2026年导尿管相关尿路感染预防题库

2026年导尿管相关尿路感染预防题库一、单选题（每题2分，共20题）1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）最主要的病原体是什么？A.真菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.厌氧菌答案：B2.以下哪项措施不属于预防CAUTI的“清洁导尿管”原则？A.使用无菌手套B.保持会阴部清洁干燥C.使用无菌生理盐水冲洗导尿管D.操作前后洗手并消毒双手答案：C3.留置导尿管患者发生CAUTI的典型症状不包括？A.尿频、尿急B.脓尿C.腰痛D.皮肤瘙痒答案：D4.导尿管留置时间超过多少天，CAUTI风险显著增加？A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C5.以下哪种导尿管材质与CAUTI风险最低？A.橡胶导尿管B.聚氨酯导尿管C.聚四氟乙烯导尿管D.硅胶导尿管答案：D6.尿常规检查中，提示CAUTI的指标不包括？A.白细胞酯酶阳性B.亚硝酸盐阳性C.蛋白尿D.尿糖阳性答案：C7.预防CAUTI时，以下哪项操作是错误的？A.定期更换导尿管（通常7-14天）B.保持引流袋低于膀胱水平C.使用抗菌敷料固定导尿管D.频繁拔插导尿管以冲洗尿路答案：D8.CAUTI的治疗首选抗生素方案通常是？A.青霉素类B.头孢菌素类C.喹诺酮类D.大环内酯类答案：C9.长期留置导尿管患者，以下哪项措施可降低CAUTI风险？A.间歇性夹闭导尿管B.每日清洁尿道口C.使用导尿管冲洗系统D.减少饮水以降低尿量答案：B10.CAUTI的传播途径不包括？A.医务人员手部污染B.导尿管消毒不彻底C.空气传播D.引流袋连接不紧密答案：C二、多选题（每题3分，共10题）1.预防CAUTI的关键措施包括哪些？A.手卫生B.无菌操作C.适时拔管D.使用抗菌导尿管E.保持会阴清洁答案：A,B,C,E2.CAUTI的高危人群包括哪些？A.老年患者B.肾功能衰竭患者C.使用免疫抑制剂者D.女性患者E.无菌操作经验不足的医护人员答案：A,B,C,D3.导尿管相关并发症中，与CAUTI密切相关的是？A.尿路结石B.尿道损伤C.尿失禁D.膀胱痉挛E.败血症答案：E4.CAUTI的实验室检查指标包括？A.尿培养菌落计数B.白细胞计数C.亚硝酸盐检测D.尿蛋白定量E.尿pH值答案：A,B,C5.导尿管护理中，以下哪些行为可增加CAUTI风险？A.使用非无菌手套操作B.引流袋接触地面C.定期消毒尿道口D.频繁更换尿袋E.拔管时用力过猛答案：A,B,E6.CAUTI的预防性抗菌药物使用原则包括？A.仅在必要时使用B.避免长期预防性用药C.根据药敏结果调整D.优先选择广谱抗生素E.监测不良反应答案：A,B,C,E7.导尿管材质对CAUTI的影响因素包括？A.生物相容性B.导尿管表面涂层C.材质透气性D.导尿管硬度E.导尿管尺寸答案：A,B,C8.CAUTI的并发症包括？A.肾盂肾炎B.败血症C.导尿管堵塞D.尿道狭窄E.膀胱输尿管反流答案：A,B,D,E9.导尿管留置期间的监测指标包括？A.尿常规B.肾功能C.体温D.尿量E.会阴皮肤状况答案：A,C,D,E10.CAUTI的防控策略在医疗机构中的应用包括？A.培训医护人员B.制定标准操作流程C.定期环境消毒D.使用抗菌敷料E.建立监测系统答案：A,B,C,D,E三、判断题（每题2分，共10题）1.所有留置导尿管的患者都会发生CAUTI。答案：错2.导尿管材质对CAUTI的影响不显著。答案：错3.CAUTI的主要症状是皮肤瘙痒。答案：错4.长期留置导尿管的患者无需预防CAUTI。答案：错5.CAUTI的传播主要依靠空气途径。答案：错6.导尿管留置期间，尿量减少可降低CAUTI风险。答案：错7.CAUTI的预防性抗生素使用越频繁越好。答案：错8.导尿管相关感染可完全避免。答案：错9.CAUTI的实验室检查仅包括尿培养。答案：错10.CAUTI的高危人群包括所有老年人。答案：错四、简答题（每题5分，共5题）1.简述预防CAUTI的“清洁导尿管”原则的主要内容。答案：-手卫生：操作前后彻底洗手并消毒。-无菌操作：使用无菌手套和器械。-保持会阴清洁：每日清洁尿道口。-适时拔管：避免不必要的留置。-引流系统管理：保持引流袋低于膀胱水平，避免接触地面。2.简述CAUTI的常见症状和体征。答案：-症状：尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热、寒战。-体征：脓尿、尿道口红肿、肾区叩击痛。3.简述CAUTI的实验室诊断方法。答案：-尿常规检查：白细胞酯酶、亚硝酸盐阳性。-尿培养：菌落计数≥10^5/mL。-血常规检查：白细胞升高。4.简述CAUTI的预防性措施在长期住院患者中的应用。答案：-评估留置必要性：避免非必要留置。-定期更换导尿管：通常7-14天。-间歇性夹闭导尿管：每4-6小时放尿一次。-保持引流系统密闭：避免不必要的拔插。5.简述CAUTI的防控策略在医疗机构中的实施要点。答案：-制定标准操作流程（SOP）。-加强医护人员培训。-定期环境消毒和监测。-建立不良事件报告系统。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，78岁，因脑卒中住院，留置导尿管10天，出现尿频、尿急、发热（38.5℃），尿常规白细胞酯酶阳性。请分析可能诊断并提出处理建议。答案：-可能诊断：CAUTI。-处理建议：1.立即尿培养+药敏。2.给予经验性抗生素（如喹诺酮类）。3.拔除导尿管（若可能）。4.保持会阴清洁，每日2次。5.监测体温和尿常规。2.某医院ICU发现CAUTI发生率