乡镇中医执业助理医师：中医内科学

乡镇中医执业助理医师：中医内科学

1、单选哮证发作期的主要病机是（）

A.外邪侵袭,肺失宣降

B.肺失宣肃,肺气上逆

C.痰气搏结,气道被阻

D.邪袭于肺,肺气不利

E.肺脏虚弱，气失所主

正确答案：C

参考解析：哮证发作期的主要病机是〃伏痰〃遇外邪引触，痰气相

搏，阻塞气道而致痰鸣。

2、单选患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇

甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选（）

A.参附汤合右归饮

B.人参养营汤合左归饮

C.炙甘草汤合生脉散

D.苓桂术甘汤合左归丸

E.苏合香丸合左归饮

正确答案：A

参考解析•：胸闷气短，甚则胸痛彻背一一胸痹；心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢

冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝---心肾阳虚。治宜温补阳气，振奋心

阳，方用参附汤合右归饮。

3、单选患者，男，50岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白

腻，脉滑。治疗应首选（）

A.黄连温胆汤

B.天麻钩藤饮

C.黄连上清丸

D.半夏白术天麻汤

E.半夏厚朴汤

正确答案：D

参考解析：痰湿中阻，上蒙清窍，清阳不开，则眩晕；头重如裹，舌苔白腻，

脉滑，为痰湿之象。辨证属痰湿中阻证，治以化痰祛湿，健脾和胃。黄连温胆

汤主治痰火内扰，天麻钩藤饮主治肝阳上亢，黄连上清丸主治实热证，半夏厚

朴汤行气散结化痰，排除A、B、C、Eo故本题选I）。

4、单选寒哮久发易伤内脏，一般伤及（）

A.肺、脾、肾

B.肺、肾

C.脾、肾

D.肺、脾

E.肺、心

正确答案：A

5、单选田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳

食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁

痛，脱胀，头重如裹，小便短黄，大便稀潺，舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为

()

A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸

B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸

C.寒湿阻遏型黄疸

D.热毒炽盛型黄疸

E.脾亏血虚型黄疸

正确答案：B

6、单选患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不

寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选()

A.顺气导痰汤

B.生铁落饮

C.黄连温胆汤加白金丸

D.半夏厚朴汤

R.四七汤加苏合香丸

正确答案：C

7、单选患者，男，51岁。素患糖尿病10年，未予系统治疗。近2年来病情

加重，小便频数量多，混浊如脂膏，面色薰黑，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不

举，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选()

A.金匮肾气丸

B.知柏地黄丸

C.六味地黄丸

D.消渴方

E.玉女煎正确答案：A

参考解析：糖尿病10年一一消渴；小便频数量多，混浊如脂膏，面色焦黑，腰

膝酸软，形寒畏冷一一阴阳两虚。治以温阳滋肾固摄为法，用金贵肾气丸。

8、单选首创六郁学说的医家是()

A.张仲景

B.真元方

C.朱丹溪

D.虞技

E.叶天士

正确答案：C

参考解析•：《丹溪心法•六郁》首次提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之

说O

9、单选肺热津伤型消渴，若见烦渴不止，小便频数，脉洪数无力，可选方

()

A.白虎加人参汤

B.消渴方

C.二冬生

D.玉女煎

E.增液汤正确答案：C

10、单选泄泻发病的重要因素是()

A.肝脾不和

B.脾胃虚弱

C.脾虚湿胜

D.脾肾两虚

E.脾失运化

正确答案：C

11、单选鼓胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少暧气，食后

胀甚，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是()

A.气滞湿阻

B.脾肾阳虚

C.寒湿困脾

D.湿热蕴积

E.肝脾血瘀

正确答案：A

参考解析：腹胀不坚，食少暧气，食后胀甚为肝气郁滞，脾运不健之表现。尿

少为气壅湿阻，水道不利之征。舌苔白腻，脉沉弦，为肝郁湿阻之象。辨证属

气滞湿阻证。故本题选A。

12、单选着痹的主要症状是()

A.关节疼痛，局部灼热红肿

B.肢体关节重着，酸痛，或肿胀

C.关节酸痛，游走不定，屈伸不利

D.关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑

E.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增

正确答案：B

参考解析：行痹一疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见表证；着痹一肢体关节

重着、酸痛，或肿胀。

13、单选患者突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，不久

渐醒，醒后疲乏体倦，头晕，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选()

A.二阴煎

B.至宝丸

C.苏合香丸

D.归脾汤

E.定痫丸

正确答案：E

14、单选郭某，女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐，或

劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢

不温，大便澹薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是()

A.滋阴养胃，降逆止呕

B.疏肝和胃降逆

C.消食化滞，和胃降逆

D.温化痰饮，和胃降逆

E.以上都不是正确答案：E

15、单选“无痰不作眩”，出自的医著是()

A.《素问・六元正纪大论》

B.《金匮要略》

C.《丹溪心法》

D.《景岳全书》

E.《医学正传》正确答案：C

16、单选肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，

舌强言骞，甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌

苔薄白，脉浮数。其病机是()

A.脉络空虚，风邪乘虚人中，气血闭阻

B.肝肾阴虚，阳亢化风，上扰清空

C.肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻

D.痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞

E.正不胜邪，元气衰微

正确答案：A

17、单选癫狂的主要病机是()

A.痰气郁结，气机不畅

B.气滞血瘀，痰凝正虚

C.气郁痰火，阴阳失调

D.气机逆乱，阴阳失调

E.气虚下陷，清阳不升

正确答案：C

参考解析：癫狂证的主要病机为气郁痰火，阴阳失调；厥证的病机主要是气机

突然逆乱，升降乖异，气血运行失常造成的。

18、单选患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脱腹胀满，舌苔

白厚而腐，脉滑。治疗应首选()

A.保和丸

B.聋香正气散

C.葛根苓连汤

D.参苓白术汤

E.龙胆泻肝汤正确答案：A

参考解析：泻下粪便臭如败卵为宿食内停泄泻的特征，治当消食导滞。方用保

和丸加减。

19、单选治疗风热咳嗽应首选()

A.银翘散

B.杏苏散

C.麻杏石甘汤

D.越婢加半夏汤

E.葵菊饮正确答案：E

20、单选患者大便秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，

纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选()

A.四磨汤

B.四逆散

C.六磨汤

D.四七汤

E.柴胡疏肝散

正确答案：C

参考解析：大便秘结一一便秘；暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛一一气

滞：故诊断为便秘气秘证，治当顺气导滞，方用六磨汤。

21、单选下列哪项不是阳水的特点()

A.多夹风邪

B.起病急，病程短

C.皮肤光亮而薄

D.按之凹陷难复

E.头面先肿

正确答案：D

22、单选喘证辨证首应审其()

A.寒热

B.表里

C.虚实

D.肺肾

E.阴阳

正确答案：C

23、单选治疗石淋，应首选()

A.程氏革菊分清饮

B.无比山药丸

C.八正散

D.沉香散

E.石苇散

正确答案：E

参考解加：石苇散清热利湿，排石通淋，用于各种石淋。

24、单选最早指出黄疸有传染性的中医文献是()

A.《黄帝内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《丹溪心法》

E.《沈氏尊生书》正确答案：E

参考解析：《沈氏尊生书•黄疸》〃天行疫戾，以致发黄者，俗称之瘟黄，杀人

最急」

25、单选患者，男，60岁，有长期饮酒史.现症腹大胀满，青筋显露，牙龈

出血，口干咽燥，心烦失眠，小便短少，舌红少津，脉细数。其证候是()

A.湿热蕴结

B.寒湿困脾

C.脾肾阳虚

D.肝脾血瘀

E.肝肾阴虚

正确答案：E

参考解析：肝肾阴虚，津液不能输布，水液停聚中焦，血瘀不行，故腹胀大，

甚者青筋暴露，小便短少，面色晦滞。心烦失眠，牙龈出血，均为阴虚内热，

热伤阳络之象。阴虚津液不能上承，故口燥。舌红少津，脉细数，亦是肝肾阴

血亏损之象。

26、单选急黄的最主要病机是()

A.湿热熏蒸，湿遏热伏

B.湿热内蕴，蒙蔽心包

C.湿热夹毒，热毒炽盛

D.瘀阻肝脾，水气内聚

E.肝胆郁热，气机阻滞正确答案：C

27、单选患者，男，24岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脱

腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。其治法是()

A.消食导滞

B.活血化瘀

C.清热利湿

D.芳香化湿

E.抑肝扶脾正确答案：A

参考解析：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，皖腹胀满，为宿食不

化，食滞中阻，运化失司之表现。舌苔白厚而腐，脉滑属食积之候。辨证属食

滞肠胃之泄泻，治以消食导滞。故本题选A。

28、单选某男，34岁，病初恶风发热，继则咳嗽，痰少，黏稠难出，甚或痰

中苗血，咳引咽痛，咽干口燥，舌红少津，苔薄而黄，脉小数。本病当诊断为

（）

A.感冒

B.咳嗽

C.肺痛

D.肺胀

E.肺痿

正确答案：B

参考解析：分证论治：（1）行痹：祛风通络，散寒除湿，防风汤或宣痹达经汤，

若邪有化热之象者投桂枝芍药知母汤0（2）痛痹-温经散寒，祛风除湿，乌头

汤。（3）着痹：除湿通络，祛风散寒，慧安仁汤，若痛甚者，蠲痹汤治之。（4）

热痹：清热通络，祛风除湿，白虎加桂枝汤，湿热胜者可选用宣痹汤，热痹化

火伤津，用犀角散加减。（5）延痹：补肾祛寒，活血通络，补肾祛寒治厄汤。

（6）气虚血亏证：益气养血，舒筋活络，用独活寄生汤。

29、单选石淋病人病久，伴见腰隐痛、手足心热，舌红少苔，脉细数，则应

选月（）

A.六味地黄丸合石苇散

B.知柏地黄丸合八正散

C.青娥丸

D.玉女煎

E.八珍汤合石苇散

正确答案：A

30、单选患者杨某，痢下赤白粘冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏

味，饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属O

A.寒湿痢

B.休息痢

C.噤口痢

D.虚寒痢

E.阴虚痢

正确答案：A

31、单选中年女性，低热3个月余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起

伏，平素急躁易怒，胸胁张闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略红，苔薄

黄，脉弦略数。中医辨证为()

A.肝经郁热

B.气滞血瘀

C.血瘀发热

D.阴虚火旺

E.郁热伤阴

正确答案：A

32、单选喘证主要是指()

A.咳嗽气急痰多

B.呼吸急促困难

C.呛咳气逆阵作

D.胸部憋闷如窒

E.喉中痰鸣有声正确答案：B

33、单选患者经常发低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇

甲色淡，舌质淡，脉细。其治法是()

A.滋阴清热

B.益气养血

C.活血化瘀

D.温补肾阳

E.清肝泄热正确答案：B

参考解析：血本属阴，阴血不足则无以敛阳，因而引起发热。头晕眼花，身倦

乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细，为血虚之表现。辨证

属血虚发热证，治以益气养血。故本题选B。

34、单选患者，男，68岁。大便艰涩难下，面色白，四肢不温，喜热畏冷，

腹中冷痛，腰脊酸冷，小便清长，舌淡嫩苔白、脉沉迟。其治法是()

A.益气通便

B.温阳通便

C.养血润燥

D.润肠通便

E.健脾温中

正确答案：B

参考解析：大便艰涩难下，四肢不温，喜热畏冷，腹中冷痛，腰有酸冷，小便

清长为阳气虚衰，肠道传送无力，阳虚温煦无权之表现。舌淡嫩苔口，脉沉迟

为阳虚内寒之象。辨证属阳虚之冷秘，治以温阳通便。故本题选B。

35、单选辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据()

A.目合口开与口噤不开

B.手撒肢冷与两手握固

C.二便自遗与大小便闭

I).肢体软瘫与肢体强痉

E.躁动不安与静而不烦

正确答案：E

36、单选水肿发病涉及的脏腑是()

A.心、肝、脾

B.肝、脾、肾

C.肺、脾、肾

D.脾、肾、心

E.肾、心、肺

正确答案：C

参考解析：水液代谢与肺、脾、肾密切相关。

37、单选患者近2d恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮。其诊断是

()

A.头痛

B.鼻渊

C.咽炎

D.感冒

E咳嗽

正确答案：D

参考解加：此为感冒疾病的临床特征。感冒是感受触冒风邪所致的外感疾病，

临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特

征。

38、单选咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，戳红，潮

热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选()

A.奏杏汤

B.杏苏散

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤

E.百合固金汤正确答案：C

参考解析：本题考查的是燥咳与阴虚咳嗽的鉴别。喉痒为风邪所致；痰中带

血，口干鼻燥，或身热，舌红少津，苔薄黄，此为燥热为邪，故诊为咳嗽风燥

伤肺。治宜疏风清肺，润燥上咳，方用桑杏汤。咳嗽痰少，痰中带血或反复咯

血，血色鲜红，口干咽燥，颗红，潮热盗汗，舌质红，脉细数为阴虚内热表

现，此为咳嗽阴虚亏耗证，用沙参麦冬汤滋阴润肺，化痰止咳。

39、单选患者女性，26岁。近两月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常

失眠，入睡困难，易惊心烦不安，心悸，头晕健忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽

燥，舌质红，脉细数。其治疗宜用()

A.安神定志丸

B.交泰丸

C.丹桅逍遥丸

D.黄连阿胶汤

E.归脾汤

正确答案：D

40、单选肺痈病位主要在哪里()

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾正确答案：D

41、单选便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，

便涯，舌质淡，脉细。治疗应首选()

A.当归补血汤

B.归脾汤

C.黄+汤

D.无比山药丸

R.黄茂建中汤

正确答案：C

参考解析：腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便澹，舌质淡，脉细为

脾胃虚寒之证。治以健脾温中，养血止血，用黄土汤。

42、单选患者心烦不寐，痰多胸闷，暧气吞酸，恶心欲吐，饮食减少，口苦

目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()

A.丹桅逍遥散

B.温胆汤

C.黄连阿胶汤

D.归脾汤

E.安神定志丸

正确答案：B

参考解析：方用温胆汤。丹桅逍遥散无安神之功。黄连阿胶汤主治阴虚火旺，

归脾汤主治心脾两虚，安神定志丸主治心胆气虚。故本题选B。

43、单选肺痈溃脓期如气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入()

A.潞党参

B.生黄黄

C.柴胡

D.升麻

E.慈皮仁

正确答案：B

44、单选肺痈溃脓期，于辨证方中加入山甲片、皂角刺的解释是（）

A.托里透脓

B.扶正驱邪

C.解毒排脓

D.溃痈排脓

E.清热解毒

正确答案：D

45、单选患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，苔薄

白。脉弦紧。治疗应首选（）

A.乌头汤

B.慈饮仁汤

C.防风汤

D.羌活胜湿汤

E.白虎加桂枝汤

正确答案：A

参考解析：根据症状可以判断为痛痹，治疗应散寒通络，祛风除湿。选乌头汤

加减，故选A。考点：辨证的主症、治法和方法。

46、单选血虚便秘证，阴血已复，便仍干燥，治疗应首选（）

A.黄黄汤

B.增液汤

C.润肠丸

D.五仁丸

E.青麟丸

正确答案：D

参考解小：血虚便秘初发，阴血亏虚，应用润肠丸。阴血已复，便仍干燥，治

疗应首选五仁丸。A项为气虚证，B项为阴虚证，E项为热秘证。

47、单选王某，女，46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸

闷，小便不利，大便滤泻，苔白腻.，脉濡。治则宜（）

A.疏散风寒

B.疏风清热

C.祛风胜湿

D.化痰降逆

E.以上都不是

正确答案：C

48、单选下列哪一项不是内伤发热的特点（）

A.发病缓慢

B.发热病程较长

C.发热伴恶寒，恶寒得衣被不减

D.发热不恶寒，或畏寒得衣被可减

E.发热时作时止，或有定时，且多手足心热正确答案：C

49、单选喘脱危象，宜急服()

A.回阳急救汤

B.苏子降气汤

C.参附汤送服黑锡丹

D.控涎丹

E.紫金月

正确答案：C

50、单选杜某，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之

略痛，腕胁不舒，暧气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦，证属()

A,娶证一肝郁气滞

B.聚证一食滞痰阻

C.积证一气结血瘀

D.积证一气郁血阻

E.以上都不是

正确答案：A

51、单选小便频数，混浊如膏，甚至饮一漫一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝

酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿，舌淡苔白而干，脉沉细无力。辨证属()

A.上消肺热津伤证

B.中消胃热炽盛证

C.中消气阴亏虚证

D.下消肾阴亏虚证

E.下消阴阳两虚证

正确答案：E

52、单选治疗狂证火盛伤阴者，应首选()

A.二至丸

B.六磨汤

C.温胆汤

D.二阴煎

E.养心汤

正确答案：D

53、单选患者，女性，21岁，学生，近半年因学业压力较大，精神紧张，经

常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质

红，脉细数。其辨证为()

A.心胆气虚

B.阴虚火旺

C.肝郁化火

I).心火偏亢

E.痰热内扰

正确答案：B

54、单选中风脱证的临床表现除下列哪项外均是()

A.突然昏仆，不省人事

B.目合口开，汗多不止

C.手撒肢冷，二便自遗

D.肢体强痉

E.舌痿，脉微欲绝

正确答案：D

55、单选患者，女，54岁。近来时常齿皿，血色淡红，齿摇不坚，舌红少

苔，脉细数，其治法是()

A.益气摄血

B.滋阴润肺

C.清肝泻火

D.清胃泻火

E.滋阴降火

正确答案：E

参考解加：血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚，阴虚火动之

象。治以滋阴降火。故本题选E。

56＞单选下列哪项不是喘证的成因()

A.外邪侵袭

B.肺气虚冷

C.饮食不当

D.劳欲久病

E.情志失调

正确答案：B

57、单选哮喘患者，气短急弱，自汗畏风，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，

脉弱。其诊断是()

A.哮证缓解期，肺虚

B.哮证缓解期，脾虚

C.哮证缓解期，肾虚

D.虚喘,肺虚

E.虚喘，肾虚正确答案：A

参考解析：自汗畏风，面色白一一肺虚表现，排除B、C、E;虚哮患者有痰气郁

阻的表现，哮鸣如鼾，缓解期无此症状。故排除D。

58、单选胁肋隐痛，绵绵不休，劳则加重，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细数

者，治疗主方首选()

A.滋水清肝饮

B.一贯煎

C.丹桓逍遥散

D.化肝煎

E.杞菊地黄丸正确答案：B

参考解析•：肝阴不足之胁痛，选一贯煎养阴柔肝。

59、单选头风发作的病机多是()

A.风热挟痰上冲

B.湿热挟痰上冲

C.风热挟湿上扰

D.风湿挟火上扰

E.风热挟瘀上扰

正确答案：B

60、单选胃病的治疗，以下何者为主()

A.疏肝和胃止痛

R.调和脾胃止痛

C.理气和胃止痛

D.理气活血止痛

E.益气健脾止痛正确答案：C

61、单选气虚秘，若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方()

A.及子仁丸

B.更衣丸

C.六磨汤

D.黄黄汤

E.大补元煎

正确答案：D

62、单选阴闭可用何法治疗()

A.益气回阳，扶正固脱

B.辛温开窍，豁痰熄风

C.祛风通络，养血和营

D.育阴潜阳，镇肝熄风

E.辛凉开窍，清肝熄风正确答案：B

63、单选休息痢，脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少

食，舌淡苔白，脉沉。可用()

A.温脾汤

B.冒苓汤

C.连理汤

D.桃花汤

E.补中益气汤

正确答案：A

64、单选痿证主要病理是（）

A.肾阳虚衰

B.脾运不健，湿困中焦

C.肺失输布通调

D.筋脉失于濡养

E.邪阻壅络，气血运行不畅正确答案：D

65、单选某女，75岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，

神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选（）

A.六君子汤合鳖甲煎丸加减

B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减

C.八珍汤合化积丸加减

D.八珍汤合鳖甲煎丸加减

E.柴胡疏肝散合金铃子散加减

正确答案：C

66、单选患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸皖满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉

弦滑。治疗应首选（）

A.羌活胜湿汤

B.半夏白术天麻汤

C.川苜茶调散

D.半夏厚朴汤

E.苓桂术甘汤正确答案：B

参考解析：胸院满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊之象。诊断为痰浊

头痛，治法为健脾燥湿，化痰降逆，故选半夏白术天麻汤。

67、单选刘某，男，65岁，眩晕，证见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸

软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力，方药宜选O

A.左归丸

B.右归丸

C.六味地黄丸

D.知柏地黄丸

E.黄连阿胶汤

正确答案：B

68、单选治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治（）

A.肝、脾、肾

B.心、肝、肾

C.心、脾、肾

D.心、肝、脾

E.肝、胃、肾

正确答案：A

69、单选患者，男，50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咳吐不

利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，脉弦渭丁治疗应首选()

A.定喘汤

B.射干麻黄汤

C.三子养亲汤

D.苏了降气汤

E.拿防大枣泻肺汤正确答案：A

参考解析：痰鸣如吼一一哮证；痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，

舌红苔黄，皆为热象。故诊为哮证之热哮，宜清热宣肺，化痰定喘，方用定喘

汤。

70、单选心痛之病因，多与下列哪项以外有关()

A.寒邪内侵

B.心虚胆怯

C.饮食不当

D.情志失调

E.年迈体虚

正确答案：B

71、单选下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别()

A.有无里急后重

B.有无因情志不舒诱发

C.有无排便次数增多

D.有无脓血便

E.有无腹痛肠鸣

正确答案：C

参考解析：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，

粪质稀滤，甚则如水样，或完谷不化为主证，大便不带脓血，也无里急后重，

腹痛或无。而痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为特征。故本题选C。

72、单选某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外

伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选()

A.加味四物汤

B.天麻钩藤饮

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎

E.通窍活血汤

正确答案：E

73、单选患者眩晕耳鸣，头胀痛，等因烦劳或恼怒面增剧，急躁易怒，少寐

多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选()

A.柴胡疏肝散

B.当归芍药散

C.天麻钩藤饮

D.丹桅逍遥散

E.黄连温胆汤正确答案：C

参考解析：肝阳偏亢，风阳上扰清窍则眩晕耳鸣，头胀痛；急躁易怒，少寐多

梦，舌红苔黄，脉弦数，均为肝阳上亢之征。那证属肝阳上亢证，治以平肝潜

阳，滋养肝肾，方用天麻钩藤饮。柴胡疏肝散、当归芍药散、丹桅逍遥散、黄

连温胆汤无平肝潜阳之功，排除A、B、D、Eo故本题选C。

74、单选下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证()

A,肺痛

B.吐血

C.中风

D.痈疽

E.水肿正确答案：B

参考解析：消渴病常可并发多种病证，肺失濡养一一肺痛；肝失濡养一一白内

障；燥热内结，蕴毒成脓一一痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，痰阻经络一一中

风；阴损及阳，脾肾衰败一一水肿。

75、单选治疗郁证阴虚火旺者，应首选()

A.二阴煎

B.滋水清肝饮

C.天王补心丹

D.左归丸

E.黄连阿胶汤

正确答案：B

76、单选痿证患者，发热后出现肢体痿软不用，皮肤枯燥，心烦口渴，咳呛

少痰，小便短赤，舌红苔黄，脉细数。其证候是()

A.肺热津伤

B.脾胃虚弱

C.湿热浸淫

D.肝肾亏损

E.气血不足

正确答案：A

77、单选患者小便频数短涩，灼热刺痛，尿中挟沙石，排尿时突然中断，尿

道窘迫疼痛，尿中带血。治疗应首选()

A.八正散

B.石韦散

C.个蓟饮子

D.沉香散

E.无比山药丸

正确答案：B

参考解析：淋证之石淋，治以清热利湿，通淋排石为法。

78、单选干咳，或咯少量粘痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，

皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为()

A.肺阴亏虚

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.阴阳两虚

E.肺肾阴虚

正确答案：A

79、单选患者，男性，29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿

胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不

欲饮.舌质紫暗，苔白腻，脉细涩-其证型是()

A.风寒湿阻证

B.风湿热郁证

C.痰瘀互结证

D.肝肾阴虚证

E.气血亏虚证

正确答案：C

80、单选患者，男，42岁。胸闷且痛，心悸盗汗，头晕目眩，心烦不寐，腰

酸膝软，舌红少津，脉细数。其治法是()

A.益气养血，宁心和络

B.补气活血，通终止痛

C.益气温阳，活血通络

D.滋阴益肾，养心安神

E.行气活血，温经止痛正确答案：D

参考解析：病延日久，长期气血运行失畅，瘀滞痹阻，故见胸闷且痛。不能充

润营养五脏，而致心肾阴虚。心阴虚，故见心悸盗汗，心烦不寐。肾阴虚，故

见腰酸膝软。舌红少苔脉细数，均为阴虚之象，治疗用滋阴益肾，养心安神。

81、单选胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重()

A.温补阳气

B.补益心血

C.气血双补

D.滋阴养血

E.脾肾两补

正确答案：A

82、单选百合固金汤主治()

A.肝肾阴虚，虚火上炎证

B.肺肾阴虚，虚火上炎证

C.心肾阴虚，虚火上炎证

D.肺胃阴虚，虚火上炎证

E.心肺阴虚，虚火上炎证

正确答案：B

83、单选患者，男，34岁。腹痛拒按，脱腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，暧

腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂()

A.枳实导滞丸加减

B.柴胡疏肝散加减

C.越㈱丸加减

D.保和丸加减

E.良附丸合正气天香散

正确答案：A

84、单选哮证发作期治疗要点是治()

A.心

B.肝

仁脾

D.肺

E.肾正确答案：D

85、单选患者李某，45岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加

重，按之则舒，温熨，进食可使疼痛缓解。经治未愈，胃痛加重，并见呕吐肢

冷，可选用何方治疗()

A.大建中汤

B.香砂六君子汤

C.黄英建中汤

D.六君子汤

E.以上都不是正确答案：A

86、单选患者，女，50岁。多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色少华，头

晕神疲，食欲不振，舌淡，脉细弱。其证候是()

A.忧郁伤神

B.心脾两虚

C.阴虚火旺

D.气滞痰郁

E.气郁化火正确答案：B

参考解析：心悸胆怯，为心脾亏虚，血不养心之表现。气血亏虚，不能上奉于

脑，则头晕。血虚则面色少华。脾失健运，则食欲不振。神疲，舌淡，脉细

弱，为血虚气少之表现。辨证属心脾两虚。题为气血虚，无阴虚，排除C。无气

滞、痰郁之实证表现，排除D、Eo故本题选B。

87、单选患者刘某，男，50岁，胃院疼痛反夏发作20年，近2天因进食生冷

后冒脱疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为

()

A.保和丸

B.香苏散合良附丸

C.化肝煎

D.附桂理中丸

E.香砂六君子汤

正确答案：E

88、单选阴虚火旺型心悸，若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著者，方宜选

()

A.朱砂安神丸

B.炙甘草汤

C.真武汤

D.天王补心丹

E.知柏地黄丸

正确答案：A

89、单选患者咳嗽，咯痰色黄黏稠，咯之不爽，伴鼻流黄涕，汗出恶风，舌

苔薄黄，脉浮数。治疗应首选()

A.杏苏散

B.美菊饮

C.止嗽散

D.二陈汤

E.清金化痰汤正确答案：B

参考解析：风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；风热熏蒸，故痰黄黏

稠；肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻流黄涕，卫气被遏，肌表失

于温煦，故恶风。辨证属风热犯肺证，治以疏风清热，宣肺化痰。杏苏散润燥

止咳，主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒，主治风寒咳嗽。二陈汤燥湿化痰，主

治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰，主治痰热咳嗽。故本题选B。

90、单选患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急后重，脱腹胀满，

舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选()

A.蕾香正气散

B.不换金正气散

C.葛根苓连汤

D.白头翁汤

E.芍药汤正确答案：B

参考解析：1.此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湿热伤中证，治

当清热利湿，方予葛根苓连汤加减。2.此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，

脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。湿盛是

导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。

91、单选五磨饮子适用于喘证之（）

A.上实下虚证

B.疲浊阻肺证

C.肺气郁痹证

D.表寒里热证

E.痰热郁肺证正确答案：C

92、单选治疗阳明经头痛的引经药是（）

A.柴胡、黄苓、川泰

B.杜仲、桑寄生、续断

C.羌活、蔓荆子、川苜

D.葛根、白芷、知母

E.吴茱萸、藁本

正确答案：D

93、单选水肿的关键病位是（）

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

E.肾

正确答案：E

参考解析：水肿的病位在肺、脾、肾，关键在肾。

94、单选患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，纳

差，尿少，便滤，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是（）

A.温肾健脾，化饮利水

B.温肾补肺，化痰利水

C.温脾补肺，化瘀利水

D.温肺补肾，化瘀利水

E.补肺纳气，化瘀平喘

正确答案：A

参考解析：水肿，腹胀，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，尿少，便澹，舌

胖苔白一一阳虚水停。故温野健脾，化饮利水。

95、单选张某，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而

痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。宜选方为()

A.通脉四逆汤

B.乌头桂枝汤

C.当归四逆汤

D.暖肝煎

E.吴茱萸汤正确答案：D

96＞单选治疗虚劳肺阴虚证，应首选()

A.六味地黄丸

B.玉女煎

C.左归丸

D.沙参麦冬汤

E.滋养肺肾，生津止渴

正确答案：D

参考解加：治中消者，宜清其胃，兼清其肾，方用玉女煎。虚劳肺阴虚证当养

阴涧肺，方用沙参麦冬汤。

97、单选狂证火盛伤阴证，其治法是()

A.活血化瘀，涤痰镇静

B.安神定志，祛痰降火

C.降火豁痰，安神宁心

D.镇心涤痰，泻肝清火

E.滋阴降火，安神定志

正确答案：E

98、单选患者身目俱黄，黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡

不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。诊断为黄疸。其证候是()

A.阴黄

B.急黄

C.阳黄之湿热并重

D.阳黄之热重于湿

E.阳黄之湿重于热

正确答案：A

参考解析：寒湿阻滞脾胃，阳气不宣，胆汁外泄，因寒湿为阴邪，故黄色晦

暗，腹胀纳少，大便不实，口淡不渴，都是湿困中土，脾阳不振，运化功能失

常的表现。畏寒神疲，是阳气已虚，气血不足。舌脉象系阳虚湿浊不化，寒湿

留于阴分之象。

99、单选患者，女，42岁。身热较著，时时阵寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳

时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期()

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

E.发作期

正确答案：B

100、单选下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为()

A,疼痛的部位

B,疼痛的性质

C.疼痛的持续时间

D.疼痛的兼症

E.疼痛的诱因

正确答案：A

101、单选内伤咳嗽治宜()

A.祛邪

B.扶正

C.扶正补虚

D.补虚

E.标本同治

正确答案：E

102、单选下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现()

A・个便频急

B.腰部酸痛

C.淋漓涩痛

D.尿血而痛

E.个腹拘急

正确答案：D

参考解加：淋证是指以小便频数短涩，淋漓刺痛，小腹拘急引痛为主症的病

证，尿血只见于血淋或石淋，不见于其他淋证。故选D。

103、单选王某，男，56岁。平素咳嗽咳痰，症见头痛，昏蒙，胸脱满闷，呕

恶痰涎，苔白腻，脉滑。证属()

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.血虚头痛

E.以上都不是正确答案：B

104、单选患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，

舌红，脉数。其治法是()

A.清肝凉血，化瘀止血

B.清利湿热，凉血止血

C.清热泻火,凉血止血

D.清心泻火,宁络止血

E.清热生津,宁络止血

正确答案：C

参考解析：上症皆为热伤血络，血渗膀胱。治当清热泻火，凉血止血，方用小

蓟饮子加减。

105、单选患者眩晕，动则加剧，蕴累即发，不寐心悸，神疲懒言，倦怠食

少，唇甲不华，舌资淡，脉细弱。其治法是()

A.补养气血,健运脾胃

B.补中益气,调和肝胃

C.益气养血,调理心肾

D.养血柔肝,补益脾肺

E.养血安神，滋补肝肾

正确答案:A

参考解析：气血不足，清阳不展，脑失所养，则眩晕；气血不能荣心，则不寐

心悸；清阳不升，则神疲乏力，倦怠食少；唇甲不华，舌质淡，脉细弱，为气

血亏虚之征0故辨证属气血亏虚证，治以补养气血，健运脾胃°病位非肝、

胃、肾、肺，排除B、C、D、Eo故本题选A。

106、单选患者腹胀，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆,

舌苔腻，脉弦滑。治疗应首选()

A.逍遥散

B.六磨汤

C.柴胡疏肝散合失笑散

D.膈下逐瘀汤合六君子汤

E.八珍汤合化积丸正确答案：B

参考解析：腹部时有条索状物聚起一聚证；腹胀，纳呆，舌苔腻，脉弦滑一食

滞、痰浊交阻，气聚不散，结而成块，即聚证食滞痰阻。治法为理气化痰，导

滞散结，六磨汤主之。6.腹部积块明显，质地较硬一积证；固定不移，刺痛，

面色晦暗焦黑，舌质紫，脉细涩一瘀血。即积证瘀血内结，以祛瘀软坚，扶正

健脾为法，方用膈下逐瘀汤合六君子汤。

107、单选“开鬼门，洁净府”的治疗原则是哪部著作提出的()

A.《金匮要略》

B.《诸病源候论》

C.《内经》

D.《难经》

E.《神农本草经》

正确答案：C

108、单选患者胸胁张闷，暧气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌

淡红，脉弦。其治法是()

A.调理脾胃

B.疏肝理气

C.抑肝扶脾

D.泻肝和胃

E.疏肝和胃

正确答案：C

参考解析：患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛、泄泻，舌红脉弦，属肝气乘

脾。治宜抑肝扶脾，代表方为痛泄要方。

109、单选治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是()

A.杏苏散

B.卖杏汤

C.杳苏散

D.清金化痰汤

E.美菊饮

正确答案：A

110、单选对哮与喘，下列哪项有鉴别意义O

A.有无宿根

B.喉中有无哮鸣音

C.哮必兼喘

D.喘未必兼哮

E.呼吸急促正确答案：B

参考解析：哮指声响言，为喉中哮鸣有声，是一种反复发作的疾病。喘指气息

言，为呼吸气粗困难，是多种急慢性肺系疾病的一个症状，二者都有呼吸急

促、困难；哮必兼喘，而喘未必兼哮。喉中有无哮鸣音对于哮与喘两病有鉴别

意义。故本题选B。

111、单选消渴病久治不愈，肝肾精血不足，白内障、雀盲、耳聋、视瞻昏

渺，宜选方()

A.六味地黄丸

B.麦味地黄丸

C.杞菊地黄丸

D.参芭地黄丸

E.金匮肾气丸正确答案：C

112、单选湿热痢疾，若见身热汗出，脉象急促，表未解而里热已甚者，治疗

最佳方为()

A.葛根苓连汤

B.荆防败毒散

C.香连丸

D.雷香正气散

E.芍药汤正确答案：A

113、单选内伤发热总的病机是()

A.阴虚火旺

B.脏腑功能失调，阴阳失衡

C.三焦气化失宣

D.阴津亏损，燥热偏盛

E.营卫失和，卫外失司

正确答案：13

114、’单萩治疗内伤发热气虚发热证的代表方是()

A.八珍汤

B.圣愈汤

C.补中益气汤

D.大建中汤

E.大补黄黄汤正确答案：C

115、单选发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝

酸软，纳少便滤，舌质淡胖，苔白润，脉沉细0辨证应属O

A.阴虚发热证

B.气虚发热证

C.血虚发热证

D.血瘀发热证

E.阳虚发热证

正确答案：E

116、单选某女，70岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。皖闷纳

呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无

力。治疗方法首选()

A.滋肾柔肝,养阴利水

B.疏肝理气,运脾利湿

C温补脾肾,化气利水

D.活血化瘀,行气利水

E.清热利湿,攻下逐水

正确答案：C

117、单选鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用()

A.养阴之品

B.滋阴之品

C.活血之品

D.止血之品

E.峻下之品

正确答案：E

118、单选虚证不寐的病理因素主要是()

A.津液亏耗

B.阴血不足

C.阳气不足

D.脾气虚弱

E.肝郁脾虚

正确答案：B

119、单选治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选()

A.个建中汤

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黄茂建中汤

正确答案：E

参考解析：本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾，和胃止痛，予黄黄

建中汤加减C

120、单选患者男性，70岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦,

易疲劳，头晕健忘，纳呆，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用()

A.酸枣仁汤

B.天王补心丹

C.归脾汤

D.安神定志丸

E.朱砂安神丸正确答案：C

121、单选治疗哮证缓解期脾虚证，应首选()

A.理中汤

B.六君子汤

C.黄黄建中汤

D.苏子降气汤

E.补中益气汤正确答案：B

参考解析：脾虚哮证应健脾益气，补土生金。故用六君子汤加减。

122、单选吕某，男，57岁，患慢性肝炎5年，近日腹大胀急，按之如囊裹

水，右胁胀痛，食少，便滤，双下肢浮肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，

脉缓。其诊断为()

A.胁痛

B.积聚

C.鼓胀

D.痞满

E.水肿

正确答案：C

123、单选喘证的发病机制主要在()

A.肺

B.肺脾

C.肺肾

D.脾肾

E.肾

正确答案：C

124、单选腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得暧气、

矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻.，脉弦。治疗方法首选()

A.疏肝理气，化瘀散结

B.疏肝解郁，行气利水

C.疏肝理气，运脾利湿

D.疏肝理气，活血化瘀

E.温中健脾，行气利水正确答案：C

125、单选某男，46岁，皖腹坚满，青筋显露，胁下疼痛如针刺，面色晦暗第

黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水，大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细

涩。证属()

A.胁痛之瘀血停着证

B.鼓胀之瘀结水留证

C.积聚之瘀血内结证

D.鼓胀之水热蕴结证

E.鼓胀之正虚瘀结证

正确答案：B

126、单正患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢水肿，胸脱痞胀，精神困

倦，怯寒懒动，尿少便澹，舌苔白腻，脉缓。其治法是O

A.温中健脾，行气利水

B.温补脾肾，化气行水

C.健脾益气，化气行水

D.理气疏肝，化瘀利水

E.健脾渗湿，行气利水正确答案：A

参考解析：下肢水肿，胸皖痞胀，精神困倦，尿少便澹为寒湿困脾之证。治以

温中健脾，行气利水。

127、单选肝经郁热型内伤发热的特点是()

A.发热常在劳累后发作或加重

B.勺后或夜间发热

C.热势随患者情绪变化而波动

D,五心烦热

E.骨蒸劳热正确答案：C

128、单选一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹

痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为（）

A.湿热痢

B.寒湿痢

C.噤口痢

D.疫毒痢

E.以上都不是正确答案：D

129、单选下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点（）

A.起病缓慢，病程长

B.多为低热

C.多为高热

D.自觉发热，体温并不高

E.有反复发热史

正确答案：C

参考解析：内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡

为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势

轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。故本题选C。

130、单选张某，男性，55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤

甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫

暗，脉象沉涩，首选方为（）

A.瓜篓凝白半夏汤

B.参附汤合右归饮

C.血府逐瘀汤

D.乌头赤石脂丸

E.瓜篓萩白白酒汤

正确答案：C

131、单选患者虚烦失眠，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少津，脉细数。其证候

是（）

A.心脾两虚

B.肝火扰心

C.痰热扰心

D.心肾不交

E.心胆气虚

正确答案：D

132、单选患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，腕闷纳少，苔薄白或白

腻，脉濡缓。应诊为何种证候（）

A.肝郁泄泻

B.脾虚泄泻

C.肾虚泄泻

D.暑湿泄泻

E.寒湿泄泻正确答案：E

133、单选表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是()

A.玉屏风散

B.补肺汤

C.防风汤

D.参苏饮

E.加减藏蕤汤

正确答案：A

134、单选下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症()

A.胸皖痞闷

B.善惊易恐

C.心烦少寐

D.形寒肢冷

E.以上均不是

正确答案：C

135、单选男性患者，15岁。昨日受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰向而

粘，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮

紧，其治疗主方为()

A.射干麻黄汤

B.小青龙汤

C.苏子降气汤

D.杏苏散

E.定喘汤

正确答案：B

136、单选患者症见腹内结块，或左或右，走窜不定，胸脱满闷，暧气频频，

应诊断为()

A.痞块

B.痞满

C.积聚

D.食积

E.鼓胀

正确答案：c

参考解析：腹内结块，或左或右，走窜不定，胸腕满闷，暧气频频，为积聚之

表现。〃痞块〃、食积属于积聚范围，排除A、Do痞满是一种自觉症状，感觉腹

部(主要是胃脱部)痞塞张满，但不能触及块状物，排除B。鼓胀为腹胀大，皮

色苍黄，脉络暴露，非腹内结块，排除E。故本题选C。

137、单选治疗哮病寒包热哮证，应首选()

A.射干麻黄汤

B.三子养亲汤

C.定喘汤

D.厚朴麻黄汤

E.麻杏石甘汤

正确答案：D

138、单选患者呕吐反复、似饥而不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细，其治

疗方首选O

A.沙参麦门冬汤

B.一贯煎

C.麦门冬汤

D.玉女煎

E.竹叶石膏汤

正确答案：C

139、单选患者，男，42岁。有多年饮酒史。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、

色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选()

A.麻杏石甘汤

B.黄连解毒汤

C.清金化痰汤

D.银翘散

E.英白皮汤正确答案：A

参考解析：喘逆上气一一喘证；恶寒，无汗一一外有表寒；身热，痰质稠、色

黄一一内有里热；舌红苔黄，脉浮滑而数一一热象，故诊断为喘证表寒肺热

证。治宜解表清里，化痰平喘，方用麻杏石甘汤。

140、单选某患者下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，伴有发热恶寒，头身重

痛，宜选用()

A.蕾香正气散

B.活人败毒散

C.白头翁汤

D.芍药汤

E.以上都不是正确答案：B

141、单选患者大便澹泻，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，脱腹胀

闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉濡弱。其证候是()

A.脾虚不运

B.脾胃不和

C.脾胃虚弱

D.脾胃阳虚

E.肾阳虚衰

正确答案：C

参考解析：脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便沿泻，稍进油

腻之物则大便次数增多，饮食减少，脱腹胀闷不舒。面色萎黄，肢倦乏力，舌

淡苔白，脉濡弱，为脾胃虚弱之象。辨证属脾胃虚弱证。故本题选C。

142、单选周某，男，18岁，前日进食过饱后即胃脱胀痛，暧腐吞酸，大便不

畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脱痛而便闭，当用保和丸合下列何方

治疗为最佳()

A.个承气汤

B.大承气汤

C.枳实导滞丸

D.八陷胸汤

E.理中汤

正确答案：A

143、单选心痛患者，心痛彻背，背痛彻心，气短心悸，感寒痛甚，四肢不

温，冷汗出，舌苔薄白，脉紧。其证候是()

A.寒凝心脉

B.心肾阳虚

C.气阴两虚

D.痰浊痹阻

E.气滞血瘀

正确答案：A

参考解析：诸阳受气于胸中而转行于背，寒邪内侵致使阳气不运，气机痹阻，

故见心痛彻背，背痛彻心，感寒痛甚。四肢不温，舌苔薄白，脉紧为寒邪凝

滞，阳气不运之候。故本题选限

144、单选患者男性，17岁。猝发腹痛，拒按恶食，暧腐吞酸，腹痛泻后痛

减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊断为()

A.饮食积滞型胃院痛

B.饮食积滞型腹痛

C.湿热壅滞型腹痛

D.湿热泄泻

E.气机郁滞型腹痛正确答案：B

145、单选患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重.胸闷气短，暧气频

作，舌苔薄，脉弦。其证候是()

A.肝胃不和

B.肝络瘀阻

C.肝气郁结

D.肝郁化热

E.肝脾不调正确答案：C

参考解析：胸胁胀痛一一胁痛；胸闷气短，暧气频作，走窜不定一一肝失条

达，气机郁滞，络脉失和。即诊断为胁痛肝郁气滞证，故选C,当疏肝理气，予

柴胡疏肝散加减。

146、单选黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后即安，形寒肢冷，腰膝酸

软，舌淡苔白，脉沉细。治疗首选方为()

A.四神丸

B.金匮肾气丸

C.右归丸

D.附子理中丸

E.驻车丸正确答案：A

147、单选患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语骞，半身不遂，

但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选()

A.大秦充汤

B.镇肝熄风汤

C.龙胆泻肝汤

D.地黄饮子

E.苏合香丸

正确答案：B

148、单选患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，口干咽燥，心烦少寐，头晕

目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是()

A.养血通络

B.养阴柔肝

C.滋阴养血

D.滋养肝肾

E.养阴润燥

正确答案：B

参考解析：胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，头晕目眩，为肝郁日久化热伤阴，久

病体虚，精血亏损，不能濡养肝络之表现。口干咽燥，心烦少寐，舌红少苔，

脉弦细为阴虚内热之象。辨证属肝络失养证，治以养阴柔肝。故本题选B。

149、单选患者黄疸日久，黄色晦喑如烟熏，纳少吃闷，大便澹，神疲畏寒，

口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应苜选()

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.甘露消毒丹

D.黄连温胆汤

E.茵陈术附汤正确答案：E

150、单选肖某，女,46岁。大便干结，小便短赤，面红身热，伴有院腹胀

痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数。其中医治法当为()

A.清热润肠

B.增液行舟

C.滋阴养血

D.泻热行气

E.泻热消食正确答案：A

151、单选患者，男，32岁。发热微恶寒，咳嗽，咯白色黏沐痰，痰量渐多，

胸痛，咳时痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苍薄黄，脉浮滑数。诊断为肺痈。

其病期是O

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

E.晚期正确答案：A

参考解析：发热微恶寒，咳嗽、咯白色黏沫痰，痰量渐多，胸痛，咳时痛甚，

呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮滑数。诊断为肺痈。其病期是初期。疟

病分期常考。

152、单选下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症()

A.呕吐吞酸

B.暧气频繁

C.胸胁满痛

D.舌边红苔薄腻

E.脉沉细

正确答案：E

153、单选患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔

白腻，脉沉缓。其治法是O

A.宣肺利水

B.温脾行水

C.通阳利水

D.温肾行水

E.解毒消肿

正确答案：C

参考解析：水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，则肢体浮肿，面色萎黄，小便短

少；身体困重，胸闷泛恶，辨证为水湿浸渍。舌苔白腻；脉沉缓为水湿浸渍之

征。治以运脾化湿，通阳利水。患者无肺气不宣，排除A。无脾肾阳虚之状，排

除B、Do题中症状非湿毒所致，排除E。水湿浸渍与脾阳虚衰的区别在于水湿

浸渍是水邪盛导致中阳不运而水肿，治法为通阳利水；脾阳虚衰是脾阳不振导

致水湿不运而水肿，治法为温运脾阳，需区别邪正的主次轻重。故本题选C。

154、单选金匮肾气丸在治疗内伤发热中体现的意义主要在于()

A.补肾壮阳

B.引火归源

C.壮水制火

D.益火消阴

E.补火生土正确答案：B

155、单选久痿虚极，脾肾惊奇虚败，病情危笃，常出现()

A.汗出如油

B.口噤不开

C.舌体瘫软

D.口张目瞪

E.神昏澹语正确答案：C

156、单选刘某，男，31岁。夜卧贪凉，诱发腹痛，以少腹拘急疼痛为主，得

温可减，舌苔薄白，脉沉紧。其中医病机为()

A.寒邪直中少阴

B.寒邪直中太阴

C.厥阴经受寒

D.寒凝气滞

E.寒凝血瘀

正确答案：C

157、单选鼓胀的病变脏器主要在()

A.肝、肾

B.脾、肾

C.肝、脾

D.肺、脾、肾

E.肝、脾、肾

正确答案：E

158、单选刘某，男，47岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步

履艰难，口眼歪斜，流涎，言语骞涩，不能起床2月余，舌有瘀斑，苔白，脉

沉而细，其治则是()

A.平肝潜阳，熄风通络

B.盗气活血通络

C.辛温开窍，豁痰熄风

D.辛凉开窍、清肝熄风

E.祛风通络，养血和营

正确答案：B

159、单选治疗腹痛湿热壅滞证，应首选()

A.大承气汤

B.龙胆泻肝汤

C.清中汤

D.枳实导滞丸

E.泻心汤合连朴饮正确答案：A

参考解析•：大承气汤有泄热通腑，行气导滞之功。

160、单选少阳经头痛的部位是()

A.头后部，下连于项

B.前额部及眉棱处

C.头之两侧，并连及耳部

D.就顶部位，或连于目系

E.以上都不是

正确答案：C

16k单选患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，舌苔薄白，脉虚数。

其证候是()

A.心脾两虚

B.阴虚火旺

C.心虚胆怯

D.心血不足

E.水饮凌心

正确答案：C

参考解析：惊则气乱，心神不能自主，故发为心悸。心不藏神，心中惕惕，则

善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒。辨证属心虚胆怯证。故本题选C。

162、单选痫病痰火扰神证的代表方为()

A.定痫丸

B.通窍活血汤

C.血府逐瘀汤

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.黄连温胆汤

正确答案：D

163、单选下列哪一项不属于中风的主症()

A.亦然昏仆，不省人事

B.口眼歪斜

C.语言不利

D.半身不遂

E.醒后如常人

正确答案：E

164、单选患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪

数。其治法是()

A.清胃泻火，养阴增液

B.清热润肺，生津止渴

C.滋补肾阴，固摄肾气

D.温阳滋肾，固摄肾气

E.养阴清热，镇肝潜阳正确答案：B

参考解析：肺脏燥热，津液失布，故烦渴多饮，口干舌燥；舌边尖红苔薄黄，

脉洪数，为肺热之象。辨证属上消之肺热津伤，治以清热润肺，生津止渴，清

胃泻火。A用治中消之胃热炽盛证；C用治下消之肾阴亏虚证；D治下消之阴阳

两虚证；E非治疗消渴之法。故本题选B。

165、单选风寒感冒兼胸脱痞闷，食少纳呆，脉濡者。治疗应首选()

A,荆防败毒散

B.香苏散

C.杏苏散

D.羌活胜湿汤

E.二仁汤

正确答案：D

参考解析：胸皖痞闷，食少纳呆，脉濡为兼有湿邪，表湿较重加羌活、独活祛

风除湿。

166、单选内伤头痛的主要病位在()

A.肝、脾、胃

B.肝、心、脾

C.肝、脾、肾

D.心、肝、肾

E.胆、肝、脾

正确答案：C

参考解析：〃脑为髓海〃主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微，输布气血

上充于脑，故内伤头痛，其发病原因，与肝、脾、肾三脏有关。

167、单选患者，男，55岁。因天气骤冷，突发心前区疼痛，胸痛彻背，面色

青白，痛则肢冷，舌苔白，脉紧。诊断为胸痹。其证候是O

A.痰浊痹阻

B.心肾阳衰

C.寒凝心脉

D.气滞血瘀

E.气阴两虚正确答案：C

参考解析：天气躲冷，突发心前区疼痛，胸痛彻背，面色青白，痛则肢冷，为

寒邪内侵，阳气不运，气机痹阻之表现。舌苔白，脉紧皆为阴寒凝滞，阳气不

运之候。辨证属寒凝心脉。故本题选C。

168、单选患者小便热赤，尿血鲜红，心烦口渴，夜寐不安，舌尖红，脉数,

治疗宜用()

A.龙胆泻肝汤

B.个蓟饮子

C.清营汤

D.知柏地黄丸

E.泻心汤

正确答案：B

169、单选某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄,

脉弦。证属()

A.积证之瘀血内结证

B.积证之正虚瘀结证

C.腹痛之气滞血瘀证

D.积证之气滞血阻证

E.腹痛之湿热壅滞证

正确答案：D

170、单选治疗胁痛肝胆湿热证，应首选()

A.龙胆泻肝汤

B.柴胡疏肝散

C.旋覆花汤

D.一贯煎

E.茵陈蒿汤正确答案：A

171、单选尿血与血淋的鉴别要点是()

A.尿时有无疼痛

B.尿色的深浅

C.是否伴有腰腹疼痛

D.是否伴有发热

E.尿中有无沙石

正确答案：A

参考解析：淋证实指小便频数短涩，滴漓刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引

腰腹。血淋与尿血均有小便出血、尿色红赤，甚至溺出纯血为共有症状，其鉴

别要点是尿痛的有无。

172、单选患者，男，60岁。心悸怔坤，健忘失眠，多梦，面色不华，舌质

淡，脉细。其治法是()

A.滋阴养心

B.滋补肝肾

C.益气养阴

D.养血安神

E.清胃泻火正确答案：D

参考解析：不寐伴健忘失眠，多梦，面色不华为心脾两虚之证，故治疗应养血

安神。

173、单选治疗太阳经头痛的引经药是()

A.柴胡、黄苓、川茸

B.杜仲、桑寄生、续断

C.羌活、蔓荆子、川茸

D.葛根、白芷、知母

E.吴茱萸、藁本

正确答案：C

174、单选患者，男，45岁。近1年来心悸头晕，倦怠无力，面色无华，舌淡

红，脉象细弱。其治法是()

A.镇惊定志，养心安神

B.补血养心，益气安神

C.滋阴降火，养心安神

D.温补心阳，安神定志

E.振奋心阳，化气行水正确答案：B

参考解析•：心悸：头晕，倦怠无力，面色无华一一血虚。故诊断为心悸心血不

足证，治以补血养心，益气安神，方予归脾汤加减。

175、单选治疗鼻蚓胃热炽盛证的最佳选方是()

A.清胃散

B.白虎汤

C.玉女煎

D.泻黄散

E.泻心汤

正确答案：C

176、单选患者，男，39岁。平素急躁易怒，心烦失眠，口苦而干，咯痰不

爽，大便秘结。发作时昏仆倒地，不知人事，肢体抽搐，口吐痰涎。舌质红，

苔黄腻，脉弦滑数。实验室检查：脑电图示有癫痫波型，其证型是()

A.肝风痰浊

B.肝火痰盛

C.脾胃虚弱

D.肝肾阴虚

E.瘀血阻窍

正确答案：B

177、单选脾胃虚寒型呕吐的治法是()

A.芳香化浊，降逆和胃

B.益气健脾，和胃降逆

C.益气生津，降逆止吐

D.暖脾温肾，降逆和胃

E.温中健脾，和胃降逆正确答案：E

178、单选淋证的病理因素主要是()

A.风寒

B.痰凝

C.瘀血

D.湿热

E.肝郁

正确答案：D

179、单选柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证()

A.肝气郁结胁痛

B.胆道阻滞型黄疸

C.肝气犯胃型胃痛

D.气滞血瘀型腹痛

E.气滞湿阻型鼓胀正确答案：R

180、单选正虚