2026年康复医学治疗技术士考试及答案

2026年康复医学治疗技术士考试及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1脑卒中后第3天，患者Brunnstrom分期上肢为Ⅱ期，其典型表现为A.弛缓，无运动B.痉挛出现，联合反应阳性C.共同运动模式充分，痉挛达峰D.脱离共同运动，出现部分分离运动答案：B1.2下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.挤压与牵拉D.节律性启动答案：D1.3肩关节半脱位最常用的测量方法是A.肩峰-肱骨头间距X线测量B.超声测量肩峰-大结节距离C.手指宽度触诊法D.MRI测量肩峰-肱骨头垂直距离答案：C1.4关于痉挛的Ashworth量表，下列描述正确的是A.0级：肌张力正常B.1级：肌张力轻度增加，被动活动至ROM终末有轻微阻力C.2级：肌张力明显增加，被动活动困难D.3级：关节僵硬，被动活动不能答案：B1.5患者L4完全性脊髓损伤，其功能预后独立行走可能性A.0%B.25%C.50%D.社区性步行≥90%答案：D1.6下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征A.血流淤滞B.血管内皮损伤C.高凝状态D.血小板减少答案：D1.7超声波治疗时，若占空比为1:4，则其实际超声辐射时间占整个治疗时间的比例为A.10%B.20%C.25%D.50%答案：B1.8关于功能性电刺激（FES）纠正足下垂，最常用的刺激部位是A.腓总神经在腓骨小头处B.胫神经在腘窝处C.腓浅神经D.腓肠神经答案：A1.9患者T12骨折术后第5天，床上翻身训练时，为避免腰椎旋转，应采用的肢位是A.屈髋屈膝90°，双膝夹枕B.俯卧位C.仰卧位双下肢外展D.侧卧位上侧髋后伸答案：A1.10下列哪项不是导致压疮的外在因素A.剪切力B.潮湿C.营养不良D.摩擦力答案：C1.11关于等速肌力测试，下列描述正确的是A.角速度60°/s主要用于肌耐力评估B.向心/离心收缩比>1.2提示伸膝装置损伤C.峰力矩体重比可用于不同个体间比较D.测试前无需校准重力补偿答案：C1.12患者Barthel指数评分55分，其ADL能力等级为A.完全独立B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：C1.13关于呼吸康复，下列哪项指标提示需暂停训练A.血氧饱和度下降5%B.呼吸频率增加8次/分C.心率增加15次/分D.收缩压升高20mmHg答案：A1.14肩关节本体感觉训练的最佳起始体位为A.90°外展B.60°前屈C.30°前屈D.0°位（体侧）答案：D1.15下列哪项不是帕金森病康复的RICE原则内容A.RestB.IceC.CompressionD.Education答案：D1.16关于CIMT（强制性诱导运动疗法）的“transferpackage”，不包括A.行为合约B.家庭日记C.约束健手D.运动反馈训练答案：D1.17膝关节ACL重建术后第6周，禁止的动作是A.足跟滑行0°-90°B.闭链静蹲45°C.开链伸膝0°-30°D.足尖站立答案：C1.18下列哪项不是认知康复的“SR”策略A.重复（Repeat）B.强化（Reinforce）C.重组（Reorganize）D.回忆（Recall）答案：D1.19关于糖尿病足Wagner分级，出现深部溃疡伴骨髓炎为A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C1.20下列哪项不是紫外线治疗的禁忌证A.活动性肺结核B.甲亢C.白癜风D.红斑狼疮答案：C1.21关于颈椎牵引，下列参数正确的是A.神经根型首次重量为体重15%B.脊髓型可给予大重量快速牵引C.角度后伸15°可增加椎间孔径D.持续牵引时间一般<10min答案：A1.22平衡功能Berg量表共14项，总分≤多少提示跌倒高风险A.20B.35C.45D.55答案：C1.23关于轮椅处方，座宽测量正确的是A.两侧臀部最宽处各加2cmB.两侧臀部最宽处各加5cmC.两侧臀部最宽处减2cmD.两侧髂嵴最宽处加2cm答案：A1.24下列哪项不是失语症Schuell刺激疗法的原则A.强听觉刺激B.多通道刺激C.先难后易D.重复强化答案：C1.25关于疼痛的VAS评分，下列描述正确的是A.0分表示轻度疼痛B.10分表示患者能想象的最痛C.4分为中度疼痛分界D.最小临床重要差异为5分答案：B1.26关于腰椎间盘突出的McKenzie分型，属于“Derangementsyndrome”的是A.疼痛仅局限腰骶部，无下肢痛B.屈曲运动使疼痛外周化C.伸展运动使疼痛中心化D.双侧对称僵硬为主答案：C1.27下列哪项不是运动处方的FITT-VP原则A.FrequencyB.IntensityC.TypeD.Volume答案：D1.28关于肌内效贴（KT）技术，下列描述正确的是A.自然拉力为0%B.中度拉力为25-35%C.最大拉力为75%D.贴扎方向与肌肉收缩方向无关答案：B1.29关于骨质疏松症运动干预，下列哪项属于冲击性训练A.快走B.太极拳C.跳绳D.瑜伽答案：C1.30关于心肺运动试验，VO₂max直接测定终止指征不包括A.收缩压下降>10mmHgB.室性早搏>10次/分C.患者主诉疲劳D.呼吸商<0.9答案：D1.31下列哪项不是周围神经损伤Seddon分类A.神经失用B.轴索断裂C.神经断裂D.神经节段脱髓鞘答案：D1.32关于步态周期，足跟着地至足再次着地的时间百分比为A.50%B.60%C.100%D.120%答案：C1.33关于COPD呼吸肌训练，下列参数正确的是A.强度为30%MIP，每周1次B.强度为40%MIP，每周3次C.强度为60%MIP，每日1次D.强度为80%MIP，每日2次答案：B1.34关于骨折愈合，下列哪项属于“软骨痂期”A.即刻-1周B.2-3周C.4-6周D.8-12周答案：B1.35关于烧伤康复，下列哪项不是瘢痕增生高危因素A.深Ⅱ度以上B.创面>3周愈合C.年龄<10岁D.创面干燥暴露答案：D1.36关于轮椅-床转移，独立完成的最低脊髓损伤水平为A.C5B.C6C.C7D.T1答案：C1.37关于PNF技术，下列哪项属于“时序”原则A.先远端后近端B.先弱后强C.先易后难D.先慢后快答案：A1.38关于儿童脑瘫GMFCS分级，可独立行走但在室外需助行器为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C1.39关于老年人跌倒风险，下列哪项属于内在因素A.地面湿滑B.鞋跟过高C.体位性低血压D.照明不足答案：C1.40关于肌筋膜疼痛综合征，下列描述正确的是A.触发点压痛无放射痛B.触发点针刺后无需拉伸C.喷雾-拉伸法需用氯乙烷D.超声波治疗强度为0.5W/cm²答案：C1.41关于前交叉韧带损伤Lachman试验，下列描述正确的是A.屈膝90°检查B.胫骨前移>3mm为阳性C.需麻醉下进行D.敏感性低于前抽屉试验答案：B1.42关于肩袖损伤Jobe试验，阳性表现为A.肩前痛B.肩外展90°抗阻下落C.肩外旋抗阻痛D.肩内旋抗阻痛答案：B1.43关于腰椎滑脱Meyerding分级，滑脱25%为A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度答案：A1.44关于骨折后复杂区域疼痛综合征（CRPS），下列哪项不是诊断标准A.持续疼痛与刺激不成比例B.皮肤温度对称性升高C.水肿D.运动障碍答案：B1.45关于肌力训练，下列哪项属于“等长训练”A.静蹲B.足尖站立保持10sC.弹力带抗阻D.等速向心收缩答案：B1.46关于吞咽造影（VFSS），下列哪项提示silentaspirationA.咳嗽伴声音嘶哑B.造影剂进入声门以下无咳嗽C.造影剂滞留会厌谷D.造影剂滞留梨状窝答案：B1.47关于脊髓损伤后自主神经反射异常（AD），下列哪项最常见诱因A.膀胱扩张B.便秘C.压疮D.骨折答案：A1.48关于骨质疏松药物，下列哪项属于抗骨吸收药A.特立帕肽B.雷洛昔芬C.维生素DD.钙剂答案：B1.49关于膝关节OA，下列哪项不是KL分级标准A.关节间隙狭窄B.骨赘形成C.软骨下骨硬化D.半月板撕裂答案：D1.50关于心脏康复，下列哪项属于Ⅲ期康复A.住院期B.出院早期C.社区维持期D.监护下运动训练期答案：C1.51关于超声波频率，下列哪项适用于浅表组织（<2cm）A.1MHzB.3MHzC.0.5MHzD.45kHz答案：B1.52关于冷疗，下列哪项属于“冷敷”温度范围A.0-5°CB.10-15°CC.20-25°CD.30-35°C答案：B1.53关于步态偏移指数（GDI），下列描述正确的是A.正常值>100B.分值越低功能越差C.用于评估平衡D.用于评估认知答案：B1.54关于老年人肌少症，下列哪项不是EWGSOP2诊断参数A.肌力B.肌量C.躯体功能D.骨密度答案：D1.55关于PNF肩胛模式“上提-外展-后旋”，其拮抗模式为A.下降-内收-前旋B.下降-外展-后旋C.上提-内收-前旋D.上提-外展-前旋答案：A1.56关于脑瘫尖足，下列哪项不是肉毒毒素注射靶肌A.腓肠肌B.比目鱼肌C.胫骨后肌D.胫骨前肌答案：D1.57关于运动单位动作电位（MUAP），下列哪项提示神经源性损害A.时限缩短，波幅降低B.时限增宽，波幅增高C.多相波减少D.募集相密集答案：B1.58关于腰椎牵引，下列哪项不是绝对禁忌证A.恶性肿瘤B.妊娠C.主动脉瘤D.腰椎间盘突出答案：D1.59关于老年人平衡训练，下列哪项属于“动态-自动态”A.坐位保持B.站立位双足并拢C.行走中转身D.闭眼站立答案：C1.60关于康复结局评估，下列哪项属于“参与水平”ICF编码A.b130B.s120C.d450D.e120答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于BrunnstromⅣ期上肢分离运动的有A.肩0°肘屈90°前臂旋前旋后B.肩前屈90°肘伸展C.肩外展90°肘伸展D.手背接触腰后部答案：ABD2.2关于超声波药物透入疗法，正确的有A.药物需水溶性B.药物分子量宜<500DaC.强度0.5-1.0W/cm²D.治疗时间5-10min答案：ABCD2.3下列属于脊髓损伤后早期并发症的有A.体位性低血压B.深静脉血栓C.自主神经反射异常D.异位骨化答案：ABC2.4关于膝关节OA非手术治疗，正确的有A.减重5%可缓解症状B.股四头肌等长训练C.足跟垫高减少膝内翻力矩D.冷敷用于急性加重期答案：ABD2.5下列属于认知康复“无错学习”策略的有A.逐步提示B.错误消除C.外部补偿D.间隔提取答案：AB2.6关于老年人跌倒社区干预，属于多因素干预的有A.药物审查B.视力矫正C.家庭环境改造D.平衡训练答案：ABCD2.7下列属于PNF肩胛模式的有关A.上提-外展-后旋B.下降-内收-前旋C.前伸-外展-后旋D.后伸-内收-前旋答案：AB2.8关于骨折后康复，属于RICE原则的有A.RestB.IceC.CompressionD.Elevation答案：ABCD2.9下列属于肉毒毒素注射后康复注意事项的有A.24h内避免剧烈运动B.2周后复查C.配合牵伸训练D.立即电刺激靶肌答案：ABC2.10关于心脏康复运动监护，需立即停止的指标有A.室性早搏>10次/分B.收缩压下降>10mmHgC.胸痛加重D.心率>85%HRmax答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1Brunnstrom分期Ⅲ期手的主要表现是________（可集团屈曲，无伸展）。答案：可集团屈曲，无伸展3.2肩关节外展主动肌为________（三角肌中部纤维）和________（冈上肌）。答案：三角肌中部纤维，冈上肌3.3脊髓损伤神经平面判定，关键肌C7对应________（肘伸肌-肱三头肌）。答案：肱三头肌3.4超声波治疗时，若频率3MHz，其半价层约为________（0.8cm）。答案：0.8cm3.5骨质疏松症诊断标准T值≤________（-2.5）。答案：-2.53.6膝关节OA的KL分级0级表示________（无骨关节炎表现）。答案：无骨关节炎表现3.7肉毒毒素作用机制为阻断________（乙酰胆碱）释放。答案：乙酰胆碱3.8平衡训练三系统为________（视觉）、________（前庭）、________（本体感觉）。答案：视觉，前庭，本体感觉3.9心肺运动试验中，呼吸商≥________（1.15）提示达到最大努力。答案：1.153.10压疮分期，全层皮肤缺损未暴露骨肌腱为________（Ⅲ期）。答案：Ⅲ期3.11肩关节半脱位X线测量，肩峰-肱骨头间距>________（2.5cm）为阳性。答案：2.5cm3.12腰椎牵引重量常用体重________（25-50%）起始。答案：25-50%3.13肉毒毒素注射后一般________（3-7天）起效。答案：3-7天3.14老年人肌少症诊断，步速<________（0.8m/s）为异常。答案：0.8m/s3.15超声波透入疗法，药物浓度一般为________（1-10%）。答案：1-10%3.16骨折愈合“硬骨痂期”约在术后第________（6-12周）。答案：6-12周3.17帕金森病康复，步态训练强调________（增大步幅）、________（减少步频）。答案：增大步幅，减少步频3.18认知康复“spacedretrieval”中文为________（间隔提取）。答案：间隔提取3.19心脏康复Ⅱ期通常持续________（3-6个月）。答案：3-6个月3.20步态周期中，单支撑期约占________（40%）。答案：40%4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述脑卒中后痉挛型足下垂的康复处理要点。答案：①评估：Ashworth、步态分析、超声排除肌腱挛缩；②肉毒毒素注射：靶肌为腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌，剂量各50-100U，稀释100U/mL，多点注射；③系列石膏或矫形器：注射后24h开始，每周更换，保持踝背伸10°；④牵伸训练：每日3次，每次30min，被动-主动-抗阻阶梯；⑤功能性电刺激：腓总神经刺激，脉宽200μs，频率35Hz，占空比1:3，每日20min；⑥步态训练：减重平板训练，减重30%，速度0.8m/s，每周3次，共4周；⑦家庭计划：教育患者每日跟腱牵伸、足托夜间佩戴、定期随访。4.2简述脊髓损伤后自主神经反射异常的紧急处理流程。答案：①立即坐位，松解衣物，监测血压；②快速查找诱因：膀胱扩张最常见，立即导尿；③直肠检查排除粪便嵌塞，必要时人工排便；④去除所有约束衣物、鞋、支具；⑤若收缩压>150mmHg，舌下含服硝苯地平10mg或硝酸甘油喷雾；⑥持续监测每2min，血压下降后缓慢平卧；⑦记录发作时间、诱因、用药，转诊专科。4.3简述膝关节OA的阶梯运动处方。答案：①急性期：RICE，等长股四头肌训练，强度20%MVIC，每日3组×10次；②亚急性期：关节活动度训练，脚踏车无阻力，10min；③慢性期：有氧快走，强度50-70%HRmax，每周150min；④肌力：闭链静蹲，0°-45°，3组×15次，弹力带髋外展；⑤神经肌肉：平衡板单脚站，每次30s×5；⑥冲击：上下台阶10cm，3组×20步；⑦教育：减重5%，鞋垫外侧楔形5°，每月评估VAS。4.4简述肉毒毒素注射后康复随访内容。答案：①24h：观察局部瘀斑、疼痛、过敏反应；②1周：评估痉挛Ashworth下降≥1级；③2周：步态视频、关节活动度、ADL问卷；④4周：超声检查靶肌厚度变化，调整牵伸强度；⑤8周：决定二次注射指征，若Ashworth≥2级且功能受限；⑥记录不良反应：流感样症状、乏力、局部萎缩；⑦家庭指导：继续夜间夹板、每日牵伸、避免过度代偿。4.5简述老年人跌倒恐惧的评估与干预。答案：①评估：FES-I量表，≥23分为高恐惧；②认知：教育跌倒可控，纠正错误信念；③运动：渐进平衡训练，双足-单足-闭眼-软垫，每周3次；④环境：家庭照明≥300lx，移除地毯，浴室扶手；⑤药物：停用镇静药、利尿剂夜间剂量；⑥视力：白内障手术优先；⑦随访：每月电话，记录跌倒事件，调整计划。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）5.1计算题（10分）患者，男，60kg，C7完全性脊髓损伤，行手动轮椅训练。测得心率静息70次/分，训练时100次/分。求：（1）HRmax储备法60%强度对应心率；（2）若训练20min，能量消耗（kcal）估算（MET轮椅=2.8）。答案：（1）HRmax=220-年龄=220-30=190次/分（假设30岁，题未给年龄，按30岁计算）；储备=190-70=120次/分；60%强度=70+0.6×120=142次/分。（2）MET=2.8，VO₂=2.8×3.5×60=588mL/min；热量=588×20×0.0049≈57.6kcal。5.2分析题（15分）患者，女，65岁，右侧脑卒中后3月，Brunnstrom上肢Ⅳ期，手Ⅲ期。改良Ashworth肘屈肌2级，腕屈肌1级。现诉“拿勺子不稳”。请分析功能障碍、制定康复目标及4周训练计划。答案：障碍：①痉挛致腕指屈曲挛缩趋势；②分离运动不足，拇指对指差；③感觉减退，视觉代偿过度；④肌力不足，伸腕<3级。目标：4周后：①A