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2026年职业卫生考试模拟题库(答案+解析)一、单项选择题(共30题,每题1分)1.根据《中华人民共和国职业病防治法》,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。下列关于职业病诊断的说法中,正确的是()。A.职业病诊断必须由用人单位所在地省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担B.职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素检测结果等C.没有劳动合同的情况下,一律不能进行职业病诊断D.劳动者对诊断结论不服时,只能向人民法院提起诉讼2.预防职业中毒的综合性措施中,被称为“第一级预防”且最根本的措施是()。A.个人防护用品的使用B.降低工作场所有毒物质浓度C.安全卫生管理D.定期职业健康检查3.在生产过程中,长期吸入游离二氧化硅粉尘可引起尘肺病。下列粉尘中,游离二氧化硅含量最高的是()。A.煤尘B.水泥尘C.石英尘D.粘土尘4.某工作地点噪声声压级为90dB,若该地点存在两个相同的声源,则总声压级约为()。A.90dBB.93dBC.180dBD.96dB5.根据《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》(GBZ2.1),化学有害因素的职业接触限值不包括()。A.最高容许浓度(MAC)B.时间加权平均容许浓度(PC-TWA)C.短时间接触容许浓度(PC-STEL)D.瞬时接触容许浓度(PC-INST)6.铅中毒主要损害人体的()。A.神经系统、造血系统和消化系统B.呼吸系统、皮肤和肾脏C.泌尿系统、生殖系统和骨骼D.循环系统、免疫系统和内分泌系统7.苯在作业场所常以蒸气状态存在,其主要毒作用是()。A.致敏作用B.刺激作用C.白细胞减少、再生障碍性贫血甚至白血病D.肝脏损害8.下列关于局部排风罩的设置原则,错误的是()。A.尽可能靠近污染源B.罩口吸气方向尽可能与污染气流运动方向一致C.尽可能包围或半包围污染源D.为了操作方便,排风罩可以远离污染源,只要风量足够大即可9.高温作业是指工作场所有生产性热源,其散热量大于23W/(m³·h)或室温(夏季)经常达到()以上的作业。A.30℃B.32℃C.35℃D.38℃10.我国职业病防治工作的方针是()。A.安全第一,预防为主,综合治理B.预防为主,防治结合C.分类管理,综合治理D.以人为本,安全发展11.氨气是一种刺激性气体,急性氨气中毒最主要的危害是()。A.化学性支气管炎和肺炎B.喉头水肿、化学性肺水肿C.溶血性贫血D.肾功能衰竭12.硫化氢具有“臭蛋”气味,浓度极高时会引起“闪电型”死亡,其主要致死原因是()。A.窒息(化学性窒息)B.腐蚀呼吸道粘膜C.中枢神经系统麻痹D.过敏性休克13.生产性噪声按其随时间分布的特征,可分为连续噪声和脉冲噪声。下列属于脉冲噪声的是()。A.织布机噪声B.冲床噪声C.空压机噪声D.离心风机噪声14.在职业健康检查中,发现目标疾病为职业禁忌证的人员,用人单位应当()。A.继续原岗位工作,但缩短工作时间B.调离原工作岗位C.给予休假治疗D.立即解除劳动合同15.电焊作业时产生的烟尘中,含有的主要致病物质是()。A.锰及其化合物B.铁及其化合物C.铅及其化合物D.镉及其化合物16.下列哪种粉尘可引起棉尘病(byssinosis)?()A.亚麻粉尘B.砂尘C.水泥粉尘D.电焊烟尘17.振动病主要分为局部振动病和全身振动病。局部振动病的主要典型症状是()。A.雷诺现象B.神经衰弱综合征C.听力下降D.运动功能障碍18.一氧化碳中毒的主要机制是()。A.与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,导致组织缺氧B.抑制细胞色素氧化酶活性C.直接溶解于血液引起内窒息D.破坏红细胞膜19.根据《工业企业设计卫生标准》(GBZ1),工业总平面布置应根据下列哪项原则进行?()A.最大限度利用土地面积B.主导风向,将产生粉尘、毒物的车间布置在非主导风向下风侧C.将产生高噪声的车间布置在厂区中心D.将辅助生产设施布置在产生危害设施的下风侧20.下列关于正压式空气呼吸器的使用,说法错误的是()。A.使用前应检查气瓶压力B.面罩气密性良好后方可进入毒区C.可在缺氧环境中长时间使用D.使用完毕后,气瓶无需充气即可备用21.甲醇中毒主要损害()。A.肝脏B.肾脏C.视神经D.肺脏22.职业性皮肤病是常见的职业病,下列哪种因素最常引起职业性接触性皮炎?()A.高温B.强酸、强碱等化学物质C.紫外线D.机械摩擦23.在建设项目职业病危害评价中,属于竣工验收阶段评价的是()。A.职业病危害预评价B.职业病危害控制效果评价C.职业病危害现状评价D.职业病危害风险评估24.预防矽肺最根本的措施是()。A.接尘工人定期体检B.防尘降尘C.口服克矽平药物D.加强营养25.下列哪种气体属于单纯窒息性气体?()A.一氧化碳B.氮气C.硫化氢D.氰化氢26.非电离辐射主要包括射频辐射、红外线、可见光和紫外线。下列关于射频辐射对健康影响的描述,错误的是()。A.可引起神经系统功能紊乱B.长期高强度接触可引起白内障C.可引起心血管系统功能改变D.可引起电光性眼炎27.根据《工作场所空气中有毒物质监测的采样规范》(GBZ159),采样方式可分为()。A.定点采样和个体采样B.瞬时采样和长时间采样C.短时间采样和长时间采样D.区域采样和定点采样28.氰化氢中毒特效解毒剂是()。A.亚硝酸钠-硫代硫酸钠B.阿托品C.依地酸二钠钙D.二巯基丙醇29.职业性哮喘属于()。A.职业性变态反应性疾病B.职业性化学中毒C.职业性尘肺病D.物理因素所致职业病30.用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的规定,定期对工作场所进行职业病危害因素检测。检测结果存入用人单位职业卫生档案,并向()公布。A.劳动者B.安全监管部门C.卫生行政部门D.工会二、多项选择题(共15题,每题2分)1.职业病危害因素按其性质可分为()。A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.社会心理因素E.不良作业条件2.下列属于法定职业病的有()。A.尘肺病B.职业性噪声聋C.职业性中毒D.职业性哮喘E.腰背痛3.职业健康监护包括()。A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.离岗后医学随访E.应急健康检查4.下列关于生产性毒物进入人体途径的描述,正确的有()。A.呼吸道是主要进入途径B.皮肤在某些条件下可成为重要进入途径C.消化道进入通常发生在意外事故D.经粘膜接触也可吸收E.只有气体和蒸气才能经呼吸道进入5.控制作业场所噪声危害的措施包括()。A.消声B.吸声C.隔声D.隔振E.佩戴耳塞或耳罩6.建设项目职业病防护设施“三同时”是指职业病防护设施必须与主体工程()。A.同时设计B.同时施工C.同时投入生产和使用D.同时验收E.同时报废7.下列疾病中,属于职业性传染病的有()。A.炭疽B.布鲁氏菌病C.森林脑炎D.肺结核E.流行性出血热8.职业性慢性锰中毒的典型临床表现包括()。A.肌张力增高B.震颤C.精神情绪改变D.共济失调E.肝脾肿大9.个人防护用品(PPE)是预防职业危害的最后一道防线,下列属于呼吸防护用品的有()。A.自吸过滤式防毒面具B.送风式长管呼吸器C.正压式空气呼吸器D.防尘口罩E.安全帽10.用人单位在职业卫生管理方面的主要职责包括()。A.设置或者指定职业卫生管理机构或者组织B.制定职业病危害防治计划和实施方案C.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程D.组织劳动者进行职业卫生培训E.依法参加工伤保险11.下列关于局部排风罩类型的描述,正确的有()。A.密闭罩:将污染源全部或部分密闭,排风口设在罩上B.通风柜:一种半密闭式排风罩C.外部吸气罩:靠罩口抽吸气流的吸入作用将污染物吸入罩内D.接受罩:利用生产过程产生或诱导的气流将污染物吸入罩内E.吹吸罩:利用吹风射流将污染物送入吸气口12.职业性光敏性皮炎的致病因素主要包括()。A.煤焦油C.沥青D.紫外线E.高频电磁场13.下列情况中,应当进行职业病危害现状评价的有()。A.初次申请职业卫生安全许可证B.职业病危害因素发生重大变化C.发生职业病危害事故D.安全生产监督管理部门要求E.每年定期进行14.高温作业可导致多种健康损害,包括()。A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.中暑E.肾结石15.疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的费用,由()承担。A.劳动者本人B.用人单位C.社会保险基金D.医疗机构E.国家财政三、判断题(共15题,每题1分)1.职业病人依法享受国家规定的职业病待遇,用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位,并妥善安置。()2.只要工作场所空气中粉尘浓度低于国家职业卫生标准,工人就不会患尘肺病。()3.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。()4.半数致死浓度(LC50)是用来评价化学物质急性毒性的重要指标,数值越大,毒性越大。()5.防尘口罩的呼吸阻力随使用时间的增加而增加,当呼吸阻力超过规定值或口罩破损时应及时更换。()6.职业健康检查费用由劳动者个人承担。()7.一氧化碳是无色无味气体,因此不易被察觉,容易导致中毒。()8.职业卫生标准是强制性的标准,必须执行。()9.在噪声作业环境中,如果佩戴了耳塞,就可以无限制地延长接触时间。()10.所有的职业病都是可以治愈的。()11.生产性毒物的挥发性越大,在空气中形成蒸气浓度就越高,吸入中毒的危险性越大。()12.只有急性中毒才需要使用解毒剂,慢性中毒不需要。()13.用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业。()14.紫外线主要由电焊作业产生,可引起电光性眼炎和皮肤红斑。()15.静电除了可能引起火灾爆炸外,对人体健康也有直接的严重危害,如导致神经系统病变。()四、填空题(共10题,每题1分)1.《中华人民共和国职业病防治法》规定,职业病防治工作坚持__________的方针,实行分类管理、综合治理。2.职业接触限值是指劳动者在职业活动过程中反复接触,对绝大多数接触者的健康不引起有害效应的__________。3.矽肺是由于长期吸入含有较高浓度的__________粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。4.在职业卫生检测中,时间加权平均容许浓度(PC-TWA)是指以时间为权数规定的__________工作日、__________工作周的平均容许接触浓度。5.噪声不仅损伤听力,还可引起__________、__________等非特异性效应。6.职业性急性中毒现场急救的首要原则是迅速__________,并切断毒源。7.生产性毒物在体内的过程包括吸收、__________、__________和排泄。8.评价防尘口罩防护性能的重要指标是__________。9.职业卫生三级预防原则中,第一级预防又称__________,目的是从根本上消除病因。10.建设项目职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价由依法设立的取得__________认证的职业卫生技术服务机构承担。五、简答题(共5题,每题5分)1.简述“三级预防”原则在职业病防治中的应用。2.简述生产性粉尘的理化性质及其卫生学意义。3.简述职业健康检查的目的和种类。4.简述控制化学毒物危害的主要技术措施(工程防护措施)。5.简述职业病诊断鉴定的原则和需要的材料。六、案例分析题(共3题,每题10分)1.案例一:某电子元件厂为了扩大生产,新建了一条电镀生产线,主要使用氰化物、铬酸、硫酸等化学品。该车间未安装有效的通风排毒设施,工人仅佩戴普通棉纱口罩作业。投产3个月后,多名工人出现头晕、恶心、呼吸困难等症状,有1名工人在操作槽液清理时突然晕倒,经抢救无效死亡。问题:(1)请分析导致该事故发生的可能原因。(2)针对氰化物和铬酸的危害,应采取哪些职业卫生防护措施?(3)对普通棉纱口罩在该作业环境中的使用进行评价。2.案例二:某石材加工厂主要从事石材切割和打磨。车间内粉尘弥漫,能见度低。工人在车间内工作8小时,无任何防尘设施。工作两年后,部分工人出现胸闷、气短症状。经职业病防治机构检查,X射线胸片显示肺部有圆形小阴影,诊断为I期矽肺。问题:(1)石材加工过程中产生的主要职业病危害因素是什么?(2)矽肺病有哪些临床表现和并发症?(3)请为该厂提出切实可行的防尘综合措施(“八字方针”)。3.案例三:某机械加工厂设有锻造车间,锻锤工作时产生强烈的振动和噪声。一名工人在该岗位工作5年后,主诉手指发白、发麻,遇冷尤其明显,且伴有手部疼痛。体格检查发现手指末端感觉减退,冷水复温试验阳性。问题:(1)该工人最可能患的是什么职业病?其主要致病因素是什么?(2)简述局部振动病的典型临床表现。(3)应如何预防局部振动病的发生?答案及解析一、单项选择题答案及解析1.答案:B解析:根据《职业病防治法》,职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素检测结果等临床表现,没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病。诊断机构由省级卫生行政部门批准,但不仅限于用人单位所在地,没有劳动合同也可以结合其他证明材料进行诊断。对诊断不服,可以向鉴定委员会申请鉴定,而非直接诉讼。2.答案:B解析:第一级预防又称病因预防,是从根本上消除或控制职业病危害因素的发生,如改进工艺、工程治理等。降低毒物浓度属于工程控制,是最根本的措施。个人防护是最后一道防线,体检是第二级预防(早期发现)。3.答案:C解析:石英岩中游离二氧化硅含量通常在90%以上,是引起矽肺最严重的粉尘。煤尘、水泥尘、粘土尘中游离二氧化硅含量相对较低。4.答案:B解析:声压级叠加公式:L=10l5.答案:D解析:GBZ2.1规定的化学有害因素职业接触限值包括:最高容许浓度(MAC)、时间加权平均容许浓度(PC-TWA)、短时间接触容许浓度(PC-STEL)。不存在瞬时接触容许浓度。6.答案:A解析:铅是亲神经毒物和亲血红素毒物,主要损害神经系统、造血系统和消化系统。7.答案:C解析:苯是骨髓毒物,长期接触可导致白细胞计数减少、血小板减少、再生障碍性贫血,甚至引起白血病(白血病是苯最严重的健康效应)。8.答案:D解析:局部排风罩应尽可能靠近污染源,以减小吸气范围,提高控制效果。远离污染源即使风量大也难以有效捕集污染物,且能耗高。9.答案:C解析:根据相关职业卫生标准,高温作业是指工作场所有生产性热源,散热量大于23W/(m³·h)或室温(夏季)经常达到35℃以上的作业。10.答案:B解析:《职业病防治法》规定,职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针。A是安全生产方针。11.答案:B解析:氨气是高水溶性刺激性气体,主要溶解于呼吸道粘膜和眼结膜,引起局部强烈的刺激作用,高浓度吸入可引起喉头水肿、化学性肺水肿,甚至窒息。12.答案:A解析:硫化氢是化学性窒息性气体,主要与细胞色素氧化酶中的铁结合,抑制细胞呼吸,导致细胞内窒息。高浓度时可直接麻痹呼吸中枢,导致“闪电型”死亡。13.答案:B解析:冲床、锻锤等机械产生的噪声持续时间短,峰值高,属于脉冲噪声。织布机、空压机等属于连续噪声。14.答案:B解析:发现职业禁忌证的人员,用人单位不得安排其从事所禁忌的作业,应当将其调离原工作岗位。15.答案:A解析:电焊烟尘中含有锰、铁、铬、镍等多种金属,其中锰及其化合物含量较高,长期吸入可引起电焊工尘肺及锰中毒。16.答案:A解析:棉尘病是由于长期吸入棉、麻、亚麻等植物性粉尘引起的呼吸道阻塞性疾病。17.答案:A解析:局部振动病(手臂振动病)的典型表现是雷诺现象(振动性白指),表现为手指受冷后发白、发麻,然后变红、发胀。18.答案:A解析:一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大200多倍,形成碳氧血红蛋白,阻碍氧气的运输和释放,导致组织缺氧。19.答案:B解析:工业企业总平面布置应结合当地气象条件,将产生粉尘、毒物的车间布置在非主导风向下风侧,以减少对非污染区的影响。20.答案:D解析:正压式空气呼吸器使用完毕后,必须重新充气至规定压力,以备下次紧急使用。不能在气瓶压力不足的情况下备用。21.答案:C解析:甲醇主要损害视神经,可引起视神经炎、视乳头水肿,严重者可导致失明。22.答案:B解析:强酸、强碱等腐蚀性化学物质接触皮肤后,可直接引起化学性接触性皮炎(原发刺激性皮炎)。23.答案:B解析:建设项目职业病危害评价分为预评价(可行性阶段)和控制效果评价(竣工验收阶段)。现状评价是对已建成的项目进行的定期评价。24.答案:B解析:矽肺一旦发生不可逆转,因此预防关键在于防尘,即降低粉尘浓度。25.答案:B解析:氮气本身无毒,但在高浓度下会导致空气中氧分压降低,引起单纯性缺氧窒息。CO、H2S、HCN均有特定毒性机制。26.答案:D解析:电光性眼炎是由紫外线(特别是电焊弧光)引起的,属于非电离辐射中的紫外线危害,不属于射频辐射的范畴。27.答案:A解析:GBZ159规定,采样方式分为定点采样(区域采样)和个体采样。28.答案:A解析:亚硝酸钠-硫代硫酸钠疗法是氰化氢中毒的特效解毒方案。亚硝酸钠使血红蛋白形成高铁血红蛋白,结合氰离子,硫代硫酸钠协助将氰基转化为无毒的硫氰酸盐排出。29.答案:A解析:职业性哮喘是由于接触致喘物(如异氰酸酯、甲苯二异氰酸酯等)引起的气道变态反应性疾病。30.答案:A解析:用人单位应当定期检测职业病危害因素,并将检测结果存入职业卫生档案,并向劳动者公布。二、多项选择题答案及解析1.答案:ABC解析:职业病危害因素通常分为化学因素、物理因素、生物因素三类。有时也会提及劳动过程中的有害因素(如强制体位)和生产环境中的有害因素,但最核心的分类是ABC。2.答案:ABCD解析:尘肺、噪声聋、中毒、哮喘均在我国《职业病分类和目录》中。腰背痛目前尚未列入我国法定职业病范畴(除非有明确的职业性腰背痛诊断标准,目前主要指工伤范畴)。3.答案:ABCDE解析:职业健康监护涵盖上岗前、在岗期间、离岗时、离岗后随访以及应急健康检查。4.答案:ABCD解析:呼吸道是主要途径;皮肤可吸收脂溶性毒物;消化道多见于误服;粘膜(眼、鼻)也可吸收。气溶胶(烟、雾)同样可经呼吸道吸入。5.答案:ABCDE解析:控制噪声的技术措施包括消声(声源)、吸声(反射)、隔声(传播途径)、隔振(固体传声)以及个人防护(耳塞/耳罩)。6.答案:ABC解析:“三同时”指职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。7.答案:ABC解析:炭疽、布鲁氏菌病、森林脑炎是典型的职业性传染病(畜牧、兽医、林业作业)。普通肺结核和流行性出血热一般不视为职业性传染病,除非在特定实验室或特定职业暴露下有明确诊断标准。8.答案:ABC解析:慢性锰中毒主要表现为锥体外系神经损害,典型症状是肌张力增高、震颤(震颤麻痹)、精神情绪改变。9.答案:ABCD解析:A、B、C、D均属于呼吸防护用品。安全帽属于头部防护。10.答案:ABCDE解析:用人单位需建立机构、制定计划、建立制度、组织培训、缴纳保险等,这是法定职责。11.答案:ABCDE解析:五种描述分别对应密闭罩、通风柜、外部吸气罩、接受罩和吹吸罩的特点,均正确。12.答案:ABCD解析:光敏性皮炎由光敏性物质(如煤焦油、沥青)配合光线(主要是紫外线)作用引起。高频电磁场不引起光敏性皮炎。13.答案:BCD解析:现状评价通常在初次申领许可证时(如涉及)、危害因素发生重大变化、发生事故或监管部门要求时进行。并非每年必须做现状评价(每年做的是检测)。14.答案:ABCD解析:高温可导致热射病、热痉挛、热衰竭,统称为中暑。E不是直接后果。15.答案:BC解析:疑似职业病人在诊断或医学观察期间的费用,由用人单位承担。如果用人单位已经不存在或无法确认,则向医疗保障部门求助。一般法律规定由用人单位承担。三、判断题答案及解析1.答案:正确解析:《职业病防治法》明确规定,用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位,并妥善安置。2.答案:错误解析:尘肺病是进行性疾病,即使目前粉尘浓度达标,长期累积的粉尘量仍可能导致发病,且潜伏期长。3.答案:正确解析:劳动者可以选择在用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地进行职业病诊断,方便了劳动者维权。4.答案:错误解析:LC50是指引起半数动物死亡的浓度,数值越大,说明引起死亡所需的浓度越高,毒性越小。5.答案:正确解析:防尘口罩随粉尘堵塞,呼吸阻力会增加,影响舒适性和防护效果,阻力超标或破损必须更换。6.答案:错误解析:职业健康检查费用由用人单位承担,不得由劳动者个人支付。7.答案:正确解析:CO无色无味,具有隐蔽性,容易导致中毒而不自知。8.答案:正确解析:我国的职业卫生标准(GBZ系列)大多为强制性标准,必须执行。9.答案:错误解析:佩戴耳塞可以降低噪声暴露,但不能完全消除,且接触时间过长仍可能导致听力损失,应尽量减少接触时间。10.答案:错误解析:许多职业病如尘肺病、重度听力损失是不可治愈的,只能对症治疗或康复。11.答案:正确解析:挥发性越大,空气中浓度越高,吸入风险越大。12.答案:错误解析:某些慢性中毒在急性发作或特定情况下(如驱汞治疗)也需要配合解毒剂或螯合剂。13.答案:正确解析:上岗前检查是发现职业禁忌证的重要环节,严禁未经检查从事危害作业。14.答案:正确解析:电焊弧光含高强度紫外线,可引起电光性眼炎(急性角膜结膜炎)和皮肤红斑。15.答案:错误解析:静电对人体的直接危害主要是瞬间的电击感,通常不会导致严重的神经系统病变,其主要危害在于引发火灾爆炸。四、填空题答案及解析1.答案:预防为主,防治结合解析:职业病防治方针。2.答案:最高浓度/接触限值解析:职业接触限值的定义。3.答案:游离二氧化硅解析:矽肺的致病因子。4.答案:8小时,40小时解析:PC-TWA是基于8小时工作日、40小时工作周的时间加权平均浓度。5.答案:头痛,头晕,失眠,耳鸣,心率加快(任写两个即可)解析:噪声的非特异性效应(神经衰弱综合征)。6.答案:脱离中毒现场/将患者移至空气新鲜处解析:急性中毒急救首要是切断接触,转移患者。7.答案:分布,代谢(或生物转化)解析:毒物在体内的过程(ADME)。8.答案:适合因数/过滤效率解析:防护性能取决于过滤效率和佩戴的适合因数(泄漏率)。9.答案:病因预防解析:第一级预防的定义。10.答案:资质认可解析:职业卫生技术服务机构需取得省级以上安全监管或卫生部门的资质认可。五、简答题答案及解析1.简述“三级预防”原则在职业病防治中的应用。答案:(1)第一级预防(病因预防):从根本上杜绝职业病危害因素对人的作用。如改进生产工艺,工程控制技术,以无毒或低毒物质代替高毒物质,使用自动化、密闭化操作等。(2)第二级预防(发病预防):在职业病危害因素已经存在的情况下,早期发现、早期诊断、早期治疗。如定期进行职业健康检查,作业场所定期监测,建立健康监护档案。(3)第三级预防(临床预防):对已患职业病者进行合理的治疗和康复,预防并发症,延缓病情进展,提高生命质量。如对症治疗,康复训练。2.简述生产性粉尘的理化性质及其卫生学意义。答案:(1)化学成分:决定粉尘的生物毒性。如游离SiO2含量越高,致纤维化能力越强;铅尘致铅中毒;石棉尘致石棉肺或肺癌。(2)分散度:表示粉尘颗粒大小的组成。直径越小(微米级),越易进入肺深部,危害越大。(3)浓度:粉尘浓度越高,吸入量越大,发病越快、越严重。(4)硬度与形状:尖锐、坚硬的粉尘易损伤呼吸道粘膜,引起机械性刺激。(5)溶解度:化学毒性粉尘溶解度大往往毒性大;某些粉尘(如面粉)溶解度虽大但主要引起过敏或机械阻塞。(6)荷电性:影响粉尘在呼吸道中的阻留部位。(7)爆炸性:高浓度可燃性粉尘(煤尘、面粉)遇明火可爆炸。3.简述职业健康检查的目的和种类。答案:目的:发现职业禁忌证、早期发现健康损害、评价健康变化与职业病危害因素的关系。种类:(1)上岗前检查:发现职业禁忌证,分清责任。(2)在岗期间定期检查:早期发现健康损害和职业禁忌证。(3)离岗时检查:确定在岗期间是否受到损害,为后续诊断提供依据。(4)应急检查:事故发生后或特殊作业后的健康检查。(5)离岗后随访检查:针对慢性职业病(如尘肺、化学中毒)有长潜伏期的特点进行的医学随访。4.简述控制化学毒物危害的主要技术措施(工程防护措施)。答案:(1)密闭化生产:将毒源密闭,防止逸散。(2)局部排风:在毒源处设置排风罩(如侧吸罩、顶吸罩、通风柜),将毒气抽出经净化后排放。(3)全面通风:利用新鲜空气稀释车间内的毒物浓度。(4)净化回收:对排出的毒气进行净化处理(如吸附、洗涤、燃烧),防止污染大气,并回收物料。(5)隔离操作:将操作人员与毒源隔离(如控制室、机器人操作)。5.简述职业病诊断鉴定的原则和需要的材料。答案:原则:职业病诊断应当综合分析病人的职业史、
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