2025年8月血液检验技术题库含参考答案

2025年8月血液检验技术题库含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于多发性骨髓瘤，下列说法正确的是()(难)A、是惟一可以出现M蛋白的疾病B、所有病人尿检均能找到本-周蛋白｀C、外周血中可发现10％以上的异常浆细胞D、出现缗钱状红细胞是本病特异性的诊断依据E、血清或尿免疫电泳出现大量IgM型M成分一般不考虑本病正确答案：E答案解析：多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可出现M蛋白，但不是唯一能出现M蛋白的疾病，A选项错误；约50%的患者尿中可检测到本-周蛋白，不是所有病人，B选项错误；外周血中一般不会发现10％以上的异常浆细胞，C选项错误；缗钱状红细胞可见于多种血液系统疾病，不是本病特异性诊断依据，D选项错误；血清或尿免疫电泳出现大量IgM型M成分一般不考虑本病，E选项正确。2.阿司匹林耐量试验的含意是（）（易）A、服用阿司匹林后测定其BTB、服用阿司匹林2.4小时后测定BTC、测定服药前后2.4小时的BTD、测定服药前2.4小时的BTE、以上均不是正确答案：C答案解析：阿司匹林耐量试验是测定服药前后2.4小时的出血时间（BT），若服药后BT较服药前延长2分钟以上为阳性，主要用于诊断血小板功能不良等。3.下列哪项是血小板致密颗粒内产物（）（难）A、vWF和FgB、β-TG和vWFC、ADP和PSD、β-TG和PF4E、ATP和5-HT正确答案：E4.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考值为()(中)A、0-34分B、35-70分C、71-104分D、105-139分E、140-174分正确答案：B5.不属于蛋白C系统的蛋白质是（）（中）A、TMB、PCC、PSD、EPCRE、PZ正确答案：E答案解析：蛋白C系统包括蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、血栓调节蛋白（TM）和内皮细胞蛋白C受体（EPCR），而PZ是纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）的辅因子，不属于蛋白C系统。6.白血病性原始细胞的超微结构观察，以下不属于胞核内特殊结构的是()(中)A、核环B、Auer小体C、核泡D、假性包涵体E、核内小体正确答案：B答案解析：白血病性原始细胞超微结构中，核环、核泡、假性包涵体、核内小体均属于胞核内特殊结构，而Auer小体是胞质内的结构，不属于胞核内特殊结构。7.口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()(中)A、APTTB、PTC、TTD、FIBE、PLT正确答案：B答案解析：口服抗凝剂治疗的监测常选用PT（凝血酶原时间），通过监测PT调整抗凝剂的用量，使其维持在合适的范围，以达到既有效抗凝又避免出血风险的目的。APTT主要用于监测肝素治疗；TT主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间；FIB是检测纤维蛋白原含量；PLT是血小板计数，均不是口服抗凝剂治疗监测的常用指标。8.正常凝血过程中的内源.外源性凝血系统开始共同起作用的因子是（）（易）A、TFB、因子ⅧC、因子ⅪD、因子XE、因子Ⅱ正确答案：D答案解析：内源性凝血途径是从因子Ⅻ的激活开始的，外源性凝血途径是从因子Ⅲ（组织因子，TF）释放开始的，二者共同作用的因子是因子X，当因子X被激活后，后续的凝血过程是相同的。所以答案是[D]。9.多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤，其病变的细胞来源是()(难)A、前B细胞B、浆细胞C、造血前体细胞D、前T细胞E、成熟B细胞正确答案：C10.正常人细胞内铁以()(中)A、环形铁为主B、Ⅱ型为主C、Ⅰ型为主D、Ⅲ型为主E、Ⅳ型为主正确答案：C11.因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT,SPT是指A、收缩蛋白二聚体B、收缩蛋白三聚体C、收缩蛋白四聚体D、收缩蛋白五聚体E、收缩蛋白六聚体正确答案：C答案解析：红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成收缩蛋白四聚体（SPT）。12.早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）（中）A、骨质呈蜂窝状改变B、骨皮质变薄C、骨质疏松D、溶骨改变E、股骨呈“三角烧瓶样”正确答案：E答案解析：早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是股骨呈“三角烧瓶样”改变。骨质疏松、溶骨改变、骨皮质变薄等在多种骨骼疾病中也可出现，不是戈谢病最特征性的表现。骨质呈蜂窝状改变也不是戈谢病典型的特征性骨头改变。13.PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）（中）A、ITPB、PNHC、血友病甲D、血小板无力症E、原发性血小板增多症正确答案：A14.判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()(中)A、核糖核酸酶B、3H—TdT掺入率C、5’一核苷核酸D、中性粒细胞碱性磷酸酶E、天冬氨酸氨甲酰转移酶正确答案：B答案解析：3H—TdT即胸腺嘧啶核苷激酶，它可催化胸腺嘧啶核苷磷酸化生成胸腺嘧啶核苷酸，进而参与DNA的合成。3H—TdT掺入率能反映细胞DNA的合成情况，是判断白细胞DNA生物合成的有效指标。而核糖核酸酶主要作用于RNA；5’一核苷核酸与DNA合成关系不大；中性粒细胞碱性磷酸酶主要反映中性粒细胞的功能状态；天冬氨酸氨甲酰转移酶主要参与嘧啶合成等代谢过程，均与白细胞DNA生物合成的直接关系不紧密。15.泡沫样细胞是指什么细胞（）（易）A、脂肪细胞B、骨髓瘤细胞C、尼曼-匹克细胞D、戈谢细胞E、R-S细胞正确答案：C答案解析：尼曼-匹克细胞是一种特殊的吞噬细胞，其胞质中充满神经鞘磷脂，在瑞氏染色下，细胞质呈泡沫状，故泡沫样细胞是指尼曼-匹克细胞。脂肪细胞内主要含脂肪滴；骨髓瘤细胞是浆细胞恶性增殖形成的；戈谢细胞胞质呈洋葱皮样；R-S细胞是霍奇金淋巴瘤中的特征性细胞。16.下列结果哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查（）（中）A、BT时间延长B、血小板数减少C、PT时间延长D、血块收缩不良E.PDW可增高正确答案：C答案解析：特发性血小板减少性紫癜患者主要是血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，血小板体积分布宽度（PDW）可增高，而凝血酶原时间（PT）主要反映外源性凝血系统功能，在特发性血小板减少性紫癜时一般正常，不会延长。17.红细胞1．4×1012／L，血红蛋白55g/L，白细胞3．1×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0．10％，MCV129f1，MCH36pg，MCHC34％，血涂片见图99-1,该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、骨髓病性贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍贫血正确答案：D答案解析：该患者MCV增大，MCH升高，MCHC正常，血涂片可见大卵圆形红细胞，提示为巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血MCV、MCH、MCHC均降低；溶血性贫血主要表现为红细胞破坏增加，网织红细胞升高；骨髓病性贫血有相应的骨髓原发病表现；珠蛋白生成障碍贫血MCV、MCH降低。18.下列哪项不是嗜碱粒细胞的颗粒内容物()(难)A、血小板活化因子B、组胺C、慢反应物质D、组胺酶E、肝素正确答案：D答案解析：嗜碱粒细胞的颗粒内含有组胺、肝素、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子A和血小板活化因子等，组胺酶不是嗜碱粒细胞的颗粒内容物。19.能够辅助B细胞产生抗体的是（）(易)A、TcB、ThC、TsD、TiE、Fas正确答案：B答案解析：辅助B细胞产生抗体的是Th细胞。Th细胞可分泌细胞因子辅助B细胞活化、增殖并分化为浆细胞，从而产生抗体。Tc细胞主要参与细胞免疫，杀伤靶细胞；Ts细胞主要发挥免疫抑制作用；Ti细胞表述不准确；Fas主要参与细胞凋亡等过程。20.既能与过碘酸-雪夫反应又能与苏丹黑B起反应的是()(难)A、类固醇B、糖脂C、粘蛋白D、磷脂E、粘多糖正确答案：B答案解析：过碘酸-雪夫反应是一种组织化学染色方法，主要用于检测细胞内的糖类物质；苏丹黑B主要用于检测细胞内的脂类物质。糖脂既含有糖类又含有脂类成分，所以既能与过碘酸-雪夫反应又能与苏丹黑B起反应。类固醇主要是甾体化合物，一般不与这两种反应；粘蛋白主要成分是蛋白质和糖，主要与过碘酸-雪夫反应；磷脂主要是脂类，主要与苏丹黑B反应；粘多糖主要是糖类，主要与过碘酸-雪夫反应。21.下列哪项不是恶性组织细胞病常见的临床表现。（）（难）A、栓塞B、进行性衰竭C、肝大D、脾大E、持续高热正确答案：A答案解析：恶性组织细胞病常见的临床表现包括持续高热、进行性衰竭、脾大、肝大等。栓塞不是其常见临床表现。22.血红素合成场所在A、有核红细胞和肝细胞的溶酶体内B、有核红细胞和肝细胞的线粒体内C、有核红细胞线粒体内D、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内E、有核红细胞的溶酶体内正确答案：B答案解析：血红素合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，中间过程在胞浆内进行。有核红细胞和肝细胞都能合成血红素，所以血红素合成场所在有核红细胞和肝细胞的线粒体内。23.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现A、全血细胞减少B、网织红细胞<2％C、凝血酶原消耗良好D、血小板形态异常E、单核细胞绝对值降低正确答案：C答案解析：原发性再生障碍性贫血时全血细胞减少，血小板形态正常，网织红细胞绝对值降低，单核细胞绝对值大多减少，凝血因子减少，凝血酶原消耗不良。24.下列哪项不是血红蛋白肽链结构()A、HbA-αβB、HbA-α2β2C、HbA2-α2δ2D、HbF-α2γ2E、HbBarts-γ4正确答案：A答案解析：分割血红蛋白肽链结构中，HbA是α2β2，HbA2是α2δ2，HbF是α2γ2，HbBarts是γ4。而选项A中表述错误，正确的HbA结构不是αβ，所以答案是A。25.核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合()(中)A、晚幼红细胞B、网织红细胞C、早幼红细胞D、原始红细胞E、中幼红细胞正确答案：E答案解析：该题描述的是中幼红细胞的特征。中幼红细胞：核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性。早幼红细胞核仁可见；原始红细胞核仁明显；晚幼红细胞核固缩；网织红细胞为晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡阶段，无细胞核。26.常用细胞化学染色观察结果的部位是()(中)A、细胞表面B、细胞膜上C、细胞核中D、细胞质内E、以上都不是正确答案：D答案解析：细胞化学染色是通过化学反应使细胞内的化学成分呈现出颜色变化，以观察其在细胞内的分布情况。这些化学成分大多存在于细胞质内，所以常用细胞化学染色观察结果的部位是细胞质内。27.收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS分析显示A、2个肽段B、3个肽段C、4个肽段D、5个肽段E、6个肽段正确答案：C答案解析：收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示有>4个肽段。胰蛋白酶作用于精氨酸或赖氨酸的羧基端，会将蛋白质切割成多个肽段，根据其切割位点和蛋白质的一级结构，会产生大于4个肽段的结果。28.下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）（中）A、vWFB、t-PAC、凝血因子D、PAIE、PAF正确答案：B29.二期止血缺陷常用的筛查试验是（）（易）A、BT.PTB、BT.BPCC、PT.APTTD、AFIT.BPCE、BT.CT正确答案：C答案解析：二期止血缺陷主要涉及凝血因子和纤维蛋白原等，PT（凝血酶原时间）反映外源性凝血系统功能，APTT（活化部分凝血活酶时间）反映内源性凝血系统功能，所以二期止血缺陷常用的筛查