山东护士资格期中考试核心及答案

山东护士资格期中考试核心及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果2.正常成人安静时的脉率是：A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-100次/分3.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是：A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃4.下列哪种血型的人可以输入异型血O型血？A.A型B.B型C.AB型D.以上均可5.压疮淤血红润期的主要特点是：A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织发黑6.下列不属于医院感染的是：A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间发生的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.医务人员在医院内获得的感染7.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大8.下列哪种溶液属于胶体溶液？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.右旋糖酐溶液D.复方氯化钠溶液9.病室最适宜的温度和湿度是：A.14-16℃，30%-40%B.16-18℃，40%-50%C.18-22℃，50%-60%D.22-24℃，60%-70%10.护理程序的第一步是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于护理工作范畴的有：A.病情观察B.协助康复C.健康指导D.直接护理2.影响睡眠的因素有：A.生理因素B.心理因素C.环境因素D.食物因素3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是：A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.怀疑物品被污染时，应立即使用D.操作时手臂应保持在腰部水平以上4.下列属于医院基本饮食的是：A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食5.下列关于输血的叙述，正确的是：A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕后应继续输入少量生理盐水D.如发生输血反应，应立即停止输血6.压疮的好发部位有：A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.肩部7.下列属于隔离种类的有：A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离8.抢救物品“五定”包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌及检查维修9.下列关于体温测量的叙述，正确的是：A.口腔测温适用于婴幼儿B.腋下测温应测量10分钟C.直肠测温适用于昏迷病人D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下10.护理诊断的组成部分包括：A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在工作中应尊重病人的权利，不随意泄露病人的隐私。（）2.无菌包打开后，未用完的物品可保存24小时。（）3.为病人进行口腔护理时，昏迷病人也可使用漱口液漱口。（）4.长期卧床病人应定时翻身，防止压疮的发生。（）5.输液过程中如出现发热反应，应立即停止输液。（）6.测量血压时，应使血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。（）7.二价铁比三价铁更容易吸收。（）8.病人出院后，病床单位应进行终末消毒处理。（）9.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）10.护理措施应具有针对性、可行性和安全性。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高热病人的护理措施。答：降低体温，可采用物理或药物降温。补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，鼓励多饮水。注意休息，减少活动。观察病情，定时测体温。保持皮肤、口腔清洁。2.简述压疮的预防措施。答：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压用具。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激。增进局部血液循环，可按摩。改善营养状况，给予高蛋白等营养丰富食物。3.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。增加循环血量，改善微循环，维持血压。供给营养物质，促进组织修复。输入药物，治疗疾病。4.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答：应仔细核对医嘱，准确无误方可执行。对有疑问的医嘱，及时向医生核实。严格执行查对制度。一般不执行口头医嘱，抢救时执行后需医生补写。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护士与患者之间的沟通效果。答：要尊重患者，认真倾听其诉求，给予回应。使用通俗易懂语言，避免专业术语。注意非语言沟通，如眼神、微笑等。关注患者情绪变化，给予安慰和鼓励，建立信任关系。2.谈谈护士在预防医院感染中的作用。答：护士严格执行无菌技术，操作规范。做好环境清洁消毒。督促患者及家属遵守隔离制度。加强手卫生，减少交叉感染。监测感染情况并及时报告。3.讨论如何为临终患者进行心理护理。答：理解患者心理变化，给予陪伴和支持。鼓励患者表达感受并认真倾听。尊重其意愿和信仰，维护其尊严。与家属沟通合作，共同给予患者温暖。4.谈谈护士在急救工作中的职责。答：迅速评估患者病情，配合医生抢救。执行急救医嘱，准确用药。进行心肺复苏等急救操作。做好急救记录，观察病情变化并及时汇报。准备及管理急救物品和设备。答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.D5.A6.A7.B8.C9.C10.A二、