2017疾病控制卫生高级职称试题及答案(三)

2017疾病控制卫生高级职称试题及答案(三)一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种疾病不属于乙类传染病但按乙类管理的是（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰质炎D.流行性感冒答案：A。传染性非典型肺炎虽属于乙类传染病，但按照甲类传染病的预防、控制措施进行管理。艾滋病、脊髓灰质炎是明确的乙类传染病。流行性感冒是丙类传染病。2.我国计划免疫工作“四苗防六病”针对的传染病不包括（）A.结核病B.百日咳C.白喉D.甲型肝炎答案：D。“四苗防六病”是指卡介苗（防结核病）、脊髓灰质炎疫苗（防脊髓灰质炎）、百白破三联疫苗（防百日咳、白喉、破伤风）、麻疹疫苗（防麻疹），不包括针对甲型肝炎的疫苗。3.下列有关医院感染的叙述，错误的是（）A.是指在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.与上次住院有关的感染是医院感染D.入院时处于潜伏期的感染一定是医院感染答案：D。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。与上次住院有关的感染也属于医院感染。4.对艾滋病病毒（HIV）的描述，正确的是（）A.对热敏感，56℃30分钟能灭活B.对消毒剂不敏感C.在外界环境中抵抗力强D.耐寒力差答案：A。HIV对热敏感，56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性；对消毒剂敏感，常用消毒剂如75%乙醇、0.2%次氯酸钠等可灭活病毒；HIV在外界环境中的生存能力较弱；HIV耐寒，在-70℃冰冻状态下可长期保存其活性。5.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）A.蜱B.蚊C.蚤D.虱答案：B。流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播，三带喙库蚊是主要传播媒介。蜱主要传播森林脑炎等疾病；蚤可传播鼠疫等疾病；虱可传播流行性斑疹伤寒等疾病。6.饮用水消毒的主要目的是（）A.保持水中的余氯B.改善水的物理性状C.杀灭病原菌，预防介水传染病D.除去水中的有毒物质答案：C。饮用水消毒的主要目的是杀灭水中的病原菌、病毒和寄生虫卵等，防止介水传染病的发生。保持水中余氯是消毒后的一个指标；改善水的物理性状主要通过沉淀、过滤等方法；除去水中有毒物质需要采用专门的处理工艺，如活性炭吸附等。7.下列关于疫苗接种叙述错误的是（）A.接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处B.接种前皮肤消毒禁用碘酒C.活疫苗可以用酒精消毒皮肤D.冻干活疫苗在使用前应充分摇匀答案：C。活疫苗不能用酒精消毒皮肤，因为酒精可能会杀灭活疫苗中的病原体，影响疫苗效果。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处；接种前皮肤消毒禁用碘酒，以免碘酒影响疫苗活性；冻干活疫苗在使用前应充分摇匀，使疫苗成分均匀。8.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是（）A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.反应及时，措施果断D.依靠科学，加强合作答案：A。突发公共卫生事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。9.某地区发生霍乱疫情，对疫点的处理措施不包括（）A.封锁疫点，禁止人员出入B.对疫点内的人员进行登记和管理C.对疫点内的饮用水、食物等进行消毒D.对疫点内的粪便、垃圾等进行处理答案：A。对霍乱疫点的处理措施包括对疫点内的人员进行登记和管理，限制其活动范围；对疫点内的饮用水、食物等进行消毒；对疫点内的粪便、垃圾等进行处理。一般不采取封锁疫点禁止人员出入的措施，而是采取限制人员流动、医学观察等措施。10.下列哪种疾病属于自然疫源性疾病（）A.痢疾B.伤寒C.鼠疫D.霍乱答案：C。自然疫源性疾病是指在自然条件下，病原体在野生动物间传播，在一定条件下可以传染给人的疾病。鼠疫是典型的自然疫源性疾病，鼠类等啮齿动物是主要传染源。痢疾、伤寒、霍乱主要是通过粪口途径传播的肠道传染病，不属于自然疫源性疾病。11.我国法定职业病中尘肺不包括（）A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.棉尘肺答案：D。我国法定职业病中的尘肺包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等13种，棉尘肺不属于尘肺范畴，它是一种与棉尘暴露有关的呼吸道疾病。12.下列关于传染病潜伏期的描述，错误的是（）A.是确定传染病检疫期的重要依据B.可影响疾病的流行特征C.是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的时间D.多数传染病的潜伏期比较恒定答案：C。潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这一段时间，但对于一些传染病，有部分患者可能处于隐性感染状态，不出现临床症状，所以严格来说潜伏期是指病原体侵入人体至开始出现临床症状或亚临床症状的时间。潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据；不同传染病潜伏期不同，可影响疾病的流行特征；多数传染病的潜伏期比较恒定。13.下列有关碘缺乏病的叙述，错误的是（）A.缺碘是发病的主要原因B.碘缺乏可导致甲状腺肿和克汀病C.补碘是预防碘缺乏病的根本措施D.食用碘盐越多越好答案：D。碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使机体摄入碘不足所致的一系列损害，缺碘是发病的主要原因，可导致甲状腺肿和克汀病等。补碘是预防碘缺乏病的根本措施，但并非食用碘盐越多越好，过量摄入碘也可能对健康造成不良影响，如引起碘性甲状腺肿、碘性甲亢等。14.某学校发生一起食物中毒事件，以下哪种食品最可能是中毒源（）A.新鲜水果B.煮熟的米饭C.变质的肉类D.瓶装矿泉水答案：C。变质的肉类容易滋生细菌、霉菌等病原体，产生毒素，是引起食物中毒的常见原因。新鲜水果在正常情况下一般不会引起食物中毒；煮熟的米饭如果保存得当也不易导致中毒；瓶装矿泉水如果符合卫生标准，通常不会是中毒源。15.军团菌感染的主要途径是（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B。军团菌主要通过呼吸道传播，可经空气传播的气溶胶形式感染人群，如空调系统、热水供应系统等产生的气溶胶可携带军团菌。军团菌一般不通过消化道、接触、虫媒等途径传播。16.对突发公共卫生事件应急物资储备的要求不包括（）A.充足性B.及时性C.合理性D.无限性答案：D。突发公共卫生事件应急物资储备要满足充足性，以应对可能发生的突发情况；要保证及时性，在需要时能迅速调配使用；要做到合理性，根据不同地区、不同类型的突发公共卫生事件需求进行储备。但储备不可能是无限性的，要考虑成本、储存条件等因素。17.下列关于慢性病的描述，错误的是（）A.起病隐匿，病程长B.病因复杂，往往是多因素作用的结果C.一般可以治愈D.对健康和社会危害较大答案：C。慢性病起病隐匿，病程长，病因复杂，往往是遗传、环境、生活方式等多因素长期作用的结果。慢性病一般难以治愈，需要长期的管理和治疗，对个人健康和社会经济都有较大危害。18.下列哪种疫苗不属于国家免疫规划疫苗（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗答案：B。国家免疫规划疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等。流感疫苗属于二类疫苗，需公民自费并且自愿接种。19.职业性噪声聋是由于长期接触（）所引起的A.稳态噪声B.脉冲噪声C.高频噪声D.以上都是答案：D。职业性噪声聋是由于长期接触稳态噪声、脉冲噪声、高频噪声等各种噪声所引起的，长期暴露于噪声环境中，可导致内耳听觉器官损伤，引起听力下降。20.某地区发生甲型H1N1流感疫情，为控制疫情传播，采取的措施不包括（）A.对患者进行隔离治疗B.对密切接触者进行医学观察C.关闭所有公共场所D.加强宣传教育，提高公众防护意识答案：C。对甲型H1N1流感疫情的控制措施包括对患者进行隔离治疗，防止病原体传播；对密切接触者进行医学观察，及时发现潜在患者；加强宣传教育，提高公众防护意识，如勤洗手、戴口罩等。一般不会采取关闭所有公共场所的措施，而是根据疫情严重程度和场所特点，采取适当的防控措施，如加强通风、限制人员聚集等。21.饮用水中氟含量过高可引起（）A.龋齿B.氟斑牙和氟骨症C.甲状腺肿D.克山病答案：B。饮用水中氟含量过高可引起氟斑牙和氟骨症。龋齿主要是由于口腔卫生不良、细菌感染和糖类摄入过多等因素引起；甲状腺肿主要与碘缺乏或碘摄入异常有关；克山病与硒缺乏等因素有关。22.下列有关队列研究的描述，错误的是（）A.属于观察性研究B.可以直接计算发病率C.可以研究一种暴露与多种疾病的关系D.只能研究一种疾病与多种暴露的关系答案：D。队列研究属于观察性研究方法，它可以直接计算发病率，能研究一种暴露与多种疾病的关系，也可以研究多种暴露与一种或多种疾病的关系，并非只能研究一种疾病与多种暴露的关系。23.某工厂发生化学毒物泄漏事故，现场救援人员首先应采取的措施是（）A.疏散现场人员B.检测毒物浓度C.对中毒人员进行急救D.查找泄漏源并进行堵漏答案：A。在化学毒物泄漏事故现场，首先要采取的措施是疏散现场人员，避免更多人员受到毒物伤害。然后再进行检测毒物浓度、对中毒人员进行急救、查找泄漏源并进行堵漏等后续措施。24.下列关于手足口病的描述，错误的是（）A.主要由肠道病毒引起B.多发生于5岁以下儿童C.皮疹以口腔、手、足等部位为主D.一般不会出现发热症状答案：D。手足口病主要由肠道病毒引起，如柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等；多发生于5岁以下儿童；皮疹以口腔、手、足等部位为主，表现为疱疹或溃疡。手足口病患者一般会出现发热症状，部分患者还可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。25.下列哪种疾病的病原体是朊病毒（）A.狂犬病B.艾滋病C.疯牛病D.流行性感冒答案：C。疯牛病的病原体是朊病毒，它是一种非常规病毒，不含核酸，仅由蛋白质组成。狂犬病的病原体是狂犬病病毒；艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒（HIV）；流行性感冒的病原体是流感病毒。26.对医院空气消毒效果的监测，采样时间应在（）A.消毒处理后，操作前B.消毒处理前C.操作过程中D.操作结束后答案：A。对医院空气消毒效果的监测，采样时间应在消毒处理后，操作前进行，以准确评估消毒效果。消毒处理前采样不能反映消毒后的情况；操作过程中采样可能会受到人员活动等因素干扰；操作结束后采样可能会因为后续人员活动等再次污染空气，影响监测结果。27.某社区进行高血压病筛查，采用的方法是（）A.普查B.抽样调查C.病例对照研究D.队列研究答案：B。在社区进行高血压病筛查，由于社区人口众多，通常采用抽样调查的方法，从总体中抽取一部分有代表性的人群进行血压测量和相关检查，以了解社区人群高血压的患病情况。普查适用于范围较小、易于实施的情况；病例对照研究和队列研究主要用于病因研究，而不是筛查。28.下列关于血吸虫病的描述，错误的是（）A.血吸虫的中间宿主是钉螺B.主要通过皮肤接触疫水感染C.急性期主要表现为发热、腹痛、腹泻等D.晚期不会出现肝硬化答案：D。血吸虫的中间宿主是钉螺，人主要通过皮肤接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染。血吸虫病急性期主要表现为发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等。晚期血吸虫病可出现肝硬化、门静脉高压等严重并发症。29.职业卫生监督执法人员在执法过程中，应遵循的原则不包括（）A.依法行政B.廉洁奉公C.随意处罚D.文明执法答案：C。职业卫生监督执法人员在执法过程中应遵循依法行政、廉洁奉公、文明执法等原则，不能随意处罚，要依据相关法律法规和标准进行公正、公平的执法。30.下列有关健康促进的描述，正确的是（）A.主要是通过健康教育来实现B.是促使人们维护和提高自身健康的过程C.主要针对患病人群D.不包括政策支持答案：B。健康促进是促使人们维护和提高自身健康的过程，它不仅仅通过健康教育来实现，还包括政策支持、环境改善、社区行动等多方面的综合措施。健康促进的对象是全体人群，而不仅仅是患病人群。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于传染病流行过程基本环节的是（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体E.自然因素答案：ABC。传染病流行过程的基本环节包括传染源、传播途径和易感人群。病原体是引起传染病的病因，但不是流行过程的基本环节；自然因素可影响传染病的流行，但不属于基本环节。2.下列关于疫苗的描述，正确的是（）A.疫苗可分为减毒活疫苗、灭活疫苗等B.减毒活疫苗一般免疫效果好，作用持久C.灭活疫苗安全性高，但免疫效果相对较弱D.疫苗接种后一定会产生不良反应E.疫苗是预防传染病最有效的措施之一答案：ABCE。疫苗可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、类毒素疫苗、亚单位疫苗等。减毒活疫苗一般免疫效果好，作用持久，因为它可以模拟自然感染过程，刺激机体产生全面的免疫反应；灭活疫苗安全性高，但免疫效果相对较弱，可能需要多次接种来加强免疫。疫苗接种后不一定会产生不良反应，大多数人接种疫苗后是安全的。疫苗是预防传染病最有效的措施之一。3.医院感染的危险因素包括（）A.患者自身免疫力低下B.侵入性诊疗操作C.抗菌药物的不合理使用D.医院环境卫生条件差E.探视人员过多答案：ABCDE。患者自身免疫力低下，如患有恶性肿瘤、糖尿病等慢性疾病或正在接受化疗、放疗等治疗，容易发生医院感染；侵入性诊疗操作，如手术、插管、注射等，破坏了人体的防御屏障，增加了感染机会；抗菌药物的不合理使用可导致菌群失调，增加耐药菌感染的风险；医院环境卫生条件差，如病房通风不良、物体表面清洁不到位等，有利于病原体的滋生和传播；探视人员过多，可能带来外界病原体，也增加了医院感染的传播机会。4.下列关于慢性病综合防控的措施，正确的是（）A.加强健康教育，提高公众健康意识B.改善生活方式，如合理饮食、适量运动等C.加强慢性病监测，及时掌握疾病流行情况D.对高危人群进行干预，降低发病风险E.仅依靠医疗机构进行防控答案：ABCD。慢性病综合防控需要采取综合措施，包括加强健康教育，提高公众健康意识，让公众了解慢性病的危害和预防方法；改善生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，可有效降低慢性病的发病风险；加强慢性病监测，及时掌握疾病流行情况，为制定防控策略提供依据；对高危人群进行干预，如定期体检、健康指导等，降低发病风险。慢性病防控不能仅依靠医疗机构，还需要政府、社区、企业等多部门合作，共同推进。5.饮用水的净化处理步骤包括（）A.沉淀B.过滤C.消毒D.除铁除锰E.软化答案：ABC。饮用水的净化处理步骤通常包括沉淀、过滤和消毒。沉淀可使水中的悬浮颗粒沉淀下来；过滤可进一步去除水中的细小颗粒和杂质；消毒可杀灭水中的病原菌等微生物。除铁除锰和软化是针对特定水质问题的处理措施，不是所有饮用水净化都必须的步骤。6.下列属于自然疫源性疾病的有（）A.森林脑炎B.流行性出血热C.钩端螺旋体病D.布鲁菌病E.炭疽答案：ABCDE。森林脑炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽都属于自然疫源性疾病。森林脑炎主要通过蜱传播，病原体在野生动物间循环；流行性出血热由汉坦病毒引起，鼠类是主要传染源；钩端螺旋体病可通过接触感染动物的尿液污染的水等传播，病原体在动物间自然传播；布鲁菌病主要由布鲁菌引起，家畜是主要传染源；炭疽的病原体在自然界中存在，可感染人和动物。7.职业性有害因素按其来源可分为（）A.生产工艺过程中的有害因素B.劳动过程中的有害因素C.生产环境中的有害因素D.生物性有害因素E.化学性有害因素答案：ABC。职业性有害因素按其来源可分为生产工艺过程中的有害因素（如化学物质、物理因素、生物因素等）、劳动过程中的有害因素（如劳动强度过大、劳动时间过长等）、生产环境中的有害因素（如厂房布局不合理、通风不良等）。生物性有害因素和化学性有害因素是按有害因素的性质分类。8.下列关于突发公共卫生事件的描述，正确的是（）A.突然发生B.造成或者可能造成社会公众健康严重损害C.包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等D.只需要卫生部门进行处理E.应及时向社会公布疫情信息答案：ABCE。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件的处理需要多部门合作，不仅仅是卫生部门。同时，应及时向社会公布疫情信息，以保障公众的知情权，提高公众的防控意识。9.对食品进行感官检查的项目包括（）A.色泽B.气味C.滋味D.组织状态E.杂质答案：ABCDE。对食品进行感官检查的项目包括色泽，观察食品的颜色是否正常；气味，闻食品是否有异常气味；滋味，品尝食品的味道；组织状态，检查食品的质地、形状等；杂质，查看食品中是否有异物。10.下列关于结核病的描述，正确的是（）A.病原体是结核分枝杆菌B.主要通过呼吸道传播C.痰涂片阳性的患者是主要传染源D.所有结核病患者都具有传染性E.早期、联合、适量、规律、全程用药是治疗原则答案：ABCE。结核病的病原体是结核分枝杆菌，主要通过呼吸道传播，当患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时，可将含有结核菌的飞沫排出体外，健康人吸入后可能感染。痰涂片阳性的患者是主要传染源，因为他们痰液中含有大量的结核菌。并非所有结核病患者都具有传染性，如一些肺外结核患者一般不具有传染性。早期、联合、适量、规律、全程用药是结核病的治疗原则。三、案例分析题（每题25分，共50分）案例一某学校近日出现多名学生发热、咳嗽、咽痛等症状，疑似发生传染病疫情。学校立即向当地疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构迅速派出专业人员进行调查处理。1.作为调查人员，你首先应采取哪些措施？（10分）答：首先应采取以下措施：核实疫情信息：与学校相关人员沟通，详细了解发病学生的基本情况、症状表现、发病时间、班级分布等信息，确认疫情的真实性和初步范围。开展现场调查：到学校进行实地考察，包括教室、宿舍、食堂等场所，了解学校的卫生状况、通风情况、学生的生活学习环境等。对患者进行访视：对出现症状的学生进行访视，询问病史、症状发展过程、接触史等，进行体格检查，采集相关标本（如咽拭子、痰液等），以便明确诊断。对密切接触者进行登记和管理：确定与患者有密切接触的人员，如同班同学、同宿舍同学等，进行登记，并告知他们注意观察自身健康状况，必要时进行医学观察。收集学校的相关资料：如学生的考勤记录、近期学校活动安排等，以便分析疫情传播的可能因素。2.若经实验室检测确诊为流行性感冒，应采取哪些防控措施？（15分）答：若确诊为流行性感冒，应采取以下防控措施：患者管理：对患者进行隔离治疗，轻症患者可居家隔离，避免前往人群密集场所，减少与他人接触；重症患者应及时送往医院进行治疗。指导患者注意休息，多饮水，遵医嘱按时服药，定期监测体温等症状变化。密切接触者管理：对密切接触者进行医学观察，观察期限为自最后一次接触患者之日起7天，每天测量体温，观察是否出现发热、咳嗽等症状。对密切接触者可根据情况给予预防性用药，如服用抗流感病毒药物。学校防控措施：加强教室、宿舍等场所的通风换气，保持空气流通。对教室、宿舍、食堂等公共场所进行清洁和消毒，尤其是经常接触的物体表面，如门把手、课桌椅等。减少或取消大型聚集性活动，如集会、运动会等，避免疫情扩散。加强学生的健康监测，落实晨午检制度，及时发现新的病例。健康教育：向学校师生宣传流感的防治知识，如勤洗手、戴口罩、保持良好的个人卫生习惯等。指导师生正确的咳嗽礼仪，如咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免飞沫传播。疫情监测与疾病预防控制机构和学校应密切关注疫情发展动态，及时收集、分析疫情信息。学校应按照规定及时向当地卫生行政部门和教育部门报告疫情情况，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。案例二某工厂发生一起急性职业中毒事故，多名工人出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。事故发生后，工厂立即将中毒工人送往医院救治，并向当地安全生产监督管理部门和卫生行政部门报告。1.卫生部门接到报告后，应采取哪些应急处理措施？（10分）答：卫生部门接到报告后，应采取以下应急处理措施：组织医疗救援力量：迅速调配医疗卫生