2026年护士资格证考核题库及答案

2026年护士资格证考核题库及答案单选题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.关于压疮第Ⅲ期的临床表现，正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.护士为新生儿接种乙肝疫苗，正确的部位是A.上臂三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.前臂掌侧下段答案：C4.患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士首先应评估A.疼痛部位、性质、程度B.患者文化程度C.家属情绪D.医生是否值班答案：A5.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D6.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背耐受为宜B.泡脚后轻轻擦干趾缝C.修剪趾甲呈圆弧形D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D7.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B8.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C9.关于输血“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D10.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A11.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D12.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，置管后护理措施错误的是A.每12h放气10minB.每日测压注气量C.床旁备剪刀防窒息D.鼓励患者多吞咽促进固定答案：D13.新生儿Apgar评分内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D14.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.促进肠蠕动D.降低体温答案：B15.下列哪项不是无菌技术操作原则A.手臂可跨越无菌区上方B.无菌物品取出后未用不可放回C.无菌包打开后有效期4hD.操作者双手保持腰部以上答案：A16.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松，护士指导其最佳服药时间为A.晨起7:00B.午餐前C.晚餐后D.睡前答案：A17.患者男，60岁，行前列腺切除术后膀胱冲洗，出现下腹胀痛，冲洗液滴注不畅，最可能的问题是A.冲洗液温度过低B.导尿管堵塞C.冲洗速度过快D.导尿管脱出答案：B18.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.面部潮红答案：C19.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理麻醉床B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生查看答案：B20.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”卧床3周，今日突然胸痛、咯血，最可能并发A.急性肺水肿B.肺栓塞C.支气管扩张D.自发性气胸答案：B21.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D22.患者男，30岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首选A.胸外按压B.人工呼吸C.拨打120D.给予肾上腺素答案：A23.患者女，26岁，产后出血，出现皮肤瘀点、瘀斑，最可能并发A.贫血B.感染C.弥散性血管内凝血D.心衰答案：C24.下列哪项不是一级医院的功能A.预防保健B.基本医疗C.康复服务D.高等医学教育答案：D25.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，首先应A.增加氧浓度B.调整头带松紧度C.更换面罩型号D.通知医生答案：B26.患者女，40岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导错误的是A.治疗后1周内避免与儿童密切接触B.多饮水促进排泄C.治疗后立即停用抗甲状腺药物D.定期复查甲功答案：C27.下列哪项不是濒死期患者的心理阶段A.否认B.愤怒C.协议D.妥协答案：D28.患者男，55岁，因“脑出血”昏迷，眼睑不能闭合，护士应A.滴抗生素眼药水B.覆盖凡士林纱布C.每日热敷D.用力按摩答案：B29.患者女，29岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动主要目的A.促进肠蠕动B.预防下肢深静脉血栓C.促进睡眠D.减少焦虑答案：B30.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.静脉炎C.空气栓塞D.晕针答案：C31.患者男，42岁，因“急性阑尾炎”术后，医嘱今日流质饮食，下列可供给的是A.牛奶B.浓鸡汤C.米汤D.豆浆答案：C32.患者女，33岁，因“乳腺癌”行PICC置管，下列护理措施正确的是A.置管侧测血压B.每周更换敷料1次C.输液间歇期每4周冲管1次D.可置管侧提重物答案：B33.下列哪项不是濒死患者呼吸改变A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.呼吸停止D.呼吸性碱中毒答案：D34.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床时间至少A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C35.下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒C.隔离D.长期预防性使用抗生素答案：D36.患者女，35岁，因“子宫全切术后”第2天，主诉腹胀，护士指导其避免A.咀嚼口香糖B.少量饮水C.频繁说话D.床上翻身答案：C37.下列哪项不是输血前必查项目A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝表面抗原答案：C38.患者男，28岁，因“车祸”导致开放性骨折，现场急救首先A.复位B.止血包扎C.固定D.止痛答案：B39.患者女，60岁，因“糖尿病”需长期皮下注射胰岛素，护士指导其最佳注射部位A.三角肌B.腹壁C.大腿前侧D.臀部答案：B40.下列哪项不是临终患者尊严死内容A.减轻痛苦B.尊重信仰C.强制抢救D.保持舒适答案：C41.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，膀胱冲洗液应选择的温度为A.4℃B.25℃C.37℃D.45℃答案：C42.患者女，30岁，因“癫痫”大发作入院，发作时应立即A.按压四肢B.撬开口腔填塞纱布C.保持呼吸道通畅D.立即静脉推注地西泮答案：C43.下列哪项不是特级护理的适用对象A.严重呼吸衰竭行机械通气B.复杂大手术后C.昏迷D.慢性病稳定期答案：D44.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，口渴明显，护士可用A.温开水漱口B.少量饮水C.冰水含漱D.给予果汁答案：A45.下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.腰背部剧痛B.寒战高热C.呼吸困难D.血压升高答案：D46.患者女，24岁，因“宫外孕”大出血，出现皮肤湿冷、脉速，提示A.感染B.出血性休克C.心衰D.过敏答案：B47.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导其正确含嘴方式A.快速深吸B.用鼻吸气口呼气C.缓慢深吸气后屏气2sD.连续呼吸答案：C48.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.按摩骨突处D.使用减压垫答案：C49.患者女，28岁，产后第3天，乳房红肿热痛，最可能A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌答案：A50.患者男，55岁，因“肝硬化”大量腹水，医嘱行腹腔穿刺，术后护理错误的是A.卧床休息8hB.观察穿刺点渗液C.立即大量饮水D.记录腹水量性质答案：C51.下列哪项不是静脉输液引起急性肺水肿的原因A.输液速度过快B.输液量过多C.患者原有心肺功能不全D.输入液体温度过低答案：D52.患者女，40岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护理措施错误的是A.高枕卧位B.戴墨镜C.应用眼膏D.限制钠盐摄入答案：D53.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤顺序A.先穿右，先脱右B.先穿左，先脱右C.先穿右，先脱左D.先穿左，先脱左答案：B54.下列哪项不是无菌包打开后有效期A.4hB.8hC.24hD.7d答案：B55.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”卧床，出现下肢水肿，护士指导其饮食A.高盐B.低盐C.高蛋白D.高脂肪答案：B56.患者男，35岁，因“车祸”脾破裂术后，医嘱半卧位，主要目的A.利于呼吸B.利于引流C.减轻切口张力D.以上均是答案：D57.下列哪项不是濒死患者家属护理重点A.提供信息B.鼓励表达情感C.强制家属离开D.提供休息空间答案：C58.患者女，29岁，因“白血病”行PICC置管，输液间歇期冲管应使用A.生理盐水B.肝素盐水C.5%葡萄糖D.注射用水答案：B59.患者男，45岁，因“急性胆囊炎”术后，T管引流，护理错误的是A.每日记录引流量B.可随意抬高引流袋C.保持引流通畅D.观察胆汁颜色答案：B60.下列哪项不是护士执业中的伦理原则A.尊重自主B.不伤害C.公正D.利益最大化答案：D多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，急性期护理措施包括A.绝对卧床B.心电监护C.高流量吸氧D.给予缓泻剂防便秘E.鼓励探视答案：ABD62.下列属于护士职业暴露后处理措施A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.停止工作休息1周答案：ABCD63.患者女，30岁，因“剖宫产”术后，预防下肢深静脉血栓的措施A.早期下床B.穿弹力袜C.抬高下肢D.床上主动屈伸踝泵E.按摩腓肠肌答案：ABCD64.下列属于压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.GCS量表E.APACHEⅡ答案：ABC65.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点A.选择合适面罩B.预防皮肤压伤C.监测血气D.保持呼吸道通畅E.每日更换湿化液答案：ABCDE66.下列属于输血不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：ABCD67.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用糖皮质激素，不良反应包括A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.低钾血症E.感染风险增加答案：ABCE68.下列属于医院感染的高危人群A.老年人B.新生儿C.免疫抑制者D.手术患者E.门诊健康体检者答案：ABCD69.患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，给予肠外营养，护理要点A.观察穿刺点B.控制输液速度C.监测血糖、电解质D.每周更换输液接头E.鼓励多饮水答案：ABCD70.下列属于护士在灾害救援中的角色A.现场检伤分类B.紧急救护C.心理支持D.资源调配E.灾后重建答案：ABCD填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/min。答案：5～6，100～12072.正常成人每日尿量为________mL，24h尿量少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40073.输血前需两名医护人员进行“三查八对”，其中“三查”指查________、________、________。答案：血液有效期，血液质量，输血装置74.压疮第Ⅳ期损伤达________，常伴有________。答案：全层皮肤及支持组织，潜行或窦道75.新生儿生理性黄疸一般出现在生后第________天，________天达高峰。答案：2～3，4～576.静脉输液时，成人滴系数为20，则1mL液体等于________滴；儿童滴系数为________。答案：20，6077.医院感染中，最常见的传播途径是________，最有效的预防手段是________。答案：接触传播，洗手78.正常成人颅内压为________mmHg，超过________mmHg为颅内高压。答案：5～15，2079.成人鼻饲时，胃管插入深度为________cm，确认在位最可靠的方法是________。答案：45～55，X线80.心肺复苏开放气道常用________法，若怀疑颈椎损伤则用________法。答案：仰头抬颏，推举下颌简答题（每题6分，共30分）81.简述压疮的分期及临床表现。答案：Ⅰ期：皮肤完整，局部出现不可压之红斑，可伴疼痛、温度升高；Ⅱ期：部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡或水疱；Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜，可有潜行；Ⅳ期：全层皮肤及支持组织缺损，伴肌肉、骨骼、肌腱暴露，常伴潜行或窦道；不可分期：被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度；深部组织损伤：局部呈紫色或血疱，皮下组织受损。82.简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：1.立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器，输入生理盐水；2.通知医生及输血科，报告院感科；3.核对患者、血袋、交叉配血单；4.严密监测生命体征、尿量、尿色，记录出入量；5.给予氧气、扩容、利尿、碱化尿液，必要时透析；6.留取血标本、尿标本送检；7.安抚患者及家属，做好病情解释与记录。83.简述预防导管相关血流感染的集束化策略。答案：1.手卫生：置管前后严格洗手；2.最大无菌屏障：置管时戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌衣、铺大无菌巾；3.皮肤消毒：2%氯己定醇优先；4.选择最佳置管部位：成人首选锁骨下静脉；5.每日评估导管必要性，尽早拔管；6.使用含抗菌涂层的导管；7.规范冲封管技术；8.输液接头严格消毒。84.简述急性肺水肿的临床表现及护理要点。答案：临床表现：突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、大汗、紫绀、双肺满布湿啰音、心率增快。护理：1.立即坐位，双腿下垂；2.高流量吸氧，必要时加酒精湿化；3.建立静脉通路，遵医嘱静推吗啡、速尿、强心苷、扩血管药；4.严密监测生命体征、尿量、痰色；5.心理安慰，限制液体入量，记录出入量。85.简述护士在患者临终阶段提供人文关怀的内容。答案：1.控制疼痛及不适症状，保持舒适；2.尊重患者信仰与价值观，提供宗教支持；3.保护隐私与尊严，维护身体完整；4.鼓励家属陪伴，提供情感表达空间；5.及时告知病情，协助完成未了心愿；6.关注家属哀伤反应，提供哀伤辅导；7.保持环境安静、温馨，允许宠物、音乐等个性化需求。应用题（共70分）86.计算与分析（12分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全肠外营养（TPN），配方：8.5%氨基酸注射液1000mL，20%脂肪乳500mL，50%葡萄糖注射液500mL，同时加入10%氯化钠注射液40mL，10%氯化钾注射液30mL，水溶性维生素1支，脂溶性维生素1支，微量元素1支。（1）计算总能量（kcal）。（脂肪乳：2kcal/g；葡萄糖：4kcal/g；氨基酸不计热量）（2）计算非蛋白热量：氮量（g）比值，并评价是否符合推荐标准（推荐≥100:1）。（3）若要求总液体量限制在2000mL，还需补充多少毫升5%葡萄糖注射液？答案：（1）脂肪乳：500mL×20%=100g×2=200kcal；葡萄糖：500mL×50%=250g×4=1000kcal；总能量=200+1000=1200kcal。（2）氨基酸：1000mL×8.5%=85g；氮量=85/6.25=13.6g；非蛋白热量=1200kcal；比值=1200:13.6≈88:1，略低于推荐100:1，可接受。（3）现有液体=1000+500+500+40+30=2070mL，已超2000mL，无需再补5%葡萄糖，反而需减少补液或调整配方。87.综合病例分析（18分）患者女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。血气分析：pH7.28，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱：无创正压通气，抗感染，祛痰，营养支持。问题：（1）判断患者酸碱失衡类型及依据。（4分）（2）列出无创通气期间的3项主要护理诊断及预期目标。（6分）（3）写出保持呼吸道通畅的4项护理措施。（4分）（4）若患者出现人机对抗，护士应如何处理？（4分）答案：（1）呼吸性酸中毒合并代偿性代谢性碱中毒：pH↓，PaCO₂↑，HCO₃⁻↑，慢性期代偿。（2）护理诊断：①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关；目标：PaO₂≥60mmHg，PaCO₂≤60mmHg。②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、无力咳嗽有关；目标：痰液变稀，易咳出，肺部啰音减少。③营养失调低于机体需要：与呼吸困难、摄入不足有关；目标：体重下降≤5%，血清白蛋白≥35g/L。（3）措施：1.每2h翻身拍背；2.雾化吸入祛痰药；3.指导缩唇腹式呼吸；4.保证液体摄入1500～2000mL/d。（4）处理：检查面罩是否漏气，调整头带松紧；评估痰堵，及时吸痰；安慰患者，指导同步呼吸；必要时通知医生调整参数或给予镇静。88.急救场景综合（12分）某医院门诊大厅，一男性50岁突然倒地，护士赶到现场评估：意识丧失，无呼吸，无颈动脉搏动，面色青紫。问题：（1）立即启动的生存链包括哪些环节？（4分）（2）写出高质量胸外按压的5个要点。（5分）（3）若AED提示“建议电击”，现场人员应如何配合？（3分）答案：（1）立即识别并启动应急反应系统；早期高质量CPR；快速除颤；有效高级生命支持；综合心脏骤停后治疗。（2）按压深度5～6cm；频率100～120次/min；每次按压后胸壁完全回弹；尽量减少中断（<10s）；避免过度通气。（3）大声提醒“所有人离开”，确认无人接触患者，按下电击键，立即继续胸外按压。89.手术期护理计划（14分）患者女，48岁，因“子宫肌瘤”择期行“腹腔镜全子宫切除