼痛3h不能缓解。心电图检查正常，临

床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是()

A.CK

B.CK-MB

C.LD

D.肌红蛋白

E.肌钙蛋白

正确答案：E

56、单选肝细胞对胆红素的转化在哪个细胞器进行()

A.线粒体

B.高尔基体

C.粗面内质网

D.滑面内质网

E.核糖体

正确答案：D

参考解析：肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿啥咤核首

二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆

红素，形成水溶性的结合胆红素。

57、单选脑脊液检查，共采集儿管脑脊液()

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

正确答案：C

参考解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个

无菌试管中，每个试管1~2nl1。

58、单选区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时，最重要的标志是()

A.胞体直径的大小

B.核染色质粗细情况

C.细胞核的凹陷程度

D.胞质中颗粒的多少

E.核质比的大小

正确答案：C

当考解析：细胞核的凹陷程度是划分粒系中幼、晚幼、杆状核粒细胞最重要的

标志。

59、单选血小板直方图峰右侧离横坐标较高，呈拖尾状，提示()

A.小血小板增多

B.小红细胞

C.红细胞碎片

D.灰尘

E.棉花丝

正确答案：B

参考解析：当有大血小板、小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。

60、单选下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大()

A.a-NAE染色,及NaF抑制试验

B.a-NBE染色及NaF抑制试验

C.ASD-NAE及NaF抑制试验

D.ALP积分值测定

E.以上都不是

正确答案：D

参考解析：急粒时ALP积分值减低；急单时ALP积分值一般减低，有时可正

常。

61、单选称取KC10.447g和NaC19.36g,溶于蒸储水倒入500nli容量瓶中，稀

释至刻度，此时溶液中Na+、K+浓度相当于(原子量K=39,Na=23,Cl=35.5)

()

A.Na+140mmol/LK+5.5mmol/L

B.Na+145mmol/LK+6.Ommol/L

C.Na+150mmol/LK+5.5mmol/L

D.Na+155mmol/LK+5mmol/L

E.Na+160mmol/LK+6.Oimnol/L

正确答案：E

62、单选KIA琼脂一般不用于观察()

A.乳糖发酵

B.葡萄糖发酵

C.产气现象

D.硫化氢产生

E.动力

正确答案：E

参考解析：KIA琼脂观察指标包括乳糖发酵、葡萄糖发酵及产气、硫化氢产生，

不能观察是否有动力。

63、单选患儿，10个月，红细胞2.1X1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小

不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280ug/L,红细胞叶酸40ug/L,应考

虑为()

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.,生理性贫血

D.营养性混合性贫血

E.恶性贫血

正确答案：B

64、单选凝血防原酶应除外下列哪种物质()

A.FVlIla

B.PF3

C.FXa

D.FVa

E.FN

正确答案：A

参考解析：FXa-Va-Ca2+-PF3复合物即为凝血酶原酶。

65、单选血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的

()

A.两者均增高见于血管性血友病

B.两者均减低见于血小板无力症

C.前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症

D.前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症

E.血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者

正确答案：B

66、单选WHO推荐成人毛细血管采血法的采集部位()

A.肘静脉

B.拇指

C.足跟

D.耳垂

E.左手环指指端内侧

正确答案：E

参考解苏：左手环指指端内侧，采样方便，结果较耳垂血恒定。是WHO推荐的

成人毛细血管采血法的采集部位。

67、单选关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法，正确的是()

A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除

B.是血管内溶血的一项敏感指标

C.是肝脏合成的一种。2-球蛋白

D.Hp占血浆总蛋白量的1%

E.以上都是

正确答案：E

68、单选一般用于活细胞染色的荧光抗体，适宜的F/P值是()

A.1.0

B.1.5

C.2.0

D.2.4

E.3.0

正确答案：D

69、单选化脓性支气管炎患者痰液可呈()

A.黄色脓性痰

B.棕红色痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.烂桃样痰

正确答案：A

参考解析：化脓性支气管炎患者痰液呈黄色脓性痰。

70、单选患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经

量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮

肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15X1012/L,Hb75g/L,

MCV69fl,网织红细胞1.8乐白细胞5.3X109/L,血小板120X1012/L,尿三胆

试验阴性，大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.骨髓病性贫血正确答案：B

71、单选用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法

是()

A.琼脂糖凝胶电泳

B.凝胶过滤

C.速率免疫比浊法

D.免疫固定电泳

E.WesternBlot

正确答案：D

72、单选呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期()

A.缺铁初期

B.缺铁潜伏期

C.轻度缺铁性贫血

D.重度缺铁性贫血

E.以上都可以

正确答案：C

73、单选在射精后60min内，精子活力的参考范围为()

A.a级精子15%以上，或a和b级精子之和245%

B.a级精子20%以上，或a和b级精子之和，45%

C.a级精子20%以上，或a和b级精子之和土50%

D.a级精子25%以上，或a和b级精子之和245%

E.a级精子25%以上，或a和b级精子之和250%

正确答案：E

参考解析:射精后60min内，a级精子225%；或a级和b级精子总和250%。

74、单选细菌性痢疾时，粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞，不符合吞噬细

胞的特点是O

A.胞体是中性粒细胞的3倍或以上

B.直径大约为20nm以上

C.可呈圆形、卵圆形、不规则形

D.有伪足伸出者，内外质界限清晰

E.常有吞噬的颗粒

正确答案：0

参考解析：胞体大，直径一般20Hm以上，可为中性粒细胞体积3倍或以上，

呈圆形、卵圆形或不规则形，胞核1〜2个，大小不等，常偏于一侧，内外质界

限不清；常含有吞噬的颗粒、细胞碎屑或较大的异物；可散在分布或成群出

现，细胞多有不同程度退化变性现象。

75、单选空腹血糖浓度在6、7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做()

A.糖耐量试验

B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

C.GHB测定

D.尿糖测定

E.血浆C肽水平测定

正确答案：A

76、单选Wilson病时不可能出现以下哪种变化()

A.血清总铜浓度升高

B.血清游离铜浓度升高

C.尿铜排出增加

D.血清Cp浓度下降

E.血清ALT升高

正确答案：A

77、单选痰液中出现支气管管型常见于()

A.肺结核

B.肺坏疽

C.肺放线菌病

D.纤维蛋白性支气管炎

E.肺吸虫病

正确答案：D

参考解庙：痰液中出现的支气管管型是由丁纤维蛋白、黏液、白细胞等在支气

管内凝聚，呈灰白或棕红，刚咳出时卷曲成团，见于慢性支气管炎、纤维蛋白

性支气管炎、大叶性肺炎。

78、单选最易通过血脑屏障的物质是()

A.蛋白质

B.葡萄糖

C.氯化物

D.钙

E.氨基酸

正确答案：C

参考解析：由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择性的透过血脑屏障进入

脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。

79、单选典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞()

A.幼稚淋巴细胞

B.Reed-Steruberg细胞

C.组织细胞

D.纤维细胞

E.尼曼-匹克细胞

正确答案：B

80、单:肝糖原分解至葡萄糖的过程中需要的醐是()

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.磷酸果糖激酣

C.葡萄糖激酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶

E.谷胱甘肽还原酶

正确答案：D

81、单选由一个第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的

程序是()

A.认证

B.认可

C.认定

D.授权

E.确认

正确答案：A

参考解析：根据临床实验室认证定义判断。认证是第三方对产品、过程或服务

符合规定的要求给予书面保证的程序。

82、单选下列哪项不符合DIC的试验诊断()

A.3P试验阴性

B.PT较正常对照缩短

C.ATHI水平增高

D.Fgl.8g/L

E.FVIII：C42%

正确答案：C

参考解析：ATTII是体内最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血过程中许多丝氨

酸蛋白酶(因子Xa、IXa、Xia.Xlla等)的主要抑制物。DIC时由于凝血酶、

因子Xa、IXa等大量形成，并与AT-山结合，因此AT-III水平明显减低。

83、单选肝脏〃酶胆分离〃的表现是()

A.血清ALT增高，血清胆红素增高

B.血清ALT增高，血清胆红素不增高

C.血清ALT不增高，血清胆红素不增高

D.血清ALT不增高，血清胆红素明显增高

E.血清AST增高，血清胆红素不增高

正确答案：D

参考解析：急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量

肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性

升高，呈现〃酶胆分离〃现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。

84、单选以细菌生长时间为横坐标，培养物中细菌数的对数为纵坐标，可绘

制一条曲线，称为()

A.增长曲线

B.生长曲线

C.代谢曲线

D.繁殖曲线

E.以上都是

正确答案：B

参考解加：将一定量的细菌接种于适宜的液体培养基中进行培养，间隔不同时

间取样检查细菌数，观察其生长规律。以生长时间为横坐标，培养物中菌数的

对数为纵坐标，可得出一条曲线，称为细菌的生长曲线。

85、单选ABH抗原可存在于人体许多体液内，但除外()

A.尿液

B.泪

C.羊水

D.脑脊液

E.组织液

正确答案：D

参考解析：脑脊液中未能检出血型物质。

86、单选免疫电泳技术的实质是()

A.在交流电场作用下的凝集反应

B.在交流电场作用下的凝胶扩散试验

C.在直流电场作用下的凝胶扩散试验

D.在直流电场下的放射免疫技术

E.在电场作用下的凝胶扩散试验，直流交流均可

正确答案：C

87、单选由TD抗原引起的免疫应答的特点是()

A.可直接作用于T细胞、B淋巴细胞产生免疫应答

B.只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答

C.只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答

D.可以形成记忆细胞

E.产生免疫应答的细胞为B1细胞

正确答案：0

参考解析：TI抗原刺激免疫应答不能形成免疫记忆，而TD抗原则能形成免疫记

忆。

88、单选关于临床实验室管理的政府行为错误的是()

A.IS015189-2003E.是专门针对医学实验室管理的第1个国际标准

B.1981年12月我国成立卫生部临床检验中心

C.我国第一部检验医学的标准操作规程《全国临床检验操作规程》

D.《临床实验室改进法案修正案》是指CLIA88

E.IS017025是《医学实验室一质量和能力的专用要求》

正确答案：E

参考解析：参考临床实验室管理的政府行为，国际和国内临床实验室的管理模

式。

89、单选己糖激酶法测定血糖，比色所需的波长为()

A.260nm

B.280nm

C.340nm

D.450nm

E.510nm

正确答案：C

参考解析：该法检测的是NADPH的含量变化，而NADPH的吸收波长为340nm。

90、单选