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文档简介

【标本采集手册范本】标本的验收标本送至实验室窗口与前处理组检验人员进行当面交接，双方共同核实标本的资料和初步数量。01验收基本内容1)唯一性标识是否正确无误。2)申请检验项目与标本是否相符。3)标本容器是否正确、有无破损。4)检查标本的外观及标本量，其中标本外观包括有无溶血、血清有无乳糜状、抗凝血中有无凝块等；细菌培养的标本有无被污染的可能。5)检查标本采集时间到接收时间之间的间隔。02接收流程用实验室检验人员用户名进入“检验科LIS”→扫描每一个标本，出现标本的详细信息→完成签收。03拒收流程确认拒收原因，拒收人员致电至采样科室，告知临床工作人员拒收原因，酌商是按要求重采或是取消检测，并记录接听人员工号，在LIS上登记拒收：用中心员工用户名进入“检验科LIS”→“标本核收”→扫描或手工输入拒收条码号→“F2(拒收)”→下拉选择“拒收类型”,下拉选择“拒收原因”→“确认”完成拒收。04拒收类型1)标本类型错误。2)标本标签不合格。3)标本容器错误。4)标本量不正确(包括空管)。5)标本采集时机不当。6)标本运输不当。7)抗凝标本凝集。8)标本溶血。9)医嘱不当。10)其他。05拒收原因1)实际采集的为血清/全血/血浆/分泌物/粪便/痰液/尿液/其他类型标本，与检测项目要求不符。2)标签缺失/无法辨认/重复使用。3)标签携带的信息量不足/错误/无法找到对应的医嘱。4)标本容器破损。5)未使用无菌容器。6)未使用申请项目要求的血液/尿液/粪便/痰液/分泌物/穿刺液等采集管。7)采集的标本量过少不能满足所有检测项目的最低要求/过多导致抗凝比例不当。8)标本漏液，导致标本量不足。9)空管。10)标本管数量不足。11)非检测日采样，标本无法保存。12)标本采集时机不符合检测项目要求。13)患者自身条件不符合检测项目要求。14)标本运输丢失/送检时间不当/运输温度不当。15)抗凝管质量问题。16)血液标本与抗凝剂未充分混匀。17)患者自身原因。18)采血管质量原因。19)标本采集操作原因。20)医生/患者取消医嘱。21)医嘱重复/项错误。22)标本重新采集。23)检验结果与临床症状不符。24)标本污染/脂血/黄疸。06标本状态的更改LIS中标本状态分为：正常、黄疸、脂血、溶血、严重溶血，专业组根据标本实际情况人工判断标本状态，也可通过仪器自动化检测判断(拍照图像判断或血清状态指标指数检测)。1.人工判断标本状态检验人员发现标本状态异常，通过“标本登记检验”→“标本状态”进行更改。2.自动判断目前罗氏标本前处理系统、罗氏cobasc702全自动生化分析仪、贝克曼AU5821全自动生化分析仪均有血清状态判定功能，能自动判断血清脂血、溶血、黄疸三个状态，并对异常程度进行标识。07标本拒收后的处理不合格标本

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