2026年中医确有专长考试试题

2026年中医确有专长考试试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年中医确有专长考试试题考核对象：中医确有专长考生题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.中医理论认为“肾为先天之本，脾为后天之本”。（√）2.黄疸的辨证要点是区分阳黄与阴黄，阳黄多属湿热，阴黄多属寒湿。（√）3.望舌质主要观察舌的颜色、形态、动态等，舌体胖大淡白多属脾虚湿盛。（√）4.中医“六经辨证”主要用于外感热病的辨证，但也可用于内伤杂病。（×）5.针灸治疗中风后遗症时，主穴应包括足三里、阳陵泉、风市等。（√）6.气虚证患者常表现为面色晄白、少气懒言、自汗等，治宜补气。（√）7.中药配伍中的“相须”是指两种功效相似的药物合用，增强疗效。（×）8.便秘的辨证需区分实秘与虚秘，实秘多因肠道实热或气滞，虚秘多因气虚或阳虚。（√）9.脉诊中“滑脉”多见于痰饮、食积等实证，而“细脉”多见于血虚、阴虚。（√）10.中医养生强调“天人合一”，四季调养需顺应自然规律。（√）二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是“六淫”的范畴？A.风B.寒C.湿D.火毒E.气滞（E）2.治疗寒湿痹证的主方是？A.桂枝汤B.芍药汤C.独活寄生汤D.四物汤E.归脾汤（C）3.望舌质见舌红少津，多属于？A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.湿热（C）4.中医认为“心主神明”，心气虚时可能表现为？A.胸闷气短B.食欲不振C.头晕目眩D.以上都是E.以上都不是（D）5.针灸治疗高血压时，常用穴位不包括？A.太冲B.曲池C.百会D.足三里E.内关（D）6.气血两虚证的治疗原则是？A.滋阴清热B.补气养血C.疏肝理气D.清热解毒E.温阳散寒（B）7.中药“四气五味”中，辛味药物多具有？A.清热泻火B.燥湿散寒C.滋阴润燥D.行气活血E.收敛固涩（D）8.便秘患者若舌淡苔白，脉沉细，多属于？A.肠道实热B.脾气虚弱C.肾阳不足D.肝气郁结E.湿热蕴结（C）9.中医“五行”中，与“肝”相对应的是？A.木B.火C.土D.金E.水（A）10.治疗热淋涩痛的主方是？A.八正散B.桂枝汤C.四逆汤D.六君子汤E.当归补血汤（A）三、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于“八纲辨证”的内容？A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血（A,B,C,D）2.治疗中风后遗症的针灸配穴可包括？A.百会B.风池C.足三里D.涌泉E.合谷（A,B,C,E）3.中医认为“脾主运化”，脾虚时可能表现为？A.食欲不振B.大便溏薄C.面色萎黄D.气短乏力E.舌淡苔白（A,B,C,D,E）4.气滞血瘀证的治疗方法包括？A.行气活血B.活血化瘀C.疏肝理气D.滋阴润燥E.温阳散寒（A,B,C）5.中药配伍中的“相畏”是指？A.一种药物能减轻另一种药物的毒性B.两种药物合用增强疗效C.一种药物能抑制另一种药物的作用D.两种药物功效相似E.以上都不是（A,C）6.望诊中舌质紫暗多见于？A.气滞血瘀B.寒凝血脉C.湿热蕴结D.血虚失养E.阴虚火旺（A,B）7.针灸治疗失眠时，常用穴位包括？A.神门B.三阴交C.安神D.百会E.合谷（A,B,D）8.中医认为“肾主水”，肾虚时可能表现为？A.水肿B.尿频C.腰膝酸软D.畏寒肢冷E.面色晦暗（A,B,C,E）9.治疗寒湿中阻证的主方可包括？A.平胃散B.理中汤C.胃苓汤D.参苓白术散E.附子理中汤（A,C,E）10.中医养生强调“动以养形，静以养神”，具体方法包括？A.适度运动B.节制饮食C.调畅情志D.规律作息E.避免过度劳累（A,C,D,E）四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者男，45岁，近1个月出现腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长，舌淡胖苔白，脉沉细无力。问题：请辨证并简述治疗原则。参考答案：-辨证：肾阳虚证。-治疗原则：温补肾阳，化气行水。-方药：金匮肾气丸加减。2.案例：患者女，32岁，月经不调，经行量少色暗，伴有小腹胀痛，舌暗苔薄白，脉弦细涩。问题：请辨证并简述针灸治疗要点。参考答案：-辨证：血瘀证。-针灸治疗要点：-主穴：血海、三阴交、地机、太冲。-配穴：关元、归来。-方法：泻法，不留针或短留针。3.案例：患者男，50岁，长期吸烟，近3年出现咳嗽痰多，痰白黏稠，胸闷气短，舌淡红苔白腻，脉滑。问题：请辨证并简述中药治疗方剂。参考答案：-辨证：脾虚痰湿证。-治疗方剂：二陈汤合三子养亲汤加减。-方解：二陈汤燥湿化痰，三子养亲汤降气化痰。五、论述题（每题11分，共22分）1.论述题：试述中医“辨证论治”的核心思想及其临床意义。参考答案：-核心思想：辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则，强调根据患者的具体证候（病因、病位、病性、病势）制定相应的治疗方案。-临床意义：1.个体化治疗：针对不同患者的证候差异，制定个性化治疗方案，提高疗效。2.动态调整：病情变化时，辨证可随之调整，确保治疗始终符合患者状态。3.整体观念：辨证论治注重人体内部联系及与自然环境的统一，促进整体康复。4.疾病预防：通过辨证，可早期干预，防止疾病发展。2.论述题：结合实际，谈谈针灸治疗失眠的临床应用及注意事项。参考答案：-临床应用：1.选穴：主穴神门、三阴交、安神、百会，配穴风池、太溪。2.方法：针刺以平补平泻为主，失眠日轻夜重者可加刺照海、申脉。3.疗效：针灸可调节神经系统，改善睡眠质量，尤其对心脾两虚型失眠效果显著。-注意事项：1.排除器质性病变，如睡眠呼吸暂停综合征。2.避免在过饱或饥饿时施针。3.情志过激者需先疏肝理气。4.孕妇腹部及腰骶部慎针。---标准答案及解析一、判断题1.√中医认为肾主藏精，脾主运化，两者相互资生，共同维持生命活动。2.√黄疸辨证需结合色泽、舌苔、脉象，阳黄多因湿热，阴黄多因寒湿。3.√舌体胖大淡白主脾虚湿盛，因脾虚运化失常，水湿内停。4.×六经辨证主要用于外感热病，但也可用于内伤杂病，如肝胆郁热证。5.√风市、阳陵泉、足三里等穴位可调和气血，改善中风后遗症。6.√气虚证面色晄白、少气懒言，因气虚推动无力。7.×相须指功效相似药物合用增强疗效，相畏指一种药物减轻另一种毒性。8.√实秘多因肠道实热或气滞，虚秘多因气虚或阳虚。9.√滑脉主痰饮、食积，细脉主血虚、阴虚。10.√中医养生强调顺应四时，如春生夏长、秋收冬藏。二、单选题1.E气滞不属于六淫范畴，属内伤病因。2.C独活寄生汤祛风湿、止痹痛，适用于寒湿痹证。3.C舌红少津主阴虚，因阴液亏虚。4.D心气虚时胸闷气短、气短乏力，因心阳不足。5.D足三里主和胃健脾，高血压针灸需慎用。6.B气血两虚需补气养血，方如归脾汤。7.D辛味药能行气活血、散寒解表。8.C腰膝酸软、畏寒肢冷主肾阳虚。9.A肝属木，对应五行中的木。10.A八正散清热利湿，治疗热淋涩痛。三、多选题1.A,B,C,D八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳。2.A,B,C,E百会、风池、足三里、合谷可改善中风后遗症。3.A,B,C,D,E脾虚表现多样，包括食欲不振、大便溏薄等。4.A,B,C气滞血瘀需行气活血、疏肝理气。5.A,C相畏指减轻毒性或抑制作用。6.A,B舌质紫暗主气滞血瘀或寒凝血脉。7.A,B,D神门、三阴交、百会可安神助眠。8.A,B,C,E肾阳虚水肿、尿频、腰膝酸软等。9.A,C,E平