内科学竞赛题高频考点及答案

内科学竞赛题高频考点及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图3.消化性溃疡最主要的病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.非甾体抗炎药D.遗传因素4.我国慢性肾衰竭最常见的病因是（）A.糖尿病肾病B.高血压肾病C.慢性肾小球肾炎D.梗阻性肾病5.缺铁性贫血的治疗首选（）A.口服铁剂B.注射铁剂C.输血D.治疗病因6.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.自主神经病变C.神经根病变D.脊髓病变7.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是（）A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫癜8.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（）A.红霉素B.青霉素GC.氧氟沙星D.头孢菌素9.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭10.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A.肝功能减退B.门静脉高压C.腹水D.脾肿大二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪些是心绞痛的临床表现（）A.发作性胸痛B.疼痛部位主要在胸骨后或心前区C.疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感D.疼痛一般持续3-5分钟E.舌下含服硝酸甘油可缓解2.下列属于上消化道出血病因的有（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血3.肾病综合征的临床表现包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.血尿4.甲状腺功能亢进症的临床表现有（）A.高代谢综合征B.甲状腺肿大C.突眼D.胫前黏液性水肿E.心律失常5.支气管哮喘的典型表现有（）A.发作性呼气性呼吸困难B.发作性吸气性呼吸困难C.哮鸣音D.咳嗽E.胸闷6.下列哪些是急性白血病的临床表现（）A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾、淋巴结肿大E.骨骼疼痛7.下列关于慢性心力衰竭治疗的说法，正确的有（）A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.改善心室重构D.控制病因和诱因E.长期应用洋地黄类药物8.下列属于溃疡性结肠炎临床表现的有（）A.腹泻B.黏液脓血便C.腹痛D.里急后重E.发热9.下列哪些是脑出血的常见病因（）A.高血压合并细小动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.血液病E.脑淀粉样血管病10.下列关于COPD的治疗，正确的有（）A.戒烟B.长期家庭氧疗C.支气管舒张剂D.糖皮质激素E.康复治疗三、判断题（每题2分，共10题）1.慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心肺疾病。（）2.急性心肌梗死患者发生心律失常，以室性心律失常最多见，尤其是室性期前收缩。（）3.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）4.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是休息和对症治疗。（）5.缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。（）6.糖尿病患者血糖控制不佳时，容易发生酮症酸中毒。（）7.系统性红斑狼疮患者的抗核抗体（ANA）一定阳性。（）8.肺炎支原体肺炎首选的抗生素是青霉素。（）9.肝硬化患者出现肝性脑病时，应禁用蛋白质饮食。（）10.高血压急症是指血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性靶器官功能急性损害的表现。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述典型心绞痛的特点。答：部位多在胸骨后或心前区；性质为压榨性、闷痛等；诱因常是劳力、情绪激动等；持续时间3-5分钟，很少超15分钟；缓解方式是休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。2.简述消化性溃疡的治疗原则。答：治疗原则为消除病因，缓解症状，愈合溃疡，防止复发和防治并发症。包括根除幽门螺杆菌，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，同时注意生活饮食调理。3.简述糖尿病的慢性并发症。答：有大血管病变，如冠心病等；微血管病变，像糖尿病肾病、视网膜病变；神经病变，以周围神经病变常见；还包括糖尿病足等，严重影响患者生活质量。4.简述缺铁性贫血的病因。答：病因有需铁量增加而摄入不足，如婴幼儿、孕妇等；铁吸收障碍，多见于胃肠疾病患者；铁丢失过多，如慢性失血（月经过多、消化道出血等）。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防慢性阻塞性肺疾病的急性发作。答：预防COPD急性发作，要戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。加强锻炼，增强体质，预防感冒。可接种流感、肺炎疫苗。坚持长期家庭氧疗和康复治疗，规律使用支气管舒张剂等药物控制病情。2.讨论急性心肌梗死的治疗措施。答：治疗包括休息、吸氧、心电监护等一般处理。药物治疗有止痛、溶栓等。还可进行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。同时要防治心律失常、心力衰竭等并发症。3.讨论肾病综合征治疗中糖皮质激素的使用原则。答：应用原则是起始足量，以泼尼松为例，常用1mg/（kg·d）；缓慢减药，足量治疗后每2-3周减原用量的10%；长期维持，以最小有效剂量（10mg/d）再维持半年左右。4.讨论系统性红斑狼疮的治疗策略。答：治疗要个体化。一般治疗包括休息、避免日晒等。药物治疗用糖皮质激素控制病情活动；免疫抑制剂用于病情重或激素疗效不佳者；还可用抗疟药等。同时要密切监测病情调整方案。答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.A6.A7.B8.B9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.