内蒙古执业医师诊断测试及答案

内蒙古执业医师诊断测试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种疾病可出现奇脉？A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.大量心包积液D.肥厚型心肌病2.咳嗽伴有鸡鸣样吼声常见于？A.百日咳B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺癌3.发热最常见的原因是？A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌与代谢障碍4.正常成人静息状态下呼吸频率为？A.12-20次/分B.16-24次/分C.18-28次/分D.20-30次/分5.下列哪项不属于浅反射？A.角膜反射B.腹壁反射C.跟腱反射D.提睾反射6.心尖搏动向左下移位，常见于？A.左心房增大B.右心房增大C.左心室增大D.右心室增大7.以下哪种情况可引起红细胞增多？A.慢性失血B.严重呕吐C.再生障碍性贫血D.白血病8.正常人尿比重为？A.1.005-1.010B.1.015-1.025C.1.025-1.030D.1.030-1.0359.上消化道出血最常见的原因是？A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌10.下列哪种疾病可出现杵状指？A.缺铁性贫血B.肺气肿C.高血压病D.风心病二尖瓣狭窄二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于感染性发热的有？A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.衣原体感染2.胸痛的原因有？A.胸壁疾病B.心血管疾病C.呼吸系统疾病D.纵隔疾病3.引起呼吸困难的病因有？A.呼吸系统疾病B.循环系统疾病C.中毒D.神经精神因素4.下列哪些是脑膜刺激征的表现？A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征5.心脏听诊的内容包括？A.心率B.心律C.心音D.杂音6.可导致白细胞减少的因素有？A.病毒感染B.伤寒C.应用氯霉素D.放射线损伤7.蛋白尿可分为？A.生理性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿8.常见的黄疸类型有？A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸9.引起呕血的病因有？A.食管疾病B.胃及十二指肠疾病C.肝胆疾病D.血液疾病10.腹部触诊检查的内容包括？A.腹壁紧张度B.压痛及反跳痛C.脏器触诊D.腹部肿块三、判断题（每题2分，共20分）1.稽留热常见于大叶性肺炎。（）2.咯血是指喉部以下的呼吸道出血经口腔咯出。（）3.吸气性呼吸困难主要特点为呼气费力，呼气时间延长。（）4.正常成人肝脏下缘在肋弓下一般不能触及。（）5.第一心音标志着心室舒张的开始。（）6.中性粒细胞增多常见于病毒感染。（）7.血尿是指尿中含有一定量的红细胞。（）8.意识障碍按程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。（）9.蜘蛛痣常见于肝硬化患者。（）10.肠鸣音亢进常见于肠梗阻。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述发热的分度。2.简述咯血与呕血的鉴别要点。3.简述心脏杂音产生的机制。4.简述黄疸的问诊要点。五、讨论题（每题5分，共20分）1.请讨论如何鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难。2.讨论腹部肿块的鉴别诊断思路。3.谈谈如何根据尿液检查结果判断肾脏疾病。4.讨论如何对胸痛患者进行诊断和鉴别诊断。答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.A5.C6.C7.B8.B9.A10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.低热：37.3-38℃；中度热：38.1-39℃；高热：39.1-41℃；超高热：41℃以上。2.咯血多有呼吸道疾病史，血呈鲜红色，泡沫状，常混有痰液，一般无黑便；呕血多有消化道疾病史，血呈暗红色或棕色，可混有食物残渣，常伴有黑便。3.血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔异常结构、大血管瘤样扩张等使血流由层流变为湍流形成杂音。4.询问黄疸的起病情况、时间与波动情况、伴随症状、诊疗经过、既往史等。五、讨论题1.心源性呼吸困难有心脏病史，劳力性、夜间阵发性多见，伴心悸等；肺源性呼吸困难有肺部疾病史，吸气或呼气性为主，伴咳嗽等。2.从部位、大小、形态、质地、活动度、有无压痛等方面鉴别，结合病史、辅助检查判断是良性