2025年护士急救知识考试题库及答案

2025年护士急救知识考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40题）1.对成人实施胸外心脏按压时，正确的按压频率与深度是？A.80-100次/分，3-4cmB.100-120次/分，5-6cmC.120-140次/分，6-7cmD.60-80次/分，4-5cm答案：B2.患者因车祸导致左下肢开放性骨折，可见活动性动脉出血（喷射状、鲜红色），首要急救措施是？A.立即用干净布料覆盖伤口B.抬高患肢C.在近心端使用止血带D.直接压迫伤口答案：C3.发现意识丧失患者无呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），现场无除颤仪时，应首先？A.立即开始胸外按压B.拨打急救电话C.检查脉搏D.开放气道答案：A（2025版急救指南强调"早按压"原则，无除颤仪时立即开始CPR）4.婴儿（1岁以内）发生气道异物梗阻且失去意识时，正确的急救步骤是？A.立即拍背5次+胸部冲击5次B.直接行胸外按压（定位两乳头连线中点）C.先开放气道检查口腔，移除可见异物后开始CPRD.立即使用海姆立克法答案：C（婴儿意识丧失时需先检查口腔，避免盲目手指掏挖）5.中暑患者体温41℃，意识模糊，皮肤干燥无汗，首要处理措施是？A.立即口服淡盐水B.用4℃冰盐水进行胃灌洗C.快速转移至阴凉处并脱去衣物D.静脉输注高渗葡萄糖答案：C（降温前需先脱离高温环境）6.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，应首先静脉注射？A.阿托品B.解磷定C.地西泮D.肾上腺素答案：A（阿托品为抗胆碱能首选药，需早期足量使用）7.对过敏性休克患者实施急救时，肾上腺素的正确用法是？A.0.5mg皮下注射（成人）B.1mg静脉推注（成人）C.0.3-0.5mg肌内注射（大腿外侧）D.0.1mg心内注射答案：C（2025指南推荐大腿中外侧肌内注射，吸收更快）8.张力性气胸患者典型体征不包括？A.气管向健侧偏移B.患侧呼吸音消失C.颈静脉怒张D.双侧胸廓对称答案：D（张力性气胸患侧胸廓膨隆）9.糖尿病患者出现意识不清、皮肤湿冷、脉搏细速，最可能的原因是？A.高渗高血糖综合征B.酮症酸中毒C.低血糖D.乳酸酸中毒答案：C（低血糖多表现为交感神经兴奋症状）10.鼻出血患者现场急救时，错误的做法是？A.身体略前倾，用拇指和食指捏紧鼻翼B.头后仰防止血液流出C.冷敷前额及后颈D.持续压迫5-10分钟答案：B（头后仰可能导致血液误吸）11.烧伤患者出现伤处水疱大、壁薄、基底潮红、剧痛，属于几度烧伤？A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案：B12.溺水患者被救上岸后无呼吸无脉搏，正确的处理顺序是？A.立即控水→开放气道→人工呼吸→胸外按压B.立即开始CPR（按压:呼吸=30:2）→开放气道→除颤C.先检查口腔异物→开放气道→2次人工呼吸→开始胸外按压D.先给予5次人工呼吸→再开始胸外按压答案：C（2025指南取消控水步骤，优先清理气道异物）13.新生儿窒息复苏时，正确的初步处理不包括？A.保暖B.摆正体位（鼻吸气位）C.擦干全身D.立即胸外按压答案：D（初步处理包括保暖、体位、清理气道、刺激呼吸）14.癫痫持续状态（≥5分钟）的首选急救药物是？A.苯妥英钠B.地西泮（静脉注射）C.苯巴比妥D.丙戊酸钠答案：B15.一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是？A.高压氧治疗B.静脉输注甘露醇C.面罩吸氧（6-8L/min）D.输注碳酸氢钠答案：A（可加速碳氧血红蛋白解离）16.胸外按压时，正确的手位是？A.双手重叠，掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点）B.单手掌根置于胸骨上1/3处C.双手手指交叉，掌根置于剑突处D.双手掌根平行置于胸骨两侧答案：A17.创伤患者出现“熊猫眼征”（眶周淤血），提示可能合并？A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.鼻骨骨折答案：A18.婴儿心肺复苏时，胸外按压的正确手法是？A.双掌根按压（与成人相同）B.单掌根按压C.双指（中指、无名指）按压（乳头连线中点下方）D.拇指环抱法（双手拇指重叠按压）答案：D（新生儿及婴儿推荐拇指环抱法，深度为胸廓前后径1/3）19.患者误服强酸（如浓硫酸），急救措施错误的是？A.立即口服牛奶或蛋清B.催吐C.禁止洗胃D.口服氢氧化铝凝胶答案：B（强酸腐蚀消化道，催吐会加重损伤）20.急性心肌梗死患者出现室颤，现场有AED时，正确使用步骤是？A.开机→贴电极片→分析心律→除颤（如果建议）→继续CPRB.先做5轮CPR→再使用AEDC.直接除颤→再检查呼吸D.贴电极片→分析→除颤→等待1分钟再检查答案：A21.张力性气胸急救时，穿刺排气的正确部位是？A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第5肋间C.肩胛下角线第7肋间D.腋前线第4肋间答案：A22.毒蛇咬伤后，错误的急救措施是？A.保持患肢低位B.用止血带在近心端5-10cm处结扎（每15-20分钟放松1分钟）C.立即用清水冲洗伤口D.挤压伤口促进毒液排出答案：D（挤压可能加速毒液吸收）23.脑出血患者现场急救时，首要措施是？A.立即将患者扶起坐立B.保持安静，避免搬动C.给予降压药快速降低血压D.头部置冰袋答案：B（减少颅内压增高风险）24.患者突发剧烈胸痛、大汗、恶心，心电图示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？A.心绞痛B.主动脉夹层C.急性心肌梗死D.肺栓塞答案：C25.气道异物梗阻（完全梗阻）患者无法说话、咳嗽，急救时应？A.立即行环甲膜穿刺B.实施海姆立克法（腹部冲击）C.拍背5次+胸部冲击5次（成人）D.等待患者自行咳出答案：B（完全梗阻需立即腹部冲击）26.休克患者的体位应采取？A.头高脚低位（头部抬高30°）B.平卧位C.中凹位（头胸部抬高10-20°，下肢抬高20-30°）D.侧卧位答案：C（利于回心血量）27.电除颤时，电极板放置位置正确的是？A.胸骨右缘第2肋间（心底部）和左腋前线第5肋间（心尖部）B.胸骨左缘第2肋间和右腋中线第5肋间C.心前区和背部D.剑突下和左锁骨下答案：A28.破伤风患者的典型表现不包括？A.角弓反张B.苦笑面容C.牙关紧闭D.高热谵妄答案：D（主要为肌肉强直痉挛）29.羊水栓塞的急救措施中，首要的是？A.抗过敏（地塞米松）B.纠正呼吸循环衰竭（给氧、升压）C.防治DIC（肝素）D.立即终止妊娠答案：B（呼吸循环衰竭是早期致死主因）30.误食灭鼠药（抗凝血类）患者，最有效的治疗药物是？A.维生素K1B.维生素CC.氨甲环酸D.鱼精蛋白答案：A31.肋骨骨折患者出现反常呼吸（吸气时局部凹陷，呼气时隆起），提示？A.单根单处骨折B.多根多处骨折（连枷胸）C.肋骨骨裂D.气胸答案：B32.婴儿高热惊厥时，正确的处理是？A.强行按压肢体防止抽搐B.立即喂服退烧药C.侧卧位，保持气道通畅D.用筷子撬开口腔防止舌咬伤答案：C33.急性酒精中毒患者出现昏迷、呼吸抑制，急救措施不包括？A.保持气道通畅，防止误吸B.静脉输注纳洛酮C.催吐排出胃内酒精D.监测生命体征答案：C（昏迷患者催吐易导致误吸）34.中暑患者出现热痉挛（肌肉痛性痉挛），主要原因是？A.大量出汗导致钠丢失B.体温调节中枢受损C.脱水导致血容量不足D.肌肉过度疲劳答案：A35.急性左心衰竭患者的典型体位是？A.平卧位B.侧卧位C.端坐位（双腿下垂）D.头低脚高位答案：C（减少回心血量）36.断肢（指）保存方法正确的是？A.直接放入冰水中B.用干净布料包裹后放入塑料袋，周围置冰块（4℃）C.用酒精浸泡D.常温下干燥保存答案：B（低温、干燥、隔离保存）37.患者被狗咬伤后，正确的伤口处理流程是？A.立即包扎伤口→注射狂犬疫苗B.用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）冲洗15分钟→碘伏消毒→暴露伤口C.缝合伤口防止感染→注射抗狂犬病免疫球蛋白D.挤压伤口止血→涂抗生素软膏答案：B38.急性胰腺炎患者的典型症状是？A.右上腹阵发性绞痛（向右肩放射）B.脐周疼痛，转移至右下腹C.左上腹持续性剧烈疼痛（向腰背部放射）D.下腹部坠痛（伴阴道出血）答案：C39.气管插管时，判断导管位置正确的金标准是？A.胸部听诊双肺呼吸音对称B.观察胸廓起伏C.呼气末二氧化碳监测（ETCO2）D.X线检查答案：C（连续ETCO2波形是最可靠指标）40.淹溺患者出现低体温（＜30℃），复温措施错误的是？A.使用加热毯（40-42℃）B.静脉输注37℃温盐水C.快速复温（每小时升温＞2℃）D.温生理盐水灌胃/灌肠答案：C（低体温患者需缓慢复温，避免复温休克）二、多项选择题（每题3分，共20题）1.心肺复苏有效指标包括？A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.触及颈动脉搏动D.面色由发绀转为红润答案：ABCD2.创伤止血的方法包括？A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案：ABCD3.过敏性休克的临床表现包括？A.血压下降（收缩压＜90mmHg）B.荨麻疹/血管性水肿C.喉头水肿（呼吸困难）D.腹痛腹泻答案：ABCD4.昏迷患者的急救处理原则包括？A.开放气道（仰头提颏法）B.维持循环（监测生命体征）C.病因评估（血糖、瞳孔、外伤史）D.立即使用中枢兴奋剂答案：ABC（昏迷患者禁用中枢兴奋剂）5.烧伤现场急救“五字原则”包括？A.冲（冷水冲洗）B.脱（脱去衣物）C.泡（冷水浸泡）D.盖（覆盖创面）E.送（送医）答案：ABCDE6.急性中毒的急救原则包括？A.立即终止接触毒物B.清除未吸收的毒物（洗胃、导泻）C.促进已吸收毒物排出（利尿、血液净化）D.应用特效解毒剂答案：ABCD7.张力性气胸的急救处理包括？A.立即用粗针头（16G以上）在锁骨中线第2肋间穿刺排气B.连接单向活瓣（如剪口的塑料袋）C.尽快转运至医院行胸腔闭式引流D.立即开胸手术答案：ABC8.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括？A.深大呼吸（Kussmaul呼吸）B.呼气有烂苹果味C.高血糖（＞13.9mmol/L）D.意识障碍答案：ABCD9.婴儿心肺复苏的特点包括？A.按压频率100-120次/分B.按压深度约4cm（胸廓前后径1/3）C.按压:呼吸=30:2（单人）或15:2（双人）D.人工呼吸潮气量以胸廓抬起为度答案：ABCD10.中暑的分型包括？A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热痉挛、热衰竭、热射病）D.中度中暑答案：ABC11.气道异物梗阻的识别要点包括？A.无法说话/咳嗽B.双手抓住颈部（窒息手势）C.呼吸急促/发绀D.意识迅速丧失答案：ABCD12.急性心肌梗死的急救措施包括？A.绝对卧床休息B.舌下含服硝酸甘油（无低血压时）C.高流量吸氧（2-4L/min）D.立即嚼服阿司匹林300mg答案：ABCD13.毒蛇咬伤后的急救措施包括？A.标记牙痕位置B.记录肿胀蔓延时间C.保持患肢低于心脏水平D.避免剧烈活动答案：ABCD14.产后大出血的急救措施包括？A.按摩子宫（宫底加压）B.静脉输注缩宫素C.检查软产道有无裂伤D.补充血容量（输血输液）答案：ABCD15.急性脑血管病（脑卒中）的识别“BEFAST”原则包括？A.平衡障碍（Balance）B.视力障碍（Eyes）C.面部下垂（Face）D.言语困难（Speech）E.及时送医（Time）答案：ABCDE16.电烧伤的特点包括？A.入口处烧伤重（炭化）B.深部组织损伤（肌肉、血管、神经）C.易发生继发性出血（血管损伤）D.表面烧伤面积小但损伤深答案：ABCD17.急性左心衰竭的急救措施包括？A.端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min，湿化瓶加20%-30%酒精）C.静脉注射呋塞米（速尿）D.吗啡3-5mg静脉注射（无禁忌时）答案：ABCD18.新生儿窒息复苏的步骤包括？A.初步处理（保暖、清理气道）B.正压通气（30-40次/分）C.胸外按压（与通气比3:1）D.药物治疗（肾上腺素）答案：ABCD19.一氧化碳中毒的分度包括？A.轻度（HbCO10%-20%）：头痛、头晕B.中度（HbCO30%-40%）：意识模糊C.重度（HbCO＞50%）：昏迷、呼吸抑制D.极重度（HbCO＞70%）：立即死亡答案：ABC20.创伤固定的目的包括？A.减轻疼痛B.防止骨折端移动损伤血管神经C.便于转运D.促进骨折愈合答案：ABC（固定主要为急救目的，非促进愈合）三、判断题（每题1分，共20题）1.胸外按压时，只要触及颈动脉搏动即可停止按压。（×，需持续至自主循环恢复或专业人员接管）2.海姆立克法适用于所有气道异物梗阻患者，包括孕妇和肥胖者。（×，孕妇/肥胖者应改为胸部冲击）3.烧伤患者出现休克时，应立即大量饮用白开水。（×，需补充含电解质的液体，避免水中毒）4.癫痫发作时，应强行约束患者肢体防止受伤。（×，避免强行约束导致骨折）5.急性腹痛患者未明确诊断前，禁止使用强效镇痛药（如吗啡）。（√）6.溺水患者救上岸后，无论有无呼吸都应先控水再开始CPR。（×，2025指南取消控水步骤）7.鼻出血时，可用手指捏紧双侧鼻翼10-15分钟。（√）8.毒蛇咬伤后，应立即奔跑至医院寻求帮助。（×，需减少活动，避免加速毒液吸收）9.婴儿发生高热惊厥时，应立即喂服退烧药。（×，昏迷时喂药易误吸）10.急性酒精中毒患者出现烦躁不安，应使用地西泮镇静。（×，可能加重呼吸抑制）11.张力性气胸患者的急救穿刺针应保留，直至到达医院。（√）12.断肢保存时，可将肢体直接浸泡在冰水中。（×，需干燥隔离保存）13.过敏性休克患者使用肾上腺素后，症状缓解即可停药。（×，需观察至少4小时，防止复发）14.中暑患者出现热射病时，应快速降温（目标体温39℃以下）。（√）15.急性心肌梗死患者应避免用力排便，可使用开塞露。（√）16.创伤患者出现“反常呼吸”时，应用棉垫加压包扎固定。（√）17.一氧化碳中毒患者清醒后即可停止高压氧治疗。（×，需按疗程治疗，防止迟发性脑病）18.新生儿窒息复苏时，胸外按压的深度为胸廓前后径的1/2。（×，应为1/3，约2-3cm）19.误服强碱（如氢氧化钠）时，应立即口服稀盐酸中和。（×，中和反应产热加重损伤）20.电除颤后应立即检查脉搏，判断是否成功。（×，应继续CPR，5轮后再检查）四、案例分析题（每题10分，共4题）案例1：男性，55岁，因“突发胸痛30分钟”急诊入院。患者30分钟前搬运重物时出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油2片（间隔5分钟）未缓解。查体：BP90/60mmHg，HR105次/分，律齐，双肺呼吸音清，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出首要的5项急救措施。答案：1.诊断：急性广泛前壁心肌梗死。2.急救措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②高流量吸氧（2-4L/min）；③持续心电监护（监测心律、血压）；④立即建立静脉通道，给予硝酸甘油静脉滴注（注意血压）；⑤嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）；⑥准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）；⑦疼痛剧烈时给予吗啡3-5mg静脉注射（注意呼吸抑制）。（需回答前5项核心措施）案例2：女性，2岁，家长主诉“误吞硬币2小时”。患儿2小时前玩耍时突然哭闹，随后出现阵发性咳嗽，无呼吸困难，现精神稍差，能发声但声音略嘶哑。问题：1.该患儿可能的诊断是什么？2.列出需要立即进行的评估与处理步骤。答案：1.诊断：气道异物（食管异物/喉气管异物）。2.评估与处理：①立即评估呼吸状况（有无喘鸣、三凹征、发绀）；②详细询问异物类型（硬币为钝性，相对安全）、误吞时间；③检查口腔是否可见异物（避免盲目掏取）；④行X线检查（硬币为放射性阳性，可定位）；⑤若为食管异物且无呼吸困难，可