2026年湖北省人民医院口鼻咽拭子采集规范考核

2026年湖北省人民医院口鼻咽拭子采集规范考核一、单选题（每题2分，共20题）1.湖北省人民医院规定，采集口咽拭子时，操作人员应佩戴哪种防护级别口罩？A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95防护口罩D.简易防毒面具答案：C2.采集鼻咽拭子时，正确的采样深度是多少？A.2-3厘米B.4-6厘米C.7-9厘米D.10-12厘米答案：B3.湖北省人民医院要求，采样棉签头应接触哪个部位进行鼻咽拭子采集？A.鼻中隔前部B.鼻腔底部C.鼻咽腔后壁D.鼻翼两侧答案：C4.采集口咽拭子时，棉签应旋转多少圈以确保样本充分采集？A.3-5圈B.5-7圈C.7-9圈D.10-12圈答案：B5.棉签采集后，正确的保存方式是什么？A.直接放入采样管B.在采样管内反复按压棉签头C.将棉签头浸入保存液后放入采样管D.用手捏住棉签杆以挤压保存液答案：C6.湖北省人民医院规定，采样管内保存液应为多少毫升？A.2毫升B.4毫升C.6毫升D.8毫升答案：B7.采集过程中，若患者咳嗽或打喷嚏，操作人员应采取什么措施？A.立即停止采集B.继续采集并提醒患者配合C.穿戴双层手套D.使用一次性屏风隔离答案：B8.采样完成后，采样管应如何处理？A.直接丢弃B.放入生物安全袋中C.用消毒液浸泡后丢弃D.密封后送检答案：D9.湖北省人民医院要求，采样人员每采集完多少例后应更换手套？A.1例B.2例C.3例D.4例答案：B10.若患者无法配合采样，应采取什么替代措施？A.由家属代为采样B.使用自动采样设备C.由经验丰富的操作人员完成D.放弃采样答案：C二、多选题（每题3分，共10题）1.湖北省人民医院规定，口鼻咽拭子采集前，操作人员需准备哪些防护用品？A.N95/KN95防护口罩B.医用手套C.一次性医用手套D.隔离衣E.75%酒精消毒液答案：A、B、C、D2.采集鼻咽拭子时，哪些部位可能需要特别关注？A.鼻咽腔后壁B.鼻中隔前部C.鼻腔底部D.鼻翼两侧答案：A、C3.棉签采集后的保存液应符合哪些要求？A.pH值中性B.含有病毒灭活成分C.容量充足D.易于棉签充分浸润答案：A、B、C、D4.采样过程中，哪些行为可能增加交叉感染风险？A.采样管未密封B.手套破损未及时更换C.采样棉签重复使用D.采样后未洗手答案：A、B、C、D5.湖北省人民医院对采样人员的要求包括哪些？A.持证上岗B.掌握正确采样技巧C.具备传染病防控知识D.定期进行手卫生答案：A、B、C、D6.采样完成后，哪些物品需要按照医疗废物处理？A.采样管B.医用手套C.隔离衣D.采样棉签答案：A、B、C、D7.若患者出现出血倾向，采样时应注意什么？A.减少棉签旋转力度B.使用更细的棉签C.延长采样时间D.立即停止采集答案：A、B8.湖北省人民医院对采样环境的消毒要求包括哪些？A.使用75%酒精擦拭操作台B.定期通风C.清理采样后的废弃物D.穿戴一次性屏风答案：A、B、C、D9.采样管内保存液若出现浑浊，可能的原因包括哪些？A.棉签未充分浸润B.保存液污染C.样本量不足D.保存液过期答案：B、D10.采样后，哪些情况可能需要重新采样？A.保存液泄漏B.棉签断裂C.患者配合度低D.采样管破损答案：A、B、D三、判断题（每题2分，共10题）1.湖北省人民医院规定，采样人员必须完成手卫生后方可接触患者。答案：正确2.采集鼻咽拭子时，棉签需深入鼻腔底部以获取样本。答案：错误3.采样管内保存液若不足，可自行添加。答案：错误4.采样过程中，若患者佩戴鼻夹，应先取下鼻夹再进行采样。答案：正确5.采样完成后，采样管应立即放入生物安全袋中。答案：正确6.采样人员若出现皮疹或破损，可不佩戴口罩。答案：错误7.采集口咽拭子时，棉签需旋转5-7圈以确保样本充分。答案：正确8.采样后，采样管可暴露在空气中30分钟再送检。答案：错误9.湖北省人民医院要求，采样人员需每月进行一次采样技能考核。答案：正确10.若患者无法配合采样，可由家属协助完成。答案：错误四、简答题（每题5分，共5题）1.简述湖北省人民医院口咽拭子采集的步骤。答案：-采样前准备：穿戴防护用品（N95/KN95口罩、手套、隔离衣），核对患者信息，确认采样环境消毒。-采样操作：嘱患者张口，用棉签轻触舌面后，旋转5-7圈；再用棉签深入咽后壁，旋转5-7圈，确保样本充分。-样本保存：将棉签头浸入保存液，放入采样管并密封，避免保存液溢出。-采样后处理：采样管立即放入生物安全袋，按医疗废物规范处理。2.列举3种可能导致采样失败的原因。答案：-棉签未充分浸润保存液；-采样深度不够或旋转次数不足；-采样管密封不严导致保存液污染。3.简述采样过程中如何预防交叉感染。答案：-采样前彻底手卫生；-每例采样后更换手套；-采样管独立包装，避免接触外部；-采样后及时消毒操作台及废弃物。4.患者无法配合采样时，应如何处理？答案：-由经验丰富的采样人员操作；-使用更柔和的技巧减少患者不适；-若无法完成，记录情况并报备上级；-必要时使用镇静剂（需医生处方）。5.湖北省人民医院对采样环境有哪些消毒要求？答案：-操作台使用75%酒精擦拭；-采样前后通风30分钟；-废弃物分类收集并消毒；-使用一次性屏风减少气溶胶传播。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.某患者在进行鼻咽拭子采集时突然咳嗽，采样人员立即停止操作并更换手套。问：该操作是否规范？若不规范，应如何改进？答案：-操作不规范的方面：停止操作后未立即更换手套可能导致污染；咳嗽时未使用屏风隔离。-改进措施：咳嗽时使用屏风隔离，停止操作后立即更换手套并重新消毒；若无法避免气溶胶传播，需评估采样风险。2.某采样人员采集完10例后未更换手套，直接进行下一例采样。问：该操作可能存在哪些风险？答案：-风险：手套可能已污染，导致样本交叉感染；手部细菌可能污染保存液。-正确做法：每2例后更换手套，并定期手卫生；采样管独立包装，避免直接接触。答案与解析一、单选题1.C：湖北省人民医院规定，口鼻咽拭子采集需佩戴N95/KN95防护口罩，以降低气溶胶暴露风险。2.B：鼻咽拭子采集深度一般为4-6厘米，过浅或过深可能影响样本质量。3.C：鼻咽拭子采集需接触鼻咽腔后壁，以获取病毒集中的部位。4.B：口咽拭子采集时，棉签旋转5-7圈可确保样本充分。5.C：棉签需先浸入保存液，再放入采样管，避免样本失活。6.B：采样管内保存液标准为4毫升，确保棉签充分浸润。7.B：患者咳嗽或打喷嚏时，应继续采集并提醒患者屏住呼吸。8.D：采样管需密封送检，避免保存液泄漏污染环境。9.B：每采集2例后更换手套，以减少交叉感染风险。10.C：若患者无法配合，应由经验丰富的采样人员完成，避免样本污染。二、多选题1.A、B、C、D：防护用品包括N95口罩、手套、隔离衣，以及75%酒精消毒液。2.A、C：鼻咽拭子采集需关注鼻咽腔后壁和鼻腔底部。3.A、B、C、D：保存液需中性、含灭活成分、容量充足且易浸润棉签。4.A、B、C、D：上述行为均可能增加交叉感染风险。5.A、B、C、D：采样人员需持证、掌握技巧、具备防控知识，并定期手卫生。6.A、B、C、D：上述物品均需按医疗废物处理。7.A、B：减少棉签力度和更换更细棉签可降低出血风险。8.A、B、C、D：消毒要求包括酒精擦拭、通风、清理废弃物和屏风隔离。9.B、D：保存液浑浊可能因污染或过期。10.A、B、D：保存液泄漏、棉签断裂或管破损均需重新采样。三、判断题1.正确：采样前手卫生是标准操作。2.错误：鼻咽拭子采集需深入后壁，而非鼻腔底部。3.错误：保存液需按标准配制，不可自行添加。4.正确：鼻夹可能影响采样，需先取下。5.正确：采样管需立即密封送检。6.错误：皮疹或破损需佩戴口罩并避免接触患者。7.正确：口咽拭子采集需旋转5-7圈。8.错误：保存液需全程低温保存，不可暴露。9.正确：湖北省人民医院要求定期考核。10.错误：家属不可替代采样人员。四、简答题1.口咽拭子采集步骤：-准备防护用品；-核对患者信息；-嘱患者张口，用棉签轻触舌面后旋转5-7圈；-棉签深入咽后壁，旋转5-7圈；-浸入保存液后放入采样管并密封；-放入生物安全袋送检。2.采样失败原因：-棉签未充分浸润保存液；-采样深度或旋转次数不足；-保存液污染或量不足。3.预防交叉感染措施：-采样前手卫生；-每例更换手套；-采样管独立包装；-及时消毒操作台及废弃物。4.无法配合采样处理：-由经验丰富的采样人员操作；-使用更柔和的技巧；-若无法完成，记录并报备；-必要时使用镇静剂。5.采样环境消毒要求：-75%酒精擦拭操作台；-采样前后通风30分钟；-废弃物分类