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文档简介
2026年卫生专业技术资格考试康复医学治疗技术考试真题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.患者男,68岁,脑卒中后3周,Brunnstrom上肢分期Ⅲ期,其最可能出现的典型运动模式是A.肩0°肘屈90°时前臂可旋后B.肩外展90°时肘可伸直C.患侧手摸腰骶部肘关节可伸直D.肩前屈90°时肘可屈曲伴前臂旋前E.肩0°肘屈90°时前臂可旋前答案:D2.下列哪项不是Bobath技术中“关键控制点”的常用部位A.胸骨柄B.拇指C.头部D.足拇趾E.骨盆答案:D3.关于肌肉肌腱完全断裂的康复原则,错误的是A.术后0~2周石膏固定于松弛位B.术后6周开始主动-辅助活动C.术后12周允许抗阻练习D.术后立即行超声治疗促进愈合E.术后4周开始轻量级等长收缩答案:D4.患者女,58岁,右侧全膝关节置换术后第5天,股四头肌最大等长收缩时肌电图为低幅干扰相,提示A.肌力0级B.肌力2级C.肌力3级D.肌力4级E.肌力5级答案:C5.下列哪项评定最适合用于判断脊髓损伤患者能否独立佩戴下肢矫形器进行四点步A.改良Ashworth量表B.ASIA残损分级C.脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCI-Ⅱ)D.10m步行时间E.Berg平衡量表答案:C6.关于C6完全性脊髓损伤患者,其预期可完成的日常生活活动是A.独立穿套头衫B.独立转移床-轮椅(无滑板)C.独立驱动手轮圈加水平推把轮椅D.独立进行大便挖除E.独立从地面到轮椅的转移答案:C7.患者男,32岁,跟腱延长术后8周,踝关节被动背伸5°,采用“低负荷长时间牵伸”时,每次牵伸时间推荐A.5minB.10minC.20minD.30minE.60min答案:D8.下列哪项不是深静脉血栓形成绝对禁忌证A.急性股静脉血栓B.安装下腔静脉滤器48h内C.血小板<50×10⁹/LD.近4周消化道出血E.下肢皮肤湿疹答案:E9.患者女,45岁,右侧乳腺癌术后6周,出现右肩外展90°时疼痛120°~150°弧,最可能的诊断是A.肩袖撕裂B.肱二头肌长头腱炎C.肩峰下撞击综合征D.粘连性肩关节囊炎E.胸长神经损伤答案:C10.关于功能性电刺激(FES)治疗足下垂的参数,正确的是A.频率1~5HzB.脉宽50~100μsC.通断比1:2D.电极置于腓骨小头下方刺激腓浅神经E.刺激强度以引起踝关节背伸10°为宜答案:E11.患者男,55岁,帕金森病Hoehn-YahrⅢ期,其步态最突出表现为A.酩酊步态B.慌张步态C.跨阈步态D.剪刀步态E.鸭步步态答案:B12.下列哪项不是前交叉韧带重建术后早期(0~2周)康复目标A.控制疼痛肿胀B.恢复伸膝0°C.恢复屈膝90°D.激活股四头肌E.开始开链抗阻屈膝90°答案:E13.关于儿童脑瘫GMFCSⅡ级的描述,正确的是A.不能独立步行,需轮椅移动B.室内独立步行,室外需助行器C.4岁后可在无扶手情况下上下楼梯D.婴儿期即可头控正常E.成人期一定丧失步行能力答案:B14.患者男,25岁,L2不完全性脊髓损伤,步行训练时采用RGO,其能量消耗比正常步行增加约A.10%B.30%C.50%D.80%E.120%答案:D15.下列哪项不是颈椎牵引的禁忌证A.类风湿颈椎不稳定B.严重骨质疏松C.颈椎结核D.神经根型颈椎病急性期E.椎动脉夹层答案:D16.患者女,50岁,右侧桡骨远端骨折石膏固定6周,拆除后腕屈伸AROM均为0°~30°,首选的康复技术是A.动态夹板B.静态渐进夹板C.等速训练D.蜡疗+被动活动E.功能性电刺激答案:B17.关于平衡训练的“感觉整合”理论,错误的是A.依赖视觉、前庭、本体觉B.可以在不同感觉条件下评定姿势控制C.闭眼站立主要依赖前庭和本体觉D.泡沫软垫上站立主要排除视觉干扰E.训练原则为先静态后动态,先睁眼后闭眼答案:D18.患者男,70岁,慢性阻塞性肺疾病,FEV138%预计值,6min步行距离320m,其运动处方推荐强度为A.40%VO₂maxB.50%VO₂maxC.60%VO₂maxD.70%VO₂maxE.80%VO₂max答案:B19.下列哪项不是骨质疏松症运动疗法的基本原则A.超负荷原则B.循序渐进原则C.避免脊柱前屈动作D.以闭链运动为主E.以低冲击、高负荷为主答案:D20.关于肩手综合征Ⅰ期的临床表现,错误的是A.肩部疼痛B.手背水肿C.掌指关节触痛D.手指皮肤温度升高E.X线片示骨质疏松答案:E21.患者男,28岁,前交叉韧带重建术后12周,KT-1000测量患侧前移差值3mm,提示A.韧带完全断裂B.韧带松弛>Ⅲ度C.正常范围D.韧带松弛Ⅰ度E.测量误差答案:D22.下列哪项不是言语失用症的评定内容A.元音交替运动速度B.口部失用检查C.自动性-随意性分离D.词长效应E.呼吸-发声协调答案:E23.患者女,38岁,左侧Bell面瘫2个月,现示齿口角右偏,左侧额纹部分恢复,应选择A.低频电刺激B.生物反馈训练C.超短波D.红外线E.高压氧答案:B24.关于脊髓损伤后自主神经反射障碍(AD),错误的是A.多见于T6以上损伤B.常见诱因膀胱扩张C.表现为血压升高、面部出汗D.立位可缓解E.需立即坐位并松解衣着答案:D25.患者男,60岁,脑干梗死后吞咽造影示咽期残留>50%,会厌谵漏,最适合的代偿策略是A.声门上吞咽B.Mendelsohn手法C.低头吞咽D.侧头吞咽E.超门吞咽答案:C26.下列哪项不是腰椎牵引的作用机制A.椎间盘内压降低B.后纵韧带张力增加C.神经根孔增大D.硬膜外静脉回流减少E.小关节突滑动答案:D27.患者女,30岁,产后8周,腹直肌分离3指,首选训练A.仰卧起坐B.平板支撑C.腹式呼吸+骨盆后倾D.直腿抬高E.卷腹答案:C28.关于肌内效贴(KT)贴扎技术,错误的是A.自然拉力用于促进肌肉B.较大拉力用于抑制肌肉C.锚点置于近端D.贴布回缩方向与目标组织一致E.贴扎前需清洁皮肤答案:C29.患者男,75岁,髋部骨折术后第3天,Harris评分55分,其疼痛VAS8分,康复介入首要目标是A.立即负重行走B.髋屈伸90°C.控制疼痛、预防肺部感染D.髋外展抗阻E.上下楼梯训练答案:C30.下列哪项不是作业治疗中“活动分析”的内容A.关节活动范围B.肌力需求C.认知需求D.社会文化意义E.患者满意度答案:E31.关于儿童发育性髋关节发育不良Pavlik吊带治疗,正确的是A.适用于6~18个月B.髋关节屈曲90°~100°,外展60°C.每日需取下做主动操D.成功率在Ortolani阴性者>90%E.禁忌双侧脱位答案:D32.患者男,40岁,右侧肱骨外上髁炎,超声引导下注射糖皮质激素后,康复训练开始的最佳时间为A.注射当日B.注射后24hC.注射后48~72hD.注射后1周E.注射后2周答案:C33.关于脑外伤后认知障碍的“注意过程训练(APT)”,错误的是A.从持续注意→选择性注意→交替注意→分别注意B.采用纸笔、计算机双任务C.训练强度需80%正确率D.每次训练30min,每周1次即可E.可泛化至日常生活答案:D34.患者女,65岁,左侧全髋关节置换(后外侧入路),术后6周可做的动作是A.屈髋>90°B.髋内收过中线C.髋内旋>45°D.髋后伸0°E.髋外展抗阻答案:D35.下列哪项不是运动再学习技术(MRP)的基本原则A.任务导向性B.闭环控制C.强化训练D.避免代偿E.循序渐进答案:B36.患者男,50岁,右侧偏瘫,站立位时重心偏向右侧,其可能原因是A.右侧本体觉障碍B.左侧忽略C.右侧忽略D.左侧疼痛E.右侧肌张力低下答案:B37.关于脊髓损伤患者坐位减压训练,正确的是A.双手撑床面,抬臀每2h1次,持续5sB.轮椅扶手撑起,抬臀15s,每小时1次C.轮椅扶手撑起,抬臀10s,每30min1次D.无需训练,使用气垫即可E.仅截瘫患者需要答案:C38.患者女,22岁,前交叉韧带重建术后6个月,等速测试患侧峰力矩缺失20%,宜采用A.开链90°~30°抗阻屈膝B.闭链深蹲0°~60°C.开链90°~30°抗阻伸膝D.闭链深蹲60°~90°E.等长伸膝答案:B39.关于烧伤后瘢痕增生压力治疗,错误的是A.压力推荐20~25mmHgB.需每日佩戴23hC.压力衣每2~3个月更换D.凸出部位需加硅胶垫E.深度Ⅱ度创面愈合后即可开始答案:E40.患者男,80岁,阿尔茨海默病MMSE18分,其作业治疗重点为A.复杂算术训练B.远期记忆训练C.环境改造+习惯训练D.抽象思维训练E.速读训练答案:C二、共用题干单选题(每题1分,共20分。以下提供若干个案例,每个案例下设若干小题,每题只有一个最佳答案)【案例1】患者男,58岁,左侧基底节脑出血术后4周,右侧肢体活动障碍,Brunnstrom右上肢Ⅲ期,右下肢Ⅳ期,可独立坐,不能站。41.其右上肢训练重点为A.分离运动诱发B.联合反应抑制C.痉挛肌牵伸D.抗阻伸肘E.负重步行答案:A42.其右下肢训练首选A.减重步行训练(BWSTT)B.静态自行车C.开链抗阻伸膝D.站立位髋外展E.上下楼梯答案:A【案例2】患者女,32岁,C5不完全性脊髓损伤(ASIAC)3个月,可屈肘但伸肘肌力2级,可独立坐,不能步行。43.其轮椅驱动方式应选择A.标准手轮圈B.手轮圈加水平推把C.电动轮椅D.单手驱动E.脚驱动答案:B44.其预防压疮最关键措施A.使用记忆海绵垫B.每2h减压15sC.夜间不需减压D.每日站立30minE.仅检查骨突皮肤答案:B【案例3】患者男,45岁,右侧股骨头缺血坏死Ⅲ期,行全髋关节置换(前外侧入路)后第5天。45.其禁忌动作A.髋屈曲70°B.髋外展30°C.髋后伸0°D.髋内旋10°E.髋外旋30°答案:D46.其出院前训练目标A.上下一层楼梯,患肢先上B.独立坐-站转移C.屈髋120°D.跑步机上慢跑E.深蹲90°答案:B【案例4】患者男,25岁,前交叉韧带重建(自体腘绳肌腱)术后1周,膝关节支具锁定0°,拄拐不负重。47.其股四头肌训练首选A.开链伸膝0°~30°B.闭链深蹲C.等长伸膝D.电刺激+主动收缩E.跑步答案:D48.术后4周可开始A.开链90°~45°抗阻屈膝B.闭链0°~60°深蹲C.跑步D.跳跃E.等速测试答案:A【案例5】患者女,60岁,右侧肱骨近端骨折(NeerⅡ型)保守治疗6周,肩关节AROM0°~80°。49.其康复首要目标A.立即抗阻训练B.恢复被动活动C.静态渐进夹板D.热敷+主动-辅助活动E.手术复位答案:D50.其训练禁忌A.钟摆运动B.滑轮前屈C.外旋0°~30°D.弹力带内旋抗阻E.热疗后训练答案:D三、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)51.关于脑卒中后肩痛的原因包括A.肩肱节律障碍B.肩袖撕裂C.肩关节半脱位D.痉挛型胸大肌E.复杂性区域疼痛综合征答案:ABCE52.脊髓损伤后神经源性膀胱的康复措施包括A.定时排空B.Valsalva排尿C.清洁间歇导尿D.膀胱造瘘永久留置E.口服M受体阻滞剂答案:ACE53.下列属于骨折愈合期康复原则的是A.早期等长收缩B.早期负重C.逐步增加ROMD.保护期后行抗阻E.疼痛允许下活动答案:ACDE54.关于脑瘫患儿肉毒毒素注射后康复,正确的是A.注射后24h开始牵拉B.注射后1周开始强化训练C.注射后4周评估疗效D.可联合石膏固定E.每3个月可重复注射答案:BCD55.下列属于周围神经损伤后康复目标的是A.保持关节ROMB.促进神经再生C.防止感觉过敏D.重建运动控制E.立即高强度抗阻答案:ABCD56.关于老年人跌倒风险因素,包括A.视力下降B.多重用药C.认知障碍D.足部畸形E.高维生素D摄入答案:ABCD57.下列属于心肺康复运动禁忌证的是A.不稳定心绞痛B.未控制心律失常C.血压220/110mmHgD.房颤心室率90次/分E.急性心肌炎答案:ABCE58.关于截肢后幻肢痛处理,正确的是A.镜像治疗B.残端压迫C.加巴喷丁口服D.立即装配假肢E.经皮电刺激答案:ABCE59.下列属于作业治疗中“活动合成”步骤的是A.分析活动需求B.分解活动步骤C.评估患者能力D.改造活动E.记录治疗结果答案:ABCD60.关于运动损伤后RICE原则,正确的是A.Rest休息B.Ice冰敷C.Compression加压D.Elevation抬高E.Exercise立即运动答案:ABCD四、填空题(每空1分,共20分)61.Brunnstrom将脑卒中后运动恢复分为____期,其中Ⅳ期出现____运动。答案:6;部分分离62.脊髓损伤平面T10的患者,其关键肌为____,预期可完成____步行。答案:脐水平腹直肌;社区性63.等速肌力测试中,峰力矩体重比(PT/BW)正常膝关节伸膝应≥____%。答案:6064.前交叉韧带重建术后,开链抗阻伸膝安全角度为____°~____°。答案:90;4565.脑瘫患儿GMFCS分级中,Ⅳ级患儿在6~12岁需使用____进行长距离移动。答案:电动轮椅66.骨折愈合的X线表现包括____、____、____。答案:骨痂形成;骨折线模糊;髓腔再通67.深静脉血栓临床评分常用____评分,≥2分需行____检查。答案:Wells;下肢静脉超声68.肩关节半脱位常用测量方法为____,正常肩峰-肱骨头距离<____mm。答案:X线;2569.老年人平衡训练“三重感觉整合”包括____、____、____。答案:视觉;前庭;本体觉70.心肺运动试验中,无氧阈(AT)通常出现在____%VO₂max。答案:40~60五、简答题(每题10分,共30分)71.简述脑卒中后肩手综合征的预防措施。答案:1.保持肩肱节律,避免牵拉患肢;2.正确转移和搬运技术;3.肩吊带支持站立期;4.早期被动-主动活动,防止肩痛;5.控制水肿:抬高患肢、向心性按摩、弹力手套;6.避免腕掌屈位输液;7.教育患者及家属识别早期症状;8.必要时口服镇痛或糖皮质激素。72.列出脊髓损伤患者自主神经反射障碍(AD)的紧急处理流程。答案:1.立即坐位,松解衣着;2.快速查找并去除诱因:膀胱扩张→立即导尿;直肠粪便嵌塞→润滑后轻柔取出;压疮、急腹症等;3.监测血压,每2~5min一次;4.血压>150mmHg时舌下含服硝苯地平10mg或硝酸甘油喷雾;5.如无效静脉滴注拉贝洛尔或硝普钠;6.记录发作时间、血压、处理及反应;7.教育患者预防:定时导尿、避免过紧衣物、定期肛肠管理。73.简述骨质疏松症运动处方要点。答案:1.类型:负重、抗阻、平衡训练;2.强度:中等强度,50~70%1RM或50~70%VO₂max;3.频率:负重3~5次/周,抗阻2~3次/周,平衡每日;4.时间:30~60min/次;5.禁忌:避免脊柱前屈、旋转、高冲击;6.进阶:先低负荷高重复,后高负荷低重复;7.合并跌倒风险者需平衡训练;8.定期评估骨密度、肌力、平衡。六、应用题(含计算/分析/综合,共40分)74.(计算题,10分)患者男,70kg,脑卒中后偏瘫,拟行减重步行训练(BWSTT)。若设定减重量为体重的30%,跑台速度0.8m/s,训练时间20min,求:(1)实际负重多少N?(g=9.8m/s²)(2)若能量消耗为3.5METs,计算总耗氧量(L)。(已知1MET=3.5mL/kg/min)答案:(1)减重量=70×30%=21kg,实际负重=(70-21)×9.8=49×9.8=480.2N(2)耗氧量=3.5MET×3.5mL/kg/min×70kg×20min=3.5×3.5×70×20=17150mL=17.15L75.(分析题,15分)患者女,55岁,右侧全膝关节置换术后6周,出现膝关节屈曲90°~110°疼痛伴肿胀,皮温升高,CRP15mg/L。请分析可能原因、康复评定及处理方案。答案:可能原因:1.感染:低度感染或假体周围感染;2.假体松动或聚乙烯磨损颗粒;3.复杂区域疼痛综合征(CRPS);4.关节纤维化;5.深静脉血栓合并滑膜炎。评定:1.血液:白细胞、ESR、CRP、D-二聚体;2.关节穿刺:细胞计数、培养、晶体;3.X线或CT:假体位置、透亮线;4.超声:滑膜厚度、积液;5.等速肌力:屈伸膝峰力矩;
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