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2026年护士执业资格考试题库含答案1.单选题(每题1分,共60分。每题只有一个最佳答案)1.1患者男,68岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,护士首要采取的护理措施是A.立即给予硝酸甘油舌下含服B.建立静脉通路并采血送检肌钙蛋白C.嘱患者绝对卧床并给予高流量吸氧D.通知医生准备溶栓床旁评估答案:C1.2下列关于压疮分期的描述,正确的是A.Ⅰ期为局部皮肤出现水疱B.Ⅱ期为全层皮肤缺损,可见皮下脂肪C.Ⅲ期为全层皮肤缺损,可见筋膜D.不可分期表现为创面被腐肉/焦痂覆盖答案:D1.3新生儿生后72小时出现黄疸,血清总胆红素280μmol/L,直接胆红素26μmol/L,首要考虑A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案:C1.4患者术后第1天,T37.9℃,P98次/分,R22次/分,BP135/82mmHg,护士判断为A.正常术后反应B.外科吸收热C.感染征象D.输血反应答案:B1.5静脉补钾时,成人每小时不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmol答案:B1.6患者女,56岁,糖尿病15年,本次因“足部溃疡”入院,创面分泌物培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),接触隔离应选择的标识颜色为A.蓝色B.黄色C.红色D.橙色答案:B1.7下列哪项不是急性肺水肿的典型表现A.咳粉红色泡沫痰B.两肺满布湿啰音C.颈静脉怒张D.第一心音增强答案:D1.8患者男,30岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术中回收式自体输血,回输血液前必须A.加入肝素抗凝B.用生理盐水洗涤C.用蒸馏水洗涤D.加入葡萄糖酸钙答案:B1.9下列关于胰岛素笔使用的叙述,错误的是A.每次注射后针头留置10秒再拔针B.针头可连续使用3次以减少费用C.注射部位需轮换D.注射后取下针头丢弃答案:B1.10患者女,28岁,产后第3天,乳房胀痛、硬结,护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案:A1.11下列哪项属于乙类甲管传染病A.登革热B.艾滋病C.肺结核D.传染性非典型肺炎答案:D1.12患者男,50岁,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,三腔二囊管压迫止血,放气间隔时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C1.13患儿男,3岁,误服敌敌畏30ml,来院时意识模糊,瞳孔缩小,流涎,首要的解毒剂是A.纳洛酮B.阿托品C.解磷定D.维生素K1答案:B1.14下列哪项不是临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.妥协期答案:E1.15患者男,65岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重,动脉血气示pH7.28,PaCO₂65mmHg,HCO₃⁻30mmol/L,护士判断为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒代偿答案:C1.16下列哪项不是预防导管相关血流感染(CRBSI)的核心措施A.最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.常规全身预防性使用抗生素D.首选锁骨下静脉穿刺答案:C1.17患者女,38岁,甲状腺功能亢进症行¹³¹I治疗,护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:D1.18下列哪项不是濒死患者常见的表现A.潮式呼吸B.四肢湿冷C.瞳孔散大固定D.血压升高答案:D1.19患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护理重点不包括A.记录胃液性质及量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案:C1.20患者女,32岁,系统性红斑狼疮,长期口服泼尼松,护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.停药指征为症状缓解D.补充钙剂同时限制日晒答案:B1.21下列哪项不是输血过敏反应的表现A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.寒战高热D.荨麻疹答案:C1.22患者男,55岁,因“脑出血”行气管切开,护理时套管内套管消毒应选用A.75%乙醇浸泡30分钟B.0.5%碘伏擦拭C.2%戊二醛浸泡10小时D.高压蒸汽灭菌答案:D1.23下列哪项属于Ⅰ类切口A.胆囊切除术B.甲状腺腺瘤切除术C.胃大部切除术D.阑尾穿孔切除术答案:B1.24患者男,60岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术,术后第2天突发呼吸困难、胸痛,护士首先考虑A.脂肪栓塞B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.肺部感染答案:C1.25下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的表现A.深部溃疡B.脓肿形成C.坏疽局限足趾D.骨髓炎答案:C1.26患者女,26岁,初产妇,产后30分钟阴道流血400ml,子宫软,轮廓不清,首要措施A.按摩子宫B.宫腔填塞C.子宫动脉结扎D.输血答案:A1.27下列哪项不是预防医院获得性肺炎(HAP)的措施A.抬高床头30°~45°B.每日口腔护理C.每日更换呼吸机管路D.尽早拔管答案:C1.28患者男,40岁,因“电击伤”心跳骤停,现场急救首选A.胸外按压B.人工呼吸C.电除颤D.建立静脉通路答案:A1.29下列哪项不是压疮风险评估Braden量表维度A.感知能力B.潮湿程度C.营养状况D.年龄答案:D1.30患者女,70岁,因“慢性心力衰竭”长期服用呋塞米,护士应重点观察A.血糖B.血钾C.血钠D.血氯答案:B1.31下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品取出后未用可放回B.手臂跨越无菌区需更换无菌衣C.无菌包打开后有效期4小时D.无菌物品疑污染立即更换答案:A1.32患者男,35岁,因“车祸”导致开放性气胸,现场急救首要措施A.封闭伤口B.胸腔穿刺C.气管插管D.输液答案:A1.33下列哪项不是急性肾损伤(AKI)少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案:B1.34患者女,50岁,因“风湿性心脏病”行二尖瓣置换术,术后需终身抗凝,护士应告知其保持INR值为A.0.5~1.0B.1.0~1.5C.2.0~3.0D.3.0~3.5答案:C1.35下列哪项不是早产儿特点A.足底纹理少B.指甲达指尖C.皮肤毳毛多D.乳腺结节<4mm答案:B1.36患者男,48岁,因“急性阑尾炎”术后第3天,体温39℃,切口红肿,触痛明显,护士判断为A.外科吸收热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案:B1.37下列哪项不是输血前“三查八对”内容A.血袋号B.交叉配血结果C.血液种类D.输血史答案:D1.38患者女,29岁,因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺,护士应重点监测A.肝功能B.肾功能C.血常规D.电解质答案:C1.39下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案:D1.40患者男,62岁,因“前列腺增生”行TURP术后,持续膀胱冲洗,冲洗液应选用A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.蒸馏水D.碳酸氢钠答案:A1.41下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓禁忌证A.活动性出血B.主动脉夹层C.既往出血性脑卒中D.血压160/100mmHg答案:D1.42患者女,33岁,因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑,提示损伤A.喉上神经外支B.喉返神经C.喉上神经内支D.副神经答案:B1.43下列哪项不是预防产后出血的“三早”措施A.早接触B.早吸吮C.早开奶D.早排尿答案:D1.44患者男,25岁,因“癫痫大发作”入院,发作时护士首要措施A.按压肢体B.立即静脉推注地西泮C.保持呼吸道通畅D.口塞纱布答案:C1.45下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入致热原B.输液速度过快C.药物含杂质D.输液器具灭菌不彻底答案:B1.46患者女,36岁,因“乳腺癌”行PICC置管,置管后第5天出现上肢肿胀,考虑A.导管异位B.静脉炎C.导管相关血栓D.导管断裂答案:C1.47下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D1.48患者男,58岁,因“COPD”行无创通气,护士应重点监测A.尿量B.血气分析C.中心静脉压D.血糖答案:B1.49下列哪项不是濒死患者人文关怀内容A.维护尊严B.减轻痛苦C.延长生命D.尊重信仰答案:C1.50患者女,40岁,因“子宫肌瘤”行子宫全切术,术后第2天主诉腹胀,护士首选措施A.肛管排气B.鼓励床上活动C.胃肠减压D.新斯的明肌注答案:B1.51下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.腰背部剧痛B.寒战高热C.呼吸困难D.皮肤瘙痒答案:D1.52患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,每日应给予的口腔护理次数A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B1.53下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用碘伏消毒尿道口C.尽早拔管D.常规膀胱冲洗答案:D1.54患者女,30岁,因“宫外孕”急诊手术,术后第1天,护士指导其早期活动目的不包括A.预防肺部感染B.促进肠蠕动C.预防下肢静脉血栓D.增加伤口张力答案:D1.55下列哪项不是急性左心衰的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺哮鸣音D.肝颈静脉回流征阳性答案:D1.56患者男,70岁,因“阿尔茨海默病”长期卧床,护士为预防关节挛缩,应每日进行A.主动运动B.被动运动C.抗阻运动D.等长运动答案:B1.57下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳B.反应差C.黄疸迅速加重D.抽搐答案:D1.58患者女,27岁,因“急性白血病”行PICC置管,置管后健康教育不包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳C.每周更换敷料D.出现红肿及时就诊答案:B1.59下列哪项不是输血传播疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.梅毒D.风湿热答案:D1.60患者男,50岁,因“肝硬化”行门奇静脉断流术,术后为预防肝性脑病应限制A.脂肪摄入B.蛋白摄入C.糖摄入D.维生素摄入答案:B2.多选题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于高渗液体的有A.20%甘露醇B.5%葡萄糖C.50%葡萄糖D.羟乙基淀粉E.0.9%氯化钠答案:AC2.2下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.低血压D.感觉障碍E.高龄答案:ABDE2.3下列属于输血“三查八对”中“八对”内容的有A.姓名B.床号C.住院号D.血型E.交叉配血结果答案:ABCDE2.4下列属于急性肺水肿急救措施的有A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧C.快速大量补液D.静推呋塞米E.静推吗啡答案:ABDE2.5下列属于早产儿护理重点的有A.保暖B.预防感染C.母乳喂养D.观察呼吸暂停E.日光浴答案:ABCD2.6下列属于胰岛素不良反应的有A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高血糖E.视物模糊答案:ABC2.7下列属于预防深静脉血栓的措施有A.早期活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.间歇充气泵E.热敷答案:ABCD2.8下列属于临终患者疼痛评估工具的有A.NRSB.VASC.FLACCD.BPSE.GCS答案:ABCD2.9下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.脱水热E.马牙答案:ABCE2.10下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.心理疏导答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人胸外按压深度为________cm,频率为________次/分。答案:5~6;100~1203.2正常成人每日尿量为________ml,24小时尿量少于________ml为少尿。答案:1000~2000;4003.3新生儿正常血糖值为________mmol/L,低于________mmol/L为低血糖。答案:2.2~7.0;2.23.4静脉补钾浓度不超过________mmol/L,补钾速度不超过________mmol/h。答案:40;203.5成人正常颅内压为________mmH₂O,超过________mmH₂O为颅内高压。答案:70~200;2003.6输血前需由________人核对,核对无误后________签名。答案:两;双方3.7压疮Ⅳ期损伤深度达________,可累及________或骨骼。答案:全层;肌肉3.8胰岛素未开启时应________℃保存,开启后应________℃保存,有效期________天。答案:2~8;室温(≤25);283.9新生儿Apgar评分满分________分,________分以下需紧急抢救。答案:10;43.10护士执业注册有效期为________年,逾期提出延续申请应在有效期届满前________日。答案:5;304.简答题(每题10分,共30分)4.1简述急性肺水肿的护理要点。答案:(1)体位:立即协助患者取坐位,双腿下垂,减少静脉回流。(2)吸氧:高流量(6~8L/min)湿化吸氧,必要时加用30%~50%乙醇湿化,降低泡沫表面张力。(3)药物:遵医嘱静推呋塞米20~40mg、吗啡3~5mg、洋地黄制剂;必要时静滴硝普钠或硝酸甘油。(4)监测:持续心电、血压、血氧饱和度监测,记录尿量。(5)心理:安抚患者,减轻恐惧。(6)基础:保持呼吸道通畅,必要时吸痰;限制液体入量;记录24h出入量。4.2简述预防导管相关血流感染(CRBSI)的集束化策略。答案:(1)手卫生:置管、维护、拔管前后严格洗手或手消毒。(2)最大无菌屏障:置管时戴无菌手套、穿无菌衣、铺大无菌巾。(3)皮肤消毒:首选2%氯己定-乙醇,消毒范围≥15cm,待干30秒。(4)优选穿刺部位:成人首选锁骨下静脉,避免股静脉。(5)每日评估导管必要性,尽早拔管。(6)无菌接头:使用含酒精的消毒帽,每次接入口擦拭15秒。(7)敷料:透明敷料每周更换2次,渗血渗液随时更换;更换时无菌操作。(8)培训:建立专业静脉治疗团队,定期考核。4.3简述新生儿败血症的护理措施。答案:(1)隔离:严格执行接触隔离,专人护理,物品专用。(2)保暖:置暖箱,维持中性环境温度,体温36.5~37.5℃。(3)抗感染:遵医嘱早期、足量、联合应用抗生素,按时给药,观察疗效与不良反应。(4)营养:能吸吮者母乳喂养,不能吸吮者鼻胃管或静脉营养,保证热量110~120kcal/kg/d。(5)监测:密切观察体温、呼吸、心率、血压、血糖、黄疸、尿量、末梢循环;记录24h出入量。(6)基础:保持皮肤清洁干燥,每2h翻身,预防压疮;做好口腔、脐部护理。(7)家属:告知病情,缓解焦虑,指导母乳喂养及出院后随访。5.应用题(共30分)5.1计算题(10分)患者男,60kg,因“低钾血症”需静脉补钾,实验室血钾2.5mmol/L,目标血钾4.0mmol/L。按经典公式计算所需钾量(mmol)并制定安全输注方案。答案:缺钾量(mmol)=(目标值-实测值)×体重(kg)×0.3=(4.0-2.5)×60×0.3=1.5×18=27mmol安全方案:(1)浓度≤40mmol/L,选0.9%氯化钠500ml加10%氯化钾15ml(≈20mmol),浓度40mmol/L。(2)速度≤20mmol/h,故500ml输注时间≥1.5h,实际控制于2h滴完。(3)心电监护,每2h复查血钾,尿量≥30ml/h方可补钾。5.2案例分析(20分)
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