针灸推拿学试题及答案

针灸推拿学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.《黄帝内经·灵枢》中“刺之要，气至而有效”之“气至”最确切的现代解释是（）A.患者出现循经感传现象B.医者指下出现沉紧感C.针尖触及神经干D.局部出现肌束震颤E.患者主诉疼痛减轻答案：A2.下列腧穴中，既属于原穴又属于八会穴的是（）A.太渊B.阳池C.神门D.丘墟E.合谷答案：A3.关于“烧山火”复合手法，下列操作顺序正确的是（）A.天部紧按慢提九数→人部紧按慢提九数→地部紧按慢提九数→退回天部B.地部紧按慢提九数→人部紧按慢提九数→天部紧按慢提九数→退回地部C.天部紧提慢按六数→人部紧提慢按六数→地部紧提慢按六数→退回天部D.地部紧提慢按六数→人部紧提慢按六数→天部紧提慢按六数→退回地部E.人部平补平泻→天部捻转泻法→地部提插补法答案：A4.患者颈项强痛，活动受限，天柱、肩井压痛（+++），颈椎X线示C5/6钩椎关节增生。根据循经辨证，最应首取的经脉是（）A.手太阳小肠经B.足太阳膀胱经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经E.督脉答案：B5.下列关于“得气”与“气至”区别的描述，正确的是（）A.得气属医者感觉，气至属患者感觉B.得气必然出现气至C.气至可以不依赖得气而单独存在D.得气是气至的充分必要条件E.两者在《内经》中含义完全等同答案：A6.成人腰椎斜扳法，若欲调整L4/5右侧小关节，患者体位应为（）A.左侧卧位，左下肢伸直，右下肢屈膝屈髋B.左侧卧位，双下肢屈膝屈髋C.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈膝屈髋D.右侧卧位，双下肢屈膝屈髋E.俯卧位，腹部垫枕答案：A7.下列属于“下合穴”理论典型应用的是（）A.急性阑尾炎取上巨虚B.急性胆囊炎取阳陵泉C.急性胰腺炎取下巨虚D.急性肠梗阻取足三里E.急性胃炎取梁丘答案：A8.对“阿是穴”首次作出系统论述的医家是（）A.皇甫谧B.孙思邈C.王惟一D.杨继洲E.滑伯仁答案：B9.下列关于耳穴“神门”定位的描述，正确的是（）A.对耳轮上脚的中1/3处B.耳轮脚消失处C.三角窝后1/3的上部D.耳屏外侧缘中点E.耳垂正面中央答案：C10.运用“子午流注纳甲法”开穴，日干支为“壬子”，日干“壬”属膀胱，首选开取（）A.足通谷B.束骨C.委中D.昆仑E.申脉答案：B11.下列关于“艾灸瘢痕灸”操作要点的描述，错误的是（）A.选用陈艾绒B.灸前在穴位涂薄层蒜汁C.每壮艾炷需燃尽方可换炷D.灸后局部必起水疱E.水疱自然吸收即可，不需挑破答案：E12.患者突发腰扭伤，疼痛位于脊柱中线与右髂后上棘连线中点，最宜首选的奇穴是（）A.腰眼B.十七椎C.腰奇D.后溪E.手三里答案：A13.下列关于“抖法”操作要领的描述，正确的是（）A.频率宜慢，幅度宜大B.频率宜快，幅度宜小C.牵引力持续加大D.可带动患者近端关节E.术者腕关节需锁定答案：B14.下列腧穴中，孕妇禁针且禁灸的是（）A.至阴B.三阴交C.合谷D.肩井E.昆仑答案：B15.根据《针灸大成》记载，“四关穴”是指（）A.双侧合谷、太冲B.双侧曲池、阳陵泉C.双侧合谷、曲池D.双侧太冲、丘墟E.双侧神门、昆仑答案：A16.下列关于“电针”参数的叙述，正确的是（）A.疏波频率2Hz，常用于镇痛后期B.密波频率50Hz，常用于痉挛性瘫痪C.疏密波交替频率2/50Hz，可延长耐痛阈D.断续波频率1Hz，常用于肌肉萎缩E.连续波频率100Hz，可促进局部血液循环答案：C17.患者面痛10年，触发点在右鼻翼旁，舌暗苔白，脉沉涩。证属（）A.风寒外袭B.风热上扰C.痰火闭阻D.气滞血瘀E.阴虚阳亢答案：D18.下列关于“捏脊法”治疗小儿疳积的叙述，正确的是（）A.从长强捏至大椎，单向操作3～5遍B.捏提皮肤宜厚重，每捏3提1C.配合清天河水、退六腑D.术后立即进食以增强疗效E.高热患儿亦可使用答案：A19.下列关于“火针”操作，错误的是（）A.针体烧至白亮B.快进速出C.深刺需留针10minD.术后24h禁浴E.关节附近慎用答案：C20.下列关于“头皮针”国际标准化方案中，书写区正确定位是（）A.枕上正中线旁开0.5cm，向后1cmB.顶颞后斜线中2/5C.额中线D.顶旁1线E.颞前线答案：C21.患者眩晕，耳鸣，恶心呕吐，眼震（+），最宜头针取（）A.晕听区B.平衡区C.胸腔区D.胃区E.视区答案：A22.下列关于“拔罐”留罐时间的叙述，正确的是（）A.实证10～15min，虚证5～10minB.实证5～10min，虚证10～15minC.无论虚实均15minD.无论虚实均5minE.背部可延长至20min答案：A23.下列关于“腕踝针”分区描述，正确的是（）A.腕部进针点共6对B.踝部进针点共5对C.身体分区以腹正中线为界，左右各6区D.上6区平对尺骨茎突E.下6区平对内踝尖答案：C24.下列关于“推拿介质”选择，错误的是（）A.风寒表证选姜汁B.风热犯肺选薄荷水C.跌扑瘀肿选红花油D.皮肤湿疹选爽身粉E.婴幼儿选滑石粉答案：D25.下列关于“经筋”病候特点的描述，正确的是（）A.以痹痛为主，呈游走性B.以痉挛、转筋、强直为主C.以寒热往来为主D.以呕吐泄泻为主E.以皮肤红疹为主答案：B26.下列关于“背俞穴”定位标志的叙述，正确的是（）A.肺俞平T2棘突下旁开1.5寸B.心俞平T4棘突下旁开1.5寸C.肝俞平T9棘突下旁开1.5寸D.脾俞平T11棘突下旁开1.5寸E.肾俞平L2棘突下旁开1.5寸答案：E27.下列关于“小儿推拿”脾经定位的叙述，正确的是（）A.拇指桡侧缘，自指尖至指根B.拇指螺纹面C.食指桡侧缘D.中指螺纹面E.小指螺纹面答案：B28.下列关于“八纲辨证”在针灸临床的运用，错误的是（）A.表证宜浅刺B.里证宜深刺C.寒证宜留针D.热证宜疾刺E.虚证宜泻法答案：E29.下列关于“电针禁忌”的叙述，正确的是（）A.延髓旁穴位慎用B.孕妇腰骶部可用密波C.心脏起搏器患者可用低频率D.精神紧张者首选高频强刺激E.皮肤溃疡处可围刺电针答案：A30.下列关于“拔罐后皮肤反应”的描述，正确的是（）A.紫黑而暗为虚寒B.鲜红而艳为实热C.灰白而润为痰湿D.水泡多为血瘀E.皮肤无改变示邪气已尽答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“奇经八脉”与十二经交会穴的是（）A.申脉B.照海C.内关D.外关E.足临泣答案：ABCDE32.下列关于“晕针”处理措施，正确的是（）A.立即出针B.去枕平卧C.饮温开水D.重刺水沟E.灸百会答案：ABCE33.下列属于“推拿补法”操作特点的是（）A.顺时针方向B.频率慢C.刺激轻D.时间较短E.向心方向答案：ABCE34.下列腧穴中，属于“郄穴”的是（）A.梁丘B.外丘C.金门D.养老E.水泉答案：ABCDE35.下列关于“耳穴压丸”注意事项，正确的是（）A.留籽3～5天B.每日按压3～5次C.按压以胀痛为度D.夏季可适当缩短留籽时间E.耳廓皮肤破损处可继续贴压答案：ABCD36.下列关于“艾灸温和灸”操作，正确的是（）A.距皮肤2～3cmB.以患者局部温热而无灼痛为度C.每穴10～15minD.可雀啄式上下移动E.选用清艾条即可答案：ABCE37.下列属于“一指禅推法”临床常用部位的是（）A.印堂B.太阳C.中脘D.关元E.肾俞答案：ABCD38.下列关于“头皮针”捻转手法，正确的是（）A.频率200次/分左右B.幅度720°C.持续2～3minD.可配合行针仪E.出针后按压针孔答案：ACDE39.下列关于“奇穴”特点，正确的是（）A.有固定名称B.有明确位置C.分布遍及十四经D.无经络归属E.皆对某病有特效答案：ABD40.下列关于“经外奇穴”与“阿是穴”区别，正确的是（）A.奇穴有固定位置，阿是穴无固定位置B.奇穴有专用主治病症，阿是穴以痛为输C.奇穴数目有限，阿是穴无限D.奇穴可命名，阿是穴不命名E.奇穴必在经络线上，阿是穴不在经络线上答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.十二经别从四肢肘膝以上正经别出，深入体腔，其循行特点概括为“________、________、________”。答案：离、合、出42.提插补泻中，补法操作要点是________重________轻，频率________。答案：插提慢43.足三阳经筋结于________，手三阳经筋结于________。答案：頄（面）角（头）44.小儿推拿“开天门”操作部位是自________至________成一直线。答案：眉心前发际45.艾灸瘢痕灸每穴一般灸________壮，灸后局部________为适度。答案：5～7起疱46.电针密波频率为________Hz，疏波频率为________Hz。答案：50247.拔罐闪罐法适用于________证，走罐法适用于________证。答案：风寒风热48.头针胸腔区定位在________前后正中线中点旁开________cm。答案：前后正中线149.腕踝针上1区位于________，下1区位于________。答案：小指侧尺骨缘与尺侧腕屈肌腱之间跟腱内缘50.推拿“拿法”操作中，捏而提起谓之________，揉而按定谓之________。答案：拿按四、名词解释（每题3分，共15分）51.经络现象答案：指沿古典经络路线出现的生理或病理现象，包括循经感传、循经皮肤病、循经疼痛等，是经络存在的重要客观依据。52.八脉交会穴答案：指奇经八脉与十二经经气交会的八个腧穴，分别位于四肢远端，既能治疗本经病，又能治疗奇经病，常用于上下配穴。53.推拿“松则通”答案：指通过推拿手法使肌肉、韧带、关节等组织由痉挛、粘连状态转为松弛，从而恢复气血运行、解除疼痛的理论。54.艾灸“灸疮”答案：指瘢痕灸后局部组织经Ⅱ度烧伤形成的无菌性溃疡，是持续刺激穴位、激发免疫反应而获效的关键环节。55.头皮针“交叉取穴”答案：指中枢损伤病灶在对侧头皮投影区取穴，如左侧脑出血取右侧运动区，符合中枢交叉支配的神经解剖原理。五、简答题（每题5分，共25分）56.试述“得气”与“气至”的临床表现差异及其对针刺疗效的影响。答案：得气是医者指下出现沉紧、吸针感，患者可伴酸麻胀重；气至是患者主诉出现沿经走行的感应，可超越本穴甚至本经。得气为针刺起效基础，气至为疗效增强标志。现代研究表明，气至者镇痛、抗炎效应显著优于仅得气者，其机制与激活中枢下行抑制系统、释放β-内啡肽有关。57.简述“烧山火”“透天凉”手法的操作步骤及适应证。答案：烧山火：分天、人、地三部，由浅入深，各紧按慢提九阳数，反复3次，使局部或全身产生温热感，适用于虚寒证。透天凉：分地、人、天三部，由深至浅，各紧提慢按六阴数，反复3次，使局部或全身产生凉感，适用于实热证。两者均要求术者指力均匀、患者体位放松，配合呼吸补泻。58.试述腰椎间盘突出症推拿“三扳法”的操作要点及注意事项。答案：三扳法包括俯卧扳腿、侧卧扳腰、仰卧扳髋。要点：①先松解患侧臀大肌、腘绳肌；②扳动瞬间快速、短促、可控，听到“咔哒”弹响即为成功；③术后卧床30min，腰围固定。注意：中央型巨大突出、马尾综合征、骨质疏松、肿瘤禁忌；术中观察患者面色、血压，防止过度牵拉致神经根水肿。59.试述耳穴压丸减肥选穴原则及按压方法。答案：选穴原则：主穴取内分泌、皮质下、饥点、三焦、脾；配穴随证加减，胃肠实热加胃、肺，脾虚湿阻加脾、肾，气滞血瘀加肝、神门。按压方法：贴籽后每日3次，每穴按压1min，以胀痛能耐受为度，餐前30min进行，3天换籽1次，双耳交替，4周1疗程。配合饮食运动，疗效优于单纯节食。60.试述“子午流注纳甲法”开穴公式及某日甲子日辰时开穴实例。答案：公式：阳日阳时开阳经穴，阴日阴时开阴经穴；值日经序：甲胆乙肝丙小肠……按日干定值日经，按时辰干支寻该经之井穴，按“阳进阴退”原则转注他穴。实例：甲子日，甲属胆，辰时为戊辰，阳时开阳经，胆井窍阴→戊辰时开膀胱经束骨（原穴），因甲日胆主气，辰时属胃，按“气纳三焦”返本还原，故开束骨。六、应用题（含计算/分析/综合类，共30分）61.（计算题，8分）患者男性，65kg，拟行“足三里”穴位注射，药物为甲钴胺0.5mg/2ml，说明书推荐成人剂量为0.5mg/次，但穴位注射常规剂量为肌注量的1/3～1/2。求：①本次穴位注射最大可用体积；②若用1ml注射器，应抽取原液多少毫升？③写出计算过程。答案：①肌注量2ml，穴注最大量=2ml×1/2=1ml②原液浓度0.5mg/2ml=0.25mg/ml，需0.5mg，应取体积=0.5mg÷0.25mg/ml=2ml，但受①限制，只能取1ml③故最大体积1ml，抽取原液1ml即可，含甲钴胺0.25mg，未超量。62.（分析题，10分）患者女性，38岁，右侧偏头痛5年，每月发作2～3次，持续6～8h，伴恶心呕吐，畏光畏声，家族有偏头痛史。脑MRI（-）。舌红苔薄黄，脉弦数。试述针灸辨证思路、处方、方义、操作及调护。答案：辨证：足少阳胆经风热上扰，兼肝阳上亢。处方：主穴：风池、太阳、率谷、外关、足临泣、太冲；配穴：恶心呕吐加内关、公孙；畏光加睛明；巅顶痛加百会。方义：风池、太阳、率谷为局部取穴，清泻少阳风热；外关、足临泣为八脉交会穴，通带脉、阳维，疏调少阳；太冲平肝潜阳；内关、公孙和胃降逆。操作：风池向对侧眼球刺0.8寸，