校园120急救联动应急演练脚本

校园120急救联动应急演练脚本为全面提升校园应对突发意外伤害事件的应急处置能力，强化学校医务室与属地120急救中心的联动效率，确保在“黄金四分钟”内为伤病员提供及时、有效的医疗救助，特制定本实战演练脚本。本脚本以模拟真实场景为基准，涵盖了事故发现、初期处置、报警联动、专业救援、转运交接等全流程，旨在通过高仿真度的演练，磨合多部门协作机制，检验应急队伍的快速反应能力和实战技能，最大程度保障师生生命安全。一、演练背景与目标设定本次演练设定场景为校园内人员密集区域发生严重意外伤害事故，导致学生出现呼吸心跳骤停及肢体创伤的复合伤情。演练核心目标在于验证校园应急响应系统的灵敏度，测试校医、安保人员、辅导员及现场师生在紧急状态下的心理素质与操作规范，重点考察学校与120急救中心的通讯联络畅通性、信息传递准确性以及现场交接的专业性。通过演练，进一步明确各岗位在急救链条中的职责，优化急救流程，确保在真实突发事件发生时，能够做到“召之即来、来之能战、战之能胜”，构建起一道坚实的校园生命安全防线。二、演练基本信息与组织架构为确保演练有序进行，成立校园120急救联动应急演练指挥部，下设若干职能小组，具体架构及职责分工如下表所示：组别职务/角色承担职责人员构成总指挥部总指挥负责演练的全面统筹、决策与下令，担任现场最高决策者分管安全副校长现场指挥协助总指挥，负责现场具体调度与指挥，把控演练节奏学生处主任医疗救护组校医组长负责现场伤情评估、初期急救处理（CPR、止血包扎），与120医生进行交接校医务室负责人校医组员协助携带急救设备、疏散围观人群、配合实施急救操作校医务室护士通讯联络组报警员负责拨打120电话，清晰准确地传达地点、伤情、联系方式等信息，引导救护车行政办公室人员校内联络员负责通知各部门启动预案，向总指挥汇报实时进展保卫处干事安全保卫组安保组长负责维护现场秩序，设置警戒线，清理急救通道，引导120救护车进入保卫处处长安保队员实施现场封控，防止无关人员干扰，协助搬运伤员校园保安队员后勤保障组后勤组长负责准备演练物资（模拟人、急救箱、对讲机等），保障水电及后勤服务总务处人员模拟伤员组模拟伤员扮演受伤学生，根据脚本模拟相应症状（昏迷、出血、骨折等）学生志愿者/校医评估记录组评估员全程记录各环节时间节点，操作规范性，填写评估表，负责演练后点评安全办成员三、情景模拟与伤情设定演练时间设定为工作日上午10:00，地点设定在学校室外篮球场。此时正值课间活动高峰期，场地内有多名学生正在进行体育活动。模拟情景细节：一名男生（模拟伤员）在篮球比赛中突然倒地，头部不慎撞击地面，随即意识丧失，无呼吸无脉搏，且右小腿出现开放性骨折伴活动性出血。现场情况危急，周围同学惊慌失措。此情景设计旨在测试现场第一目击者的反应速度、校医对复合伤（心脏骤停+创伤）的处理优先级判断，以及120到达后的高级生命支持与创伤处理流程。四、演练物资准备清单本次演练需提前准备充足的物资，以确保模拟的真实性和操作的安全性，具体物资清单如下表所示：类别物资名称规格/要求数量备注医疗设备全功能复苏模拟人具有CPR反馈、气道管理功能1具用于模拟心跳骤停急救箱含止血带、绷带、夹板、消毒液2个校医携带AED（自动体外除颤器）含电极片、电池，状态完好1台演示使用担架折叠式或铲式担架1副用于转运颈托成人通用型1个脊柱固定用通讯设备对讲机频率统一，电量充足6部分配给各组长扩音器/大喇叭便携式2个现场指挥用标识道具警戒线带黄黑相间，印有“禁止入内”2卷安保使用反光背心印有“安保”、“急救”字样10件角色识别模拟血浆红色颜料调配500ml模拟出血其他演练脚本打印版，人手一册15份参演人员使用记录表/评估表包含时间轴、评分项若干评估组使用五、演练实施流程脚本（一）事故发生与第一目击响应10:00，演练正式开始。模拟伤员在篮球场运球突破时突然身体失衡，重重摔倒在地，头部撞击地面，右小腿呈现不正常弯曲，模拟大出血。现场同学A（第一目击者）立即停止运动，跑到伤员身边，大声呼唤：“同学！同学！你怎么了？”伤员无反应。同学A立即蹲下观察，发现伤员面色苍白，胸口无起伏，右小腿有大量“血液”流出。同学A立即挥手示意周围同学退后，并指着旁边的同学B大喊：“你，快去叫校医！带他们来篮球场！你，快去通知保卫处！”同学B迅速跑向校医务室，另一名同学拨打校内紧急报警电话。10:01，体育老师（此时正在附近巡视）听到喧哗声迅速赶到。体育老师立即疏散围观学生，维持现场秩序，并初步判断伤情。体育老师立即跪地，触摸伤员颈动脉，观察胸廓起伏，确认无呼吸无脉搏。体育老师立即解开伤员上衣，开始进行胸外心脏按压。双手交叠，掌根定位，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分。体育老师一边按压一边指挥围观学生：“大家都退后！保持空气流通！谁有AED？快去拿！”（二）校内急救启动与初期处置10:02，校医务室接到报警。校医组长提着急救箱，护士推着平车或携带AED，迅速冲出医务室，奔向篮球场。通讯联络组同步启动，向总指挥报告：“篮球场发生学生严重受伤，疑似心跳骤停，校医已出发。”10:03，校医到达现场。校医组长立即接替体育老师进行胸外按压，护士负责开放气道。校医组长：“我是校医，请大家配合。护士，检查气道，清理口腔异物。”护士：“气道无异物，准备呼吸囊。”校医组长：“开始30:2的配合，我做按压，你做通气。”护士手持呼吸囊，连接面罩，扣紧面罩，挤压球体。校医组长持续进行高质量按压。护士迅速打开AED，按照语音提示操作：“大家散开，正在分析心律。”AED提示“建议除颤”，护士按下除颤键。除颤后，校医组长立即继续按压，循环五个周期。与此同时，校医组长在急救间隙观察右小腿伤情，对护士下达指令：“发现右小腿开放性骨折，出血量大，除颤循环结束后，立即使用止血带止血，注意记录时间！”10:05，经过两轮CPR循环后，伤员模拟出现自主呼吸（模拟人反馈），颈动脉搏动恢复。但意识仍未恢复。护士迅速使用止血带扎紧大腿中上1/3处，记录止血时间，并用敷料加压包扎伤口，使用夹板对右小腿进行临时固定。（三）120联动报警与信息传递10:06，现场指挥判断伤情危重，虽然恢复了心跳呼吸，但病情不稳定，且存在严重创伤，必须立即转运至上级医院。现场指挥向通讯联络组下达指令：“立即拨打120，请求支援！”通讯联络组报警员立即拨打120急救电话。报警员对话脚本：报警员：“喂，120急救中心吗？这里是XX市XX区XX中学。”120调度员：“你好，请讲具体情况。”报警员：“我校篮球场发生一起学生意外伤害事故。一名男生摔倒，导致心跳呼吸骤停和右小腿开放性骨折。经过我们校医现场心肺复苏，现在患者恢复了心跳呼吸，但是处于昏迷状态，右小腿还在出血。”120调度员：“目前患者意识情况如何？呼吸怎么样？”报警员：“意识不清，呼之不应，呼吸比较微弱。右小腿已经用了止血带。”120调度员：“好的，请保持电话畅通。我现在立即派车。请问你们的具体地址是？最近的路口在哪里？”报警员：“地址是XX路XX号，学校南门离篮球场最近。我会安排安保人员在南门等候，引导救护车直接开到篮球场边。”120调度员：“好的，救护车大约5-8分钟到达。请随时观察患者情况，如有变化立即再次拨打。”报警员：“明白了，我们会在南门引导。”（四）现场管控与绿色通道引导10:07，通讯联络组通知安保组长：“120救护车已派出，预计5分钟到达，立即启动绿色通道，安排人员到南门引导，清理篮球场周边车辆。”安保组长通过对讲机部署各岗点：“所有保安注意，校园急救演练启动。门岗，立即打开大门，将隔离墩移开。巡逻队，立即前往篮球场周边设置警戒线，禁止车辆通行。应急分队，到南门准备引导救护车。”10:08，安保队员在篮球场外围拉起警戒线，劝退围观学生，确保现场形成一个约20平方米的急救安全区。两名安保人员骑着巡逻车到达南门外，准备引导。（五）专业救援与现场交接10:12，模拟120救护车到达学校南门。安保引导员挥手示意：“这里！跟我走！”引导救护车沿校园主干道直行至篮球场边缘。救护车停稳，120医生、护士、担架员携带急救设备（急救箱、监护仪、氧气袋、铲式担架）迅速下车，跑入现场。校医组长看到120到达，立即进行交接。交接采用SBAR模式（现状、背景、评估、建议）。校医组长：“医生您好！患者男性，约16岁。”120医生：“好的，发生了什么？”校医组长：“10分钟前打篮球时摔倒，头部着地，当时出现心跳呼吸骤停，右小腿开放性骨折。”120医生：“现在生命体征怎么样？”校医组长：“我们进行了约5分钟的CPR和一次除颤，目前患者恢复了窦性心律和自主呼吸，但意识仍呈深昏迷状态，格拉斯哥昏迷评分大概5分。右小腿用了气压止血带，时间是10:05，已经做了夹板固定。”120医生立即接手，查看伤员。120护士连接监护仪，测量血压、血氧。120医生：“瞳孔散大，对光反射迟钝。血压90/60mmHg，心率110，血氧92%。止血带时间正确。”120医生对护士下达医嘱：“建立两条静脉通道，快速滴注平衡盐液。准备气管插管。给予吸氧。”120医生检查右小腿：“伤口出血活跃，骨折端外露。保持现有固定，不要复位，覆盖无菌敷料。准备铲式担架，注意颈椎保护，上颈托！”（六）转运与后续处理10:15，120团队完成初步稳定处理。担架员将铲式担架插入伤员身下，协同动作将伤员平稳抬起。校医协助护送，将伤员转移至救护车。10:16，伤员被送上救护车。120医生关闭车门，鸣笛驶离校园前往医院。10:17，现场指挥宣布：“现场演练科目结束。各组集合，清理现场。”后勤组回收物资，拆除警戒线。安保组恢复校园秩序。评估组汇总记录数据。六、关键医疗操作技术规范在演练过程中，涉及多项关键急救技术，参演人员必须严格遵循操作规范，确保演练的专业性和教育意义。（一）成人基础生命支持（BLS）流程1.评估环境安全：施救者在接近患者前，必须快速观察周围环境，确保自身和患者安全（如触电、交通等风险）。2.检查意识：采用“轻拍重唤”法，双手轻拍患者双肩，大声呼唤：“喂！你怎么了？”。如无反应，立即呼救。3.检查呼吸与脉搏：非专业人员仅检查呼吸（观察胸廓起伏），专业人员应同时触摸颈动脉搏动。时间严格控制在5-10秒内。如无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动CPR。4.胸外心脏按压：体位：患者仰卧于硬质平面上。部位：两乳头连线中点（胸骨下半部）。手法：一手掌根放于按压部位，另一手重叠其上，十指交叉扣紧，手指翘起离开胸壁。双臂伸直，利用上身重量垂直下压。参数：深度5-6厘米，频率100-120次/分，每次按压后胸廓充分回弹，尽量减少中断（中断时间<10秒）。5.开放气道：采用“仰头举颏法”，一手按住额头，另一手托起下颌骨，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。清理可见异物。6.人工呼吸：口对口或使用呼吸囊。每次通气时间约1秒，看到胸廓起伏即可，避免过度通气。按压与通气比例保持30:2。7.AED使用：一旦AED到达，立即使用。开机->贴电极片（右上、左下）->分析心律（离手）->如建议除颤，确认无人接触患者后按下除颤键->除颤后立即继续CPR。（二）创伤急救技术（止血、固定、搬运）1.止血：加压包扎法：最常用。用敷料覆盖伤口，用绷带缠绕加压。止血带法：仅适用于四肢大动脉出血且其他方法无效时。部位：上肢在上臂上1/3处，下肢在大腿中上1/3处。方法：衬垫后扎紧，记录上带时间，每隔40-50分钟放松1次（每次3-5分钟），放松时需用指压法止血。2.骨折固定：原则：先止血后包扎再固定。固定范围应包括骨折处上、下两个关节。原则：先止血后包扎再固定。固定范围应包括骨折处上、下两个关节。注意：骨折端如有外露，禁止送回伤口内，以免污染。固定动作要轻，避免二次损伤。注意：骨折端如有外露，禁止送回伤口内，以免污染。固定动作要轻，避免二次损伤。3.颈椎损伤搬运：怀疑头颈部受伤（如高处坠落、头部撞击），必须使用颈托固定。怀疑头颈部受伤（如高处坠落、头部撞击），必须使用颈托固定。搬运时使用脊柱板或铲式担架，采用轴线翻身法，保持头、颈、躯干成一直线，防止扭曲造成脊髓损伤。搬运时使用脊柱板或铲式担架，采用轴线翻身法，保持头、颈、躯干成一直线，防止扭曲造成脊髓损伤。七、应急响应协调机制说明本次演练重点检验学校与120急救中心的联动机制，具体协调内容如下：1.信息共享机制：学校应建立完善的校园地图数据库，明确各楼宇、运动场的精确位置和最佳到达路线。在报警时，能准确描述“标志性建筑附近”、“具体入口”等信息，缩短120寻路时间。2.绿色通道保障：学校保卫处需建立应急预案，一旦接到急救指令，立即开启校门物理隔离设施，并安排专人引导。若校门口道路狭窄或停车困难，需提前协调清理社会车辆，确保救护车能直达急救现场。3.医疗资料交接：对于有既往病史的学生（如心脏病、哮喘），校医在交接时应主动向120医生提供相关医疗档案信息（如随身携带的健康卡、服药史），这对院前急救决策至关重要。4.心理危机干预：演练中应包含对目击学生的心理安抚环节。辅导员或心理老师应在现场外围对受惊吓的学生进行初步疏导，避免恐慌情绪蔓延。八、演练评估与总结演练结束后，评估组需立即组织参演人员进行复盘，从响应时间、操作规范、团队协作、通讯联络等维度进行综合评估。（一）关键绩效指标（KPI）评估表评估维度关键指标目标值实测值达标情况备注响应时间第一目击者反应时间<30秒从倒地到呼救校医到达现场时间<3分钟从接到报警到到达120救护车到达时间<10分钟从接到电话到到达操作质量胸外按压深度准确率>80%5-6cm区间按压频率准确率>90%100-120次/分AED操作正确性100%开机、贴片、除颤无误止血带使用规范性100%部位、记录时间正确协作效率报警信息完整度