(2025年)执业护士《外科护理》试题及答案

(2025年)执业护士《外科护理》试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤答案：A。解析：甲状腺手术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。手足抽搐主要是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起；喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可出现饮水呛咳等。2.乳腺癌最早出现的症状是（）A.乳房胀痛B.乳头凹陷C.乳房肿块D.橘皮样改变答案：C。解析：乳腺癌最早出现的症状是无痛性单发乳房肿块，多位于外上象限。乳房胀痛一般不是乳腺癌的早期特征；乳头凹陷、橘皮样改变等多是乳腺癌进展后的表现。3.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠壁有无血运障碍答案：D。解析：单纯性肠梗阻只是肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍；绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍，可导致肠坏死、穿孔等严重后果，这是两者的主要区别。梗阻的病因、时间、严重程度并非区分两者的关键。4.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.禁食B.胃肠减压C.半卧位D.应用抗生素答案：B。解析：胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内压力，减少胃肠内容物继续流入腹腔，有利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退，是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施。禁食也是重要措施之一，但胃肠减压更为关键；半卧位可使腹腔内渗出液流向盆腔，减少毒素吸收；应用抗生素可控制感染，但都不是最关键的。5.门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是（）A.手术难度大B.易发生血栓C.不能减轻腹水D.易诱发肝性脑病答案：D。解析：门静脉高压症病人分流术将门静脉系统的血液分流到体循环，减少了肝脏的血液灌注，同时肠道内的氨等有毒物质未经肝脏解毒直接进入体循环，易诱发肝性脑病，这是分流术最主要的缺点。手术难度大、易发生血栓不是最主要缺点；分流术对腹水有一定改善作用。6.肝癌病人最常见和最主要的症状是（）A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲不振答案：A。解析：肝区疼痛是肝癌病人最常见和最主要的症状，多为持续性钝痛、胀痛或刺痛，主要是由于肿瘤迅速生长使肝包膜张力增加所致。低热、腹胀乏力、食欲不振等也是肝癌的常见症状，但不是最突出的。7.夏柯（Charcot）三联征是指（）A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、休克、黄疸C.腹痛、寒战高热、休克D.腹痛、黄疸、昏迷答案：A。解析：夏柯（Charcot）三联征是肝外胆管结石继发胆管炎的典型表现，即腹痛、寒战高热、黄疸。当病情进一步发展，出现休克和神经精神症状时，称为雷诺（Reynolds）五联征。8.急性胰腺炎最常见的病因是（）A.酒精中毒B.暴饮暴食C.梗阻因素D.高脂血症答案：C。解析：梗阻因素是急性胰腺炎最常见的病因，其中以胆道疾病最为常见，如胆石症、胆道蛔虫等，可导致胆汁反流进入胰管，激活胰酶，引起胰腺自身消化。酒精中毒、暴饮暴食、高脂血症等也是急性胰腺炎的病因，但不是最常见的。9.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，并非骨折所特有。10.脊柱骨折病人急救运送方法，下列正确的是（）A.一人背负搬运B.一人抱持搬运C.二人抱持搬运D.三人平托放于硬板上搬运答案：D。解析：脊柱骨折病人急救运送时应采用三人平托放于硬板上搬运，保持脊柱的稳定性，避免脊髓损伤加重。一人背负搬运、一人抱持搬运、二人抱持搬运等方法都可能导致脊柱扭曲，加重损伤。11.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.功能障碍答案：C。解析：关节脱位的特有体征包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍是关节损伤的一般表现，并非关节脱位所特有。12.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压增高答案：A。解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。偏瘫、抽搐等不是颅内压增高的典型“三主征”；血压增高可能是颅内压增高的伴随表现，但不是“三主征”之一。13.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生（）A.颞叶钩回疝B.枕骨大孔疝C.交感神经损伤D.动眼神经损伤答案：A。解析：颞叶钩回疝早期患侧动眼神经受刺激，出现瞳孔缩小，对光反射迟钝，随后动眼神经麻痹，出现患侧瞳孔散大，对光反射消失。枕骨大孔疝主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直等，晚期可出现生命体征紊乱；交感神经损伤可导致瞳孔缩小；动眼神经损伤可出现瞳孔散大等表现，但结合颅脑损伤病史，颞叶钩回疝更为常见。14.甲状腺功能亢进病人术前准备最重要的是（）A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.药物准备答案：D。解析：药物准备是甲状腺功能亢进病人术前准备最重要的环节，通过服用抗甲状腺药物和碘剂，降低基础代谢率，减轻甲状腺充血，使甲状腺变小变硬，有利于手术进行，减少术中出血等并发症。测定基础代谢率可了解甲亢的程度；心理护理可缓解病人紧张情绪；喉镜检查可了解声带功能，但都不是最重要的。15.腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是（）A.迅速将肠管还纳腹腔B.用消毒纱布覆盖并包扎C.用凡士林纱布覆盖并包扎D.用盐水纱布覆盖并包扎答案：D。解析：腹部损伤伴有少量肠管脱出时，不可将肠管还纳腹腔，以免污染腹腔，应先用盐水纱布覆盖并包扎，以保护肠管，防止干燥，等待进一步处理。消毒纱布、凡士林纱布一般不用于此情况。16.肠梗阻病人出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征时，提示其肠梗阻的类型为（）A.单纯性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻答案：C。解析：绞窄性肠梗阻由于肠壁血运障碍，可导致肠坏死、穿孔，出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征。单纯性肠梗阻一般无腹膜刺激征；麻痹性肠梗阻主要表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失；痉挛性肠梗阻多为阵发性腹痛，一般无腹膜刺激征。17.直肠癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：B。解析：淋巴转移是直肠癌最主要的转移途径，癌细胞首先转移至肠壁和肠旁淋巴结，然后可进一步转移至肠系膜血管周围和肠系膜根部淋巴结。直接蔓延是肿瘤局部的扩散方式；血行转移多发生在晚期，可转移至肝、肺等器官；种植转移较少见。18.胆总管切开取石术后，“T”形管引流的护理措施，下列错误的是（）A.保持“T”形管引流通畅B.观察并记录引流液的量和性状C.更换引流袋时要严格无菌操作D.“T”形管一般在术后1周拔除答案：D。解析：“T”形管一般在术后2周左右，病人无腹痛、发热，黄疸消退，胆汁引流量减少至200ml左右，胆管造影证实胆管通畅，夹管试验无不适时方可拔除，而不是术后1周。保持“T”形管引流通畅、观察并记录引流液的量和性状、更换引流袋时严格无菌操作都是“T”形管引流的正确护理措施。19.下肢深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息1014天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是（）A.防止血栓脱落B.促进静脉回流C.减轻疼痛D.防止再次血栓形成答案：A。解析：下肢深静脉血栓形成的病人，急性期血栓不稳定，按摩患肢或活动幅度过大可能导致血栓脱落，随血流进入肺动脉，引起肺栓塞，这是一种严重的并发症，甚至可危及生命。促进静脉回流、减轻疼痛、防止再次血栓形成虽然也是护理的目的，但防止血栓脱落是绝对卧床、避免大幅度活动和禁止按摩的主要目的。20.骨牵引的护理，下列错误的是（）A.牵引针不可左右移动B.定期测量肢体长度C.床尾或床头抬高1530cmD.去除牵引孔的血痂答案：D。解析：牵引孔的血痂可防止细菌进入，起到保护作用，不应去除。牵引针不可左右移动，以免引起感染和损伤周围组织；定期测量肢体长度可观察牵引效果；床尾或床头抬高1530cm可利用身体重量形成对抗牵引。21.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A。解析：神经根型颈椎病是颈椎病最常见的类型，主要是由于颈椎退变、增生等原因压迫神经根所致，表现为上肢放射性疼痛、麻木等症状。脊髓型颈椎病病情较为严重，可导致肢体无力、行走不稳等；交感神经型颈椎病可出现头晕、眼花、心慌等交感神经症状；椎动脉型颈椎病主要表现为眩晕、猝倒等。22.脑震荡的主要临床表现是（）A.头痛、呕吐B.意识障碍不超过30分钟C.逆行性遗忘D.脑脊液检查有红细胞答案：B。解析：脑震荡是头部受暴力作用后，立即出现短暂的大脑功能障碍，其主要临床表现是伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟，清醒后可出现头痛、呕吐、逆行性遗忘等症状，但意识障碍不超过30分钟是其特征性表现。脑脊液检查一般无红细胞。23.肾损伤病人绝对卧床时间为（）A.2周B.尿液转清后C.1个月D.不需卧床休息答案：A。解析：肾损伤病人绝对卧床休息2周，过早活动可使损伤部位再次出血，导致病情加重。尿液转清后也应继续卧床一段时间；1个月时间过长；肾损伤病人需要卧床休息。24.膀胱结石的典型症状是（）A.尿频、尿急B.排尿困难C.血尿D.排尿突然中断，并感疼痛答案：D。解析：膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，并感疼痛，疼痛可放射至阴茎头部和会阴部，改变体位后可继续排尿。尿频、尿急、血尿等也是膀胱结石的常见症状，但不是典型症状。25.前列腺增生病人最早出现的症状是（）A.排尿困难B.尿频C.血尿D.尿潴留答案：B。解析：前列腺增生病人最早出现的症状是尿频，尤其是夜尿次数增多，这是由于增生的前列腺充血刺激引起。随着病情进展，可出现排尿困难、血尿、尿潴留等症状。26.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎双球菌答案：A。解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右，其次是乙型溶血性链球菌等。大肠杆菌、肺炎双球菌等相对少见。27.腰椎间盘突出症最常发生于（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D。解析：腰椎间盘突出症最常发生于L45和L5S1间隙，这是由于该部位活动度大、承受压力大，椎间盘退变和损伤的机会较多。L12、L23、L34间隙相对较少发生。28.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌答案：A。解析：急性乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，多经乳头破损或皲裂处侵入乳腺组织引起感染。乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等也可引起乳腺炎，但相对少见。29.张力性气胸的急救处理首先应是（）A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查答案：C。解析：张力性气胸时胸膜腔内压力进行性升高，可严重影响呼吸和循环功能，急救处理首先应立即排气解除胸膜腔的高压状态，可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压。气管内插管辅助呼吸、输血输液治疗休克、剖胸探查等是后续的治疗措施。30.食管癌最典型的临床表现是（）A.吞咽哽噎感B.进行性吞咽困难C.胸骨后疼痛D.呕吐答案：B。解析：食管癌最典型的临床表现是进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。吞咽哽噎感是早期症状；胸骨后疼痛、呕吐等也是食管癌的常见症状，但不是最典型的。31.闭式胸膜腔引流装置，下列哪项是正确的（）A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B.长玻璃管插入液面下34cmC.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度D.以上都是答案：D。解析：闭式胸膜腔引流装置中，水封瓶内放入定量的无菌生理盐水，长玻璃管插入液面下34cm，以保证胸腔内气体和液体能顺利引出，同时防止外界空气进入胸腔；短玻璃管下端以穿出瓶塞为度，使瓶内与外界大气相通。32.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿答案：D。解析：心脏骤停后，全身血液循环停止，脑组织对缺氧最为敏感，46分钟即可发生不可逆的损伤，因此最容易发生脑缺氧和脑水肿。肺水肿、急性肾衰竭、急性肝坏死等也是心脏骤停后的可能并发症，但相对脑缺氧和脑水肿发生较晚。33.局麻药中毒反应早期表现为（）A.血压下降B.呼吸抑制C.多语、烦躁D.意识丧失答案：C。解析：局麻药中毒反应早期表现为多语、烦躁、惊恐、定向障碍等中枢神经系统兴奋症状，随后可出现意识丧失、惊厥、呼吸和循环抑制等表现。血压下降、呼吸抑制、意识丧失等是中毒反应后期或严重时的表现。34.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15cm，以保证手术区域的无菌，防止感染。35.成人择期手术前禁食、禁水的时间是（）A.禁食6小时、禁水4小时B.禁食8小时、禁水4小时C.禁食12小时、禁水4小时D.禁食12小时、禁水6小时答案：C。解析：成人择期手术前禁食12小时、禁水4小时，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。36.手术后早期活动的主要目的是防止（）A.肺部并发症B.伤口裂开C.下肢深静脉血栓形成D.压疮答案：A。解析：手术后早期活动可增加肺活量，促进痰液排出，防止肺部并发症，如肺不张、肺炎等。虽然早期活动也可减少下肢深静脉血栓形成、压疮等并发症的发生，但防止肺部并发症是主要目的。伤口裂开与过早剧烈活动等因素有关，但不是早期活动的主要目的。37.休克病人的体位应保持在（）A.中凹位B.头低足高位C.半坐卧位D.侧卧位答案：A。解析：休克病人应采取中凹位，即头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°，可增加回心血量，改善重要器官的血液灌注。头低足高位适用于某些特殊情况，如颅脑手术等；半坐卧位常用于腹部手术后等；侧卧位主要用于防止呕吐物误吸等情况。38.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（）A.5%碳酸氢钠溶液B.10%葡萄糖酸钙溶液C.高渗盐水D.透析治疗答案：B。解析：高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射，以对抗高钾对心肌的毒性作用。5%碳酸氢钠溶液可碱化血液，促使钾离子进入细胞内；高渗盐水主要用于低渗性脱水等情况；透析治疗是治疗高钾血症的有效方法，但不是首先采取的措施。39.代谢性酸中毒最突出的表现是（）A.呼吸深而快B.呼吸浅而慢C.呼吸不规则D.呼吸急促答案：A。解析：代谢性酸中毒时，体内酸性物质增多，刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快，以排出过多的二氧化碳，这是代谢性酸中毒最突出的表现。呼吸浅而慢、呼吸不规则、呼吸急促等一般不是代谢性酸中毒的典型表现。40.外科感染体温过高病人的护理措施，下列哪项错误（）A.密切观察体温变化B.给予高热量、高维生素、易消化饮食C.鼓励病人多饮水D.体温超过38℃应给予物理降温答案：D。解析：外科感染体温过高病人，一般体温超过39℃才给予物理降温，体温在3839℃可通过多饮水、调节室温等方法处理。密切观察体温变化、给予高热量高维生素易消化饮食、鼓励病人多饮水都是正确的护理措施。41.破伤风病人最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.颈项强直答案：A。解析：破伤风病人最早出现的临床表现是牙关紧闭，随后可出现面部苦笑、颈项强直、角弓反张等症状。42.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是（）A.血压B.脉搏C.尿量D.精神状态答案：C。解析：尿量是烧伤休克期调整补液速度最有效的指标，成人每小时尿量应维持在3050ml以上，小儿每公斤体重每小时尿量应维持在1ml以上。血压、脉搏、精神状态等也是观察休克的重要指标，但尿量更为敏感和可靠。43.毒蛇咬伤后现场急救的首要措施是（）A.奔跑至医院B.挤压伤口C.伤口上方环形缚扎D.局部外敷蛇药答案：C。解析：毒蛇咬伤后现场急救的首要措施是伤口上方环形缚扎，以阻止蛇毒吸收和扩散。奔跑会加速血液循环，促进蛇毒吸收；挤压伤口可能导致蛇毒进一步扩散；局部外敷蛇药是后续的治疗措施，不是首要措施。44.断肢再植术后护理哪项不正确（）A.保持再植肢体的血液循环B.注意观察再植肢体的颜色、温度C.术后23周可进行功能锻炼D.术后应绝对卧床休息1周答案：D。解析：断肢再植术后一般卧床休息1014天，而不是1周。保持再植肢体的血液循环、注意观察再植肢体的颜色温度、术后23周可进行功能锻炼等都是正确的护理措施。45.颅内肿瘤病人术后卧位，下列正确的是（）A.术后未清醒者取头高足低位B.意识清醒、血压平稳后取半坐卧位C.幕上开颅术后应取患侧卧位D.幕下开颅术后应取俯卧位答案：B。解析：颅内肿瘤病人术后未清醒者取平卧位，头偏向一侧；意识清醒、血压平稳后取半坐卧位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。幕上开颅术后应取健侧卧位；幕下开颅术后应取侧卧位或侧俯卧位。46.先天性心脏病中，最常见的类型是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症答案：B。解析：室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型，约占先天性心脏病的20%25%。房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等也是常见的先天性心脏病，但发病率相对较低。47.体外循环术后病人出现血压下降、中心静脉压升高、少尿等，应考虑（）A.心力衰竭B.低血容量C.急性肾衰竭D.心包填塞答案：D。解析：体外循环术后病人出现血压下降、中心静脉压升高、少尿等表现，应考虑心包填塞，是由于心包腔内积血或积液，压迫心脏，导致心脏舒张受限，回心血量减少，心输出量降低。心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力等；低血容量时中心静脉压降低；急性肾衰竭主要表现为少尿或无尿、血肌酐升高等，但一般无中心静脉压升高。48.肾结核最早出现的症状是（）A.尿频B.血尿C.脓尿D.肾区疼痛答案：A。解析：肾结核最早出现的症状是尿频，是由于结核杆菌刺激膀胱黏膜引起。随着病情进展，可出现血尿、脓尿、肾区疼痛等症状。49.骨肿瘤的好发部位是（）A.扁骨B.长骨骨干C.长骨干骺端D.关节部位答案：C。解析：骨肿瘤好发于长骨干骺端，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。扁骨、长骨骨干、关节部位相对较少发生骨肿瘤。50.脊髓损伤病人出现自主神经反射亢进最常见的原因是（）A.膀胱膨胀B.便秘C.压疮D.骨折移位答案：A。解析：脊髓损伤病人出现自主神经反射亢进最常见的原因是膀胱膨胀，其他如便秘、压疮、骨折移位等也可诱发，但膀胱膨胀最为常见。二、多选题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进病人术后呼吸困难和窒息的原因有（）A.切口内出血B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E.痰液阻塞答案：ABCDE。解析：甲状腺功能亢进病人术后呼吸困难和窒息的原因包括切口内出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷（长期受肿大甲状腺压迫，气管壁软化）、双侧喉返神经损伤导致声带麻痹、痰液阻塞气道等。2.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有（）A.突发上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张呈板状腹C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱或消失E.休克答案：ABCDE。解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃十二指肠内容物流入腹腔，可引起突发上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹；腹肌紧张呈板状腹；气体进入腹腔可使肝浊音界缩小或消失；胃肠蠕动受抑制，肠鸣音减弱或消失；严重时可出现休克。3.门静脉高压症的临床表现有（）A.脾大B.脾功能亢进C.腹水D.食管胃底静脉曲张E.黄疸答案：ABCD。解析：门静脉高压症的临床表现主要有脾大、脾功能亢进（可导致白细胞、血小板等减少）、腹水、食管胃底静脉曲张等。黄疸一般不是门静脉高压症的典型表现，多见于肝脏疾病导致的肝功能损害。4.急性胰腺炎的非手术治疗措施包括（）A.禁食、胃肠减压B.应用抗生素C.抑制胰液分泌D.营养支持E.镇痛解痉答案：ABCDE。解析：急性胰腺炎的非手术治疗措施包括禁食、胃肠减压以减少胰液分泌和减轻胃肠道负担；应用抗生素控制感染；抑制胰液分泌（如使用生长抑素等）；营养支持以维持病人营养状况；镇痛解痉以缓解疼痛。5.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.牵引E.手术答案：ABC。解析：骨折的治疗原则包括复位（恢复骨折断端的正常解剖关系）、固定（维持复位后的位置）、功能锻炼（促进骨折愈合和恢复肢体功能）。牵引和手术是骨折治疗的方法，而不是治疗原则。6.颅内压增高的护理措施有（）A.床头抬高15°30°B.限制液体入量C.保持呼吸道通畅D.应用脱水剂E.密切观察生命体征和意识、瞳孔变化答案：ABCDE。解析：颅内压增高的护理措施包括床头抬高15°30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿；限制液体入量，防止加重脑水肿；保持呼吸道通畅，防止缺氧加重颅内压增高；应用脱水剂降低颅内压；密切观察生命体征和意识、瞳孔变化，及时发现病情变化。7.乳腺癌的治疗方法有（）A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.生物治疗答案：ABCDE。解析：乳腺癌的治疗方法包括手术治疗（如乳腺癌根治术、改良根治术等）、化学药物治疗（杀灭癌细胞）、放射治疗（局部杀伤肿瘤细胞）、内分泌治疗（阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激）、生物治疗（如靶向治疗等）。8.肾损伤的临床表现有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.休克E.发热答案：ABCDE。解析：肾损伤的临床表现包括血尿（是肾损伤的重要症状）、疼痛（肾区或上腹部疼痛）、腰腹部肿块（肾周围血肿和尿外渗形成）、休克（严重肾损伤可导致出血性休克）、发热（血肿吸收或合并感染可引起发热）。9.脊柱骨折的急救搬运方法正确的有（）A.一人背负搬运B.二人抱持搬运C.三人平托法D.滚动法E.担架搬运答案：CDE。解析：脊柱骨折的急救搬运方法应采用三人平托法、滚动法，保持脊柱的稳定性，避免脊髓损伤加重；也可用担架搬运。一人背负搬运和二人抱持搬运可导致脊柱扭曲，加重损伤。10.脑疝的急救措施有（）A.快速静脉输注高渗脱水剂B.保持呼吸道通畅C.立即行脑室穿刺外引流术D.紧急做好术前准备E.严密观察生命体征和瞳孔变化答案：ABCDE。解析：脑疝的急救措施包括快速静脉输注高渗脱水剂（如甘露醇）降低颅内压；保持呼吸道通畅，防止缺氧加重脑损伤；立即行脑室穿刺外引流术可迅速降低颅内压；紧急做好术前准备，以便进行手术减压；严密观察生命体征和瞳孔变化，及时调整治疗方案。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述甲状腺功能亢进病人术前药物准备的目的和方法。答：目的：（1）降低基础代谢率，减轻甲状腺充血，使甲状腺变小变硬，有利于手术进行，减少术中出血等并发症。（2）使病人甲状腺功能接近或达到正常水平，提高手术耐受性，减少术后甲状腺危象的发生。方法：（1）先用硫脲类药物，通过抑制甲状腺素合成，控制甲亢症状，但可使甲状腺肿大充血。待甲亢症状基本控制后，停服硫脲类药物，改服碘剂。（2）直接服用碘剂，常用复方碘化钾溶液，每日3次，第1日每次3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴为止，然后维持此剂量。碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，变小变硬。（3）对于常规应用碘剂或合并应用硫脲类药物不能耐受或效果不佳者，可使用碘剂与普萘洛尔联合准备，普萘洛尔是肾上腺素能β受体阻滞剂，能控制甲亢症状，缩短术前准备时间，但不能抑制甲状