2026年大学医学技术(影像诊断基础)试题及答案

2026年大学医学技术(影像诊断基础)试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.X射线管产生的X射线能谱中，强度最大处的波长与最短波长的关系遵循：A.=B.=C.=D.=2.在CT成像中，用于表示CT值公式的常数k通常取值为：A.500B.1000C.1500D.20003.下列组织结构中，在T1加权图像（T1WI）上通常表现为最高信号（高亮度）的是：A.脑白质B.脑脊液C.皮下脂肪D.肌肉4.MRI成像中，射频脉冲（RF）停止后，质子群恢复到平衡状态的过程称为：A.激励B.弛豫C.预饱和D.流空效应5.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为：A.1540m/sB.1500m/sC.1640m/sD.340m/s6.下列关于X线照片密度的叙述，错误的是：A.密度是指照片的黑化程度B.密度与照射量成正比C.密度主要取决于管电流量D.管电压对照片密度无影响7.在数字减影血管造影（DSA）检查中，为了使减影效果最佳，曝光期间患者必须保持：A.浅呼吸B.平静呼吸C.绝对不动D.屏气8.乳腺X线摄影中，为了提高软组织对比度，通常使用的靶材/滤过组合是：A.钨/铝B.钼/铑C.钼/钼D.钨/铜9.在MRI中，流动血液在T1WI和T2WI上通常均表现为低信号，这种现象称为：A.流空效应B.偶回波相位重聚C.时间飞跃效应D.相位对比效应10.下列哪项不是CT成像中的伪影：A.束硬化伪影B.运动伪影C.金属伪影D.部分容积效应（虽然有时被视为伪影，但在选项中通常指特定的线束硬化等，此处考察定义，部分容积效应是成像特性，但在特定语境下若选项有更明显的则选之，但在医学影像中，部分容积效应常被归类为一种限制或伪影形式。为了题目严谨性，这里设定D为正确答案，意指其属于物理特性而非纯干扰伪影，或者替换为“环状伪影”。若保留D，需注意区分。修正选项为更明显的非伪影：D.信噪比下降）修正第10题选项：修正第10题选项：A.环状伪影B.条状伪影C.帽状伪影D.窗宽窗位调整11.核医学成像中，TcA.6小时B.12小时C.24小时D.3天12.在MRI系统中，磁场强度通常使用特斯拉（T）表示，目前临床常用的超导高场MRI磁场强度多为：A.0.2TB.0.5TC.1.5T或3.0TD.7.0T13.X线管阴极的灯丝发射电子后，电子在向阳极靶面撞击的过程中，其能量损失的主要形式是：A.连续辐射B.特征辐射C.轫致辐射D.康普顿散射14.影响MRI图像信噪比（SNR）的因素中，下列哪项与SNR成正比：A.重复时间（TR）B.回波时间（TE）C.层厚D.矩阵大小15.超声医学中，多普勒效应主要用于检测：A.组织的硬度B.组织的含水量C.血液流动的方向和速度D.组织的回声强度16.在胸部X线摄影后前位片上，心影右缘的组成主要是：A.升主动脉B.上腔静脉C.右心房D.右心室17.CT增强扫描时，下列病灶强化特征通常提示为“肝血管瘤”的是：A.动脉期明显强化，门脉期迅速消退（快进快出）B.动脉期周边强化，向中心填充（慢进慢出）C.各期均无强化D.延迟期出现边缘环状强化18.MRI检查的绝对禁忌证是：A.装有心脏起搏器的患者B.体内有非铁磁性金属植入物的患者C.幽闭恐惧症患者D.妊娠早期妇女（相对禁忌，需权衡利弊，绝对禁忌是起搏器）19.脑梗死发病后，常规CT扫描出现典型低密度灶的时间通常是在：A.发病后即刻B.发病后2-4小时C.发病后6-24小时D.发病后1周以上20.DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）标准的主要作用是：A.提高图像分辨率B.加快图像重建速度C.实现不同医疗设备间图像与信息的互连互通D.降低辐射剂量二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的）21.X线与物质相互作用时，主要的形式包括：A.光电效应B.康普顿效应C.电子对效应D.汤姆逊散射22.下列关于MRI常用序列及其图像特点的叙述，正确的有：A.SE序列T1WI利于观察解剖结构B.FSE序列T2WI扫描时间较SE序列T2WI短C.梯度回波序列血流信号通常较高D.FLAIR序列可以抑制脑脊液信号23.CT图像后处理技术主要包括：A.多平面重组（MPR）B.表面遮盖显示（SSD）C.最大密度投影（MIP）D.容积再现（VR）24.下列哪些情况是超声检查的适应证：A.胆囊结石B.肝脏占位性病变C.胃肠道穿孔（气腹干扰，非首选，但可探查腹水，通常X线是首选。此处应选典型适应症。修正为：D.C.肾结石）D.甲状腺结节25.影响X线照片对比度的因素包括：A.管电压B.管电流量C.散射线D.胶片/成像板的特性26.MRI系统中，产生磁场的核心部件包括：A.主磁体B.梯度线圈C.射频线圈D.计算机系统27.肺结核的典型X线征象包括：A.病灶多位于上叶尖后段或下叶背段B.渗出、增殖、纤维、钙化等多种性质病灶并存C.可出现“卫星灶”D.肺门淋巴结肿大不明显28.下列关于辐射防护的叙述，正确的有：A.时间防护是指尽量缩短受照时间B.距离防护是指尽量远离辐射源C.屏蔽防护是利用屏蔽材料阻挡射线D.ALARA原则是指辐射剂量应控制在合理可行尽量低水平29.脑膜瘤在MRI上的典型表现包括：A.T1WI呈等或稍低信号B.T2WI呈等或稍高信号C.增强扫描明显均匀强化D.可见“脑膜尾征”30.肝细胞癌在CT增强扫描的典型表现是“快进快出”，具体描述为：A.动脉期病灶明显强化，密度高于正常肝实质B.门静脉期病灶密度迅速下降，低于正常肝实质C.延迟期病灶持续强化D.病灶边界不清，无包膜三、填空题（本不题共15空，每空1分，共15分）31.X线成像的基本依据是X线对人体组织器官之间存在的__________、__________和__________差别。32.CT值的单位是亨氏单位，规定水的CT值为__________，空气的CT值为__________。33.MRI成像中，纵向磁化矢量恢复到其初始值的63%所需的时间称为__________；横向磁化矢量衰减到其初始值的37%所需的时间称为__________。34.超声波在介质中传播时，遇到大于其波长的界面发生反射，遇到小于其波长的粒子发生__________。35.在数字X线摄影（DR）中，主要的探测器类型包括__________探测器和__________探测器。36.肺野的划分通常采用__________线和__________线将肺野分为上、中、下三野。37.骨肉瘤的典型X线征象包括骨质破坏、__________、__________和软组织肿块。38.急性硬膜外血肿的典型CT表现为颅骨内板下__________形高密度影，__________较明显。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）39.窗宽40.部分容积效应41.T1加权成像（T1WI）42.信噪比（SNR）43.数字减影血管造影（DSA）五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）44.简述CT成像与常规X线摄影相比的主要优势。45.简述MRI系统中SE（自旋回波）序列与GRE（梯度回波）序列的主要区别。46.简述超声成像中，囊性病变与实性病变的声像图特征鉴别要点。47.简述X线摄影中，散射线的产生及其对图像质量的影响，以及主要的抑制方法。六、综合应用题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）48.患者，男，65岁，突发剧烈头痛、呕吐3小时。既往有高血压病史。CT平扫显示：左侧颞叶颅骨内板下可见新月形高密度影，中线结构向右移位。(1)请写出最可能的诊断。(2)简述该病变的CT影像特征。(3)指出该病变与硬膜外血肿在CT形态上的主要鉴别点。49.患者，女，45岁，因“腹痛、黄疸、发热”就诊。超声检查提示胆囊结石。为了进一步明确诊断及评估胆道梗阻情况，拟行MRCP（磁共振胰胆管成像）检查。(1)MRCP成像的基本原理是什么？（基于重T2加权成像）(2)请列举胆总管结石在MRCP上的典型表现。(3)除了MRCP，还有哪些影像学方法可用于诊断胆道结石？（至少列举两种）50.患者，男，30岁，右膝关节外伤后疼痛2小时。X线正侧位片显示：右股骨远端内侧髁可见不规则透亮骨折线，断端稍移位，周围可见软组织肿胀影。(1)请描述骨折的基本X线征象。(2)如果临床怀疑半月板损伤，首选的影像学检查方法是什么？简述其优势。(3)骨折愈合过程中的X线分期包括哪几个阶段？答案及详细解析一、单项选择题1.B[解析]根据Kramers定律，连续X射线谱中，强度最大处的波长约为最短波长的1.5倍（也有教材认为是2.0倍，具体视出题教材版本，但在医学影像物理学中，=1.5是经典描述，若按选项最接近且常见的经验值，部分旧版教材可能取2.0。此处修正：在标准物理公式中，=1.5。但在部分医学影像技术学教材简化中，可能提及2.0。鉴于选项，通常选B。注：经核对，经典物理定律为1.5，但部分医学影像技术学教材可能存在差异，若无1.5选项则选2.0。此处选项有B为2.0，若严格遵循物理学选A。但在医学影像技术考试中，常考=1.24/V修正：严格物理学中=1.52.B[解析]CT值的定义公式为CT=k3.C[解析]在T1WI上，脂肪的T1值很短，纵向磁化矢量恢复最快，因此呈高信号（亮）。脑白质（短T1）比脑灰质（长T1）信号高，但脂肪最高。4.B[解析]射频脉冲停止后，宏观磁化矢量从非平衡状态恢复到平衡状态的过程称为弛豫。5.A[解析]超声波在软组织中的平均声速设定为1540m/s，这是所有超声成像距离计算的基础。6.D[解析]管电压（kV）主要影响X射线的穿透力（质），但也影响照片的密度量。虽然管电流是控制密度的主要因素，但管电压升高，穿透力增加，到达胶片的光子数增加，密度也会增加。因此D说“无影响”是绝对错误的。7.C[解析]DSA需要蒙片和造影片的严格减影，任何移动都会造成运动伪影，导致减影失败，因此必须绝对不动。8.C[解析]乳腺摄影主要利用软射线，钼靶产生的特征X射线能量适合软组织成像，通常配合钼滤过。9.A[解析]流动血液在SE序列中因接收不到信号而呈黑影，称为流空效应。10.D[解析]窗宽窗位调整是图像显示技术，不是伪影。A、B、C均为CT常见的硬件或算法伪影。11.A[解析]Tc12.C[解析]目前临床主流的高场强MRI为1.5T和3.0T。0.2-0.5T属于低场永磁型。13.C[解析]电子撞击靶面，能量损失产生连续X射线谱，该过程称为轫致辐射。14.C[解析]SNR与层厚成正比（层厚越厚，体素内质子数越多，信号越强）；与矩阵大小成反比（矩阵越大，像素越小，噪声越大）；TR延长可增加SNR，但不是简单的正比关系；TE延长，T2衰减导致信号下降，SNR降低。15.C[解析]多普勒效应用于检测运动物体，在超声中主要用于血流检测。16.C[解析]后前位胸片，心右缘上段为升主动脉/上腔静脉，下段为右心房。17.B[解析]肝血管瘤典型表现为“慢进慢出”，即动脉期周边结节状强化，随时间延长向中心填充。18.A[解析]强磁场环境下，心脏起搏器功能可能失灵或导致电极发热，是MRI的绝对禁忌症。19.C[解析]脑梗死在CT上出现明确低密度灶通常在发病6-24小时后。早期（<6h）CT常无明显阳性发现或仅显示大脑中动脉高密度征。20.C[解析]DICOM标准是医学数字成像和通信标准，解决了不同厂商设备间的接口问题。二、多项选择题21.ABC[解析]X线与物质相互作用主要形式有光电效应、康普顿效应、电子对效应（>1.02MeV）。汤姆逊散射（相干散射）能量极低，对成像贡献极小，一般不作为主要相互作用形式讨论。22.ABCD[解析]A正确，T1WI解剖清晰；B正确，FSE利用回波链，比单次激发SE快；C正确，梯度回波血流常呈高信号（流入增强效应）；D正确，FLAIR（液体衰减反转恢复）抑制脑脊液信号，常用于脑部。23.ABCD[解析]MPR、SSD、MIP、VR均为CT后处理技术。24.ABD[解析]胆囊结石、肝占位、甲状腺结节均为超声极佳适应症。胃肠道穿孔首选X线或CT，因气体干扰，超声非首选。25.ACD[解析]管电压影响射线质（穿透力）和对比度；散射线降低对比度（产生灰雾）；胶片/探测器特性（如γ值）决定对比度传递。管电流主要影响密度，对对比度影响较小。26.ABC[解析]主磁体、梯度线圈、射频线圈是MRI硬件的磁体子系统核心。计算机系统是控制部分，不产生磁场。27.ABC[解析]结核好发于尖后段/背段；多形性病灶（渗出、增殖、纤维、钙化）；卫星灶是结核特征。肺门淋巴结肿大在原发综合征（儿童）常见，在成人继发性肺结核中不一定明显，且“淋巴结肿大不明显”不是典型特征描述，甚至可能错误（原发型有明显肿大）。故选ABC。若D表述为“可伴有淋巴结肿大”则可选，但D表述为“不明显”，故不选。28.ABCD[解析]时间、距离、屏蔽是外照射防护三原则。ALARA是辐射防护核心原则。29.ABCD[解析]脑膜瘤T1等低，T2等高，明显均匀强化，脑膜尾征是其特征。30.AB[解析]肝癌“快进快出”：动脉期（富血供）明显强化高于肝实质；门脉期（肝实质明显强化）病灶密度迅速下降，低于肝实质。延迟期一般不强化，无包膜者边界不清，但典型肝癌可有假包膜延迟强化。C、D不符合典型“快进快出”描述。三、填空题31.密度；厚度；原子序数32.0；-100033.纵向弛豫时间（T1）；横向弛豫时间（T2）34.散射35.直接转换（如非晶硒）；间接转换（如非晶硅+碘化铯）36.第2肋前下；侧胸壁（或肺角）（注：通常用第2肋前下缘水平线分上中野，侧胸壁分前后，或用肺门角分上下肺野。教材标准定义：第2肋前下缘水平线将肺分为上、中肺野。此处填“第2肋前下”即可。）37.骨膜反应（或Codman三角）；瘤骨38.双凸（或梭形）；占位效应四、名词解释39.窗宽：指显示图像时所选用CT值的范围。在此范围内的组织按其CT值由白到黑显示，高于此范围的显示为全白，低于此范围的显示为全黑。窗宽的大小影响图像的对比度。40.部分容积效应：在同一扫描层面内，当含有两种或两种以上不同密度的组织时，探测器测得的CT值是这些组织CT值的平均值，不能如实反映其中任何一种组织的真实CT值，这种现象称为部分容积效应。41.T1加权成像（T1WI）：指在MRI成像序列中，通过选择较短的重复时间（TR）和较短的回波时间（TE），使图像的信号强度主要反映组织纵向弛豫时间（T1）差别的成像方式。T1WI上，脂肪呈高信号，水呈低信号。42.信噪比（SNR）：指图像中有用信号强度与背景噪声强度的比值。SNR越高，图像质量越好，噪声越小，细节越清晰。它与场强、层厚、矩阵、平均次数等因素有关。43.数字减影血管造影（DSA）：是利用计算机处理数字化的影像信息，将同一部位造影前后的两帧数字图像相减，消除骨骼和软组织的背景结构，只保留血管影像的一种血管造影技术。五、简答题44.简述CT成像与常规X线摄影相比的主要优势。答：(1)密度分辨率高：CT的密度分辨率比常规X线高10-20倍，能区分软组织密度差（如脑灰白质）。(2)无重叠：CT是断面成像，消除了X线摄影中组织器官的重叠干扰，利于显示细微结构。(3)定量分析：通过CT值可以对组织密度进行量化分析。(4)强大的后处理功能：可进行MPR、MIP、VR等三维重建，多方位观察病变。(5)（补充）灵敏度更高：对于微小病变（如早期脑出血、小结节）检出率高于平片。45.简述MRI系统中SE（自旋回波）序列与GRE（梯度回波）序列的主要区别。答：(1)脉冲序列构成不同：SE序列使用90°脉冲激发，随后使用180°复相脉冲产生回波；GRE序列使用小角度（<90°）脉冲激发，利用读出梯度场的反转切换产生回波。(2)扫描速度：GRE序列通常不使用180°复相脉冲，TR可以很短，因此扫描速度比SE序列快得多。(3)对磁场不均匀性的敏感度：SE序列利用180°脉冲消除磁场不均匀性引起的T2衰减，主要反映T2弛豫；GRE序列不能消除磁场不均匀性影响，反映的是T2弛豫，对磁化率伪影（如金属、气体）更敏感。(4)血流信号：SE序列中血流常呈低信号（流空效应）；GRE序列中血流常呈高信号（流入增强效应）。46.简述超声成像中，囊性病变与实性病变的声像图特征鉴别要点。答：(1)内部回声：囊性病变通常为无回声区，透声好；实性病变内部有回声（等回声、强回声或低回声）。(2)后方回声：囊性病变常伴有后方回声增强（声衰减极小）；实性病变后方回声可衰减、不变或增强（取决于组织声衰减特性）。(3)边界与包膜：囊性病变边界清晰，多有光滑的囊壁；实性病变边界可清晰或不清晰，包膜可不规则。(4)侧方声影：典型的囊肿边界常伴有侧方声影（由于声束入射角改变发生折射/全反射）。(5)可压缩性：囊性病变（如浅表囊肿）探头加压时可变形。47.简述X线摄影中，散射线的产生及其对图像质量的影响，以及主要的抑制方法。答：产生：原发射线穿过人体时，与组织发生相互作用（主要是康普顿散射），改变方向，能量稍降低，这些散射线到达胶片/探测器。影响：散射线在图像上产生均匀的灰雾，降低图像的对比度，使影像模糊，细节丢失。抑制方法：(1)滤过：在X线管窗口处增加铝或铜滤过板，滤除低能原发射线，减少散射线产生的几率。(2)准直（限束）：缩小照射野，减少受照体积，从而减少散射线量。(3)滤线栅：在胶片前放置滤线栅，吸收散射线，只让原发射线通过。(4)空气间隙法：增加肢体与胶片的距离，利用几何学原理减少散射线到达胶片的比例。六、综合应用题48.患者，男，65岁，突发剧烈头痛、呕吐3小时。既往有高血压病史。CT平扫显示：左侧颞叶颅骨内板下可见新月形高密度影，中线结构向右移位。(1)诊断：左侧急性硬膜下血肿。(2)CT影像特征：颅骨内板下新月形（或半月形）高密度影。血肿范围较广，常跨越颅缝（不跨越颅缝是硬膜外，硬膜下可跨越但常受大脑镰限制，新月形是关键）。占位效应明显，表现为同侧脑室受压、中线结构向对侧移位。可伴有脑挫裂伤表现。(3)与硬膜外血肿的主要鉴别点：形状：硬膜下血肿多为新月形；硬膜外血肿多为双凸形（梭形/透镜形）。边界：硬膜下血肿边界不如硬膜外血肿锐利。范围：硬膜下血肿范围较广，可跨越颅缝；硬膜外血肿范围较局限，通常不跨越颅缝（因硬膜与颅骨结合紧密）。伴发伤：硬膜下血肿常伴有较严重的脑挫裂伤；硬膜外血肿多较局限，脑组织原发损伤相对