5月住院医师规范化培训《全科医学》练习题库（附答案解析）

5月住院医师规范化培训《全科医学》练习题库（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列关于正常体温的描述哪项是正确的A、一般肛门内体温比腋窝体温略低B、腋窝体温一般为36.5～37℃C、正常体温每日波动范围不超过0.5℃D、一般下午体温较早晨稍低E、剧烈运动或进餐后体温可略升高正确答案：E答案解析：正常人体温（腋温）一般为36～37℃，受个体差异及体内外因素影响稍有波动。24小时内下午体温较早晨略高，剧烈劳动或进餐后体温也可略有升高，但一般波动范围不超过1℃。老年人代谢率较低，体温相对低于青壮年。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。2.一老年毒性弥漫性甲状腺肿并发甲亢性心脏病病人，白细胞记数正常，无突眼，治疗应自选131A、普萘洛尔（心得安）B、复方碘溶液C、抗甲状腺药物+甲状腺素制剂D、甲状腺次全切除术E、I正确答案：E3.若一组数据呈正态分布，且n足够大，其中小于X拔+2.58S的变量值有A、0.5%B、1%C、99.75%D、99.5%E、99%正确答案：D答案解析：因为均数±2.58s下面的面积为99%，所以根据正态分布的对称性特点，小于X拔+2.58S的变量值有99.5%。4.成人胸外心脏按压的最佳频率是（）。A、20～40/minB、40～60/minC、60～80/minD、80～100/minE、100～120/min正确答案：E答案解析：根据AHA复苏指南，高质量的复苏措施包括：胸外按压频率100～120次/分。5.男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断A、血尿酸化验和B超检查B、反复复查泌尿系统平片C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D、尿常规检查和尿细菌培养E、小关节摄片正确答案：A答案解析：该患者右肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。6.流行病学任务的三个阶段分别是（）。A、观察性研究、实验性研究和理论性研究B、早期发现、早期诊断和早期恰当治疗C、整理资料、分析资料和得出结论D、揭示现象、找出原因和提供措施E、描述分布、提出假设和验证假设正确答案：D答案解析：根据流行病学的定义，流行病学第一阶段任务是要揭示人群中疾病流行与相关健康状况分布情况，可称为“揭示现象”；其次定义指明要找出流行与分布的规律与原因，可称为“找出原因”；第三阶段为利用前两个阶段的结果，导出预防或处置的策略和措施，可称为“提供措施”。7.患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（）A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是正确答案：D8.直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的A、1～2cmB、2～3cmC、4～5cmD、5～6cmE、6cm以上正确答案：B9.鼻出血时处理合适的是（）。A、嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐B、不应予镇静剂C、无休克时应取平卧头低位D、不管有无休克，均应取坐位或半卧位E、有休克时取坐位或半坐位正确答案：A答案解析：鼻出血时，尽量不要让它流入胃部，以免刺激胃黏膜，有休克时应平卧头低位，以保持大脑供血，必要时应予镇静剂，以免心情过度紧张。10.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A、舌痛B、食欲不振C、腹胀D、腹泻E、腹痛正确答案：E答案解析：腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现。11.男，30岁，有以下表现，乃诊断为毒性甲状腺肿，试问下列哪项表现不是因为甲状腺激素分泌过多所致A、睑裂增宽B、心率快C、双手震颤D、胫前黏液水肿E、纳亢、消瘦正确答案：D12.二级预防不包括（）。A、合理用药B、定期体检C、早期治疗D、预防接种E、疾病普查正确答案：D答案解析：预防接种属于一级预防措施。13.下列关于医师道德良心的说法，错误的是（）。A、是对他人医疗行为的评价能力B、是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨C、是对履行道德义务的满足和欣慰D、是医德情感的深化E、是一种道德责任感正确答案：A答案解析：医德良心指医务人员在践行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它有助于医学道德教育的深化和形成良好的医德医风。14.社会因素起着决定作用，并与现代生活方式和行为密切相关的疾病或社会病理现象被称为A、社会病B、综合征C、文明病D、富裕病E、心身疾病正确答案：A15.下列属于第三代头孢菌素的抗生素是A、头孢西丁B、头孢三嗪（头孢曲松钠）C、头孢呋辛D、噻甲酸肟头孢菌素E、美罗培南正确答案：B16.粪便中的脓细胞来自A、上皮细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、吞噬细胞E、淋巴细胞正确答案：B17.8岁男童，左眼被铁丝扎伤后，晶体逐渐混浊呈白色，应诊断为A、皮质性白内障B、先天性白内障C、外伤性白内障D、核性白内障E、并发性白内障正确答案：C18.胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括（）A、牵涉痛B、恶性肿瘤转移C、胸神经根病D、网球肘E、胸椎间盘突出正确答案：D19.纳入社区管理的重性精神病主要以哪项为代表？（）。A、精神分裂症B、严重神经衰弱C、重度抑郁症D、妄想性障碍E、躁狂症正确答案：A20.寻常痤疮的主要临床特点不包括A、皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等B、鼻部红斑，浅表毛细血管持久性扩张C、损害好发于面部，尤其前额、颊部等D、皮疹对称分布E、多发于15～30岁的青年男女正确答案：B答案解析：鼻部红斑、持久性浅表毛细血管扩张是酒渲鼻的改变，故选B。21.中国人急性胰腺炎最常见的病因是（）。A、药物B、酒精C、病毒感染D、胆道系统疾病E、自身免疫正确答案：D答案解析：急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主。22.“竹节样”脊椎见于A、脊柱肿瘤B、强直性脊柱炎C、脊柱结核D、脊柱侧弯E、脊柱骨折正确答案：B答案解析：强直性脊柱炎由于椎间关节周围韧带骨化，导致“竹节样”脊椎，其余几种疾病则无此表现。23.对妇女更年期的不正确描述是（）。A、为每位妇女必经的过程B、为正常的生理过程C、卵巢功能逐渐衰退到丧失D、均会出现更年期综合征E、通常发生在45～55岁正确答案：D24.以下关于慢性肺心病肺、心功能代偿期的表现，不正确的是A、颈静脉充盈B、剑突下有收缩期搏动C、三尖瓣区没有收缩期杂音D、两肺可闻及干、湿啰音E、肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案：C答案解析：三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，提示右心室肥厚，颈静脉充盈、干湿啰音，P2＞A2均为代偿期表现。25.女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的？A、遗留有后遗症的可能性不大B、急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C、膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复D、主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E、病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹正确答案：D26.急性鼻炎的主要致病微生物是A、呼吸道合胞病毒B、鼻病毒、腺病毒C、EB病毒D、冠状病毒E、柯萨奇病毒正确答案：B27.膝关节交叉韧带损伤的体征（）A、股四头肌抗阻试验阳性B、膝关节侧向试验阳性C、跟臀试验阳性D、膝关节过伸试验阳性E、抽屉试验阳性正确答案：E28.扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A、肺淤血B、心律失常C、静脉回流增加D、心肌缺血E、心排血量减少正确答案：B答案解析：扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭，常合并心律失常，男多于女，病死率较高，年死亡率25%～45%，猝死发生率30%。29.5岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是A、出现进行性智力减退B、出现脑神经损害C、出现失语、失聪D、逐渐发生肢体瘫痪E、不再出现后遗症正确答案：E30.女性，70岁，突眼，颈部增粗，