中药通科临床药师培训理论试题与答案

中药通科临床药师培训理论试题

一、单项选择题

1.某男，12岁。主因"咳嗽1天，发热，汗出，无恶寒，口微渴喜饮，舌尖红，苔薄

白，脉浮数"以下最佳药对是：()［单选题］*

A.桑叶+菊花V

B.麻黄+桂枝

C麻黄+石膏

D.桂枝+白芍

2.某男，6岁。脾胃久虚，呕吐泄泻频作不止，舌质淡，苔薄白腻。脉浮。临床医师处

方：霍香叶8g、木香6g、党参8g、葛根12g、茯苓8g、白术12g……此处"葛根”最适

合选用的饮片是：()［单选题］*

A.柴葛根

B.粉葛根

C.煨葛根V

D.葛根粉

3.某男，33岁。平素体型壮实，近几日因复习准备考试，长期伏案看书出现头晕、胸

闷、心悸，双上肢麻木，颈项僵硬，临床考虑颈痹。以下哪一种中成药最适合：()［单选题］

*

A.黄杨宁片

B.愈风宁心滴丸V

c.养血清脑颗粒

D.强力定眩片

4.以下有关参松养心胶囊的患者用药教育内容错误的是:()［单选题］*

A.主要用于心悸、胸痹辨证属于气阴两虚、心络瘀阻证者

B.可用于冠^病心绞痛或室性早搏者；高血脂症、神经衰弱综合征

C.孕妇禁用本药；服药期间可能会出现瘙痒、胃肠道不适

D,可以餐中或餐后口服，每次4粒，每天1次V

5.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气而结，影响脾胃运化功能，其疾病传

变是：()［单选题］*

A.相克

B.子盗母气

C.相乘V

D.相侮

6.某女，35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐,哭笑无常等症状，其临床意义

是：()［单选题］*

A.失神

B.少神

C.假神

D.神乱V

7.某女，25岁。胃痛吐酸，喜温恶寒，舌淡,苔薄白，脉弦紧，医生诊断后开具处方：

高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香，以温中散寒，和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时

间是：()［单选题］

A.饭前

B.SSV

C.睡前

D.空腹

8.以小青龙汤加减治疗痰多咳喘,处方为：麻黄、白芍，细辛、干姜、甘草、桂枝、半

夏五味子，处方中半夏选用的最佳炮制品是：()［单选题］*

A.生半夏

B.清半夏

C.姜半夏

D.法半夏V

9.某女，55岁。患2型糖尿病7年，头晕目眩，口干喜饮，神疲健忘，倦怠乏力，遇

劳则发，腰膝酸软，手足心热，舌淡红有齿痕，脉沉弱。以下配伍合理的中成药应是：()

［单选题］*

A.生脉胶囊与济生肾气丸

B.大补阴丸与六味地黄丸

C.补中益气丸与六味地黄丸V

D.脑立清胶囊与六味地黄丸

10.某男，43岁.咳嗽气粗，痰多黄稠，严重时痰中夹血或咳鲜血，伴胸闷烦热，汗

出，口渴喜冷饮；舌质红，苔黄版，脉滑数，该患者禁用的中药应是:(乂单选题］*

A.胆南星

B.猪牙皂V

C.拿茂子

胶体果胶钝胶囊200mgtid",药师在进行药学监护时，应该注意重点监测以下哪几项指

标？（）［单选题］*

A.血压，大便潜血，INR值

B.胃肠道反应，血脂谱

C.血压,ALT,AST,CK,MyoV

D.心率、血常规、胃肠道反应

15.以下有关血管紧张素转化酶抑制剂（）在高血压治疗中的用法用量，错误的是（）

［多选题］*

A.卡托普利每日常用剂量25~300mg,每天2~3次

B.贝那普利每日常用剂量5~40mg,每天1~2次

C.依那普利每日常用剂量2.5〜40mg,每天1次V

D.福辛普利每日常用剂量10〜40mg，每天1次

正确答案：C

16.以下有关降压药使用的药学监护描述错误的是:（）［单选题］*

A.长期口服硝苯地平控释片的患者需要定期看口腔科，注意口腔卫生

B.长期使用盐酸比索洛尔片降压时，若心率减慢，应该立刻停掉此药V

C.长期使用呻哒帕胺缓释片降压时，应该监测血钾、血钠、血尿酸等

D.老年人首次使用或加量盐酸特拉嘤嗪片时，应该注意交待预防跌倒

17.患者服用以下哪种药物时，可能出现踝部水肿、颜面潮红，甚则头痛？（）［单选

题］*

A.维拉帕米缓释片

B.单硝酸异山梨酯片，/

C.硝苯地平控释片

D.卡托普利片

18某女，45岁。高血压病3级（很高危）15年，糖尿病5年，过敏性哮喘30余年，

医师予以其处方降压药，以下禁用的是（\［单选题］*

A.阿米洛利

B.比索洛尔V

C.福辛普利

D.厄贝沙坦

19.某女，39岁。高血压病2级（高危）2年，糖尿病5年，医师予以其处方药治疗，

服药后第二天即出现咽痒、干咳，逐渐加重至夜间、白昼阵发性咳嗽，向药师咨询，应考虑

与下列哪一种药物的关系最大？［单选题］*

A.阿司匹林肠溶片

B.盐酸二甲双服片

C.盐酸贝那普利片V

D.氯沙坦钾片

20.某男，45岁。高血压病2级（高危）15年，稳定性心绞痛5年，平时心率55次/

分，经常出现劳力型心绞痛，以下哪一种降压药最适合其（X［单选题］*

A.地尔硫茸缓释胶囊

B.非洛地平缓释片V

C.酒石酸美托洛尔片

D.盐酸培D朵普利片

二、配项选择题

21.具宁心安神之功，可用于脾虚心悸者:()［单选题］*

A.白茯苓

B.珠茯苓V

C.茯神木

D.茯苓皮

22.具平肝安神之功，可用于诸筋挛缩者:()［单选题］*

A.白茯苓

B.珠茯苓

C.茯神木V

D.茯苓皮

23.有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人

开具了包含下述中药的处方时，体虚多汗者忌用：()［单选题］*

A.升麻

B.甘草

C.黄黄

D.麻黄V

24.有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人

开具了包含下述中药的处方时，湿敲长满者忌用：()［单选题］*

A.升麻

B.甘草V

C.黄黄

D.麻黄

25.阴精亏损，不能荣润，常见的舌形是:()［单选题］*

A.胖嫩舌

B.齿痕舌

C.瘦薄舌V

D,裂纹舌

26.脾肾阳虚,水饮内停,常见的舌形是:()［单选题］*

A.胖嫩舌

B.齿痕舌。

C.瘦薄舌

D.裂纹舌

27.以上药物，主要用于以TG或VLDL升高为主的原发性高脂血症治疗的是：()［单

诵*

A.辛伐他汀

B.非诺贝特V

C.阿昔莫司

D.普罗布考

28.以上药物，不宜与延长Q-T间期的药物合用的是:(乂单选题］*

A.辛伐他汀

B.非诺贝特V

C.阿昔莫司

D.普罗布考

29.香加皮的主要不良反应是:()［单选题］*

A.导致精子产生和成熟发生障碍，抑制女性患者巢功能

B.恶心呕吐，腹痛腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血

C.直接作用于中枢神经系统，甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死

D.心律失常，如心率减慢、早搏、房室传导阻滞

30.细辛的主要不良反应是:()［单选题］*

A,导致精子产生和成熟发生障碍，抑制女性患者巢功能

B.恶心呕吐,腹痛腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血V

C.直接作用于中枢神经系统，甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死

D.心律失常，如心率减慢、早搏、房室传导阻滞

31.牵正散可用的药引和服用方法是:()［单选题］*

A.灯心草煎汤送服

B.淡盐水送服

C.黄酒送服V

D.生姜煎汤送服

32.八正散可用的药引和服用方法是:()［单选题］*

A.灯心草煎汤谢艮V

B.淡盐水送服

C.黄酒送服

D.生姜煎汤送服

33.均来源于菊科的是：()［单选题］*

A.荆芥与益母草

B.茵陈与益母草

C.蒲公英与茵陈V

D.青蒿与荆芥穗

34.均来源于唇形科的是:()［单选题］*

A.荆芥与益母草V

B.茵陈与益母草

C.蒲公英与茵陈

D.青蒿与荆芥穗

35心阴不足之心悸、失眠、多梦宜选用:()［单选题］*

A.枣仁安神液

B.柏子养心丸

C.天王补心丸V

D.人参归脾丸

36.食少乏力、心悸失眠、月经不调直选用：("单选题］

A.枣仁安神液

B.柏子养心丸

C.天王补心丸

D.人参归脾丸，

37.辛散之力较弱，长于宣肺平喘的药是:()［单选题］*

A.生麻黄

B.炙麻黄V

C.麻黄绒

D.炙麻绒

38.表证已解而咳喘未愈的体虚患者宜选用:()［单选题］*

A.生麻黄

B.炙麻黄

C麻黄绒

D.炙麻绒V

39.具有疏肝破气，消积化滞作用的药是:()［单选题］*

A枳壳

B青皮V

C.香附

D.厚朴

40.具有燥湿消痰，下气除满作用的药是(\［单选题］*

A.枳壳V

B.青皮

C.香附

D.厚朴

、多项选择题

41.下列有关酸枣仁汤的使用正确的是()［多选题］*

A.主治虚劳虚烦不得眠V

B.心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥V

C.煎煮时，先煮酸枣仁，然后再煎煮其他药物V

D.治疗失眠时，应在睡觉前30分钟服用V

E.方中酸枣仁应该用生酸枣仁

42.水肿病在发病机理上与以下哪些脏腑的功能关系最大？（）序选题］*

A心

B肺V

C.WV

D.肾，

E胆

43.以下有关0受体阻滞剂用于慢性心力衰竭的描述正确的是:（\侈选题］*

A.适用于结构性心衰，伴LVEF下降的无症状心衰患者,无论有无MI,均可应用V

B.有症状或曾经有症状的NYHAI~II级，病情稳定的慢性心力衰竭患者必须终生应

用

C.有症状或曾经有症状的NYHAin~IV级，LVEF下降、病情稳定的慢性心力衰竭患

者必须终生应用V

D.伴有二度及以上居室传导阻滞的患者禁用V

E.伴有活动性哮喘和反应性呼吸道疾病的患者禁用。

44.以下中成药组成成分中含有麻黄的是（）［多选题］*

A.通宣理«丸V

B.感冒软胶囊V

C.感冒清热颗粒

D.羚翘解毒丸

E.防风通圣丸V

45.审方时，以下药物属于“重复用药"的是：（）［多选题］*

A.生脉胶囊与生脉注射液。

B.益气复脉胶囊与生脉胶囊V

C.参附注射液与生脉注射液

D.参麦注射液与生脉注射液V

E.复方丹参滴丸与银丹心脑通软胶囊，

46.以下可治疗"牙痛”的方剂是:（X［多选题］*

A.泻白散

B.清胃散。

C.泻黄散

D.玉女煎V

E.玉液汤

47.具有化瘀止血作用的中药是：（\［多选题］*

A.大黄V

B.三七V

C.花蕊石V

D.蒲黄，

E.茜草，

48.以下中药在使用时，应该特别注意胃肠道反应的是：（\［多选题］*

A.炙乳香V

B.北败酱

C.鹅不食草V

D.♦白V

E.九香虫

49.以下中成药可用于治疗肝阳上亢型"高血压”的是：（1［多选题］*

A.脑立清颗粒V

B.养血清脑颗粒

C.强力定眩片V

D,松龄血脉康V

E.安脑丸V

50.具有破血逐瘀作用的中药是：（\［多选题］*

A.水蛭V

BJIIW

C.川牛膝

D.土鳖虫V

E.三棱V

四、案例综合题

（阅读以下案例，并根据案例治疗情况回答后面的问题，每小题2~3份，共25分）

案例1:某女，51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后，出

现左前胸胀痛，伴胸胁胀闷，心悸，休息后缓解,未予重视。此后，胸闷胸痛反复发作，多

于情绪波动后症状加重，严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁，善太息，纳差,寐欠安，

小便黄，大便调。唇舌紫暗，脉弦涩。既往有慢性之型肝炎10余年，对酒精过敏。临床给

予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试脸等检查，西医诊断为冠心'病心绞

痛，中医诊断为胸痹，辨证为气滞血瘀证，处方如下，

中药汤剂：柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,

桃仁10g,红花9g,生地黄15g川牛膝10g,

当归9g,党参15g,炙乳没各6g,桔梗9g,

川楝子15g,延胡索粉分冲3g。

共5剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服

中成药：血府逐瘀口服液10mxl2支，10ml/次，3次/日

复方丹参滴丸25mgxl00丸,10丸/次，3次/日

速效救心丸40mgxl00丸,舌下含服10粒,必要时服用

茵桅黄口服液lOmlxlO支，10m/次，3次/日

51.药师在审核该患者的中药饮片处方时应指出处方存在的问题是()。［单选题］*

A.党参与赤芍属配伍禁忌

B.生地黄的每日剂量超量

C.川楝子的每日剂量超量V

D.延胡索粉的脚注错误

52.对上述处方用药的合理性分析，属于正确的是()。［单选题］*

A.汤剂与复方丹参滴丸同时服用，属于重复用

B.汤剂与血府逐瘀口服液同时服用，属于重复用药，

C.汤剂与速效教心丸同时服用,属于重复用药

D.汤剂与茵桅黄口服液同时服用，属于重复用

53.药师给该患者发放药品的用药交待正确的是()。［单选题］*

A.中药汤剂每日1齐IJ,每剂煎煮2次，每次服用400毫升

B.所服汤剂及成药中含赤芍、生地黄、冰片等寒凉之品，服药期间应忌食生冷V

C.速效救心丸应舌下含服，每次10丸，每日3次

D.复方丹参滴丸必须舌下含服，每次10丸，每日3次，长期服用

54.该患者在服用中药治疗的第2天，胃皖部不适加重，并伴恶心呕吐症状，药师对此

种现象的分析，最恰当的是()。［单选题］*

A.所服中药汤剂中含有红花，可能存在消化道刺激

B.所服中成药中含有丹参，可能存在消化道刺激

C.所服血府逐瘀口服液中含有酒精,可能存在消化道刺激

D.所服中药剂中含有乳没,可能存在消化道刺激V

55.患者血脂检测回报显示：TG2.9mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,临床诊断为高脂血

症，选用中成药时，以下哪一种应该避免选用？()［单选题］*

A.绞股蓝总首片

B.荷丹片

C.血脂康胶囊V

D.松龄血脉康胶囊

案例2:患者，陈某，男，78岁。患胸痹心痛20余年，西医诊断为冠心病,平素规

律服阿司匹林肠溶片100mg/次1次/日、阿托伐他汀20mg/次、1次/晚，琥珀酸美托洛

尔缓释片95mg/次，1次/日"今晨早起在公园锻炼身体，呼吸冷空气，活动后突发胸痛如

绞，频繁发作，胸痛彻背，心悸，面色苍白，冷汗淋漓，四肢不温。舌质暗，苔白；脉沉紧。

56.患者突发胸痛，以下药物服用正确的是：［单选题］*

A.立即停下运动，予以麝香保心丸2丸，直接口服V

B.立即停下运动，予以速效救心丸6粒，舌下含服

C.立即停下运动，予以复方丹参滴丸15丸，舌下含服

D.立即停下运动,予以单硝酸异山梨酯缓释片60mg，嘲服

57.患者服药20分钟后，仍疼痛持续不矣，而且愈发严重，被家人送至医院急诊，入

院时：精神萎靡，呼吸微弱，四肢厥冷，大汗淋漓，脉微欲绝。医院诊断为"真心痛，心脱

心阳虚脱，阴阳将离"，以下药物使用最准确的是：［单选题］*

A.生脉注射液40ml,用5%葡萄糖注射液250ml稀释,静脉点滴V

B.参附注射液20ml,迅速静脉推注，5分钟内推完

C.参附注射液60ml,用10%葡萄糖注射液250ml稀释,静脉点滴

D.参麦注射液40ml,用5%葡萄糖注射液250ml稀释,静脉点滴

58.患者住院治疗期间，使用上述中药注射液（第72题中）时，以下监护注意事项正

确的是：［单选题］*

A.滴速不宜过快，儿童及年老体弱者以40-60滴/分为宜V

B.使用前先振摇药瓶，若产生泡沫属于正常现象，可以继续使用

C.药液配制好后，在冰箱冷藏条件下可放置24小时后使用

D.在药液静滴初始10分钟内应该加强监护,警惕过敏反应

案例3:患者，王某，男，76岁。患心衰病10年，中医辨证为脾肾阳虚，水湿泛滥。

西医诊断为慢性心力衰竭，心功能HI级（NYHA分级），持续心房颤动。反复右侧胸水,双

下肢水肿.临床常规服用映塞米20mg2次/日，地高辛0.125mg/次，1次/曰，比索洛尔

2.5mg/次，1次/日，培味普利2mg/次,1次/日。刻下：喘息,动辄喘重，心悸，气短，

时时咳嗽，吐稀泡沫痰，乏力，神疲倦怠，纳差，口微渴不喜饮，小便少，大便偏澹量少。

双下肢肿胀，偏凉，面色白。舌体胖大，淡嫩，有齿痕，水滑苔。脉微。血压140/90mmHg,

心室率98次/分。

59.根据《慢性心力衰竭防治指南》，患者心衰控制不佳,可调整：［单选题］*

A.可加用叶酸0.8mg/次，1次/天V

B.可加用叶酸0.4mg/次，2次/天

C.可加用螺内酯20mg/次,1次/天

D.可加用螺内酯20mg/次,2次/天

60.为加强患者排除体内的水湿，减轻心脏的前负荷，医生予以中药联合治疗，处方如

下：

生白术20g茯苓30g泽泻10g黑顺片9g

大腹皮10g桂枝8g陈皮8g香加皮12g

清半夏8g生姜10g大枣6枚炙甘草5g

三剂，水煎服日一剂，每剂熬两次对到一起分服

以下有关处方分析i窗吴的是：［单选题］*

A.处方中香加皮属于毒性饮片，单次剂量超量，常规用量为6~9gV

B.处方中清半夏与黑顺片联用，属于十八反的配伍禁忌

C.若使用上方患者应该在服药期间监测心室率、心电图及胃肠道反应

D.患者在使用上方时应该监测血钾、地高辛血药浓度

案例4:某男，64岁。因多饮、多食、多尿，体重减轻3年余就诊。3年来患者无明

最诱因出现渴引饮消谷善饥，小便频数而量多，尿液浑浊而黄，大便干燥秘结；舌红，苔黄，

脉滑。平素嗜好肥甘厚味长期饮酒每天白酒半斤运动量少体重从100kg下降至80kg。

查空腹血糖9.0mmol/L,西医诊断为糖尿病，中医诊断为消渴病，辨证为阴虚燥热证，中

药汤剂为玉女煎加味，处方如下：

城石膏30g,熟地黄20g,麦冬15g,知母10g，怀牛膝10g,天花粉15g。

共5剂，水煎服，每日1剂早、晚分服。

西药：盐酸二甲双胆片500mgx20片,500mg/次，3次/日

中成药：清胃黄连丸9gxl0丸，1丸/次，2次/日

61.中药临床药师审核处方时，应指出玉女煎加味处方存在的问题是()［单选题］*

A.熟地应是生地V

B.麦冬应是天冬

C.爆石膏应是生石膏

D.怀牛藤应是川牛膝

62.药师对该患者进行用药指导时,用药建议错误的是()［单选题］*

A.清胃黄连丸苦寒伤胃，不可过量或久服V

B.盐酸二甲双胭片与清胃黄连丸同时服用

C.应戒酒，以免影响盐酸二甲双服的疗效

D.清胃黄连丸为蜜丸，改用清胃黄连片

案例5:某男，78岁，既往高血压病10