临床医学概论练习题库与答案

临床医学概论练习题库与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、浅度烧伤的创面表现是：

A、剧痛，局部红肿，有水疱

B、疼痛，创面发红，无水疱

C、无痛，创面苍白，有水疱

D、无痛，创面苍白，无水疱

E、无痛，创面蜡白，无弹性

正确答案：A

答案解析：烧伤创面除了解面积外，还应掌握其深度识别。目前仍采用

三度四分法：I度、浅n度、深n度、in度，临床表现各不相同。浅n

度属浅度烧伤，其临床特点是局部明显红肿，大小不一的水疱形成，水

疱剥脱则创面红润，因皮肤末梢神经刺激大，故疼痛较剧烈。其特征十

分明确。

2、硝普钠的作用是（）

A、降低心室后负荷

B、降低心室前后负荷并增加心排血量

c、减弱心肌收缩力

D、降低心室前后负荷

E、降低心室前负荷

正确答案：D

3、男，28岁。发作性喘息1年，再发3天。查体:R28次/分，坐位,

大汗，口唇发绢，双肺满布哮鸣音。该患者不宜采用的治疗措施是

A、雾化吸入支气管舒张剂

B、静脉点滴呼吸兴杳剂

C、持续吸氧

D、静脉点滴糖皮质激素

E、静脉点滴抗生素

正确答案：B

4、女性，16岁。低热咳嗽1个月。查体:消瘦，右颈部可触及数个绿

豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱。胸部X线片

见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A、原发型肺结核

B、慢性纤维空洞性肺结核

C、血行播散型肺结核

D、浸润性肺结核

E、结核性渗出性胸膜炎

正确答案：A

5、引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中，占比最高的是（）

A、肺炎球菌

B、病毒

C、革兰阴性杆菌

D、真菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：C

6、女,70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患

者突感喘憋，症状迅速加重。查体：P120次/分，BP85/50mmHg。面色发灰,

口唇发组，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿啰音，心尖部闻及新出现的3/6

级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是

A、气胸

B、感染性心内膜炎

C、肺栓塞

D、乳头肌断裂

E、肺炎

正确答案：D

7、男性,40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。体检：血压

150/90mmHg,心率90次/分，降压治疗宜首选

A、二氢毗咤类钙通道阻滞剂

B、a受体拮抗剂

C、神经节阻断剂51

D、8受体拮抗剂

E、利尿药

正确答案：D

8、判定肺结核临床类型的主要依据是（）

A、痰菌检查

B、胸部X线片征象

C、结核菌素试验

D、肺部体征

E、全身中毒症状

正确答案：B

9、提示慢性肺源性心脏病右心室肥大的最主要临床表现是（）

A、心音低钝

B、心界缩小

C、P2=A2

D、剑突下有明显搏动

E、双肺听诊有湿啰音

正确答案：D

10、目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是（）

A、支气管舒张剂

B、吸入糖皮质激素

C、抗氧化剂

D、黏液生成抑制剂

E、祛痰药

正确答案：A

1k健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是（）

A、嗜肺军团菌

B、肺炎支原体

C、肺炎链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案：C

12、男，50岁。高血压5年，规律服用培跺普利、美托洛尔和阿司匹林

治疗，无胸痛。查体无异常。实验室检查：血TC3.8mmol/L,LDL-

2.Ommol/L,TG5.9mmol/L,HDL-CO.9mmol/L首选的降脂药物是

A、普罗布考

B、阿托伐他汀

C、非诺贝特

D、考来烯胺

E、依折麦布

正确答案：C

13、女，79岁。1小时前家属发现其呼吸区难而来诊。查体:T36.8。，

R32次/分，BP140/90mmHg。嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绡,

A、心力衰竭

B、继发感染

C、自发性气胸

D、肺不张

E、支气管哮喘急性发作

正确答案：C

18、男，70岁。因咳嗽咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸

部x线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

A、三凹征

B、叩诊过清音

C、语颤增强

D、叩诊实音

E、呼吸音增强

正确答案：B

19、正常的胎心率的范围每分钟应该是（）

A、100T60次/分

B、110-150次/分

C、120-180次/分

D、140-160次/分

E、110-160次/分

正确答案：E

20、肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是（）

A、缺氧性肺血管收缩

B、气道炎症

C、支气管肺感染和阻塞

D、慢性缺氧所致肺血管重建

E、血液黏稠度增加

正确答案：D

21、男，28岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周，气促2天，意识模糊1

小时。查体:T39.8C,BP80/50mmHg,口唇发组,双肺可闻及较多湿啰音,

心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21x109/L,N0.90o

该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解，BP100/60mmHgo动脉血气分析

（面罩吸氧5L/min）提示Pa0250mmHg,PaC0228mmHg,HC03-16mmol/L<>此

时首选治疗措施是

A、静脉点滴糖皮质激素

B、静脉点滴呼吸兴杳剂

C、静脉点滴丙种球/白

D、静脉点滴碳酸氢钠

E、机械通气

正确答案：E

22、肺结核原发综合征的临床特异性体征是（）

A、肺内常见结核球

B、病灶常为多结节性

C、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎

D、病灶位于锁骨上、下区

E、肺内可有一个或多个空洞病灶

正确答案：C

23、治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（）

A、糖肽类

B、青霉素类

C、大环内酯类

D、头抱菌素类

E、氨基糖昔类

正确答案：C

24、男，60岁。反复咳嗽咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。查体:

桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，膈肌低平。

该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是

A、FEV1

B、FEV1/FVC

C、FVC

D、VC

E、FRC

正确答案：E

25、符合典型劳力性心绞痛最有特征的是（）

A、位于胸部右侧

B、转瞬即逝

C、针刺样锐痛

D、深吸气时加重

E、劳累时发生

正确答案：E

26、女，24岁。近2个月来常四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑c10

天前发热（体温38℃）,咳嗽，咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状

影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A、支气管肺癌

B、细菌性肺炎

C、肺结核

D、肺脓肿

E、肺囊肿继发感染

正确答案：C

27、仅对细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用的药物是（）

A、异烟朋

B、利福平

C、链霉素

D、毗嗪酰胺

E、乙胺丁醇

正确答案：C

28、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是（）

A、颈静脉怒张

B、胸闷、呼吸困难

C、心悸、心音遥远

D、发组、乏力、易疲劳

E、可见剑突下明显心脏搏动

正确答案：E

29、诊断高血压依据的血压值的测量方法为（）

A、未用降压药的情况下,2次或2次以上非同日血压值的均值

B、未用降压药的情况下,2次或2次以上同日血压值的均值

C、用降压药的情况下,2次或2次以上:非同日血压值的均值

D、用降压药的情况下，2次或2次以上同日血压值的均值

E、休息5分钟后测定的血压值

正确答案：A

30、男.71岁。突发胸闷、气促、呼吸困难2小时。查体:半卧位，双肺

可闻及细湿啰音。应首先完成的辅助检查项目是

A、B型钠尿肽

B、动脉血气分析

C、心电图

D、超声心动图

E、胸部X线片

F、阵发性室性心动过速

正确答案：A

31、最易引起急性心力衰竭的心律失常是（）

A、偶发房性期前收缩

B、快速心房颤动

C、一度房室传导阻滞

D、窦性心动过缓

E、偶发室性期前收缩

正确答案：B

32、男，65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时。查体:

血压90/60mmHg,双肺未闻及干，湿啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左

缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震防。该患者喘憋最可能的原因

是

A、肺炎

B、支气管哮喘

C、室间隔穿孔

D、心房颤动

E、感染性心内膜炎

正确答案：C

33、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）

A、漏出性

B、渗出性

C、脓性

D、乳糜性

E、血性

正确答案：B

34、女，80岁。高血压病史20年，间断头晕。既往有痛风史。查体：

BP180/90mmHg,HR52次/分,律齐.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验

室检查：SerllOumol/L,血钾正常。该患者的最适宜降压治疗方案是

A、氨氟地平与美托洛尔

B、氨氯地平与氢氯寒陛

C、缀沙坦与美托洛尔

D、缀沙坦与氨氯地平

E、缴沙坦与氢氯嘎嗪

正确答案：D

35、男，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转,

但近5天来发生寒战发热，体温达39.2-40℃,伴澹妄，同时右臀注药物

处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg,咽部充血，扁桃体稍肿

大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软,

无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞

16X10/L,有核左移。该患者最可能的诊断是：

A、急性肺炎

B、菌血症

C、脓血症

D、急性腹膜炎

E、感染性休克

正确答案：C

答案解析：该患者因上呼吸道感染，用肌注青霉素治疗，无菌操作不严

格而引起右臀注射处的肌肉化脓性感染，已有波动说明脓肿已形成c未

及口寸处理，臀部感染进•步扩散，通过血液循环形成了典型的全身化脓

性感染表现，此时主要诊断应是脓毒症。血压基本正常，尚未发生感染

性休克，临床表现中无肺炎、腹膜炎征象，相关选项可排除。

36、高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是（）

A、美托洛尔

B、硝苯地平

C、氢氯睡嗪

D、贝那普利

E、哌噗嗪

正确答案：A

37、无合并症的老年收缩期高血压患者降压治疗宜首选（）

A、a受体拮抗剂

B、B受体拮抗剂

C、钙通道阻滞剂

D、血管紧张素n受体拮抗剂

E、交感神经抑制剂

正确答案：C

38、急性乳腺炎的重要病因是：

A、有乳腺增生

B、哺乳次数太多

C、乳汁淤积和细菌入侵

D、乳腺发育偏小

E、抵抗力差合并病毒感染

正确答案：C

答案解析：淤积的乳汁是入侵细菌理想的培养基，乳头的皮损使细菌沿

着淋巴管或输乳管入侵是感染的主要途径，主要致病菌是金黄色葡萄球

菌，其次为链球菌。

39、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（）

A、红霉素

B、林可霉素

C、茉星青霉素

D、庆大霉素

E、氧氟沙星

正确答案：C

40、高血压合并心动过缓的患者降压治疗不宜首选（）

A、交感神经抑制剂

B、B受体拮抗剂

C、a受体拮抗剂

D、钙通道阻滞剂

E、血管紧张素H受体拮抗剂

正确答案：B

41、原位癌患者宜施行：

A、乳腺癌改良根治术

B、乳腺癌根治术

C、乳腺癌扩大根治犬

D、单纯乳房切除术

E、肿块摘除术

正确答案：D

答案解析：原位癌患者不需要腋窝淋巴结清扫。

42、男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、

心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：血压

140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇

发绢，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，

下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体

征是（）

A、心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

B、心界向左、右两侧扩大

C、心音强弱、快慢不等

D、肺动脉瓣区第二心音亢进

E、心界向左下扩大

正确答案：D

43、胎先露的指示点，下列哪项不正确（）

A、枕先露一枕骨

B、面先露一须骨

C、额先露一额骨

D、臀先露一臀部

E、肩先露一肩胛骨

正确答案：D

44、男，32岁。支气管哮喘20年，喘息加重I周，意识恍惚1天来

急诊。查体:T37.5C,P90次/分。面色暗红，口唇发绢。可见胸腹矛盾

运动，双肺呼吸音低，可闻及低调哮鸣音。该患者首选的治疗措施是（）

A、P受体激动剂雾化吸入

B、气管插管，机械通气

C、面罩吸氧

D、大剂量糖皮质激素静脉点滴

E、无创通气

正确答案：A

45、不符合肺源性心脏病胸部X线片表现的是（）

A、心脏向左下扩大、靴型

B、心尖上翘

C、右下肺动脉增宽

D、肺动脉段膨隆

E、水滴型心

正确答案：A

46、女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时

发作，持续时间一般为20分钟或半个小时，含服硝酸甘油后缓解，疼

痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为

A、卧位型心绞痛

B、稳定型心绞痛

C、恶化型心绞痛

D、初发型心绞痛

E、变异型心绞痛

正确答案：E

47、男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难I天。既往慢性阻塞性

肺疾病病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmIIgo口唇发维，左肺

呼吸音明显减弱，心廛1023次/分，律齐。为明确诊断，应先采取的检查

措施是（）

A、CT肺动脉造影

B、胸腔穿刺

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、心电图

正确答案：D

48、女，45岁。间断干咳3年，无低热咯血等，反复抗生素治疗无效。

查体无明显阳性体征，胸部X线片未见明显异常工最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、支原体肺炎

C、支气管结核

D、咳嗽变异性哮喘

E、慢性支气管炎

正确答案：D

49、慢性心力衰竭患者长期使用吠塞米需监测（）

A、尿渗透压

B、血脂

C、肝功能

D、血电解质

E、糖化血红蛋白

正确答案：D

50、心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选（）

A、腺昔

B、毛花甘丙

C、美托洛尔

D、维拉帕米

E、伊布利特

正确答案：B

51、女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服茶碱及“止咳

祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1匿来症状再次出现。查体:P86

次，R24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音，诊断为“支气管哮喘”。动脉

血气分析示:pH7.46,PaCO232mmIIg,PaO264mmHg,HCO3-19.3mmol/Lo

为密切监测其病情变化，应首选推荐的方法是（）

A、定期复查肺功能

B、监测呼气峰流速

C、监测肺部体征变化

D、定期监测血氧饱和度

E、每日评价活动耐力

正确答案：B

52、社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是（）

A、绿脓杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠埃希菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、嗜肺军团菌

正确答案：B

53、男75岁。高血压病史16年，平素血压170/70mmIIg左右。实验室

检查：空腹血糖5-6mmol/L,血肌酢180umol/L,尿蛋白（++）。该患者

收缩压至少应控制在（）

A、140mmHg以下

B、150mmHg以下

C、HOmmHg以下

D、130mmHg以下

E、120mmHg以下

正确答案：D

54、女，41岁。1周前受凉后干咳胸闷，接触冷空气后明显，无发然，

自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏〃

症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断，首

选的检查是

A、血IgE

B、肺功能

C、皮肤过敏原试验

D、胸部CT

E、痰涂片嗜酸性粒细胞计数

正确答案：B

55、高血压心脏病引起左心衰竭，使用扩血管药物降压的机制是（）

A、降低心肌前负荷

B、增加心肌前负荷

C、使心肌负荷不变

D、降低心肌后负荷

E、增加心肌后负荷

正确答案：D

56、与闭合复位相比较，骨折的切开复位较易：

A、制动时间延长

B、缩短骨折愈合时间

C、降低感染风险

I）、增加骨不愈合发生的可能性

E、减少骨折部位创伤

正确答案：D

57、下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素（）

A、糖尿病

B、高脂血症

C、甲状功能亢进症

D、吸烟

E、高血压病

正确答案：C

58、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是（）

A、他汀类药物

B、抗血小板药物

C、抗生素

D、抗凝药物

E、硝酸酯类药物

正确答案：A

59、根据WIHO/ISH标准，下列属于临界收缩期高血压的是（）

A、145/85mmHg

B、135/85mmHg

C、140/90mHg

D、150/95mmHg

E^150/85mmlg

正确答案：A

60、急性肺水肿咳痰的性状是（）

A、铁锈色

B、粉红色泡沫样

C、棕红色

D、巧克力样

E、脓性

正确答案：B

61、乳腺纤维瘤患者宜施行：

A、乳腺癌改良根治术

B、乳腺癌根治术

C、乳腺癌扩大根治犬

D、单纯乳房切除术

E、肿块摘除术

正确答案：E

答案解析：良性的乳腺纤维腺瘤患者仅仅需要肿瘤完整切除即可。

62、肺源性心脏病发病的主要机制是（）

A、肺动脉高压

B、支气管肺感染和阻塞

C、肺性脑病

D、肺弥散功能障碍

E、肺泡毛细血管急性损伤

正确答案：A

63、男.59岁。反复胸痛3天，劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸

甘油1分钟后可缓解.每天发作3~5次。既往糖尿病病史10年，不适

宜立即进行的检查是

A、心电图负荷试验

B、静息心电图

C、超声心动图

D、冠状动脉造影

E、动态心电图

正确答案：A

64、女，52岁。半色前发现右乳腺肿物，发现时大小约2cmX1.5cm,无

疼痛，质硬活动小。近来肿块扩展至乳房大部，整个乳房增大、红肿、

充血、水肿、发热、质硬。,假设诊断为乳腺癌首先考虑如何治疗：

A、乳癌根治术

B、化疗

C、内分泌治疗

D、局部放疗

E、抗感染治疗

正确答案：B

答案解析：炎性乳腺癌手术前需要新辅助化疗。%n%<$2>

65、男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年末平地步行50米

左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加

重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流

征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力

衰竭类型为

A、急性右心衰竭

B、全心衰竭

C、急性左心衰竭

D、慢性右心衰竭

E、慢性左心衰竭

正确答案：B

66、男，55岁，2月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感

越来越明显，体检无阳性体征，钢餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验

检查无明显异常。首先应考虑的是：

A、食管癌

B、食管炎

C、食管憩室

D、贲门失弛缓症

E、食管静脉曲张

正确答案：A

67、我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险素因是（）

A、肥胖

B、生活节奏快

C、长期饮酒

D、脑力劳动者

E、进取心强

正确答案：A

68、肺炎链球菌肺炎可出现以下体征，除了（）

A、肋间带状疱疹

B、病变部位湿啰音

C、病变部位支气管呼吸音

D、口角或鼻周单纯性疱疹

E、皮肤和黏膜出血点

正确答案：A

69、男，60岁，突发喘憋1小时。查体：血压160/70mn】Hg,双肺满布

湿啰音，心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是

A、静脉滴注小剂量多巴胺

B、口服氨苯蝶咤

C、静脉推注吠塞米

D、口服螺内酯

E、口服氢氯睡嗪

正确答案：C

70、急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发（）

A、右心室梗死

B、心源性休克

C、慢性肾功能不全

D、急性左心衰竭

E、恶性心律失常

正确答案：B

71、胸部X线片出现虫蚀样空洞多见于（）

A、血行播散型肺结核

B、浸润性肺结核

C、干酪样肺炎

D、慢性纤维空洞性肺结核

E、原发型肺结核

正确答案：C

72、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的原因是（）

A、气候变化

B、接触过敏原

C、感染

D、空气污染

E、接触香烟烟雾

正确答案：C

73、男性，68岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热、咳嗽，咳血

痰。查体:T39.2C,意识模糊，呼吸急促，口唇发绢，双肺散在湿啰音。

血常规WBC20.0xl09/Lo胸部X线片：右肺大片阴影，其中可见多个气

囊腔。该患者最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎链球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、干酪性肺炎

E、真菌性肺炎

正确答案：A

74、男，45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体：体温37.8℃,右

下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是

A、胸部X线片

B、支气管镜

C、痰找癌细胞

D、PPD试验

E、痰找结核分枝杆菌

正确答案：A

75、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其

心功能分期是（）

A、A期

B、B期

C、C期

D、D期

E、不能分期

正确答案：B

76、间质性肺疾病发生I型呼吸衰竭最主要的机制是（）

A、通气/血流比例失调

B、氧耗量增加

C、弥散功能障碍

D、肺动静脉分流

E、肺泡通气量下降32

正确答案：C

77、女，52岁。半生前发现右乳腺肿物，发现时大小约2cmX1.5cm,无

疼痛，质硬活动小。近来肿块扩展至乳房大部，整个乳房增大、红肿、

充血、水肿、发热、质硬。.如果想确定疾病性质最可靠的方法是：

A、B超

B、钳靶X线检查

C、针吸细胞学

D、粗针活组织检查

E、磁共振

正确答案：D

答案解析：癌症最终需要病理活组织检查来证实。

78、女，62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,

未闻及干、湿啰音。血常规正常、胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功

能示EEV1占预计值的百分比为83%,FEV1/FVC67%（舒张后）。该患者最

可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管结核

C、支气管扩张

D、慢性阻塞性肺疾病

E、特发性肺纤维化

正确答案：D

79、对鉴别I、n级高血压有意义的是（）

A、有无眼底动脉硬化

B、尿中有无蛋白

C、有无左心衰竭

D、高血压增高的程度

E、有无左心室肥大

正确答案：D

80、下列细胞因子中，与慢性阻塞性肺疾病慢性气道炎症发病关系最密

切的是（）

A、IL-13

B、IL-5

C、IL-8

D、IL-4

E、1L-10

正确答案：C

81、较易引起低排出量心力衰竭的是（）

A、二尖关闭不全

B、维生素B1,缺乏

C、动静脉搂

D、严重贫血

E、甲状腺功能亢进症

正确答案：A

82、提示肺动脉高压最主要的临床表现是（）

A、呼吸衰竭

B、三尖瓣区收缩期杂音

C、P2亢进

D、肺气肿

E、剑突下异常搏动

正确答案：C

83、肺炎球菌的致病力是由于（）

A、肺炎球菌产生的内毒素

B、肺炎球菌产生的外毒素

C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用

D、肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症

E、以上都不是

正确答案：C

84、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？（）

A、酮替酚

B、肾上腺素

C、氨茶碱

D、肾上腺糖皮质激素

E、色甘酸二钠

正确答案：B

85、心肌梗死最常发生的部位是（）

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

C、左心室前壁

D、右心室前壁

E、左心室后壁

正确答案：C

86、引起继发性肺动脉高压最常见的原因是（）

A、结缔组织病

B、间质性肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺疾病

E、肺血栓栓塞

正确答案：D

87、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（）

A、支气管异物

B、支气管肺炎

C、支气管哮喘

D、支气管肺癌

E、支气管结核

正确答案：C

88、支气管哮喘（）

A、肺部局限性哮鸣音，对B2受体激动剂疗效不佳

B、两肺布满哮鸣音，对P2受体激动剂疗效较好

C、哮鸣音与湿啰音并存，对抗生素反应较好

D、两肺哮鸣音伴湿啰音，忌用肾上腺素类药物

E、两肺散在干啰音，伴呼吸音减弱

正确答案：B

89、男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。

既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。患者进行抗结核

治疗时，应避免使用的药物是

A、链霉素

B、异烟肿

C、毗嗪酰胺

D、利福平

E、乙胺丁醇

正确答案：C

90、慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的发病危险因素是（）

A、空气污染

B、呼吸道感染

C、寒冷气候

D、吸烟

E、过敏

正确答案：D

91、支气管哮喘最有意义的临床表现是（）

A、呈发作性，可缓解

B、有哮鸣音

C、呈反复发作，持续不能缓解

I）、有肺气肿体征

E、呈进行性加重

正确答案：A

92、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是（）

A、心尖上翘

B、心脏普大

C、心腰部凹陷

D、心脏向左扩大

E、心脏向右扩大

正确答案：A

93、男性，25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色

脓性痰，痰中带血经青霉素、头也曝后等治疗无效。体检：体温40C,

呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞25x109/L,中性粒细胞

0.90o胸部X线片显示双肺中下野斑片状实变阴影并有多个脓肿和邪囊

肿。本例诊断应首先考虑为

A、葡萄球菌肺炎

B、干酪性肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、克雷伯杆菌肺炎

正确答案：A

94、男，33岁。咳嗽痰中带血伴乏力2周，胸部X线片示左上肺少量

斑片状阴影。可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先

采取的措施是

A、痰涂片找真菌

B、痰细菌培养+药敏

C、痰细胞学检查

D、痰涂片找含铁血黄素细胞

E、痰涂片抗酸染色

正确答案：E

95、男.32岁，发