临床执业医师-综合笔试-医学心理学-心身疾病

临床执业医师-综合笔试-医学心理学-心身疾病

［单选题］1.关于心理应激的说法错误的是

A.应激性生活事件是应激的原因

B.个体面临或觉察到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应

性和应对性反应的过程

C.心理应激是包括输入（原因）、中介、反应、应对的动态过程

D.心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑

E.反应则包括生理与心理两个方面

正确答案：D

参考解析：拉扎卢斯认为心理应激是人对外界环境中的有害刺激、威胁和挑战

经认知、评价后所产生的生理、心理和行为反应。目前，学界普遍使用心理应

激这一概念，并将心理应激定义为个体面临或觉察到环境变化对机体有威胁或

挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。这一定义强调环境刺激是对人有威

胁和挑战性的社会、心理或生物刺激物，反应则包括生理与心理两个方面。现

代心理应激理论认为，心理应激是包括输入（原因）、中介、反应、应对的动

态过程。掌握“心理应激”知识点。

［单选题］2.应激的心理反应不包括

A.认知反应

B.情绪反应

C.行为反应

D.生理反应

E.自我防御反应

正确答案：D

参考解析：应激的心理反应包括：认知反应；情绪反应；行为反应；自我防御

反应。掌握“心理应激”知识点。

［单选题］3.研究表明，具有C型人格特征的人易患

A.冠心病

B.糖尿病

C.恶性肿瘤

D.哮喘

E.偏头痛

正确答案：C

参考解析：C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持，其特征

为：①童年生活不顺利，形成压抑克制的性格；②行为上过分与人合作，理

智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外

界权势；③情绪上易愤怒但不向外发泄。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］4.不属于A型行为特征的是

A.脾气急躁

B.时间紧迫感

C.争强好胜

D.对人有敌意

E.抑郁

正确答案：E

参考解析：A型行为的特征为：竞争性强、时间紧迫感、办事急躁、具有敌意。

掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］5.与肿瘤有密切关系的行为是

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

E.E型

正确答案：C

参考解析：C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤的产生。掌握“心身疾

病”知识点。

［单选题］6.下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.消化性溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟缓

正确答案：C

参考解析：广义的心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作

用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］7.关于心身疾病的治疗原则描述不正确的是

A.不间断发泄

B.用支持疗法

C.进行松弛训练

D.进行暗示或催眠疗法

E.行为疗法

正确答案：A

参考解析：心身疾病的治疗原则：心身疾病应采取心、身相结合的治疗原则，

但对于具体病例，则应各有侧重。心身疾病的心理干预包括支持疗法、环境控

制、松弛训练、生物反馈、认知治疗、行为疗法、暗示或催眠疗法以及家庭治

疗等。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］8.可预防心身疾病的措施不包括

A.消除心理社会刺激因素

B.消除心理学病因

C.消除生物学症状

D.长期超负荷工作

E.劳逸结合不超负荷工作

正确答案：D

参考解析：狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用

的躯体器质性疾病；广义的心身疾病则进一步包括了与心理社会因素关系密切

的躯体功能性障碍。心理干预目标：消除心理社会刺激因素、消除心理学病

因、消除生物学症状。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］9.下列哪一项与心身疾病的诊断无关

A.器质性病变的临床特点

B.有明确的心理社会因素参与发病

C.排除神经症和精神病

D.单纯生物医学措施疗效甚微

E.由某种躯体疾病引发心理障碍

正确答案：E

参考解析：狭义的心身疾病的主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与

发展过程中起重要作用；②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理

生理过程；③不属于躯体形式障碍。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］10.心身疾病是

A.心理社会因素引起的躯体疾病

B.心理社会因素引起的精神疾病

C.心理社会因素引起的神经症

D.心理社会因素引起的生理反应

E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应

正确答案：A

参考解析：狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用

的躯体器质性疾病；广义的心身疾病则进一步包括了与心理社会因素关系密切

的躯体功能性障碍。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］11.人们在遇到压力、痛苦、困境时。引起自杀的主要原因是

A.逃避应激源

B.排除应激源

C.难以应对应激源

D.没意识到应激源

E.想超越应激源

正确答案：C

参考解析：简单的来考虑，当人可以选择逃避来应对应激源，不会考虑自杀。

只有当难以应对应激源时（即没有其它可选时），会考虑以死亡来终垢应激状

态。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］12.处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体

的

A.体质不同

B.认知评价不同

C.敏感强度不同

D.反应强度不同

E.文化程度不同

正确答案：B

参考解析：对同一类应激源的反应可因个体对其的认知、评价、体验和观念的

不同而存在很大的差异。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］13.下列疾病中，不属于心身疾病的是

A.十二指肠溃疡

B.抑郁症

C.癌症

D.糖尿病

E.支气管哮喘

正确答案：B

参考解析：最早提出的心身疾病称为“神圣七病”，包括：溃疡病、溃疡性结

肠炎、甲状腺机能亢进、局限性肠炎、类风湿性关节炎、原发性高血压及支气

管哮喘。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］14.应对心理应激的方法多种多样，其中不太常用的方法有

A.调整对应激事件的认知和态度，常常需要增加期望值

B.采用自我防御机制

C.学会放松和自我调节

D.增加对应激事件的可控性和可预测性

E.提高自身应对能力与经验

正确答案：A

参考解析：应对心理应激的方法多种多样，其中比较常用的方法为：

(1)消除、逃避或回避应激源。

(2)调整对应激事件的认知和态度，常常需要降低期望值。

(3)增加对应激事件的可控性和可预测性。

(4)提高自身应对能力与经验。

(5)采用自我防御机制。

(6)学会放松和自我调节。

(7)取得社会支持和安慰，利用各种有效的外在资源。

(8)请心理咨询师或心理治疗师给予帮助，必要时选用适当药物。掌握“心理

应激”知识点。

［单选题］15.应激源按属性分为四种，不包括

A.躯体性应激源

B.心理性应激源

C.社会性应激源

D.文化性应激源

E.外界环境应激源

正确答案：E

参考解析：应激源按属性分可分为躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激

源、文化性应激源。掌握“心理应激”知识点。

［单选题］16.某患者，性格比较压抑，在工作中与大家都能合作，做事很谨慎，

存在情绪表达障碍，其行为类型属于

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.E型行为

正确答案：c

参考解析：1型行为的特征为：过度的性格压抑、过分合作、谨慎，社会化程度

高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤发

生。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］17.某患者，说话%走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，

常因与别人意见不一致而争辩—其行为类型属于

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

DD型行为

E.E型行为

正确答案：A

参考解析：A型行为以时间紧迫感，竞争性强，充满敌意为特征，具有这种性格

的人易发冠心病已为临床观察和实验证实。B型行为是与A型行为相反的行为模

式，C型行为与恶性肿瘤的发生相关，其他选项为十扰项。掌握“心身疾病”知

识点。

［单选题］18.当机体处于强烈的应激状态时。可表现出心率加快，血压升高，呼

吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强

A.下丘脑-垂体-甲状腺轴

B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C.交感-肾上腺髓质轴

D下丘脑-垂体-性腺轴

E.下丘脑-垂体后叶轴

正确答案：C

参考解析：应激时主要是蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮

质轴系统。蓝斑-交感-肾上腺髓质系统：外周效应表现为心率加快，心肌收缩

力增强，血糖升高等等。下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系统：外周效应表现为糖

皮质激素分泌增加，产生多方面的防御代偿意义。掌握“心身疾病”知识点。

［单选题］19.人生会遇到无数应激源的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能

引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义。很大程度上取决丁

A.应激源的强度

B.应激源的性质

C.应激源的数量

D.人的认知评价

E.人的智力水平

正确答案：D

参考解析：首先，同一环境事件对某人可能有应激性，而对他人可能不具有应

激性。大多数外部刺激不能绝对地被定义为具有应激性。个人的认知评价才使

某一事件具有应激性。

其次，同一个体在不同场景会把同一时间解释成具有应激性或不具有应激性。

因为身体条件、情绪和动机等心理状态的不同而影响评价过程。事件本身是不

具有应激性，只有当真的丧失和感到丧失或觉察并估价到一种威胁时才会变得

具有应激性。由此提出了心理应激学说中的认知评价理论。答案选择D。掌握

“心身疾病”知识点。

［单选题］20.移民美国的中国人，其谦逊的美德与个人至上环境常发生冲突，由

此产生适应不良，这种冲突属于

A.躯体性应激源

B.文化性应激源

C.社会性应激源

D.心理性应激源