2026年主管护师考试持久战试题及答案

2026年主管护师考试持久战试题及答案一、单选题（A1/A2型题）1.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要机制是A.缺氧导致肺血管收缩B.肺毛细血管床减少C.血液黏稠度增加D.肺小动脉重构E.肺部感染【答案】A2.患者，男，68岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。今晨出现神志恍惚，躁动不安。血气分析结果：pH7.30，PaO245mmHg，PaCO275mmHg，HCO332mmol/L。该患者的护理诊断首选为A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.潜在并发症：肺性脑病D.低效性呼吸型态E.意识障碍【答案】C3.对于需要长期进行家庭氧疗的COPD患者，正确的吸氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.高浓度、高流量间歇吸氧E.乙醇湿化吸氧【答案】C4.原发性高血压最常见的死亡原因是A.脑出血B.心力衰竭C.肾衰竭D.心肌梗死E.心律失常【答案】A5.下列哪项是心绞痛发作时的典型心电图表现A.ST段压低，T波倒置B.ST段抬高，T波高耸C.病理性Q波D.P波消失，出现f波E.PR间期延长【答案】A6.患者，女，55岁。诊断为“急性心肌梗死”，入院后给予尿激酶溶栓治疗。评估溶栓是否成功的重要指标是A.胸痛缓解B.出现再灌注心律失常C.心电图ST段抬高回降D.血清心肌酶峰值提前出现E.以上都是【答案】E7.慢性心力衰竭患者长期服用洋地黄类药物，护士在指导患者时，应特别告知患者若出现下列哪种情况应立即停药并就医A.心率降至60次/分B.出现黄视、绿视C.轻度恶心D.下肢水肿消退E.尿量增加【答案】B8.肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌E.肝肾综合征【答案】A9.关于肝性脑病患者的饮食护理，下列说法错误的是A.昏迷期禁食蛋白质B.神志清醒后可逐渐增加蛋白质摄入C.首选植物蛋白D.应补充大量维生素E.显著腹水者钠摄入应限制在500-800mg/d【答案】C10.急性胰腺炎患者最常见的首发症状是A.腹痛B.恶心呕吐C.发热D.黄疸E.休克【答案】A11.诊断慢性肾小球肾炎必有的临床表现是A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.肾功能减退【答案】A12.患者，男，40岁。因“蛋白尿、水肿8年”入院，诊断为“慢性肾小球肾炎”。下列护理措施中错误的是A.限制水、钠摄入B.给予高蛋白饮食以补充丢失的蛋白C.注意休息，避免劳累D.预防感染E.遵医嘱使用利尿剂【答案】B13.缺铁性贫血最常见的病因是A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁的利用障碍E.饮食结构不合理【答案】C14.应用铁剂治疗缺铁性贫血时，下列哪项指标提示治疗有效A.网织红细胞计数先升高B.血红蛋白先升高C.红细胞计数先升高D.血清铁蛋白先升高E.红细胞压积先升高【答案】A15.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者最具有特征性的临床表现是A.突眼B.甲状腺肿大C.基础代谢率增高D.多食消瘦E.心动过速【答案】A16.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味特点是A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.尿味E.粪臭味【答案】A17.系统性红斑狼疮（SLE）患者最典型的皮肤损害是A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.环形红斑E.网状青斑【答案】B18.类风湿关节炎患者关节疼痛的特点是A.游走性B.对称性C.单发性D.负重关节痛E.疼痛与活动无关【答案】B19.在抢救伤员时，若发现患者呼吸心跳停止，应首先进行的急救措施是A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.应用复苏药物E.除颤【答案】C20.判断心跳骤停最可靠的指标是A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.面色发绀【答案】B21.成人胸外心脏按压的深度与频率分别为A.2-3cm，80-100次/分B.4-5cm，80-100次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，100-120次/分E.3-4cm，60-80次/分【答案】C22.多根多处肋骨骨折导致反常呼吸运动，首要的急救处理是A.止痛B.吸氧C.气管插管D.加压包扎固定胸壁E.胸腔闭式引流【答案】D23.食管癌患者最典型的早期症状是A.进行性吞咽困难B.持续性胸背痛C.进食时呛咳D.食管内异物感E.声音嘶哑【答案】D24.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死，主要的护理措施是A.术后早期下床活动B.引流管持续负压吸引C.患肢制动D.加压包扎伤口E.抬高患肢【答案】B25.闭合性气胸肺萎陷在30%以下者，通常的处理措施是A.胸腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流C.开胸探查D.保守治疗，密切观察E.吸氧【答案】D26.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.腹膜刺激征B.膈下游离气体C.腹腔内出血D.肠鸣音消失E.感染中毒症状【答案】C27.胃溃疡穿孔的典型X线征象是A.胃大弯龛影B.十二指肠球部变形C.膈下游离气体D.肠管扩张E.液气平面【答案】C28.绞窄性肠梗阻的临床特点是A.腹痛为阵发性绞痛B.腹痛无明显诱因突然加剧C.呕吐物为宿食D.腹部有孤立胀大的肠袢E.肠鸣音亢进呈金属音【答案】B29.直肠癌最主要的排便症状是A.便血B.排便习惯改变C.里急后重D.肠梗阻症状E.粪便变细【答案】B30.肛裂患者最典型的临床表现是A.便血、疼痛、便秘B.肛门瘙痒C.肛门坠胀感D.脓血便E.肛门流脓【答案】A31.胆石症患者在出现Charcot三联征时，提示存在A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.肝脓肿E.胆囊穿孔【答案】C32.急性胰腺炎非手术治疗期间，抑制胰腺分泌的措施不包括A.禁食胃肠减压B.抗胆碱能药物C.H2受体拮抗剂D.生长抑素E.静脉补液【答案】E33.下肢静脉曲张患者术后早期活动的目的是为了预防A.深静脉血栓形成B.伤口感染C.术后出血D.淋巴水肿E.皮肤溃疡【答案】A34.膀胱结石的典型症状是A.排尿中断B.终末血尿C.尿频、尿急D.排尿困难E.脓尿【答案】A35.肾结核患者最常见的早期症状是A.血尿B.脓尿C.尿频、尿急D.腰痛E.发热【答案】C36.良性前列腺增生症患者发生急性尿潴留，首选的处理方法是A.导尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.针灸D.热敷下腹部E.肌注卡巴胆碱【答案】A37.骨折特有体征是A.疼痛B.肿胀C.瘀斑D.异常活动E.功能障碍【答案】D38.石膏综合征常发生于石膏固定A.前臂B.上臂C.小腿D.大腿E.躯干【答案】E39.颈椎病行前路手术植骨融合术后的护理，下列哪项错误A.观察呼吸情况B.床边备气管切开包C.颈部制动D.早期进行颈部旋转锻炼E.观察切口渗血【答案】D40.腰椎间盘突出症最常见的发生部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5E.L5-S1【答案】D41.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小血管痉挛B.高血压C.水肿D.蛋白尿E.血液浓缩【答案】A42.产后出血最常见的原因是A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.羊水栓塞【答案】C43.羊水栓塞最早出现的症状是A.无法解释的休克B.呼吸困难、发绀C.DIC所致出血D.急性肾衰竭E.抽搐昏迷【答案】B44.妇科检查中，三合诊是指A.腹部、阴道、直肠联合检查B.阴道、直肠、腹部联合检查C.外阴、阴道、直肠联合检查D.直肠、腹部、阴道联合检查E.阴道、腹部、窥器检查【答案】B45.葡萄胎清宫术后，随访监测最重要的指标是A.妇科检查B.B超检查C.血HCG水平D.胸部X线检查E.阴道细胞学检查【答案】C46.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.脑D.肝E.肾【答案】A47.子宫内膜异位症最典型的症状是A.继发性痛经B.原发性痛经C.不孕D.月经失调E.性交痛【答案】A48.正常新生儿脐带脱落的时间一般为A.1-3天B.3-7天C.7-10天D.10-14天E.14-21天【答案】B49.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后4-5天D.生后1周E.生后2周【答案】B50.维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是A.维生素D缺乏B.钙吸收障碍C.血磷明显降低D.血清钙离子降低E.甲状旁腺功能亢进【答案】D51.护理管理中，下列哪项属于计划职能的内容A.组织资源B.人员配备C.制定目标D.指导工作E.控制偏差【答案】C52.在护患沟通中，非语言沟通所占的比例约为A.35%B.45%C.55%D.65%E.75%【答案】D53.属于一级医疗事故的是A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.造成患者轻微损害的【答案】A54.传染病的隔离期限是根据A.潜伏期长短B.前驱期长短C.症状期长短D.传染期长短E.恢复期长短【答案】D55.破伤风患者最早出现的典型症状是A.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D.阵发性痉挛E.呼吸困难【答案】B56.乙型脑炎最主要的传播媒介是A.蜱B.蚊C.螨D.鼠E.蚤【答案】B57.艾滋病（AIDS）主要攻击人体的A.中枢神经系统B.呼吸系统C.循环系统D.免疫系统E.消化系统【答案】D58.社区护理的核心是A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.健康教育【答案】A59.压疮淤血红润期的主要护理措施是A.清除坏死组织B.防止局部继续受压C.外用抗生素D.手术植皮E.红外线照射【答案】B60.护士在执行给药原则中，首要的是A.遵医嘱给药B.准确掌握给药剂量C.准确掌握给药时间D.准确掌握给药途径E.严格查对制度【答案】E二、共用题干单选题（A3/A4型题）（61-63题共用题干）患者，男，45岁。有“乙型病毒性肝炎”病史20年。近1个月来出现明显乏力、食欲减退、腹胀。昨日因进食高蛋白饮食后出现睡眠倒错、定向力障碍。查体：面色晦暗，巩膜黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹部膨隆，移动性浊音阳性。扑翼样震颤阳性。61.该患者目前最可能的诊断是A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病一期C.肝性脑病二期D.肝性脑病三期E.肝性脑病四期【答案】C62.导致该患者出现上述症状的最直接诱因是A.便秘B.消化道出血C.感染D.摄入高蛋白饮食E.电解质紊乱【答案】D63.对该患者的饮食护理，下列哪项是正确的A.每日给予高蛋白饮食，以补充营养B.限制蛋白质摄入，以植物蛋白为主C.完全禁食蛋白质D.补充大量脂肪，提供热量E.鼓励进食粗纤维食物，保持大便通畅【答案】C（64-66题共用题干）患者，女，32岁。因“突发剧烈头痛、呕吐2小时”入院。查体：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压180/100mmHg。神志清楚，脑膜刺激征阳性。头颅CT提示：蛛网膜下腔出血。64.为明确出血原因，首选的检查是A.头颅MRIB.脑血管造影（DSA）C.脑脊液检查D.经颅多普勒E.颈动脉超声【答案】B65.该患者目前最重要的护理措施是A.绝对卧床休息B.快速静脉滴注甘露醇C.鼻饲流质饮食D.频繁翻身拍背E.心理护理【答案】A66.若患者出现烦躁不安，护士不应A.遵医嘱给予镇静剂B.加床档保护C.约束四肢D.强行按压E.密切观察生命体征【答案】D（67-70题共用题干）患者，女，50岁。无意中发现左乳房外上象限无痛性肿块2个月。查体：肿块约3cm×2cm大小，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度差。同侧腋窝可触及肿大淋巴结。67.该患者最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维腺瘤C.乳管内乳头状瘤D.乳腺癌E.乳房肉瘤【答案】D68.为明确诊断，首选的辅助检查是A.钼靶X线检查B.B超检查C.热图像检查D.红外线扫描E.活组织病理检查【答案】E69.若该患者拟行乳腺癌根治术，术前护理措施中错误的是A.做好心理疏导B.完善各项术前检查C.备皮D.术前3天开始每日清洗乳房E.术前禁食12小时【答案】E70.术后为预防患侧上肢水肿，下列哪项是错误的A.术后平卧时患肢垫高B.避免在患肢测量血压C.避免在患肢静脉输液D.鼓励早期下床活动E.绝对禁止患肢提物【答案】E（71-73题共用题干）患儿，男，1岁。发热、咳嗽3天，气促伴发绀1天入院。查体：体温39.5℃，呼吸70次/分，脉搏180次/分，精神萎靡，面色发绀，三凹征阳性，双肺可闻及密集细湿啰音，心音低钝。腹软，肝肋下3cm。71.该患儿最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.脓胸【答案】C72.该患儿目前最严重的并发症是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.脓气胸E.消化道出血【答案】A73.对该患儿的护理措施中，下列哪项不妥A.保持呼吸道通畅，吸氧B.烦躁不安时给予镇静剂C.输液速度宜快，以扩充血容量D.遵医嘱给予强心、利尿剂E.采取半卧位【答案】C（74-76题共用题干）患者，男，28岁。右胸被刀刺伤1小时。感呼吸困难，伤口处有气体进出声音。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，右胸锁骨中线第4肋间有2cm长伤口，伴有“嘶嘶”声，气管向左移位，右肺呼吸音消失。74.该患者最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.血气胸【答案】B75.现场急救的首要措施是A.迅速封闭伤口B.立即剖胸探查C.胸腔闭式引流D.快速输液E.给予抗生素【答案】A76.患者送至医院后，首选的治疗方法是A.清创缝合B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.吸氧【答案】C（77-80题共用题干）患者，女，38岁。因“突发右下腹疼痛3小时”入院。患者平素月经规律。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，血压110/70mmHg。下腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆触痛（+），附件区触痛明显。尿HCG（-）。77.该患者最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性盆腔炎E.黄体破裂【答案】D78.为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查是A.腹部X线平片B.腹部B超C.后穹隆穿刺D.腹腔镜E.诊断性刮宫【答案】C79.若后穹隆穿刺抽出脓性液体，应采取的治疗措施是A.中药保留灌肠B.物理治疗C.抗生素治疗D.手术治疗E.观察随访【答案】C80.关于该患者的护理，下列哪项错误A.卧床休息，取半卧位B.高热量、高蛋白、高维生素饮食C.遵医嘱给予抗生素D.禁止经期性生活E.立即进行阴道灌洗【答案】E三、多选题（X型题）81.社区护士在指导高血压患者进行非药物治疗时，应包括的内容有A.减轻体重B.限制钠盐摄入C.补充钾和钙D.增加运动E.戒烟限酒【答案】ABCDE82.急性左心衰竭患者肺水肿的典型护理措施包括A.取坐位或半卧位，双腿下垂B.高流量（6-8L/min）乙醇湿化吸氧C.遵医嘱给予吗啡D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物E.严格控制输液速度和量【答案】ABCDE83.消化性溃疡患者出现下列哪些情况提示可能发生癌变A.疼痛规律改变B.进行性消瘦C.粪便隐血试验持续阳性D.血沉增快E.内科治疗效果差【答案】ABCDE84.肾病综合征患者常见的护理诊断有A.体液过多B.营养失调：低于机体需要量C.有感染的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.活动无耐力【答案】ABCDE85.弥散性血管内凝血（DIC）的早期特征性表现包括A.出血倾向B.休克C.微血管栓塞D.微血管病性溶血E.多器官功能衰竭【答案】ABCDE86.甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证包括A.中度以上甲亢药物治疗无效B.甲状腺肿大有压迫症状C.胸骨后甲状腺肿D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢【答案】ABCD87.颅脑损伤患者观察病情时，警惕发生脑疝的指征有A.意识障碍进行性加重B.剧烈头痛伴频繁呕吐C.瞳孔不等大D.Cushing反应（血压升高、心率减慢、呼吸深慢）E.肢体肌力减退或瘫痪【答案】ABCDE88.大面积烧伤患者休克期的护理要点包括A.迅速建立静脉通道补液B.严密监测生命体征C.保持呼吸道通畅D.创面早期冷敷E.准确记录出入量【答案】ABCE89.前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术（TURP）后的护理要点包括A.密切观察尿色B.持续膀胱冲洗C.预防感染D.预防TUR综合征E.术后1周即可剧烈活动【答案】ABCD90.产褥期感染的护理措施包括A.采取半卧位B.加强会阴部护理C.遵医嘱应用抗生素D.高热时给予物理降温E.严密监测体温、脉搏变化【答案】ABCDE91.新生儿寒冷损伤综合征的复温原则包括A.逐渐复温B.循序渐进C.快速复温D.控制环境温度E.监测生命体征【答案】ABDE92.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征有A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然增快，超过180次/分C.突然极度烦躁不安，发绀D.肝脏迅速增大E.心音低钝，奔马律【答案】ABCDE93.护理程序的步骤包括A.评估B.护理诊断C.计划D.实施E.评价【答案】ABCDE94.输血过程中出现溶血反应时，护士应采取的措施有A.立即停止输血B.保留余血和血标本送检C.双侧腰部封闭，并用热水袋热敷D.遵医嘱给予碳酸氢钠E.严密观察生命体征和尿量【答案】ABCDE95.手术患者术前常规准备包括A.呼吸道准备B.胃肠道准备C.皮肤准备D.麻醉准备E.手术区标记【答案】ABCD96.胃癌的早期症状包括A.上腹不适B.嗳气C.反酸D.食欲减退E.消瘦【答案】ABCD97.肠梗阻非手术治疗期间，下列哪些情况提示可能发生绞窄性肠梗阻A.腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛B.呕吐物为血性或棕褐色液体C.腹膜刺激征明显D.腹胀不对称E.休克表现【答案】ABCDE98.骨折晚期并发症包括A.坠积性肺炎B.压疮C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死【答案】CDE99.子宫脱垂的病因包括A.分娩损伤B.产褥期过早参加体力劳动C.长期腹压增加D.盆底组织发育不良或退行性变E.营养不良【答案】ABCDE100.传染病的预防措施包括A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.环境消毒E.隔离患者【答案】ABC四、简答题101.简述心绞痛发作时的缓解措施。【答案】（1）休息：发作时立刻停止活动，一般症状即可消失。（2）药物：立即舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯。（3）吸氧：如有条件，可给予吸氧。（4）监测：如症状持续不缓解，应警惕心肌梗死，需立即就医。102.简述肝硬化腹水患者的护理措施。【答案】（1）体位：大量腹水者取半卧位，以减轻呼吸困难。（2）皮肤护理：保持床单清洁干燥，定时翻身，预防压疮。（3）饮食限制：限制钠盐摄入，进水量限制在每日1000ml左右（如有显著低钠血症，应限制在500ml以内）。（4）利尿剂护理：遵医嘱使用利尿剂，注意观察电解质变化。（5）腹腔穿刺放腹水护理：术前排空膀胱，术中术后监测生命体征，腹带包扎。（6）病情观察：监测腹围、体重变化，记录尿量。103.简述甲状腺大部切除术后并发症的观察与护理。【答案】（1）呼吸困难和窒息：最危急，多因出血压迫、喉头水肿、气管塌陷等。立即床边拆除缝线，敞开伤口，必要时气管切开。（2）喉返神经损伤：一侧损伤致声嘶，双侧损伤致失声或窒息。（3）喉上神经损伤：内支损伤致误咽，外支损伤致声调降低。（4）手足抽搐：因甲状旁腺误伤或切除。发作时静脉推注葡萄糖酸钙，限制高磷饮食。（5）甲状腺危象：多因术前准备不充分。表现为高热、脉快、烦躁、谵妄。给予吸氧、降温、碘剂、激素、镇静剂等。104.简述新生儿黄疸的蓝光治疗护理。【答案】（1）光疗前准备：清洁光疗箱，调节箱温至30-32℃（中性温度），湿度55%-65%。患儿戴遮光眼罩保护视网膜，男婴保护阴囊，裸露皮肤，测体温。（2）光疗中护理：每小时测体温一次，维持体温在36-37℃。观察患儿精神、呼吸、皮肤颜色及有无皮疹、腹泻等。保证水分充足，按需哺乳。（3）光疗后护理：清洁皮肤，切断电源，记录光疗时间及胆红素变化。继续观察黄疸反跳情况。105.简述护理伦理中的自主原则及其应用。【答案】自主原则是指护理人员尊重患者自己做决定的权利。在应用中：（1）告知义务：护士应向患者提供足够的信息，包括诊断、治疗、护理方案、预后等，使患者能做出明智的决定。（2）尊重选择：只要患者具有决策能力，护士应尊重其选择，即使该选择并不符合医学最佳利益。（3）特殊人群：对于丧失决策能力的患者（如昏迷、婴幼儿），应由其法定代理人或监护人行使自主权。（4）避免强迫：护士不得通过欺骗、威胁或强迫等手段影响患者的决定。五、应用题106.患者，男，65岁。有“慢性支气管炎”病史20年，“肺源性心脏病”病史5年。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，呼吸困难加重，不能平卧。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音。心率110次/分，律齐，P2亢进。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血气分析：PaO255mmHg，PaCO270mmHg。请写出：（1）该患者主要的护理诊断。（2）针对该患者的氧疗护理措施。（3）如何指导该患者进行有效的呼吸功能锻炼？【答案】（1）主要护理诊断：①气体交换受损：与肺通气/换气功能障碍、肺部感染有关。②清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠、无力咳嗽有关。③活动无耐力：与心功能减退、缺氧有关。④体液过多：与右心衰竭、体循环淤血有关。⑤潜在并发症：肺性脑病、心律失常、水电解质紊乱。（2）氧疗护理措施：①原则：持续低流量（1-2L/min）、低