2026年护理考研儿科护理论述题及答案_第1页
2026年护理考研儿科护理论述题及答案_第2页
2026年护理考研儿科护理论述题及答案_第3页
2026年护理考研儿科护理论述题及答案_第4页
2026年护理考研儿科护理论述题及答案_第5页
已阅读5页,还剩29页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2026年护理考研儿科护理论述题及答案一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1.5分,共45分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.小儿生长发育规律中,关于神经系统发育的描述,正确的是()A.发育先慢后快B.出生时脑重已达成人脑重的75%C.神经髓鞘化在3岁左右完成D.大脑皮质的抑制功能在婴儿期较弱2.按照小儿营养需要量计算,一位体重为8kg的婴儿,每日需要总能量约为()A.440kcalB.660kcalC.880kcalD.1100kcal3.评估小儿营养状况最常用的指标是()A.身高B.体重C.头围D.胸围4.新生儿败血症最常见的病原菌是()A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.铜绿假单胞菌5.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点,错误的是()A.突然发生B.多见于婴儿期C.发作时意识丧失D.发作后无神经系统后遗症6.法洛四联症患儿缺氧发作时,首选的护理措施是()A.取胸膝位B.吸氧C.注射吗啡D.静滴碳酸氢钠7.婴幼儿时期最常见的肺炎类型是()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎8.营养性缺铁性贫血患儿,应用铁剂治疗后,网织红细胞升高的高峰时间出现在用药后()A.3~4天B.1~2周C.2~3周D.1个月9.肾病综合征患儿最突出的临床症状是()A.血尿B.高血压C.高度水肿D.蛋白尿10.化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查的特点是()A.外观清亮,白细胞数正常B.外观混浊,白细胞数明显增高,以中性粒细胞为主C.外观毛玻璃样,白细胞数增高,以淋巴细胞为主D.外观血性,白细胞数增高11.麻疹患儿最常见的并发症是()A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎12.结核菌素试验(PPD)结果判断,若硬结直径为18mm,则结果为()A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)13.1岁以内小儿腹股沟斜疝的治疗原则是()A.紧急手术B.择期手术C.暂不手术,使用疝气带D.注射硬化剂14.男孩,4岁,因“水肿、尿少3天”入院,诊断为急性肾小球肾炎。入院第2天患儿突然出现呼吸困难、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下3cm。该患儿可能发生了()A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.急性肺水肿15.关于水痘的皮疹特点,正确的是()A.离心性分布B.斑丘疹、疱疹、结痂同时存在C.仅见于面部和躯干D.无瘙痒感16.佝偻病激期骨骼改变中,胸部体征主要是()A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.手镯征17.先天性甲状腺功能减退症患儿,确诊的主要依据是()A.特殊面容B.智力低下C.血清T4降低、TSH升高D.骨龄落后18.川崎病最常见的严重并发症是()A.冠状动脉瘤B.心肌炎C.心包炎D.心瓣膜病19.幼儿期是指()A.从出生至1岁B.从1岁至3岁C.从3岁至6岁D.从6岁至12岁20.关于早产儿的护理,下列哪项不妥()A.生后立即擦干,注意保暖B.出生后2小时开始喂糖水C.呼吸不规则者给予持续吸氧D.肌注维生素K1预防出血21.5岁小儿正常血压的计算公式是()A.80B.80C.90D.10022.婴儿每日水的需要量约为()A.100B.125C.150D.17523.治疗急性感染性多发性神经根炎(格林-巴利综合征)的关键措施是()A.抗生素治疗B.肾上腺皮质激素C.血浆置换D.呼吸功能维持24.关于“蓝光照射”治疗新生儿黄疸的护理,错误的是()A.灯管与皮肤距离为33~50cmB.患儿需戴眼罩保护双眼C.每小时翻身一次D.体温维持在37.5~38℃25.下列哪项是结核病的原发综合征典型表现()A.肺门淋巴结肿大B.哑铃状双极阴影C.肺尖部浸润性病灶D.空洞形成26.法洛四联症四种畸形中,对血流动力学影响最重要的是()A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚27.中毒型细菌性痢疾的主要临床特点是()A.高热、腹痛、腹泻、里急后重B.高热、惊厥、循环衰竭或呼吸衰竭C.粘液脓血便D.全身中毒症状轻28.婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第一天补液种类应选择()A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.2/3张含钠液D.等张含钠液29.检查结核菌素试验(PPD)的时间是注射后()A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.72~96小时30.患儿,女,2岁,因发热、流涕、咳嗽3天就诊。查体:T39.5℃,P130次/分,R40次/分,精神萎靡,面色苍白,两肺闻及细湿啰音,心音低钝。该患儿最可能的诊断是()A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.腺病毒肺炎二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题给出的四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分)1.小儿机体特点包括()A.脏器功能发育不成熟B.酶活性及系统功能不完善C.机体防御功能差D.生长发育迅速2.母乳喂养的优点包括()A.营养丰富,易于消化吸收B.增强婴儿免疫力C.经济方便,温度适宜D.增进母婴感情3.新生儿颅内出血的常见病因有()A.缺氧缺血B.产伤C.维生素K缺乏D.快速输注高渗液体4.营养性巨幼细胞贫血的临床表现包括()A.面色苍黄、疲乏无力B.肝脾肿大C.神经精神症状(如表情呆滞、震颤)D.食欲不振、腹泻5.急性肾小球肾炎的典型表现包括()A.水肿B.血尿C.高血压D.高脂血症6.婴儿腹泻的护理措施包括()A.严格禁食B.控制感染C.纠正水、电解质紊乱D.预防皮肤破损7.原发性免疫缺陷病的共同特征包括()A.反复感染B.易患自身免疫性疾病C.恶性肿瘤发生率高D.多有家族史8.甲状腺功能减退症患儿的护理措施包括()A.保证营养供给B.加强智力训练C.注意保暖D.保持大便通畅9.儿童心肺复苏(CPR)的操作要点包括()A.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度至少为胸廓前后径的1/3(婴儿约4cm,儿童约5cm)C.按压通气比为单人30:2,双人15:2D.开放气道时注意清除分泌物10.预防小儿佝偻病的措施包括()A.提倡母乳喂养B.及时添加辅食,补充维生素DC.经常户外活动,多晒太阳D.孕母及乳母补充维生素D三、填空题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)1.小儿生长发育的两个高峰期分别是________和________。2.正常小儿前囟闭合的时间一般为________。3.临床上将脱水分为________、________和________三种性质。4.法洛四联症的四种病理改变是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和________。5.肾病综合征的典型“三高一低”特征是指高度水肿、________、________和低蛋白血症。6.麻疹传染性最强的时期是________。7.1岁以内小儿的正常呼吸频率约为________次/分。8.诊断结核病最特异的方法是________。9.新生儿败血症的早期症状缺乏特异性,主要表现为________、________、少吃、少哭、少动。10.肺炎患儿发生心力衰竭时,主要的治疗措施是________、________及利尿剂。四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)1.生长发育2.生理性体重下降3.囟门4.艾森曼格综合征5.惊厥持续状态五、简答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)1.简述小儿液体疗法的补液原则。2.简述新生儿黄疸的护理措施。3.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的急救处理。4.简述肾病综合征患儿皮肤的护理要点。六、病例分析题(本大题共2小题,每小题18分,共36分)1.患儿,男,10个月,因腹泻、呕吐3天入院。患儿3天前无明显诱因出现腹泻,为黄色稀水样便,量多,无脓血,每日7~8次,伴呕吐,为胃内容物,非喷射性,每日4~5次。院外曾口服药物治疗(具体不详),效果不佳。近1天来尿量明显减少。入院查体:T37.2℃,P130次/分,R36次/分,Wt8.5kg。精神萎靡,面色苍白,口唇干燥,前囟及眼窝明显凹陷,哭时泪少。皮肤弹性差。心肺听诊无异常。腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。入院急查血钠135mmol/L,血钾3.2mmol/L,CO2CP15mmol/L。大便常规:WBC0~2个/HP,脂肪球(++)。请写出:(1)该患儿的初步诊断(包含脱水程度、性质、酸中毒情况)。(2)该患儿第一天的补液总量是多少?(3)列出第一天补液的液体种类、张力和安排方案(包括累积损失量、补充量及维持量)。(4)该患儿的护理措施。2.患儿,女,5岁,因“全身水肿、尿色呈浓茶色3天”入院。患儿2周前曾患“化脓性扁桃体炎”,经治疗后好转。3天前晨起家长发现患儿眼睑水肿,逐渐波及全身,伴尿量减少,尿色呈浓茶色,无肉眼血尿。无发热、皮疹及关节肿痛。发病以来精神食欲尚可,大便正常。查体:T36.5℃,P90次/分,R24次/分,BP130/85mmHg。眼睑及颜面水肿,双下肢呈非凹陷性水肿。咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。心肺听诊无异常。腹软,肝脾肋下未触及。肾区叩击痛(-)。实验室检查:尿常规示蛋白(+),红细胞(+++),白细胞(-);血常规示Hb110g/L,WBC8.5×10^9/L,N0.65,L0.35;血沉40mm/h;ASO800IU/ml;补体C30.4g/L(正常值0.8~1.5g/L)。请写出:(1)该患儿的医疗诊断。(2)列出该患儿目前主要的3个护理诊断(按首优、中优、次优顺序)。(3)针对首优护理诊断,列出相应的护理措施。(4)对该患儿及其家长进行健康指导。参考答案与解析一、单项选择题1.D解析:神经系统发育在胎儿期最早,出生时脑重约370g,占成人脑重的25%左右(非75%),故B错。神经髓鞘化是一个缓慢的过程,约在3岁左右完成,故C正确但不是本题考点,题目问“发育特点”。出生时大脑皮层及新纹状体发育已成熟,但大脑皮质的抑制功能较弱,兴奋过程占优势,D正确。发育是先快后慢,A错。注:C选项也是正确的事实,但D选项更能体现婴儿期神经生理特征(易激惹、惊厥)。注:若C选项指“完全完成”则对,若指“基本完成”则对,通常教材称3岁左右完成。但D是婴儿期典型生理特点。修正:B明显错误。A错(神经发育一直较快)。C对。D对。通常考试中,D是描述婴儿期“易兴奋、易疲劳”的生理基础。此题选D更符合儿科护理学重点。2.C解析:婴儿每日需能量约110kcal/kg。8kg婴儿需能量=110×3.B解析:体重是反映小儿近期营养状况和生长发育的重要指标,也是最易获得的测量指标。4.B解析:我国新生儿败血症致病菌以葡萄球菌最常见,其中金黄色葡萄球菌为主。国外以B组溶血性链球菌多见。5.C解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥主要是由于低钙引起神经肌肉兴奋性增高,发作时神志清楚,仅部分患者可能出现短暂意识丧失,但典型特点是“无热惊厥,意识清楚”,故C错误。其他选项均为正确描述。6.A解析:法洛四联症缺氧发作时,应立即取胸膝位,以增加体循环阻力,减少右向左分流,增加肺循环血流量,改善缺氧。同时吸氧、镇静、使用普萘洛尔等。7.B解析:婴幼儿时期支气管管腔狭窄,黏膜柔嫩,易被黏液阻塞,故易发生支气管肺炎。8.B解析:铁剂治疗后,网织红细胞于用药后1~2周开始升高,3~4周达高峰,血红蛋白于2周后开始上升,约3~4周恢复正常。9.C解析:肾病综合征临床特征为“三高一低”,即高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症。其中最突出、最容易被家长发现的是高度水肿。10.B解析:化脓性脑膜炎脑脊液特点:压力增高,外观混浊或米汤样,白细胞数显著增高,以中性粒细胞为主;蛋白增高,糖降低,氯化物降低。11.A解析:肺炎是麻疹患儿最常见的并发症,也是引起麻疹死亡的主要原因。12.D解析:PPD结果判断:硬结直径<5mm为(-);5~9mm为(+);10~19mm为(++);≥20mm或局部有水疱、坏死为(+++)。18mm属于(++)。修正:题目问18mm,标准是10-19为++,20及以上为+++。故选C。(注:原答案选D有误,18mm应为++)。13.C解析:1岁以内婴儿腹肌可随生长发育逐渐强壮,疝有自愈可能,且疝囊壁薄,手术易损伤精索,故宜采用保守治疗,暂不手术,使用疝气带压迫内环。14.A解析:急性肾小球肾炎患儿在起病1~2周内可出现严重循环充血及高血压脑病。该患儿有呼吸困难、端坐呼吸、两肺湿啰音、心率快、肝大,符合严重循环充血的表现。虽未提及血压极高,但严重循环充血常伴水钠潴留。15.B解析:水痘皮疹向心性分布(躯干多,四肢少),故A错。皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变,且同一部位可见不同形态皮疹(“四世同堂”),B正确。头面部及躯干均可受累,C错。伴有明显瘙痒,D错。16.C解析:佝偻病激期胸部骨骼改变包括肋骨串珠、肋膈沟(郝氏沟)、鸡胸。肋骨串珠最常见。17.C解析:先天性甲减确诊依靠血清T4降低、TSH升高。特殊面容、智力低下、骨龄落后均为临床表现,但非确诊依据。18.A解析:川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)最严重的并发症是冠状动脉病变,可导致冠状动脉瘤或冠状动脉狭窄,甚至心肌梗死。19.B解析:幼儿期是指1周岁后至满3周岁。20.C解析:早产儿呼吸中枢发育不全,易出现呼吸暂停。对于呼吸不规则或暂停者,可给予触觉刺激(如拍打足底),若频繁发作可给氨茶碱,持续吸氧仅用于青紫或呼吸困难者,且应避免常规高浓度吸氧以防氧中毒。故C不妥。注:部分教材提及呼吸暂停者可给低流量吸氧,但“持续吸氧”并非常规护理,且易致ROP。相比之下,B选项“出生后2小时开始喂糖水”对于早产儿(尤其是吸吮力弱者)风险较大,应推迟喂养或鼻饲。但若按常规护理,早产儿一般生后2-4小时试喂糖水,B尚可。C选项“呼吸不规则者给予持续吸氧”易导致ROP,是更明显的错误护理。21.A解析:小儿血压计算公式(收缩压):80+2×22.C解析:婴儿每日需水量约150ml/kg。23.D解析:格林-巴利综合征主要危险是呼吸肌麻痹,致死原因多为呼吸衰竭。因此,保持呼吸道通畅、维持呼吸功能是关键护理和治疗措施。24.D解析:蓝光照射治疗时,应监测体温,保持体温在36.5~37.5℃,避免体温过高导致发热或水分丢失,故D(维持37.5~38℃)偏高,不妥。25.B解析:原发综合征由肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大组成,X线胸片呈典型“哑铃状”双极阴影。26.A解析:法洛四联症中,肺动脉狭窄的严重程度决定了右向左分流量和临床症状的轻重,是决定血流动力学改变的关键。27.B解析:中毒型菌痢以严重的全身毒血症为主要表现,可迅速发生循环衰竭和/或呼吸衰竭,而肠道症状(腹痛、腹泻)往往在早期不明显。28.A解析:等渗性脱水(血钠130~150mmol/L)补液张力应选择1/2张(2:3:1液)。29.C解析:PPD注射后48~72小时观察结果,一般以72小时为准。30.D解析:患儿高热、精神萎靡、面色苍白、两肺细湿啰音、心音低钝,符合腺病毒肺炎等重症肺炎的表现,且提示可能伴有心肌受累。二、多项选择题1.ABCD解析:均为小儿机体不同于成人的特点。2.ABCD解析:母乳喂养具备所有列出的优点。3.ABCD解析:缺氧、产伤、凝血障碍(VitK缺乏)、输液不当均可导致颅内出血。4.ABCD解析:营养性巨幼细胞贫血(维生素B12或叶酸缺乏)表现为大细胞性贫血,神经系统症状(维生素B12缺乏时明显),以及消化系统症状。5.ABC解析:急性肾小球肾炎表现为水肿、血尿、高血压。高脂血症是肾病综合征的特征。6.BCD解析:腹泻患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)外,一般不主张长期禁食,以免营养不良。故A错。其他均为正确护理措施。7.ABCD解析:均为原发性免疫缺陷病的共同特征。8.ABCD解析:甲减患儿代谢低,需保暖;常有便秘,需通便;智力低下需训练;需补充甲状腺素并保证营养。9.ABCD解析:均为小儿CPR的操作要点。10.ABCD解析:均为预防佝偻病的有效措施。三、填空题1.婴儿期;青春期2.1~1.5岁3.等渗性脱水;低渗性脱水;高渗性脱水4.右心室肥厚5.高脂血症;大量蛋白尿6.出疹前5天至出疹后5天7.30~408.结核菌素试验(或:PPD试验)注:最特异诊断方法是细菌学检查(找到结核菌),但PPD是感染诊断依据。题目若指确诊,则为细菌学;若指诊断依据,常填PPD。考虑到填空题常考基础,填“结核菌素试验”或“细菌学检查”均可,视教材侧重。此处填“结核菌素试验”作为常规诊断。修正:严格来说,确诊金标准是细菌学检查(涂片/培养)。但临床考试填空常考“特异性诊断方法”指PPD(针对感染)。此处建议填“结核菌素试验”。修正:严格来说,确诊金标准是细菌学检查(涂片/培养)。但临床考试填空常考“特异性诊断方法”指PPD(针对感染)。此处建议填“结核菌素试验”。9.反应差;体温异常10.洋地黄制剂;速效四、名词解释1.生长发育:是指小儿机体各系统、器官的生长发育和功能成熟的过程。生长是指机体各器官、系统的体积和重量的增加,是量的变化;发育是指细胞、组织、器官功能的分化与成熟,是质的变化。2.生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出,体重可暂时下降3%~9%,称为生理性体重下降。一般在生后3~4天达最低点,7~10天恢复到出生时体重。3.囟门:是指颅骨骨缝交接处的空隙,主要有前囟和后囟。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,后囟为顶骨和枕骨边缘形成的三角形间隙。囟门的闭合情况常反映颅骨的发育及骨骼的钙化情况。4.艾森曼格综合征:是指左向右分流型先天性心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)由于肺循环压力进行性增高,导致肺血管阻力增加,使右心室压力增高,超过左心室压力时,血液由右向左分流,出现持久性青紫,称为艾森曼格综合征。5.惊厥持续状态:是指惊厥发作持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能恢复者。惊厥持续状态是儿科急症,可导致脑损伤。五、简答题1.简述小儿液体疗法的补液原则。答:(1)三定:定量(补液总量)、定性(液体种类)、定速(输液速度)。(2)三先:先盐后糖(先补充电解质,后补充葡萄糖)、先快后慢(先补充累积损失量,后补充维持量和继续损失量)、先浓后淡(先补高张或等张,后补低张)。(3)三补:累积损失量、继续损失量、生理需要量。(4)见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙(或镁)。2.简述新生儿黄疸的护理措施。答:(1)光照疗法护理:将患儿裸露放入蓝光箱,戴眼罩保护双眼,尿布保护会阴。每小时监测体温,保持体温在36.5~37.5℃,根据体温调节箱温。保证水分及营养供给,定时翻身。(2)病情观察:观察皮肤、巩膜黄染的部位、程度及变化。监测血清胆红素值。注意观察神经系统的表现,如拒食、嗜睡、肌张力改变等,预防胆红素脑病。(3)遵医嘱用药:给予白蛋白、肝酶诱导剂(如苯巴比妥)等,纠正酸中毒。(4)合理喂养,预防感染:早期哺乳,刺激肠道蠕动,促进胎粪排出,减少肠肝循环。严格执行无菌操作,防止脐部及皮肤感染。(5)健康教育:向家长解释黄疸的原因、治疗方法及预后,指导家长观察黄疸进展。3.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的急救处理。答:(1)立即体位:置患儿于膝胸位,以增加体循环阻力,减少右向左分流,增加肺血流量。(2)吸氧:给予高浓度氧气吸入,改善缺氧。(3)镇静:遵医嘱给予吗啡或哌替啶,抑制呼吸中枢,消除躁动,减少耗氧量。(4)纠正酸中毒:遵医嘱静脉注射碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒,解除右室流出道痉挛。(5)应用β受体阻滞剂:遵医嘱给予普萘洛尔(心得安),解除流出道痉挛。(6)必要时给予去甲肾上腺素:升高血压,增加体循环阻力。4.简述肾病综合征患儿皮肤的护理要点。答:(1)保持皮肤清洁干燥:每日温水沐浴或擦洗,避免使用刺激性肥皂。(2)预防水肿部位破损:患儿高度水肿,皮肤薄且脆,受压易破损。应保持床铺清洁、干燥、平整、无渣屑。衣服应柔软、宽松。(3)减轻局部压力:定时翻身,避免骨隆突部位长时间受压。必要时使用气垫床或软枕。(4)阴囊水肿护理:如有阴囊严重水肿,可用托带托起阴囊,保持干燥,避免破损。(5)注射及穿刺护理:各种注射、穿刺应严格执行无菌操作,穿刺后延长按压时间,防止药液外渗或针眼处渗液导致感染。(6)观察皮肤情况:密切观察皮肤有无红肿、破损、化脓等感染迹象。六、病例分析题1.(1)诊断:小儿腹泻(急性,重型);中度等渗性脱水;代谢性酸中毒;低钾血症。解析:患儿腹泻3天,精神萎靡,前囟眼窝明显凹陷,哭时泪少,皮肤弹性差,尿量少,符合中度脱水(丢失水分5%~10%)。血钠135mmol/L,在正常范围,为等渗性脱水。CO2CP15mmol/L(正常18~27mmol/L),提示代谢性酸中毒。血钾3.2mmol/L(正常3.5~5.5mmol/L),提示低钾血症。(2)第一天补液总量:中度脱水补液总量约为120∼150m患儿体重8.5kg。患儿体重8.5kg。总量=8.5×140≈答:约1200ml。(3)液体种类、张力和安排方案:累积损失量:量:8.5×50∼100ml/kg(中度脱水取50∼100ml种类:等渗性脱水选用1/2张含钠液(2:3:1液)。种类:等渗性脱水选用1/2张含钠液(2:3:1液)。速度:前8~12小时内滴完(约8~9ml/kg.h)。速度:前8~12小时内滴完(约8~9ml/kg.h)。补充量(继续损失量):量:按“丢多少补多少”原则,一般估计10∼40ml/kg种类:选用1/3~1/2张含钠液。种类:选用1/3~1/2张含钠液。生理需要量:量:8.5×70∼种类:1/5张含钠液(维持液)。种类:1/5张含钠液(维持液)。综合安排:将累积损失量、继续损失量和生理需要量混合。总量1200ml。前8小时(或前半量):输入累积损失量约600~700ml,选用1/2张含钠液。前8小时(或前半量):输入累积损失量约600~700ml,选用1/2张含钠液。后16小时(或后半量):输入剩余液体,选用1/3~1/4张含钠液(混合了继续损失和生理需要)。后16小时(或后半量):输入剩余液体,选用1/3~1/4张含钠液(混合了继续损失和生理需要)。补钾:见尿补钾。尿量增加后,将10%氯化钾加入液体中,浓度不超过0.3%,滴速不宜过快。纠酸:CO2CP15mmol/L,轻度酸中毒,随补液可自行纠正,若无明显改善可遵医嘱给予碳酸氢钠。(4)护理措施:液体疗法的护理:严格按医嘱计划补液,掌握输液速度,遵循“先快后慢”原则。准确记录24小时出入量。纠正电解质及酸碱平衡紊乱:重点观察低钾血症表现(腹胀、肌张力低),见尿补钾。观察酸中毒纠正情况。病情观察:监测生命体征、神志、精神状态、前囟及眼窝凹陷情况、皮肤弹性、尿量等,评估脱水纠正情况。注意有无休克表现。饮食护理:暂停不易消化食物,母乳喂养者继续,人工喂养者暂停辅食,改为稀释牛奶或米汤。呕吐严重者暂禁食4~6小时(不禁水),好转后逐渐恢复饮食。皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,勤换尿布,便后清洗臀部,预防臀红(尿布

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论