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文档简介

乡镇中医执业助理医师:中医妇科学考试试题(题库版)

1、单选下列哪项不是月经先期脾气虚型的主证()

A.周期提前,色鲜红

B.神疲肢倦

C.小腹空坠,纳少便滤

D.舌质淡,脉细弱

E.经量增多

正确答案:A

参考解析:考点:1.气虚型⑴脾气虚证一证候:月经提前,量

多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾

益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证一主证:经期提前,量少,

色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固

冲调经。方药:固阴煎。2.血热型⑴阴虚血热证一主证:经期提前,量少,

色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉

血调经。方药:两地汤。(2)阳盛血热证一主证:经期提前,量多,色紫红,质

稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调

经。方药:清经散。(3)肝郁化热证一主证:经期提前,量或多或少,色紫红,

质稠有块,胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:

清肝解郁,凉血调经。方药:丹桅逍遥散。

2、单选异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是()

A.短暂停经

B.阴道流血

C.突然腰痛

D.突然腹痛

E.恶心呕吐

正确答案:D

参考解析:考点:L输卵管妊娠在流产或破裂前,除有妊娠表现外,症状往往

不明显。下腹一侧隐痛,双合诊子宫稍大变软,与停经月份不符、一侧附件有

软性包块,有压痛。尿妊娠试验阳性。2.破损后典型表现如下:停经、不规则

阴道流血、腹痛、休克。

3、单选患者,女,35岁,已婚。1年来月经后期,40〜50d一行,量少,色

黯,时有血块,小腹较胀,乳房胀痛,舌略暗苔薄,脉弦。其证候是()

A.血寒

B.血虚

C.肾虚

D.气滞

E.血瘀

正确答案:D

参考解析:月经后期;〃小腹,乳房〃一一病位在肝,〃胀痛,脉弦〃一一气滞。

所以此证为月经后期之肝郁气滞证,统属于气滞证。治宜理气行滞调经。方用

乌药汤。

4、单选患者,女,30岁。已婚3年不孕,月经2〜3个月一行,头晕耳鸣,

腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选()

A.大补元煎

B.固阴煎

C.补肾固冲丸

D.毓麟珠

E.温胞饮正确答案:E

参考解析:患者主症为已婚3年不孕。〃头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲

淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟〃一一肾阳虚。此证乃不孕症之肾阳虚证,代表方

为温胞饮。

5、单选月经后期,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属

()

A.气滞

B.虚寒

C.实寒

D.气虚

E.血虚

正确答案:C

6、单选孕早期,阴道少量下血,逐渐增多,有血块及组织排出,妇科检查:

宫口已扩张,并有部分组织已排出在阴道。诊断为()

A.胎漏

B.胎动不安

C.滑胎

D.堕胎

E.小产正确答案:D

参考解析:考点:凡妊娠12周以内,胚胎自然陨堕考为堕胎。妊娠12〜8周以

内,胎儿已形成而自然陨堕者为小产。怀孕1个月不知其已受孕而伤堕者,称

为暗产。

7、单选某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌

淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选()

A.六君子汤

B.补中益气汤

C.大补元煎

D.左归丸

E.以上都不是正确答案:B

参考解析:考点:1.气虚型一主证:子宫下移,或脱出阴道口外,劳则加剧,

小腹下坠,神倦乏力,少气懒言,小便频数,面色少华,舌淡,苔薄,脉缓

弱。治法:补气升提。方药:补中益气汤。2.肾虚型主证:子宫下移,或脱出

阴道口外,小腹下坠,小便频数,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉

细。治法:补肾固脱。方药:大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。

8、单选患者,女,32岁,既往月经不规律,已经停数月,小腹胀痛拒按,烦

躁易怒,胸胁胀满,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩而有力。治疗选择()

A.大补元煎

B.左归丸

C.膈下逐瘀汤

D.小营煎

E.温经汤正确答案:C

9、单选妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为()

A.子烦

B.子悬

C.子满

D.胞阻

E.转胞正确答案:E

参考解析:考点:妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得心,称为

妊娠小便不通,又称转胞。

10、单选治疗子宫脱垂肾虚证,应首选()

A.固阴煎

B.保阴煎

C.大补元煎

D.一阴煎

E.一贯煎正确答案:C

11、单选患者,女,20岁,未婚。月经淋漓20d不止,色淡红,质清稀,面

色晦暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡暗,苔白润,脉沉弱。治疗应

首选()

A.八珍汤

B.归脾汤

C.加减灰蓉菟丝子丸

D.右归丸

E.加减一阴煎正确答案:C

参考解析:后经淋漓20d不止一一提示崩漏。因为题干中未提及月经周期情

况,只能在时间长短上与经期延长鉴别,而经期延长往往在2周之内自然停

止,所以此病症倾向于崩漏。〃面色晦暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌

淡黯,苔白润,脉沉弱〃一一肾气虚证表现。所以此证初步诊断为崩漏之肾气虚

证。治以补肾益气,固冲止血,代表方为加减就蓉菟丝子丸(加党参、黄黄、

阿胶)。【名师点拨】漏下与经期延长的鉴别:漏下除阴道流血淋漓不断,甚

者延续数十日或数月不等之外,尚有月经周期紊乱;经期延长行经时间虽在7d

以上,但往往在2周之内自然停止,且月经周期正常。

12、单选月经先后无定期的主要发病机制是()

A.肝郁气滞,疏池失调

B.肾气不足,封藏失职

C.脾气虚弱,统摄无权

D.湿热下注,任带不固

E.气血失调,血海蓄溢失常

正确答案:E

参考解析:月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,

血海蓄溢失常。【名师点拨】月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后

7d以上,连续3个周期以上者。

13、单选经期,面浮肢肿,经前小腹胀满,乳房胀痛,胸闷胁胀,月经量

少,色黯红或有小血块,舌质正常,苔白,脉弦滑。治法()

A.理气行滞,化湿消肿

B.温肾健脾,化气行水

C.调肝理气,化气行水

D.滋肾补脾,行气利水

E.通利三焦,行气利水正确答案:A

参考解析:考点:1.脾肾阳虚型一主证:经前或经期,面浮肢肿,腰膝酸软,

倦怠乏力。腹胀便潺,月经量多,色淡质稀,舌淡,苔白,脉沉弱。治法:温

肾健脾,化气行水。方药:苓桂术甘汤加减。2.气滞湿郁型一主证:经前或经

期,面浮肢肿,经前小腹胀满,乳房胀痛,胸闷胁胀,月经量少,色黯红或有

小血块,舌质正常,苔白,脉弦滑。治法:理气行滞,化湿消肿。方药:八物

汤加减。

14、单选患者,女,30岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量

少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选()

A.温经汤(《金匮要略》)

B.开郁种玉汤

C.艾附暖宫丸

D.膈下逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤正确答案:C

参考解析:患者主症为4年未孕。〃经行小腹冷痛喜按,腰酸腿软,小便清长,

舌苔润,脉沉〃一一肾阳虚证。此证为不孕症之肾阳虚证,治则温肾暖宫,调补

冲任。标准方剂为温胞饮或右归丸。此中选项中唯C与此治则相同,故选之。

15、单选患者,女,20岁,未婚。经行鼻研3年,量较多,色红,月经周期

提前,经量偏少,经行第2天鼻蚓,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。

治疗应首选()

A.丹桅逍遥散

B.清肝引经汤

C.清热固经汤

D.清肝止淋汤

E.顺经汤加牛膝

正确答案:B

参考解析:患者主症为经行鼻皿。情绪波动影响出血量,舌质红,脉组弦,病

位在肝。经行吐蚓本因血热气逆而发,所以此为经行吐帖肝经郁火证。治以清

肝调经。代表方为清肝引经汤。

16、单选患者,女,32岁,已婚。妊娠2个月,近日因恶阻而恶心呕吐,呕

吐酸苦水,不能进食,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦猾工其证候是()

A.肝胃不和

B.胃虚

C.胃热

D.痰滞

E.以上均非正确答案:A

参考解析:根据患者主症诊断此病为恶阻。呕吐酸苦水,胸满胁痛一一恶阻之

肝胃不和证的典型表现。

17、单选绝经前后诸证的表现错误的是()

A.在绝经前后

B.烘热面赤,头晕目眩

C.汗出,烦躁易怒

D.吐血

E.精神倦怠,失眠健忘正确答案:D

参考解析:考点:妇女在绝经前后,出现烘热面赤,进而汗出,精神倦怠,烦

躁易怒,头晕目眩,耳鸣心悸,失眠健忘,腰背酸痛,手足心热,或伴有月经

紊乱等与绝经有关的症状,称〃绝经前后诸证〃。

18、单选痛经之所以随月经周期而发作,与下列哪项有关()

A.寒凝胞中

B.经期胞中血虚邪盛

C.经期冲任气血变化急骤

D.冲任血虚,胞宫失养

E.湿热蕴结胞中正确答案:C

参考解析:经期前后,血海满溢,气血盛实而骤虚,冲任气血变化急骤,易受

致病因素干扰,加之体质因素的影响,导致冲任气血运行不畅或失于煦濡,不

通或不荣而痛。

19、单选患者,女,35岁,已婚。产后半月余,全身关节疼痛,肢体酸楚麻

木,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力。治疗应首选()

A.黄芭桂枝五物汤

B.养荣壮肾汤

C.独活寄生汤

D.八珍汤

E.黄黄汤

正确答案:A

参考解析:〃全身关节疼痛,肢体酸楚麻木〃一一产后身痛血虚证典型表现,治

以养血益气,温经通络,代表方为黄黄桂枝五物汤。【名师点拨】产后身痛各

证型的辨证要点:遍身关节酸楚、疼痛,肢体麻木一一血虚证;肢体关节疼

痛,屈伸不利,或痛无定处,或冷痛剧烈,宛如针刺,得热则舒,或关节肿

胀、重浊,伴恶寒怕风一一风寒证;产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、

重着、肿胀明显一一血瘀证;腰膝、足跟疼痛,艰于俯仰一一肾虚证。

20、单选六淫中最易导致妇产科疾病的是()

A.风、寒、湿邪

B.风、温、热邪

C.寒、热、湿邪

D.暑、热、湿邪

E.风、寒、热邪

正确答案:C

参考解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒

凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、瘢痼等;若素体阳

气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带

下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛

辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,

迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐蚓血、胎漏、胎动不安、恶露不

绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪

内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内

停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠

呕吐、妊娠水肿等。

21、单选患者,女,19岁。经期前后不定,经量或多或少,经行不畅,有血

块,胸胁、乳房、少腹胀痛,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选()

A.香棱丸

B.丹桅逍遥散

C.逍遥散

D.乌药汤

E.柴胡疏肝散

正确答案:C

参考解析:经行不畅,有血块,胸胁、乳房、少腹胀痛,精神抑郁,舌苔薄

白,脉弦,为肝郁之表现。治以疏肝解郁、和血调经,方用逍遥散。无肝郁化

热之候,排除B。故本题选C。

22、单选患者,女,49岁,已婚。月经2〜3月一行,阴部干涩,灼热瘙痒,

带下量少,色黄,头晕耳鸣,五心烦热。治疗应首选()

A.两地汤

B.保阴煎

C.知柏地黄汤

D.左归丸

E.六味地黄丸

正确答案:C

参考解析:此证为阴痒肝肾阴虚证,治以滋阴补肾,清肝止痒,代表方为知柏

地黄汤。

23、单选患者,女,27岁,已婚。妊娠5个月,先由脚肿渐及于腿,皮色不

变,随按随起,其证候是()

A.脾虚

B.气滞

C.肾虚

D.湿阻

E.血瘀正确答案:B

参考解析:患者主症为妊娠水肿。皮色不变,随按随起一一病在无形之气。由

脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起于肿气滞证的典型表现。治宜理气行滞,

除湿消肿。

24、单选下列哪种情况属于月经先期()

A.月经周期提前3天

B.月经周期提前4天

C.偶尔一次月经提前7天

D.月经周期提前10天

E.以上都不是正确答案:D

参考解析:考点:月经周期提前1〜2周者,称为“月经先期〃。亦称〃经期超前‘

或〃经早〃。

25、单选治疗月经先期的方药,哪项是错误的()

A.补中益气汤(《脾胃论》)

B.清经散(《傅青主女科》)

C.丹桓逍遥散(《内科摘要》)

D.两地汤(《傅青主女科》)

E.温经汤(《妇人良方大全》)

正确答案:E

参考解析:考点:1.气虚型⑴脾气虚证一证候:月经提前,量多,色淡质

稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气,固冲

调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证一主证:经期提前,量少,色淡红,质

清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方

药:固阴煎。2.血热型⑴阴虚血热证一主证:经期提前,量少,色红质稠,

咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方

药:两地汤。(2)阳盛血热证一主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷

饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清

经散。(3)肝郁化热证一主证:经期提前.量或多或少,色紫红,质稠有块,胸

胁,、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉

血调经。方药:丹桅逍遥散。

26、单选患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕,月经先后无定期,量少,

色黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选()

A.养精种玉汤

B.毓麟珠

C.开郁种玉汤

D.温胞饮

E.育阴汤

正确答案:B

参考解析:患者主症为结婚10年不孕。〃头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,

脉沉细〃一一肾气虚。此证为不孕症之肾气虚证。治以补肾益气,温养冲任。代

表方为毓麟珠,又名调经毓麟丸。【名师点拨】毓麟珠药物组成:人参、白

术、茯苓、白芍、当归、川苟、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川

椒。

27、单选女患者,产后30天,恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭

味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。治宜()

A.养阴清热止血

B.化瘀止血

C.益气止血

D.清热解毒止血

E.凉血止血正确答案:A

参考解析:产后恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭味,面色潮红,口

燥咽干,舌质红,脉虚细而数。符合产后恶露不绝之血热证,治法为养阴清热

止血。

28、单选治疗月经先期阳盛血热证,应首选()

A.清经散

B.逍遥散

C.当归芍药散

D.导赤散

E.柴胡疏肝散

正确答案:A

参考解析:月经先期阳盛血热证的临床表现为经来先期,量多,色深红或紫

红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉

数或滑数。治宜清热凉血调经。其代表方剂是清经散。

29、单选治疔闭经时,应按照哪项原则()

A.虚者补之,实者通之

B.补气养血,益经之源

C.活血逐瘀,以通为先

D.补益肝肾,以培根本

E.先攻后补,或先补后攻

正确答案:A

参考解析:考点:虚者补而通之,或补肾滋肾,或补脾益气,或补血益阴以滋

养经血之源;实证者泻而通之,或行气活血,或温经通脉,或祛邪行滞以疏通

冲任经脉。

30、单选产后“三急”正确的是()

A.痉、郁冒、泄泻

B.呕吐、泄泻、大便难

C.痉、郁冒、大便难

D.呕吐、泄泻、盗汗

E.痉、郁冒、泄泻

正确答案:D

参考解析:考点:1.三病:一者病痉,即痉挛,抽搐;二者病郁冒,即头晕目

眩;三者大便难。2.三冲:乃败血上冲为患。冲心:歌舞谈笑,或怒骂坐卧,

甚者逾墙上屋,口咬拳打等。冲胃:饱闷呕恶,腹满胀痛。冲肺:面赤呕逆欲

死。3.三急:呕吐、泄泻、盗汗。

31、单选患者,女,27岁,已婚。妊娠70d,阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀

作痛,手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应

首选()

A.清经散

B.两地汤

C.寿胎丸

D.保阴煎

E.胎元饮

正确答案:D

参考解析:阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛一一胎动不安。手足心热,口干

心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑一一血分有热。此为胎动不安血热

证。治疗代表方为保阴煎。

32、单选健康女子,一般绝经年龄为()

A.49周岁左右

B.40周岁左右

C.42周岁左右

D.52周岁左右

E.以上都不是

正确答案:A

参考解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来

潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文

化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右

月经闭止,称为绝经。

33、单选产后三审是指()

A.小腹痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少

B.阴部痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少

C.小腹痛与不痛、小便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少

D.小腹痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和乳汁多少

E.上腹痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少

正确答案:A

参考解析:考点:先审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停滞;次审大便通与不

通,以验津液的盛衰;再审乳汁的行与不行和饮食多少,以察胃气的强弱。

34、单选产后郁冒,属产后哪项之一()

A.〃三冲〃

B.〃三急〃

C.〃三病〃

D.〃三禁〃

E.〃三审〃正确答案:C

35、单选崩漏的主要机理是()

A.冲任不固,不能制约经血

B.热伤冲任,迫血妄行

C.瘀阻冲任,血不循经,非时而下

D.中气下陷,冲任不固,血失统摄

E.肾虚封藏不固,冲任失摄

正确答案:A

参考解析:考点:肾虚、脾虚、血热、瘀血,导致冲任不固,不能制约经血。

36>单选治疗崩漏实热证,应首选()

A.保阴煎

B.固本止崩汤

C.清热固经汤

D.清热调血汤

E.左归丸正确答案:C

参考解析:崩漏血热实热证主症为崩漏,伴口渴烦热、舌红苔黄,脉滑数等实

热内蕴之象。治宜清热凉血,固冲止血。方用清热固经汤。

37、单选月经先后无定期,经来量少,色淡黯,质稀,头晕耳鸣,腰舐酸

痛。治疗应首选()

A.固阴煎

B.六味地黄丸

C.大补元煎

D.左归丸

E.归肾丸正确答案:A

38、单选50岁妇女,月经逐渐不规律,直至没有月经,此时称为()

A.避年

B.激经

C.暗经

D.闭经

E.居经正确答案:D

参考解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来

潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文

化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右

月经闭止,称为绝经。

39、单选妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血者应诊断为

1。

A.

BC.

D&.胎

正确答案:B

参考解析:考点:妊娠期,阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断、而无腰酸

腹痛者,称为〃胎漏〃,亦称〃胞漏〃或〃漏胎〃。妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下

坠,或阴道少量流血者,称〃胎动不安〃,又称〃胎气不安〃。

40、单选下列除哪项外,均为痛经气血虚弱证的主症()

A.腹痛出现在行经之后

B.腹痛喜按

C.月经量少,色淡,质稀

D.神疲乏力,纳少便澹

E.头晕眼花,腰痛如折正确答案:E

参考解析:痛经气血虚弱证主要表现为经期或经后小腹隐隐作痛,喜按或小腹

及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,神疲乏力等。头晕眼

花,腰痛如折为肾气亏损证的主要症状。【名师点拨】痛经气血虚弱证治宜益

气养血,调经止痛。方用圣愈汤或黄黄建中汤或养血和血汤。

41、单选子宫脱垂的主要发病机理是()

A.冲任不固,提摄无力

B.分娩用力过度

C.产后便秘

D.产育过众

E.长期咳嗽

正确答案:A

参考解析:考点:因气虚或肾虚,致冲任失固,提摄无力。

42、单选患者,女,46岁,已婚。经来无期,现已持续20d未止,开始量

多,现淋漓不尽,色淡,质稀,腰酸腿软,漫频清冷,舌淡苔白,脉沉细。应

予止血调经,其治法是()

A.温肾固冲

B.滋水益阴

C.补气养血

D.健脾益气

E.滋阴固肾正确答案:A

参考解析:经来无期,现已持续20d未止,开始量多,现淋漓不尽一一崩漏;

腰酸腿软,没频清冷,舌淡苔白,脉沉细一一肾阳虚。此证为崩漏之肾阳虚

证。治以温肾益气,固冲止血。方用右归丸加党参、黄黄、田七。

43、单选毓麟珠的药物组成不包括()

A.人参、白术、茯苓、

B.党参、牛膝、生姜

C.芍药、川茸、炙甘草

D.当归、熟地、菟丝子

E.鹿角霜、杜仲、川椒

正确答案:B

参考解小:考点:人参、白术、茯苓、芍药、川茸、炙甘草、当归、熟地、范

丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。

44、单选患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻蚓,量多,色深红,心烦易

怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7d,量少,色红,舌红苔

黄,脉弦数。其诊断是()

A.逆经肺肾阴虚证

B.月经先期血热证

C.逆经肝经郁火证

D.月经先期肝郁化热证

E.月经过少血虚证正确答案:C

参考解析:患者主症为经行鼻蛇。心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔

黄,脉弦数一一肝热内盛之象。所以此为经行吐皿肝经郁火证。经行吐蚓亦称〃

倒经〃〃逆经〃。月经先期为月经周期提前7d以上,连续2个周期以上,以周期

异常为主症,经期基本正常,可伴月经过多。所以此患者不是月经先期。

45、单选顺经汤韵组成成分有()

A.生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子

B.当归、丹皮、川茸、牛膝、莪术

C.熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏

D.生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶

E.熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归正确答案:E

参考解析:温经汤的组成:当归、川茸、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘

草、牛膝。顺经汤的组成:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。

考点:温经汤(《妇人大金良方》)、顺经汤的组成。

46、单选恶露不绝是指产后恶露持续多少天以上仍淋漓不断者()

A.7

B.14

C.20

D.30

E.60正确答案:C

参考解析:考点:产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。别名〃恶露不尽〃、〃

恶露不止〃。

47、单选经来先后无定,量少,色淡,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,治法是

()

A.补肾益气,养血调经

B.补脾益气,养血调经

C.疏肝解郁,和血调经

D.补肾壮阳,养血调经

E.滋阴熄风,和血调经

正确答案:A

48、单选下列脾虚型崩漏的主要证候哪项是错的()

A.经血非时而至

B.气短神疲,面色白

C.面浮肢肿,手足不温

D.舌质淡红,苔薄黄,脉细数

E.崩中继而淋漓,色淡质薄正确答案:D

49、单选某女,60岁,劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出,小腹下坠,四

肢无力,少气懒言,面色少华,小便频数,舌质淡苔薄,脉虚细,诊断为轻度

子宫脱垂。治疗最佳选方为()

A.归脾汤

B.补中益气汤

C.大补元煎

D.八珍汤

E.举元煎正确答案:B

参考解析:考点:1.气虚型一主证:子宫下移,或脱出阴道口外,劳则加剧,

小腹下坠,神倦乏力,少气懒言,小便频数,面色少华,舌淡,苔薄,脉缓

弱。治法:补气升提。方药:补中益气汤。2.肾虚型主证:子宫下移,或脱出

阴道口外,小腹下坠,小便频数,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉

细。治法:补肾固脱。方药:大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。

50、单选药物避孕禁忌错误的是()

A.严重高血压、糖尿病

B.肝肾疾病及甲状腺功能亢进

C.哺乳期

D.子宫脱垂

E.充血性心力衰竭

正确答案:D

参考解析:考点:1.短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药。2.药物避孕禁

忌:严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进,血栓性疾病、充血性

心力衰竭、血液病及哺乳期,子宫肌瘤、恶性肿瘤、乳房内有肿块者。

51、单选脾失健运,气血生化不足可导致的妇科疾病是()

A.月经先期

B.胎漏

C.滑胎

D.胎萎不长

E.产后血晕正确答案:D

52、单选患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经后期,量少,色

淡黯,面色晦黯,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗应首选()

A.养精种玉汤

B.毓麟珠

C.肾气丸

D.归肾丸

E.大补元煎正确答案:B

参考解析:结婚3年,夫妇同居未孕,月经后期,量少,色淡黯,面色晦黯,

腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。为不孕之肾虚证,肾气不足,冲任虚衰,血

海失司,肾虚故出现腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细等肾气虚之象,治以补肾

益气,温养冲任,方选毓麟珠。

53、单选患者,女,23岁,已婚。妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸

气短,腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细,其诊断是()

A.妊娠肿胀脾虚证

B.妊娠肿胀肾虚证

C.妊娠肿胀气滞证

D.胎动不安肾虚证

E.以上均非正确答案:B

参考解析:患者主症为妊娠中晚期面浮肢肿。腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细

——肾气虚弱。面浮肢肿,下肢尤甚一一子肿肾虚证典型表现。所以,此为子

肿之肾虚证。治宜补肾温阳,化气行水。方用真武汤或肾气丸。

54、单选患者,女,49岁,已婚。月经紊乱1年,烘热汗出,头晕耳鸣,失

眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红,少苔,脉细数。治疗应首选()

A.二至丸

B.左归饮

C.知柏地黄汤

D.甘麦大枣汤

E.固阴煎

正确答案:B

参考解析:由患者49岁月经紊乱可知属绝经前后诸证。烘热汗出,头晕耳鸣,

失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红少苔,脉细数,皆属于肾阴虚。辨证属

肾阴虚证,治以滋肾益阴,育阴潜阳,方用左归饮。二至丸主治气血虚损。知

柏地黄汤滋阴降火。甘麦大枣汤主治心气不足之脏躁。固阴煎补肾益气,养血

调经。故本题选B。

55、单选肝阴不足,肝阳上亢可以引起()

A.妊娠眩晕

B.产后抑郁

C.月经过少

D.月经先期

E.妊娠腹痛

正确答案:A

参考解析:考点:1.肾虚:肾气不足,冲任不固,可致月经过少、崩漏、月经

先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血

虚,可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕;阴虚内热,热伏

冲任,迫血妄行,则致月经先期、崩漏等。肾阳虚,冲任、胞宫失于温煦,可

致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和:肝郁气滞,血为气滞,冲任失

畅,可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火,热伏冲任,迫血妄行,可

致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐蚓。肝郁犯脾,湿热蕴结,下注冲任,

带脉失约,可引起带下病、阴痒等。肝阴不足,肝阳上亢,可引起妊娠眩晕、

妊娠痫证。3.脾虚:脾气不足,冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过

多、崩漏;冲任不固,胎失所载,可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾

虚血少,冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振,湿浊内

停,下注冲任.带脉失约,任脉不固,可致带下病。

56、单选治疔经断复来湿热下注证,应首选()

A.安老汤

B.知柏地黄丸

C.易黄汤

D.草薜渗湿汤

E.龙胆泻肝丸正确答案:C

参考解析:脾主运化,脾虚运化失职,郁久化热则湿热内生,湿热下注,损伤

带脉,迫血妄行,故出现经断复来诸症,治以清热利湿,止血凉血,代表方为

易黄汤。【名师点拨】经断复来是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上,又

再次出现子宫出血。根据病因分为脾虚肝郁证(安老汤)、肾阴虚证(知柏地

黄丸)、湿热下注证(易黄汤)、湿毒蕴结证(草菊渗湿汤合桂枝茯苓丸加

减)。

57、单选患者,女,26岁,已婚。近半年来经行第1天少腹胀痛明显,拒

按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减。舌紫苔白,脉

弦。其治法是()

A.温经暖宫止痛

B.除湿散寒止痛

C.补气活血止痛

D.益肾养肝止痛

E.理气化瘀止痛

正确答案:E

参考解析:肝郁气滞,气滞血瘀,瘀滞冲任,血行不畅,经时气血下注冲任,

胞脉气血更加郁滞,〃不通则痛〃。故行经少腹胀痛时显,拒按,伴乳房胀痛,

脉弦属肝郁气滞;月经量少月经色暗有块属气滞血瘀。辨证属气滞血瘀证,治

以理气化瘀止痛。故本题选E。

58、单选下列哪项不是月经先期气虚证的临床特点()

A.月经量多

B.月经色淡

C.月经质稀

D.舌淡,脉弱

E.月经提前7d

正确答案:E

参考解析:月经先期之气虚证又分为脾气虚和肾气虚。脾气虚型临床表现为周

期提前,或兼量多,色淡红,质清稀,唇舌淡,脉弱;肾气虚型临床表现为周

期提前,经量或多或少,色淡黯,质清稀,腰'膝酸软。题中A〜D选项均为脾

气虚的特点,而E项〃月经提前7d〃表述不准确,因为月经先期是指月经提前7d

以上,甚至10余日一行,连续2个周期以上者。且月经先期之血热证也有周期

提前表现,所以不能算作气虚证的特点。

59、单选下列哪项不是清经散的组成成分()

A.熟地黄、白芍

B.生地黄、白芍

C.黄柏、青蒿

D.地骨皮、茯苓

E.牡丹皮

正确答案:B

参考解析:生地黄不是清经散的组成成分。清经散的组成药物:丹皮、地骨

皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。

60、单选以下哪项病证与寒邪无关()

A.月经后朗

B.痛经

C.闭经

D.不孕

E.月经先期

正确答案:E

参考解析:考点:L寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒

凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、瘢痕等;若素体阳

气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带

下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛

辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,

迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐蚓血、胎漏、胎动不安、恶露不

绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪

内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内

停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠

呕吐、妊娠水肿等。

61、单选^痕患者若邪实正盛,肌肤甲错,首选()

A.桂枝茯苓丸

B.大黄鹿虫丸

C.香棱丸

D.少腹逐瘀汤

E.血府逐瘀汤

正确答案:B

参考解析:考点:L气滞型一主证:小腹有包块,积块不坚,推之可移,时聚

时散,或上或下,时感疼痛,痛无定处,小腹胀满,胸闷不适,精神抑郁,舌

红、苔薄,脉沉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。方药:香棱丸。2.血瘀型一

主证:小腹有包块,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,肌肤少泽,口干不欲

饮,月经延后或淋漓不断,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脉沉涩有力。治

法:活血破瘀,散结消瘤。方药:桂枝茯苓丸。若邪实正盛,肌肤甲错者,可

选用大黄摩虫丸。3.痰湿型一主证:小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下

量多,色白质稠,胸脱痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦

滑。治法:除湿化痰,散结消瘤。方药:散聚汤。4.毒热型一主证:小腹有包

块拒按,下腹及腰舐疼痛,带下量多,色黄或五色杂下,可伴经期提前或延

长,经血量多,经前腹痛加重,烦躁易怒,发热口渴,便秘澳黄,舌红,苔黄

腻,脉弦滑数。治法:解毒除湿,破瘀消方药:银花戢菜饮。

62、单选气陷所导致的妇科疾病是()

A.带下病

B.崩漏

C.经间期出血

D.胎动不安

E.滑胎

正确答案:B

63、单选止带方用于何种带下病()

A.带下量多,色黄质稠,有臭味

B.带下量多,绵绵不断,色白质稠

C.带下赤白相兼,如脓样

D.带下赤白相兼,质粘无臭

E.带下粘稠,色黄无臭

正确答案:A

64、单选痛经寒湿凝滞证的治法是()

A.理气化瘀止痛

B.温经暖宫止痛

C.温经活血,调经止痛

D.温经除湿,化瘀止痛

E.温经化痰,利湿止痛正确答案:D

参考解析:寒湿凝滞导致血瘀证出现,所以在温经除湿基础上应加以化瘀。

65、单选患者,女,26岁,已婚。月经35d一行,量少,色淡,质稀,每于

行经出现大便泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉

迟。其证候是()

A.脾虚

B.肾虚

C.湿热

D.寒湿

E.肝木乘脾正确答案:B

参考解析:每于行经出现大便泄泻一一经行泄泻。腰酸畏寒,四肢不温,带下

清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟一一肾阳虚表现。此证为经行泄泻之肾虚证。治

宜温阳补肾,健脾止泻。方用健固汤。

66、单选患者,女,51岁,已婚。阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄,五

心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数无力。其治法是()

A.清热利湿,杀虫止痒

B.清肝利湿,杀虫止痒

C.滋肾降火,调补肝肾

D.滋肾养阴,除湿止带

E.养阴清热,燥湿止痒

正确答案:c

参考解苏:患者主症为阴痒。〃五心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,

脉细数无力〃一一肝肾阴虚。此证为阴痒肝肾阴虚证。治宜滋阴补肾,清肝止

痒。患者症状中并无湿证,所以,A、B、D、E选项皆可排除。

67、单选患者,女,29岁。已婚2年一直未孕,既往月经周期26〜28d,行

经期4〜6d。现停经45d,突然左下腹撕裂样剧痛,并伴头晕恶心,面色苍白。

不应采取的措施是()

A.妊娠试验

B.腹部叩诊

C.后穹隆穿刺

D.立即转院

E.妇科检查正确答案:D

参考解析:此证乃异位妊娠。应做检查:①腹部检查;②妇科检查;③妊娠试

验。还应做B超检查、后穹隆穿刺。

68、单选属于妇科杂病的是()

A.妊娠腹痛

B.不孕症

C.子肿

D.恶露不绝

E.产后腹痛

正确答案:B

参考解析:考点:凡不属于经、带、胎、产、前阴疾病范畴,而又与女性解

剖、生理特点密切相关的疾病称为妇科杂病。包括不孕症、子宫脱垂、妇人腹

痛、瘤痼、脏躁。

69、单选下列各项,不属月经病主要病因的是()

A.寒热湿邪

B.房劳多产

C.内伤七情

D.营卫不调

E.体质因素正确答案:D

参考解析:月经病的主耍病因除题中所述外还有:饮食不节、劳倦过度。主要

病机是脏腑功能失常,血气不和,冲任二脉损伤以及肾-天癸-冲任-胞宫轴失

调。

70、单选下列各项,不属雌激素作用的是()

A.促进卵泡发育

B.使阴道上皮细胞脱落加快

C.促使乳腺管增生

D.促进第二性征发育

E.促进骨中钙的沉积正确答案:B

参考解析:B选项为孕激素的作用。【名师点拨】卵巢分泌的激素主要有:雌激

素、孕激素、少量的雄激素。雌激素作用除ACDE选项外,还有:促进子宫发育

及肌层增厚;使子宫内膜呈增生变化;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌量增加,

质变稀薄,易拉成丝状;使输卵管发育,使输卵管蠕动增强和纤毛生长,有利

于卵子输送;间接调节卵巢功能;促进钠水的潴留。

71、单选患者,女,46岁。月经紊乱近1年,先后不定期,量少,色红,伴

烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()

A.左归丸

B.六味地黄丸

C.左归饮合二至丸

D.知柏地黄丸

E.归肾丸

正确答案:C

参考解析:46岁妇女出现月经紊乱,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣症状,

诊断为绝经前后诸证。烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数一

一肾阴虚表现。所以,此为绝经前后诸证之肾阴虚证。治宜滋养肾阴,佐以潜

阳。七版中医妇科教材所列治疗首选方为左归丸合二至丸加减。

72、单选患者,女,24岁,已婚。闭经7个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶

痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是()

A.肝肾不足

B.气血虚弱

C.痰湿阻滞

D.肝血不足

E.肺肾阴虚正确答案:C

参考解析:患者主症闭经,〃形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡

苔白腻,脉沉滑〃一一痰湿内盛。此证为闭经之痰湿阻滞证。

73、单选肝郁化热化火,气火上炎,可导致的疾病是()

A.产后恶露不绝

B.妊娠恶组

C.经间期出血

D.乳汁自出

E.经期延长

正确答案:D

74、单选治疗不孕瘀滞胞宫证,应首选()

A.逐瘀止血汤

B.身痛逐瘀汤

C.生化汤

D.香棱丸

E.少腹逐瘀汤

正确答案:E

参考解析:情志内伤,肝气郁结,阻滞经脉,血行受阻,气聚血凝,积而成

块。经脉气血循行受阻,气机紊乱,故出现胀满疼痛,月经先后不定等症,选

用香棱丸以行气活血,化瘀消瘤。瘀血既是病理产物,又是致病因素,瘀血内

停,阻滞冲任胞宫,故月经推后,不能摄精成孕。故婚久不孕,选用少腹逐瘀

汤以逐瘀荡胞,调经助孕口

75、单选终身不行经而能受孕者,称为()

A.激经

B.避年

C.居经

D.盛胎

E.暗经正确答案:E

参考解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来

潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文

化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右

月经闭止,称为绝经。

76、单选患者,女,22岁,已婚。妊娠6个半月,面目四肢水肿,皮薄光

亮,按之没指,纳呆便滤,舌质胖嫩苔薄腻,脉滑缓无力。治疗应首选()

A.茯苓导水汤

B.真武汤

C.天仙藤散

D.猪苓汤

E.白术散

正确答案:E

参考解析:患者主症为妊娠中晚期面目四肢水肿,纳呆便澹,舌质胖嫩苔薄

腻,脉缓滑无力皆为脾虚表现。所以,此为子肿之脾虚证。治疗应首选白术散

(《全生指迷方》)加减。

77、单选疑有宫颈管病变时,应采取的措施是()

A.清宫术

B.取适量内膜活检

C.测基础体温

D.经行24〜48h刮宫

E.分段诊刮

正确答案:E

参考解析:凡疑有宫颈管病变者,应行分段诊刮,目的为病理检查,明确诊

断。凡疑有人流术后残留时,应采取清宫术,以防止残留物堵塞宫颈口,引起

大出血。

78、单选经行浮肿病因病机错误的是()

A.脾肾阳虚

B.三焦不利

C.水湿运化不良

D.肝郁气滞

E.经期脾肾愈虚或气血壅滞正确答案:B

参考解析:考点:脾肾阳虚、气滞湿郁。主要病机是脾肾阳虚,水湿运化不

良,或肝郁气滞,水湿宣泄不利,值经期血气下注冲任,脾肾愈虚或气血壅

滞,水湿泛滥肌肤而浮肿。

79、单选患者,女,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀,量少,腰痛,头

晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是()

A.肝郁

B.肝血不足

C.阴虚

D.肾虚

E.气血虚弱

正确答案:D

参考解析:月经先后无定期;肾阴不足则经血少,肾阳不足则经色淡、质稀;

腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细弱一一肾气不足。所以,此为月经先后无定期

之肾虚证。治宜补肾调经,方用固阴煎。

80、单选生化汤的组成药物是()

A.当归、川苜、桃仁、炮姜、炙甘草

B.当归、川号、桃仁、赤芍、炙甘草

C.当归、川尊、生地、白芍、炙甘草

D.当归、川茸、桃仁、红花、益母草

E.当归、川茸、红花、赤芍、益母草

正确答案:A

参考解析:生化汤的组成药物是当归、川苜、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童

便。

81、单选下列哪项不是月经后期虚寒证的主症()

A.经期延后,量少色淡、质清稀

B.小腹空痛,心悸失眠

C.腰酸无力

D.小便清长,大便稀海

E.脉沉迟或细弱无力正确答案:B

82、单选温经汤(《妇人大金良方》)的组成成分有()

A.生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子

B.当归、丹皮、川可、牛膝、莪术

C.熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏

D.生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶

E.熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归正确答案:B

参考解析:温经汤的组成:当归、川茸、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘

草、牛膝。顺经汤的组成:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。

考点:温经汤(《妇人大金良方》)、顺经汤的组成

83、单选妊娠肿胀根据部位及程度命名错误的是()

A〃子气〃

B.〃皱脚〃

C.〃脆脚〃

D.〃子肿〃

E.〃肿手〃

正确答案:E

参考解析:考点:妊娠后,肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别

又名:“子气"皱脚"脆脚"子肿〃。

84、单选育龄期崩漏,多属()

A.气血虚弱

B.肾虚肝郁

C.脾肾亏损

D.肝郁血热

E.肝郁脾虚正确答案:B

85、单选瘤瘤治疗方法为()

A.温养肾气,调理气血

B.补气升提

C.理气散结,破血消

D.通调气血

E.养阴润燥,佐以开郁正确答案:C

参考解析:考点:以脏腑、经络、气血为核心,辨证施治。不孕症宜温养肾

气,调理气血;子宫脱垂需补气升提;妇人腹痛以通调气血为主;^痘宜理气

散结,破血消瘢;脏躁宜养阴润燥,佐以开郁。

86、单选妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为()

A.息胞

B.胎动不安

C.胞阻

D.胎漏

E.流产

正确答案:C

参考解析:考点:概念:妊娠期,发生小腹疼痛为主症者,称为〃妊娠,腹痛〃,

或称为〃胞阻〃。

87、单选肾阳虚,命门火衰,火不能暖土,水湿下注,可导致的妇科疾病是

()

A.经行头痛

B.阴痒

C.子满

D.盆腔炎

E.带下病正确答案:C

88、单选产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽

燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选()

A.生化汤

B.清经散

C.保阴煎

D.两地汤

E.左归丸

正确答案:C

参考解析:考点:L气虚型一主证:产后恶露过期不尽,量多,色淡、质清

稀、无臭味,小腹空坠,面色无华,精神倦怠,少气懒言。舌质淡,苔薄白,

脉细无力。治法:益气摄血。方药:补中益气汤。2.血热型一主证:产后恶露

不净,量偏多,色深红,质稠,秽臭,面红目赤,口咽干燥,大便秘结。舌质

红,苔黄,脉滑数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加煨牡蛎、炒地榆。

3.血瘀型一主证:产后恶露淋漓难净,量少、色黯、有块,小腹疼痛拒按,舌

质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦,或弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤加味。

89、单选下列哪项是产后用药“三禁”()

A.活血、通便、消导

B.大汗、峻下、利小便

C.清热、凉血、滋阴

D.祛寒、开郁、化瘀

E.以上均非正确答案:B

参考解析:产后用药三禁:一禁大汗以防亡阳,二禁峻下以防亡阴,三禁通利

小便以防亡津液。【名师点拨】〃三冲〃:败血冲心、败血冲胃、败血冲肺。〃三

审〃:先审小腹痛与不痛,再审乳汁的行与不行和饮食多少。

90、单选下列哪项不是寿胎丸的组成药物()

A.英丝子

B.杜仲

C.桑寄生

D.川断

E.阿胶正确答案:B

参考解析:寿胎丸的药物组成为:菟丝子、桑寄生、川断、阿胶。

91、单选患者,女,22岁,未婚。经期延后,量少,色黯,有血块,腹痛喜

热,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧。其治法是()

A.暖宫止痛调经

B.理气止痛调经

C.活血行气调经

D.扶阳祛寒调经

E.温经散寒调经正确答案:E

参考解析:经期延后一一月经后期。〃量少、色黯、有血块,腹痛喜热,畏寒,

舌暗苔白,脉沉紧〃一一血寒实寒证的表现。治宜温经散寒调经,方用温经汤

(《妇人大全良方》),药物组成为当归、川苛、芍药、桂心、丹皮、莪术、

人参、甘草、牛膝。

92、单选产后病的定义描述错误的是()

A.产妇在新产后

B.与分娩有关的疾病

C.与产褥有关的疾病

D.产妇在产褥期中

E.产妇分娩时

正确答案:E

参考解小:考点:是指产妇在新产后至产褥期中所发生的与分娩或产褥有关的

疾病。

93、单选恶阻,口淡,呕吐清涎者,多为()

A.脾胃虚弱

B.脾虚痰湿

C.肝胃不和

D.肝经湿热

E.肝郁脾虚正确答案:A

94、单选以下不属于月经病的是()

A.月经先期

B.月经过多

C.经行腹痛

D.经行泄泻

E.白带过多止确答案:E

参考解析:考点:一靠为月经失调,包括月经先期、月经后期、月经前后不定

期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经;一类为经行

前后诸证,包括痛经、经行发热、经行头痛、经行眩晕、经行身痛、经行吐

岷、经行泄泻、经行浮肿、经行乳房胀痛、经行情志异常等。

95、单选最易造成湿热下注经断复来的病因是()

A.忧郁过度

B.多产房劳

C.素体虚弱

D.经期不洁,感受外邪

E.久病伤阴正确答案:D

参考解析:忧郁过度是脾虚肝郁的病因。经期不洁,感受外邪,为湿热下注的

病因。多产房劳、素体虚弱、久病伤阴,为虚证之病因。

96、单选生化汤治疗血虚寒凝,瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽,常加用

的药物是()

A.桃仁、赤芍

B.红花、赤芍

C.蒲黄、五灵脂

D.蒲黄、益母草

E.黑荆芥、茜草

正确答案:D

参考解析:生化汤补虚化瘀,瘀祛则血归经,加炒蒲黄、益母草以增祛瘀止血

之效。

97、单选启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方()

A.血瘀不孕

B.痰湿不孕

C.肝郁不孕

D.肾虚不孕

E.以上都不是

正确答案:B

98、单选下列除哪项外,均属产后发热的病因病机()

A.感染邪毒

B.血瘀

C.肝郁

D.外感

E.血虚

正确答案:C

参考解析:考点:常因感染邪毒、血瘀、外感、血虚,导致正邪交争,郁而发

热,营卫不和,阳浮于外而发热。

99、单选经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,舌黯有瘀

点,脉涩。首选方剂()

A.当归地黄饮

B.少腹逐瘀汤

C.通瘀煎

D.桃红四物汤

E.通窍活血汤

正确答案:C

参考解析:考点:1.肾虚型一主证:月经量少,不日即净,或点滴即止,血色

淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:

补肾益经,养血调经。方药:当归地黄饮加紫河车、丹参。2.血虚型一主证:

经来量少,色淡,质稀,头晕心悸,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。治

法:补血益气调经。方药:滋血汤。3.血寒型一主证:经行量少,色黯红,小

腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经

散寒,活血调经。方药:温经汤。4.血瘀型一主证:经行涩少,色紫黑有块,

小腹刺痛拒按,血块下后痛减,舌黯有瘀点,脉涩。治法:活血化瘀,理气调

经。方药:通瘀煎。

100、单选经水涩少的主要症状,下列哪一项是错误的()

A.月经周期正常

B.经量明显少于既往

C.经期缩短不足2天

D.月经点滴即净

E.月经周期缩短

正确答案:E

参考解析:考点:月经周期正常,经量明显少于既往,不足2天,甚或点滴即

净者,称〃月经过少〃。亦称〃经水涩少〃、〃经量过少〃。

10k单选以上各项,由肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任,导致的妇科病证

是()

A.经期延长

B.乳汁自出

C.妊娠恶阻

D.经间期出血

E.产后恶露不绝正确答案:E

102、单选患者,女,51岁。月经不规律,精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,

腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是()

A.滋肾益阴

B.滋阴潜阳

C.益肾清肝

D.补肾扶阳,益养冲任

E.温肾壮阳,填精养血

正确答案:E

参考解析:51岁妇女出现月经紊乱,伴精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷

阴坠,形寒肢冷。诊为绝经前后诸证。精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷

阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟一一肾阳虚表现。所以,此为绝经

前后诸证之肾阳虚证。治以温肾扶阳。方用右归丸加减。【名师点拨】绝经前

后诸证之肾阴阳俱虚证,治宜阴阳双补。方用二仙汤合二至丸加减。

103、单选患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量

少,色黯,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是()

A.肾虚

B.脾虚

C.肝郁

D.血虚

E.血瘀正确答案:C

参考解析:结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少,色黯,经前乳

房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是肝郁。

104、单选以上各项,由脾失统摄导致的妇科病证是()

A.子肿

B.子满

C.恶阻

D.胎漏

E.子宫脱垂正确答案:D

105、单选哪项不是妊娠的生理现象()

A.月经停闭

B.头晕、恶心欲吐等

C.白带稍多,体倦嗜睡

D.小便频数,大便秘结

E.腰酸腹痛

正确答案:E

参考解加:考点:从怀孕到分娩这个阶段,称为〃妊娠〃,也称〃怀孕〃。1.妊娠

后月经停止来潮。由于阴血下注冲任,以养胎元,机体出现〃血感不足,气易偏

盛〃的特点。2.初期常出现厌食、择食,恶心呕吐,头晕等现象。一般孕2〜3

个月后多能自然消失。3.初期孕妇自觉乳房胀大。妊娠3个月后,白带稍增

多,乳头乳晕颜色加深。妊娠4〜5个月后,孕妇可自觉胎动,小腹部逐渐膨

隆。妊娠6个月后,胎体渐大,阻滞气机,水道不利,可出现轻度肿胀。妊娠

末期胎儿压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等。4.脉象在妊娠3个月

后.六脉平和渭•利,按之不绝,尺脉尤甚。

106、单选体质较强的^癖患者,其治法是()

A.破瘀散结

B.理气行滞

C.先攻后补

D.攻补兼施

E.先补后攻

正确答案:C

参考解析:体质较强正胜邪实,药力可迅猛,先破血散结,活血化瘀,使邪祛

而正不伤。体质弱者患者素体气血虚弱若用药迅猛则重伤正气无力祛邪故可易

攻补兼施。

107、单选围绝经期崩漏,多属()

A.气血虚弱

B.肾虚肝郁

C.脾肾亏损

D.肝郁血热

E.肝郁脾虚正确答案:C

108、单选患者,女,40岁,已婚。每值经前1天出现大便泄泻,脱腹胀满,

面浮肢肿,神疲肢软,经净渐止,舌淡红,苔白,脉濡缓。治疗应首选()

A.人参健脾丸

B.香砂六君子汤

C.补中益气汤

D.痛泻要方

E.参苓白术散正确答案:E

参考解析:人参健脾丸健脾益气,和胃止泻。痛泻要方柔肝扶脾。故本题选E。

109、单选患者,女,55岁,自然绝经后6年,现经水复来,量不多,色鲜

红,五心烦热,咽干口燥,阴道干涩,舌红苔少,妇科超未见明显异常,方剂

首选()

A.安老汤

B.益阴煎

C.清血养阴汤

D.当归丸

E.增液汤

正确答案:C

参考解析:考点:1.气虚一主证:自然绝经2年以上经水复来,血量较多,色

淡质稀,小腹空坠。神疲乏力,气短懒言,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:

补气养血,固冲止血。方药:安老汤。2.阴虚型一主证:自然绝经2年以上经

水复来,量不多,色鲜红,五心烦热,咽干口燥,阴中干涩或灼热疼痛,皮肤

或外阴瘙痒,大便燥结,舌红,苔少,脉细数。治法:滋阴凉血,固冲止血。

方药:清血养阴汤。3.血热型一主证:自然绝经2年以上经水复来,色深红,

质稠,带下增多,色黄,臭味,口苦口干,尿赤便结,舌红,苔黄,脉弦滑。

治法:清热凉血,固冲止血。方药:益阴煎加味。4.血瘀型一主证:自然绝经

2年以上经水复来,血色紫黯有块,量多少不一,小腹疼痛拒按,或中有瘀块,

舌紫黯,脉弦涩或涩而有力。治法:活血化瘀,固冲止血。方药:当归丸。

110、单选患者,女,29岁,已婚。妊娠中期出现腹大异常,胸膈满闷,呼吸

急促,神疲肢软,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。应首先考虑的是()

A.子肿

B.子烦

C.子满

D.子痔

E.子晕正确答案:C

参考解析:妊娠5〜6月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得

卧者,称子满,又称胎水肿满。

11k单选以上各项,由血瘀导致的妇科病证是()

A.产后缺乳

B.恶露不绝

C.子晕

D.子痫

E.产后乳汁自出

正确答案:B

112、单选异位妊娠急症手术指征不包括()

A.疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠

B.内出血多而休克严重

C.输卵管妊娠未发生破裂或流产

D.妊娠试验持续阳性,包块继续长大,而杀胚药无效者

E.同意同时施行绝育者正确答案:C

参考解析:考点:手术指征:1.停经时间较长,疑为输卵管间质部或残角子宫

妊娠。2.内出血多而休克严重,虽经抢救而不易控制者。3.妊娠试验持续阳

性,包块继续长大,而杀胚药无效者。4.同意同时施行绝育者。

113、单选患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多,色淡,无臭

气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选()

A.举元煎

B.固本止崩汤

C.生化汤

D.八珍汤

E.补中益气汤正确答案:E

参考解析:〃量多、色淡、无臭气〃一一产后恶露不绝之气虚证典型表现。治宜

补气摄血,代表方为补中益气汤。【名师点拨】产后恶露不绝各证型辨别要

点:气虚证:量多,色淡,质稀,气味无臭气。血瘀证:量时多时少,色暗,

质有块。血热证:量多,色紫红,质黏稠,气味有臭味。

114、单选带下过多的主要发病机理错误的是()

A.内外湿邪

B.任脉不固

C.寒邪下注

D.带脉失约

E.脾肾虚弱正确答案:C

参考解析:考点:多因脾阳虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、湿毒蕴结等内

外湿邪导致任脉不固,带脉失约而致。

115,单选患者,女,22岁,未婚。月经2〜3月一行,量少色淡,质清稀,

时有小腹冷痛,喜热喜按。伴有面色少华,小便清长,便澹,腰酸乏力,四肢

欠温,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。治疗应首选()

A.八珍益母丸

B.十全大补丸

C.艾附暖宫丸

D.大补元煎

E.肾气丸

正确答案:0

参考解析:由月经2〜3月一行,辨病为月经后期。由时有小腹冷痛,喜热喜

按,伴有面色少华,小便清长,便滤,腰酸乏力,四肢欠温,舌淡,苔薄白,

脉沉迟无力,辨证为虚寒证。方选艾附暖宫丸。故本题选C。

116、单选月经先期阴虚血热证的发病机理是()

A.阴虚失守,冲任不固

B.肝郁气滞,疏泄失常

C.肾阴不足,封藏失职

D.阴虚阳盛,热扰冲任

E.湿热下注,血热妄行

正确答案:D

参考解析:月经先期阴虚血热证的发病机理为素体阴虚,虚热内生,热扰冲

任,冲任不固,不能制约经血,遂致月经提前而至。故本题选D。

117、单选产后失血过多,突然晕厥,心悸不适,渐至昏不知人,面色苍白,

眼闭口开,甚至四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡无苔,脉微欲绝。治疗首选O

A.参附汤

B.夺命散

C.紫雪丹

D.清魂散

E.苏合香丸正确答案:D

参考解析:考点:L血虚气脱型一主证:产后失血过多,突然晕厥,心悸不

适,渐至昏不知人,面色苍白,眼闭口开,甚至四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡无

苔,脉微欲绝,或浮大而虚。治法:益气固脱。方药:清魂散。2.血瘀气逆型

一主证:产后恶露不下,或量少,少腹阵痛拒按,心下急满,气粗喘促,神昏

口噤,不醒人事,两手握拳,牙关紧闭,面色紫黯,舌质黯,脉涩有力。治

法:活血逐瘀。方药:夺命散。

118、单选顺经汤的药物组成不包括()

A.百合

B.当归、熟地

C.沙参、白芍

D.茯苓、黑芥穗

E.丹皮

正确答案:A

参考解析:考点:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑芥穗、丹皮。

119、单选以下属于经行浮肿的是()

A.每值经前或经后,阴部浮肿者

B.每值经前或经期,头面四肢浮肿者

C.每值经前或经期,阴部浮肿者

D.每值经后或经期,头面四肢浮肿者

E.每值经前或经后,头面四肢浮肿者正确答案:B

参考解析:考点:每值经前或经期,头面四肢浮肿者,称为〃经行浮肿〃或〃经来

遍身浮肿〃。

120、单选下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现()

A.月经周期提前

B.量或多或少

C.经色紫红,质稠有块

D.心胸憋闷,面赤身热

E.烦躁易怒,口苦咽干

正确答案:D

参考解析:考点:L气虚型⑴脾气虚证一证候:月经提前,量多,色淡质

稀,气短乏力,小腹空坠,舌

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