2026年护士专业知识考试试题及答案

2026年护士专业知识考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，将选项字母填入括号内）1.成人安静状态下，正常窦性心律的心电图特征是A.P波在Ⅱ导联倒置，PR间期0.08sB.P波在aVR导联直立，PR间期0.32sC.P波在Ⅱ导联直立，PR间期0.16sD.P波在V1导联双相，PR间期0.04s（答案：C）2.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予BiPAP无创通气。护士在佩戴面罩前最重要的评估内容是A.血气分析pH值B.面部皮肤完整性C.血清钠离子浓度D.24h尿量（答案：B）3.新生儿生后72h，经皮胆红素测定16mg/dL，护士首先应协助完成的处理是A.立即给予白蛋白静脉输注B.启动光疗并监测体温C.口服苯巴比妥诱导酶D.通知外科准备换血（答案：B）4.关于压疮第Ⅲ期的描述，正确的是A.局部皮肤完整，出现不可压之红斑B.部分真皮层缺损，基底粉红色C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉骨骼暴露（答案：C）5.静脉输注0.9%氯化钠溶液500mL，滴系数20，要求4h输完，每分钟滴数应调节为A.21滴B.31滴C.42滴D.63滴（答案：C）6.糖尿病患者使用胰岛素泵，护士发现清晨3:00—6:00反复低血糖，最可能的原因是A.基础率分段设置过高B.追加量追加不足C.输注管路堵塞D.胰岛素失效（答案：A）7.急性心肌梗死患者行PCI术后返回病房，鞘管留置期间护士应重点评估A.足背动脉搏动B.颈静脉怒张C.肠鸣音D.瞳孔对光反射（答案：A）8.下列属于甲类传染病的疾病是A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病（答案：B）9.对长期卧床患者实施间歇性气囊加压（IPC）预防深静脉血栓，推荐每日使用时长为A.≥6hB.≥12hC.≥18hD.≥22h（答案：C）10.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后频繁哺乳B.口服溴隐亭回奶C.立即乳腺切开引流D.禁止饮水减轻水肿（答案：A）11.下列关于中心静脉置管（CVC）封管液浓度正确的是A.肝素钠10U/mLB.肝素钠100U/mLC.0.9%氯化钠单独封管即可D.肝素钠1000U/mL（答案：B）12.急性胰腺炎患者禁食期间，护士发现腹腔引流液呈咖啡色，应考虑A.正常引流液B.合并胆瘘C.合并胰瘘D.合并出血坏死（答案：D）13.下列哪项不是临终患者“五期悲伤”阶段之一A.否认B.愤怒C.协议D.自卑（答案：D）14.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，置管后首要评估A.气囊压力每8h测一次B.每日口腔pH值C.每小时吸出胃液的量与性质D.每2h放气30min（答案：C）15.关于新生儿Apgar评分，下列描述正确的是A.心率<100次/分得2分B.呼吸规律得1分C.四肢青紫得1分D.刺激无反应得0分（答案：D）16.患者术后第1天，突发呼吸困难、胸痛，SpO₂88%，护士应首先A.立即给予高流量面罩吸氧并呼叫医生B.协助患者咳嗽排痰C.抬高床头30°D.测量体温（答案：A）17.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗每日2次D.手卫生（答案：C）18.患者男，70岁，长期口服华法林，INR目标2.0—3.0，今日INR5.8，无出血征象，护士应协助A.立即给予维生素K₁10mg静脉注射B.停用华法林并复查INRC.继续原剂量口服D.增加富含VitK食物（答案：B）19.急性左心衰患者咳粉红色泡沫痰，其病理基础是A.肺动脉高压B.肺泡毛细血管破裂C.支气管静脉破裂D.肺静脉回流受阻（答案：B）20.患者女，38岁，乳腺癌术后第3天，引流液24h量5mL，颜色淡黄，护士可考虑A.立即拔管B.继续观察24hC.加压包扎D.注射尿激酶溶栓（答案：B）21.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开封2—8℃冷藏B.已开封室温25℃保存28天C.避免冷冻D.已开封需放回冷藏延长效期（答案：D）22.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，BP80/50mmHg，CVP2cmH₂O，提示A.心源性休克B.分布性休克C.低血容量性休克D.阻塞性休克（答案：C）23.下列哪项不是压疮风险评估Braden量表维度A.感知B.潮湿C.活动D.营养E.年龄（答案：E）24.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点提示A.低盐、高蛋白、补钙B.高盐、低蛋白、补钾C.禁食肉类D.停药后立即剧烈运动（答案：A）25.下列哪项不是输血“三查八对”内容A.查血袋完整性B.对血型C.对交叉配血结果D.对输血速度（答案：D）26.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”术后，医嘱头孢曲松2gq12h，配制后室温放置不宜超过A.0.5hB.1hC.2hD.6h（答案：B）27.下列哪项不是高渗性脱水的实验室表现A.血钠>150mmol/LB.尿比重升高C.血细胞比容降低D.血浆渗透压>295mOsm/kg（答案：C）28.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后突发头痛、恶心、血压160/90mmHg，应考虑A.失衡综合征B.低血压C.低血糖D.溶血（答案：A）29.下列哪项不是预防跌倒的核心环境干预A.夜间地灯照明B.床脚刹车固定C.走廊堆放杂物D.浴室防滑垫（答案：C）30.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”口服甲巯咪唑，护士应告知其出现下列哪项立即停药并就诊A.轻度皮疹B.咽痛、发热C.轻度脱发D.轻度恶心（答案：B）31.下列哪项不是心肺复苏时胸外按压质量指标A.频率100—120次/分B.深度5—6cm（成人）C.按压间歇胸廓完全回弹D.按压中断可接受>20s（答案：D）32.患者男，50岁，因“脑出血”行开颅术后，GCS评分E2V2M4，其总分及意义A.8分，重度意识障碍B.6分，中度意识障碍C.10分，轻度意识障碍D.4分，植物状态（答案：A）33.下列哪项不是PICC置管后24h内需评估内容A.穿刺点渗血B.臂围C.体温D.对侧臂围（答案：D）34.患者女，24岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士发现其烦躁不安、呼吸浅快，PetCO₂25mmHg，提示A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒（答案：D）35.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施A.中心静脉优先B.输注前后生理盐水冲管C.外周静脉持续快速滴注D.患者教育及时报告疼痛（答案：C）36.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，膀胱持续冲洗，护士发现冲洗液颜色加深，应首先A.立即通知医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗（答案：B）37.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准A.急性起病1周内B.双肺斑片影不能完全用心衰解释C.氧合指数≤300mmHgD.需有创机械通气（答案：D）38.患者女，29岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其哺乳姿势，下列哪项错误A.婴儿下颌贴乳房B.婴儿身体呈一直线C.婴儿仅含乳头即可D.母亲C字形托乳（答案：C）39.下列哪项不是急性脑卒中溶栓禁忌证A.血压185/110mmHgB.血糖2.8mmol/LC.症状发作2hD.3月内颅内手术史（答案：C）40.患者男，40岁，因“车祸”多发伤，R32次/分，SpO₂90%，PaO₂55mmHg，FiO₂0.5，其氧合指数A.110mmHgB.55mmHgC.27.5mmHgD.无法计算（答案：A）2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高钾血症心电图表现的有A.T波高尖B.PR间期延长C.QRS波增宽D.U波明显E.窦性心动过速（答案：ABC）42.关于新生儿抚触，下列正确的有A.喂奶后立即进行B.室温26—28℃C.每次10—15minD.可刺激迷走神经促进排便E.早产儿禁用（答案：BCD）43.下列属于ARDS肺保护性通气策略的有A.小潮气量6mL/kgB.平台压≤30cmH₂OC.允许性高碳酸血症D.高PEEP≥25cmH₂OE.肺复张手法（答案：ABCE）44.下列属于化疗药物致吐风险分级的有A.高度（>90%）B.中度（30%—90%）C.低度（10%—30%）D.极低度（<10%）E.无风险（答案：ABCD）45.下列属于中心静脉导管（CVC）拔除后紧急并发症的有A.空气栓塞B.出血C.血肿D.心律失常E.导管断裂残留（答案：ABCE）46.下列属于预防VTE机械措施的有A.梯度压力弹力袜B.间歇性气囊加压C.足底静脉泵D.低分子肝素E.早期下床活动（答案：ABC）47.下列属于急性胰腺炎Ranson评分入院时指标的有A.年龄>55岁B.WBC>16×10⁹/LC.血糖>11.1mmol/LD.LDH>350U/LE.AST>250U/L（答案：ABCDE）48.下列属于WHO三阶梯镇痛原则的有A.口服首选B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药E.注意具体细节（答案：ABCDE）49.下列属于急性肺水肿体征的有A.双肺湿啰音B.奔马律C.颈静脉怒张D.肝颈静脉回流征阳性E.交替脉（答案：ABE）50.下列属于护士执业伦理原则的有A.尊重自主B.不伤害C.行善D.公正E.忠诚（答案：ABCD）3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压与人工呼吸比例为_______，新生儿复苏时为_______。（答案：30:2，3:1）52.正常成人颅内压为_______mmHg，>_______mmHg为增高。（答案：5—15，20）53.胰岛素泵基础率常用单位_______/h，餐前大剂量简称_______。（答案：U，Bolus）54.急性肺栓塞三联征：_______、_______、_______。（答案：呼吸困难，胸痛，咯血）55.新生儿生理性黄疸出现时间：足月儿生后_______天，早产儿可延迟至_______天。（答案：2—3，5—7）56.中心静脉压（CVP）正常值_______cmH₂O，低于_______提示低血容量。（答案：5—12，5）57.急性胰腺炎血清淀粉酶升高时间：发病后_______h达峰，持续_______天。（答案：12—24，3—5）58.高钾血症紧急处理“三件套”：_______、_______、_______。（答案：钙剂，胰岛素+葡萄糖，β₂激动剂）59.压疮Ⅳ期损伤达_______或_______。（答案：全层皮肤，肌肉骨骼）60.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）氧合指数≤_______mmHg，PEEP≥_______cmH₂O。（答案：300，5）4.简答题（每题6分，共30分）61.简述急性心肌梗死患者PCI术后穿刺侧肢体护理要点。答案：1.绝对制动6—8h，穿刺侧下肢伸直勿屈。2.穿刺点砂袋压迫4—6h。3.每15—30min观察足背动脉搏动、皮肤温度颜色。4.每2h松解压迫带1次，记录出血、血肿。5.24h内避免翻身、坐起，24h后缓慢下床。6.监测生命体征，警惕假性动脉瘤、动静脉瘘。62.简述预防呼吸机相关肺炎（VAP）的集束化措施。答案：1.抬高床头30—45°。2.每日评估拔管指征，尽早脱机。3.口腔护理q6h，0.12%氯己定含漱。4.声门下分泌物持续吸引。5.手卫生、无菌吸痰。6.胃肠道营养优先，监测胃残余量。7.避免不必要的抑酸剂。63.简述新生儿败血症早期临床表现。答案：1.体温不稳：发热或低体温。2.精神反应差：嗜睡、激惹、哭声弱。3.喂养困难：拒奶、呕吐、腹胀。4.呼吸改变：呼吸暂停、呻吟、青紫。5.皮肤：黄疸迅速加重、花斑、出血点。6.血糖不稳：低血糖或高血糖。7.末梢循环差：皮肤苍灰、毛细血管再充盈时间延长。64.简述化疗药物外渗紧急处理流程。答案：1.立即关闭输液，保留针头，回抽药液。2.拔除针头，避免压迫。3.局部冷敷（长春碱类热敷）。4.抬高患肢48h。5.按医嘱局部注射解毒剂：透明质酸酶/硫代硫酸钠。6.记录外渗药名、剂量、范围、处理。7.24h内拍照，每班观察皮肤颜色、疼痛、水疱。65.简述急性脑卒中溶栓前护士需完成的评估清单。答案：1.症状发作时间<4.5h。2.血压<185/110mmHg，必要时静脉降压。3.血糖3.9—22.2mmol/L，纠正异常。4.急诊CT排除出血。5.血常规、凝血、电解质、肾功能、血型。6.评估NIHSS评分。7.排除禁忌：近期手术、出血史、口服抗凝等。8.知情同意签字。9.建立两条静脉通道，留置导尿评估。10.心电监护、氧饱和度监测。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）患者男，70kg，急性肺损伤，医嘱设置肺保护通气：潮气量6mL/kg理想体重，呼吸频率20次/分，I:E=1:2，FiO₂0.6，PEEP10cmH₂O。（1）计算每分钟通气量（VE）。（2）若PaCO₂50mmHg，欲通过提高VE降低PaCO₂至40mmHg，理论上需将呼吸频率调至多少次/分？（假设VT不变、死腔不变）答案：（1）VT=6mL/kg×70kg=420mLVE=420mL×20=8400mL/min=8.4L/min（2）根据公式PaCO₂∝1/VE，设新VE′，则50/40=VE′/8.4→VE′=10.5L/min新频率f′=10.5L/0.42L=25次/分答：每分钟通气量8.4L；需调至25次/分。67.案例分析（15分）患者女，56岁，因“乏力、多尿、口渴1周”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。实验室：血糖42mmol/L，血钠150mmol/L，血钾4.0mmol/L，血气pH7.25，HCO₃⁻12mmol/L，尿酮体（+），尿糖（++++）。问题：（1）初步诊断及诊断依据。（2）列出3项主要护理诊断。（3）简述首24h补液原则及监测要点。答案：（1）糖尿病酮症酸中毒（DKA）：高血糖>13.9，酮体阳性，pH<7.3，HCO₃⁻<15。（2）护理诊断：1.体液不足与渗透性利尿、呕吐有关。2.气体交换受损与代谢性酸中毒有关。3.知识缺乏缺乏DKA预防知识。（3）补液原则：1.0.9%氯化钠，第1h15—20mL/kg，随后4h4—14mL/kg/h，24h补足deficit。2.血糖降至1