2026年执业医师加试之儿科考试解析含答案

2026年执业医师加试之儿科考试解析含答案考试时间：________满分：100分姓名：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、小儿肺炎的常见病原体不包括

A.肺炎链球菌

B.支原体

C.冠状病毒

D.葡萄球菌

答案：C

解析：小儿肺炎的常见病原体包括细菌（如肺炎链球菌、葡萄球菌）、病毒（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）和支原体，冠状病毒虽可引起呼吸道感染，但不是小儿肺炎的常见病原体。2、新生儿窒息复苏时，清理气道的正确方法是

A.使用吸痰管直接吸出

B.使用气管插管

C.用手指掏出

D.立即进行胸外按压

答案：C

解析：新生儿窒息复苏时，清理气道的首选方法是用手指掏出口腔和鼻腔内的分泌物，确保气道通畅。3、儿童急性腹泻的最主要病因是

A.肠道肿瘤

B.病毒感染

C.肠道菌群失调

D.食物中毒

答案：B

解析：儿童急性腹泻主要由病毒感染引起，如轮状病毒、诺如病毒等，是引起儿童腹泻的常见原因。4、维生素D缺乏性佝偻病的典型表现是

A.骨质疏松

B.肌张力增高

C.鸡胸、肋骨串珠

D.高钙血症

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病表现为骨骼发育异常，如鸡胸、肋骨串珠、方颅等。5、婴儿期最易出现的感染性疾病是

A.肺结核

B.腮腺炎

C.中耳炎

D.肠道感染

答案：C

解析：婴儿期由于免疫系统发育不完善，且鼻咽部结构特殊，易发生中耳炎。6、急性上呼吸道感染的治疗原则不包括

A.一般对症治疗为主

B.使用抗生素

C.保持休息和水分摄入

D.对症处理

答案：B

解析：急性上呼吸道感染多为病毒性，抗生素对病毒无效，治疗以对症和支持治疗为主。7、预防小儿营养性缺铁性贫血最有效的措施是

A.补充铁剂

B.增加肉类摄入

C.喂养含铁丰富的食物

D.补充维生素C

答案：C

解析：预防缺铁性贫血的关键在于摄入富含铁的食物，如动物肝脏、红肉等，促进铁的吸收。8、婴幼儿每日所需的蛋白质摄入量是

A.1.0～1.5g/kg

B.2.0～3.0g/kg

C.3.0～4.0g/kg

D.4.0～5.0g/kg

答案：B

解析：婴幼儿每日蛋白质摄入量为2.0～3.0g/kg，以满足生长发育需求。9、小儿白细胞计数低于正常值最常见于

A.感染性疾病

B.缺铁性贫血

C.骨髓抑制

D.放射治疗

答案：B

解析：缺铁性贫血可导致白细胞计数下降，是儿童时期最常见的血液系统异常之一。10、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因

A.先天性心脏病

B.分娩时窒息

C.败血症

D.胎盘早剥

答案：B

解析：新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是分娩时窒息，导致脑部缺氧。11、口服补液盐（ORS）适用于

A.重度脱水

B.中度脱水

C.轻度脱水

D.无脱水

答案：C

解析：口服补液盐适用于轻度脱水，中重度脱水需静脉补液。12、儿童发热最常见的病因是

A.感染性疾病

B.癫痫

C.误食毒物

D.哮喘

答案：A

解析：儿童发热绝大多数由感染引起，包括病毒、细菌等。13、婴儿每日饮水量通常为

A.100ml/kg

B.150ml/kg

C.200ml/kg

D.250ml/kg

答案：B

解析：婴儿每日饮水量一般为150ml/kg，尿量应保持在1～2ml/kg/h范围内。14、小儿惊厥最常见的类型是

A.高热惊厥

B.癫痫发作

C.脑炎

D.脑膜炎

答案：A

解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的类型，多发生在6个月至5岁之间。15、早产儿喂养不耐受的常见表现是

A.呕吐

B.腹泻

C.腹胀

D.体重增长缓慢

答案：C

解析：早产儿喂养不耐受常表现为腹胀、吐奶、排便异常等。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、小儿肺炎的常规治疗包括退热、补液和________。

答案：抗感染

解析：小儿肺炎治疗应包括抗感染、退热、补液、维持水电解质平衡等措施。17、维生素D缺乏性佝偻病在6个月以内婴幼儿多表现为________。

答案：骨骼软化

解析：6个月以内婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病多表现为骨骼软化、颅骨软化等症状。18、儿童每日所需热量按体重计算为________kcal/kg。

答案：100～120

解析：儿童每日所需热量按体重计算一般是100～120kcal/kg，以满足生长需求。19、新生儿出生后应立即清理气道，用________掏出气道内的分泌物。

答案：手指

解析：新生儿复苏时，清理气道应使用手指掏出分泌物，以确保呼吸通畅。20、儿童每日钠的摄入量应控制在________mmol/kg。

答案：1～3

解析：儿童每日钠摄入量应控制在1～3mmol/kg，防止高血压和水肿。21、有髓神经纤维的动作电位传导形式为________。

答案：跳跃式传导

解析：有髓神经纤维通过郎飞结的跳跃式传导加快动作电位的传播速度。22、维持小儿正常生长发育所需的各种营养素称为________。

答案：热能营养素

解析：热能营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素等。23、小儿营养性贫血最常见的类型是________。

答案：缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血是小儿营养性贫血中最常见的一种类型。24、儿童体液总量占体重的比例是________。

答案：70%～75%

解析：儿童体液总量占体重的比例约为70%～75%，随年龄增长逐渐减少。25、小儿每日所需钙量为________mg/kg。

答案：200～300

解析：儿童每日所需钙量为200～300mg/kg，以满足骨骼发育的需求。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述高热惊厥的典型表现及护理要点。

答案：高热惊厥表现为突然发热（体温>38.5℃）伴有全身性抽搐，表现为意识丧失、肢体强直、口吐白沫等。护理要点包括：保持呼吸道通畅、防止受伤、及时降温、记录抽搐时间和频率、必要时就医。

解析：高热惊厥是体温骤升引起的短暂性抽搐，应在护理中关注体温控制、安全防护和及时就医。27、请简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。

答案：维生素D缺乏性佝偻病预防措施包括：适当补充维生素D、合理膳食、保证日照时间、定期体检。

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，预防应从饮食、日照和补充剂三方面入手。28、叙述儿童腹泻的补液原则。

答案：补液原则包括：按脱水程度补液、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾、防止并发症。

解析：儿童腹泻补液要依据脱水的程度及孩子的反应调整速度和量，同时注意补钾和防止电解质紊乱。29、简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤。

答案：A（Airway）气道通畅、B（Breathing）呼吸支持、C（Circulation）循环支持、D（Drug）药物支持、E（Evaluation）评估。

解析：新生儿窒息复苏的ABCDE步骤是提高存活率和减少神经系统后遗症的重要措施。30、说出儿童发热的常见原因及护理重点。

答案：常见原因有感染、免疫反应、结缔组织病等。护理重点是观察体温变化、保持水分摄入、物理降温、退热药物使用及必要时就医。

解析：儿童发热的护理需密切观察体温变化，合理使用药物并确保水分和营养摄入，防止并发症。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患儿，女，10个月，体重7kg，因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少，四肢发凉。实验室检查：血钠125mmol/L，血钾3.2mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。请分析病因并制定护理措施。

答案：病因为脱水、电解质紊乱。护理措施包括：观察病情变化、静脉补液、监测生命体征、记录尿量、补充钾离子、记录出入量、维持体温、心理支持。

解析：患儿有脱水表现，同时伴有低钠、低钾和代谢性酸中毒。护理应以补液、维持水电解质平衡为核心，并密切观察病情变化。32、患儿，男，3岁，体重13kg，因持续发热、咳嗽、气促就诊，查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，双肺可